三基题库相关知识点Word下载.docx
《三基题库相关知识点Word下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《三基题库相关知识点Word下载.docx（25页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
17、广场恐怖的共同特征为：
怕无法迅速离开。
18、常出现意识障碍的疾病是：
脑器质性精神病。
19、幻觉的定义：
人脑在没有客观刺激的情况下所产生的知觉体验。
20、明显与心理因素相关的躯体疾病是：
心身疾病。
21、精神分裂症最常见的幻觉形式是：
幻听，特别是语言性幻听。
22、与思维破裂关系最密切的疾病是：
精神分裂症。
23、急性脑病综合征最基本的症状有：
意识清晰度下降。
24、无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制为：
木僵。
25、某中年人,童年生活受挫折,个性克制,情绪压抑,经常焦虑、抑郁，又不善于宣泄,过分谨慎,强求合作调和。
他的行为模式最容易患的躯体疾病是：
癌症。
26、在各种生物、心理以及社会环境因素的影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病，称为精神疾病。
27、妄想是：
不能被说服的病态信念。
28、脑内突然涌现大量杂乱无章的联想，无法控制：
29、由于大脑局部区域损害，导致智能某方面障碍为：
部分痴呆。
30、由于大脑弥漫性器质性损害，导致的智能各个方面障碍为：
全面性痴呆。
31、某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于：
妄想性回忆。
32、女,14岁,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中不慎跌倒,双手着地。
站立起来时发现双目失明。
最可能的诊断是：
恐怖性神经症。
33、女性，19岁，学生。
近1年来经常脑内反复思考问题。
如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是：
强迫症。
34、男性，21岁，农民，两月来在劳动中有三次突然站立不稳要跌倒，四天前在村里看电影时突然看到身体前方有两个火球，因害怕跑出影院，当天在家突然持木棒将电视砸毁，其妹拦阻时被其咬伤，又用铁锹将邻居家门窗砸碎，被众人扭送公安局，病人过后回忆说：
“当天回家屋里一群人放火、打仗，以后就什么也不知道了”，脑电双额前部出现棘波和尖波，躯体检查正常，该患者诊断是：
癫痫性精神障碍。
35、27岁，男性，病程5年，性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，睡门洞，在饭店讨饭吃，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。
精神检查：
意识清晰，衣着不整，表情淡漠，对人冷淡，常对人冷笑，孤僻离群，时有奇怪想法，如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。
躯体及神经系统检查无异常，该患者诊断是：
36、女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气急。
总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。
你认为该病人最可能的诊断是：
抑郁症。
37、女性，33岁，一年来乏力，发热，关节痛，面颊部有蝶形红斑，口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性，二个月来，病人兴奋、躁动，幻听、幻视，被害妄想，关系妄想。
对诊断最有帮助的检查：
抗核抗体。
38、女性，34岁，一年来，情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼，诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍，其治疗原则：
A、积极治疗原发病B、控制甲状腺功能亢进C、防止感染D、使用精神药物E、心理治疗。
39、男性，35岁，每年有情绪低落1～2个月。
情绪低落严重时有厌世及自杀行为。
近来又出现明显的情绪低落，对该病人主要防止：
自杀。
40、36岁男性，病人23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵，打爱人，过后又同爱人说：
“我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系”，一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空中说：
“快砸”，病人14～15岁时有抽搐发作4～5次，其祖母患癫痫病，体格和神经系统检查正常，脑电各区爆发性尖慢活动，头部CT正常，其诊断是：
41、男性，40岁，1年前提拔到领导岗位，近半年出现脑力活动效率明显下降，体力易疲劳，有时回忆和联想增多且控制不住，兴奋伴有不快感，但无言语运动增多，易激惹，肢体肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。
最可能是患有：
神经衰弱。
（大脑效率下降，回忆和联想增多且控制不住，兴奋伴不快感，无言语运动增多，易激惹，四肢酸痛、疲乏、醒后不解乏，不愿上班）
42、女性，42岁，二个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”，生不如死，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。
主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。
曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。
该病人首要注意的问题是防止：
自杀行为。
43、女，55岁，近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。
44、商某，男，60岁，半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话嗦，重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，对不起子女，翻箱倒柜，认错家人，既往高血压无卒中史，曾诊断“抑郁症”，“原发性高血压”，经治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫明其妙，2天后病情复发。
躯体检查：
BP160/110mmHg，四肢肌张力增高，双手震颤，无病理反射。
精神检查，阵发性意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食，近记忆力明显减退，告诉事转眼即忘，远记忆尚可，能正确回忆重大生活事件。
下列哪项检查最有意义：
头颅CT。
45、女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记力尚可，经常吵闹要回原来人家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无著征。
该患者做哪项检查最有诊断意义：
