临床执业助理医师模拟题3Word文档格式.docx

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D．肺动脉狭窄

E．法洛四联症

105．6岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，查体：

无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进，最可能的诊断是B

D．法洛四联症

E．肺动脉狭窄

106．一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮，到某医院就医。

接诊医生查看后，问明患者属公费医疗，于是开出了CT检查单。

查后结果为阴性。

此类现象产生的根源是C

A．医生诊断水平不高

B．医生对高新技术手段过度迷信

c．市场经济对医学服务的负面影响

D．生物医学模式对医生的负面影响

E．医院管理不到位

107．一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。

本案例违背了病人权利的哪一点D

A．享有自主权

B．享有知情同意权

C．享有保密和隐私权

D．享有基本的医疗权

E．享有参与治疗权

108无忧医考网．某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及病人生命。

然而，同行的伙伴谁也不

敢代替家属签名。

这时，主刀医生站出来。

说：

“我签，有责任我负!

”经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。

医生最符合医学道德的做法是C

A．医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字

B．主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任

c．主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神

D．以上三点都符合抢救重危病人的道德

E．以上除B点，其他三点都是符合医学道德的

109．男性，50岁，因患甲状腺肿瘤人院行手术治疗，术前查Hbl25g／L，手术过程顺利，估计失血量400ml，已输入平衡盐液1000ml，患者呼吸、脉搏和血压正常。

此时应该D

A．输注全血2单位

B．输注红细胞悬液2单位

C．输注新鲜冰冻血浆400ml

D．继续观察，暂不输血

E．输注少白细胞的红细胞2个单位

110．患者，因慢性重度贫血而输注红细胞悬液．输血开始10分钟后，患者突然感到寒战，心前区压迫感，腰背剧痛，并出现呼吸急促，体温390C，血压70／40mmHg，尿呈酱油样颜色。

患者最可能发生了B

A．细菌污染反应

B．溶血反应

C．过敏反应

D．发热反应

E．循环超负荷

111．男性，25岁，左侧腰部击伤6小时腰部钝痛，镜下血尿，生命体征平稳肾损伤的类型应为B

A．肾蒂断裂

B．肾挫伤

C．肾全层裂伤

D．肾部分裂伤

E．输尿管损伤

112．女性，45岁，肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁有－1．5cm×

lcm乳头状新生物，有蒂，病理检查分期为Tl期，首选治疗方法是C

A．膀胱全切除

B．化疗

C．电切

D．放疗

E．膀胱部分切除

113．女，48无忧医考网岁。

近2年月经不规律，现停经2个月，阴道不规则流血10天，无腹痛。

查体：

中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，双附件正常。

首选辅助检查方法是E

A．X线检查

B．分段诊刮

C．CT检查

D．阴道镜检查

B1型题（114～135题）

（114～115题共用备选答案）

A．4天

B．5～6天

C．7～9天

D．1l～12天

E．14天

114．减张缝合拆除时间是术后E

115．背部手术后拆线时间是B

（116～117题共用备选答案）

A．手术应做到死骨摘除彻底

B．X线片可见Codman三角

C．杜加征阳性

D．伤后出现“餐叉”样畸形

E．早期局部分层穿刺有助于诊断

116．肩关节脱位C

117．慢性骨髓炎A

（118无忧医考网～119题共用备选答案）

A．x线检查有膈下游离气体

B．移动性浊音阳性

C．白细胞计数增高

D．腹腔穿刺抽出不凝血液

E．立位X线腹平片可见气液平面

118无忧医考网．诊断脾破裂最有意义的检查结果是D

119．诊断胃穿孔最有价值的检查结果是A

（120～121题共用备选答案）

A．板状腹

B．腹水

C．阵发性腹痛

D．腹胀

E．墨菲征阳性

120．胃溃疡急性穿孔最典型的临床表现是A

121．急性胆囊炎特有的临床表现是E

（122～123题共用备选答案）

A．功能失调性子宫出血

B．闭经

C．原发性痛经

D．继发性痛经

E．更年期综合征

122．女，50岁。

近3年来月经不规则，经量时多时少，伴轻微下腹痛。

妇检：

子宫正常大小，双侧附件

（一）。

应诊断为A

123．女，15岁。

自初潮以来出现经期下腹痛，持续2—3天缓解，伴恶心、呕吐。

肛门检查：

子宫正常大小，双侧附件

（一），应诊断为C

（124～125题共用备选答案）

A．潜伏期延长

B．活跃期延长

C．活跃期停滞

D．第二产程停滞

E．第二产程延长

124．28无忧医考网岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产，2l时宫口开大2cm，应诊断为A

125．29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时宫口开大3cm，20时查宫口开大7cm，应诊断为B

（126～127题共用备选答案）

A．胸骨左缘第2肋问可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

B．胸骨左缘3—4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

c．胸骨左缘2—4肋间可闻及I、Ⅱ级左右收缩期喷射音

D，胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂

E．心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音

126．动脉导管未闭A

127．房间隔缺损D

（128无忧医考网～129题共用备选答案）

A．卵黄囊

B．胆囊

C．淋巴管

D．肝脾

E．骨髓

128无忧医考网．胚胎第5周时主要造血器官是A

129．胚胎儿第5个月时主要造血器官是D

（130～131题共用备选答案）

A．毛细支气管炎

B．腺病毒肺炎

C．金黄色葡萄球菌肺炎

D．肺炎链球菌肺炎

E．肺炎支原体肺炎

130．胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，或肺不张E

131．胸部x线常见肺浸润，多发生肺脓肿，肺大泡和脓胸、脓气胸C

132～133题共用备选答案

A．早期妊娠

B．中期妊娠

C．晚期妊娠

D．异位妊娠

E．葡萄胎

132．停经2个月，阴道少许出血，伴腹痛，子宫无明显增大，可能的诊断是Ｄ

133．停经2个月，阴道出血1周，子宫明显大于孕月．B超未见胎心搏动．应诊断为Ｅ

134～135题共用备选答案

A．阿米巴病

B．结核

C．菌痢

D．伤寒

E．息肉

134．易发生肠穿孔而致死的疾病是Ｄ

135．易发生肠粘连、肠腔狭窄的疾病是Ｂ

A3／A4型选择题（136～150题）

（136～138无忧医考网题共用题干）

男．30岁，2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。

检查舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。

136．应考虑的诊断B

A．阑尾穿孔

B．溃疡病穿孔

C．胆囊穿孔

D．绞窄性肠梗阻

E．急性出血性胰腺炎

137．进一步明确检查的简便方法C

A．血淀粉酶测定

B．白细胞计数及分类

C．Ｘ线腹部平片

D．尿淀粉酶测定

Ｅ．腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量

138无忧医考网．应考虑初步治疗措施为E

A．禁食、持续胃肠减压

B．输液

C．静滴抗生素

D．6～8无忧医考网小时后症状不见好转应考虑手术治疗

E．以上都不对

（139～141题共用题干）

女性，52岁，消瘦，吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢浮肿，查体口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。

139．可初步诊断为D

A．胃癌

B．重症营养不良

C．先天性心脏病

D．风湿性心脏病

E．冠心病

140．其心脏体征支持C

A．心力衰竭

B．心律失常

C．二尖瓣狭窄

D．三尖瓣狭窄

E．二尖瓣关闭不全

141．提示有肺动脉高压的体征是E

A．双下肢浮肿

B．第一心音亢进

C．心尖部隆隆样杂音

D．二尖瓣开放拍击音

E．肺动脉第二心音亢进、分裂

142～146题共用题干

女性，65岁。

反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。

体检：

体温38无忧医考网o，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110／min，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。

142．该病例最恰当的诊断应为Ｃ

A．慢性支气管炎

B．慢支+肺气肿

c．慢支+肺气肿+肺心病

D．慢性阻塞性肺疾病

E．慢支十肺气肿十心肌病

143．为明确诊断首选的检查Ａ

A．胸部x线检查

B．心电图检查

C．动脉血气分析

D．痰培养及药敏试验

E．血胆固醇和三酰甘油测定

144．主要治疗措施为Ａ

A。

控制感染与改善呼吸功能

B．祛痰与止咳

C．解痉与平喘

D．低浓度持续吸氧

E．给予利尿药和强心药

145．如该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是Ｃ

A．胸部x线

B．心电图

D．肺功能

E．胸腔B超

146．假设病情仍持续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析PaO250mmHg（6．7kPa），PaC028无忧医考网0mmHg

（10．7kPa），此时首先考虑的合并症为Ｃ

A．ARDS

B．脑出血

C．肺性脑病

D．感染中毒性脑病

E．脑栓塞

（147～148无忧医考网共用题干）

6岁男孩，尿少，水肿2天，血压130／90mmHg，尿常规：

蛋白（++），红细胞25个／HP，白细胞15个／HP。

147．患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，病抽搐一次，此时应考虑出现。

E

A．急性肾功能衰竭

B．严重电解质紊乱

C．严重循环充血

D．急性代谢性酸中毒

E．高血压脑病

148无忧医考网．应采取的紧急措施是B

A．给予强心剂

B．给予降血压剂

C．补钾、补钙

D．血液透析

E．给予碱性液体

（149～150题共用备选答案）

A．钠型阳离子交换树脂

B．氢氧化铝凝胶

C．叶酸

D．碳酸氢钠

E．血液透析

149．慢性肾功能不全高血钾最好用E

150．慢性肾功能不全代谢性酸中毒最好用D