性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，睡门洞，在饭店讨饭吃，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。
性格孤僻，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。
意识清晰，衣着不整，表情淡漠，对人冷淡，常对人冷笑，孤僻离群，
时有奇怪想法，如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。
一、单选题
1、关于精神药物的代谢和排泄，以下描述哪条不对（本题分值:
1.00分）
A、主要在肝脏代谢，导致极性增强而亲水性增加，有利于在肾脏等排泄
B、因肝脏的药物代谢酶活性存在个体和种族差异，也受到某些合用药物的影响，故使用时应注意药物剂量的个体化和药物间的相互作用
C、精神药物也可通过乳汁排泄，故服药的哺乳期妇女应放弃哺乳
D、精神药物的半衰期较长，一般采用一日1－2次的给药方式即可
E、儿童和老年人的药物剂量应比成人高
（参考答案:
E
用户答案:
用户得分:
1.00）
2、按临床作用特点，治疗精神障碍的药物分类中以下哪条不对（本题分值:
A、抗精神病药物
B、脂肪胺类
C、心境稳定剂或抗躁狂药物
D、抗焦虑药物
E、抗抑郁药物
B
3、提高精神病人的药物治疗依从性，以下哪条不对（本题分值:
1.00分）
A、掌握精神药物治疗的原则
B、提高患者和家属对服药必要性的认识
C、每天强迫精神病患者服药
D、减少药物不良反应的发生
E、长效制剂的使用
C
4、以下观点哪一条不对（本题分值:
A、大部分精神药物所作用的受体部位也是内源性神经递质的作用部位
B、多数精神药物治疗指数高,用药安全
C、长期应用某些精神药物如苯二氮卓类可导致耐受性，使药效下降
D、单胺氧化酶抑制剂能与三环抗抑郁剂或选择性5-HT再摄取抑制剂合用
E、药物的药效学相互作用可以引发毒性不良反应
D
5、以下有关抗精神病药物的描述中哪条不对（本题分值:
A、主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍
B、按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物
C、典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体
D、典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好
E、非典型抗精神病药物的主要药理作用为5-HT2A和D2受体阻断作用
6、有关抗精神病药物的作用机制，以下哪条不对（本题分值:
A、主要通过阻断脑内多巴胺和5-羟色胺受体而发挥抗精神病作用
B、抗精神病药阻断的受体越多效果越好
C、传统抗精神病药主要阻断4种受体，如D2、a1、M1和H1受体
D、副作用的产生常是对脑内某些受体阻断作用的结果E.非典型抗精神病药对5-HT2/D2受体有明显阻断作用
7、抗精神病药物阻断5-羟色胺受体的描述中，下列哪项不对（本题分值:
A、主要是阻断5-HT2A受体
B、苯甲酰胺类主要是通过阻断5-HT受体而发挥抗精神病作用
C、5-HT阻断剂具有潜在的抗精神病作用
D、5-HT2/D2受体阻断比值高者，锥体外系症状发生率低
E、5-HT2/D2受体阻断比值高者能改善阴性症状
8、抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后，不产生的副作用是（本题分值:
A、记忆障碍
B、口干、便秘
C、排尿困难、视物模糊
D、镇静作用和体重增加
E、锥体外系副作用
1.00）
9、对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，不对的说法是（本题分值:
A、表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱
B、最初始的形式是运动过缓，病人表现为写字越来越小
C、应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生
D、体征上主要为手足震颤和肌张力增高
E、合并使用抗胆碱能药物盐酸苯海索有助于副作用的消失
10、关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述，哪项不对（本题分值:
A、应立即停止抗精神病药物治疗
B、大多发生于使用传统（经典）药物治疗的患者
C、表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张和脊柱侧弯等
D、易被误诊为破伤风、癫痫、癔病等
E、肌注东莨菪碱0.3mg或异丙嗪25～50mg，可即时缓解
A
11、不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是（本题分值:
A、早期人格是否保持良好
B、病程是否呈波动性
C、痴呆的严重程度
D、Hachinski量表评分
E、是否有高血压史
12、在抗精神病药物氯丙嗪的临床应用中，不正确的观点是（本题分值:
A、既有较强镇静作用，又有抗幻觉、妄想作用
B、无催乳素水平升高和皮疹等副作用
C、口服给药多，也有注射制剂可用于快速有效地控制病人的兴奋和急性精神病性症状
D、较易产生直立性低血压、锥体外系反应和抗胆碱能反应等副作用
E、第一个用于治疗精神障碍的药物就是氯丙嗪
13、对第二代抗精神病药物的描述，正确的是（本题分值:
A、能够有效地控制精神分裂症的荫性症状
B、除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外，还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体
C、在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物
D、多数药物锥体外系副作用相对较多但其他副作用较少
E、主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮
14、以下哪项常不作为三环类抗抑郁药物的适应证（本题分值:
A、内因性抑郁
B、神经症性抑郁
C、反应性抑郁
D、精神分裂症后抑郁
E、心脏病人出现抑郁
0）
15、关于三环类抗抑郁药物（TCAs）的副作用，以下哪项描述不对（本题分值:
A、抗胆碱能副作用是TCAs治疗中最常见的副作用
B、TCAs可以诱发癫痫
C、TCAs的奎尼丁样作用可能与药物所致的心律失常有关
D、超量服用或误服可发生严重的毒性反应，危及生命
E、不引起体重增加
16、不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是（本题分值:
A、幻视
B、错觉
C、注意涣散
D、意识清晰
E、定向障碍
17、关于电抽搐治疗的临床应用，错误的描述是（本题分值:
A、治疗前8小时停服抗癫痫药和抗焦虑药等，禁食禁水4小时以上
B、必要时可于治疗前15～30分钟皮下注射阿托品0.5～1.0mg
C、把专用牙垫放置于两侧上下臼齿间，同时用手紧托下颌，防止下颌脱位
D、电极安置在大脑的非优势侧副作用较大
E、可分为潜伏期、强直期、痉挛期和恢复期
18、关于苯二氮卓类抗焦虑药的临床应用，哪项不对（本题分值:
A、可用于各型神经症的对症治疗
B、可治疗多种原因所致的失眠
C、长期应用不引起耐受与依赖
D、可治疗各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠
E、可用于癫痫治疗和酒依赖患者急性戒断症状的替代治疗
19、氯丙嗪临床不用于（本题分值:
A、甲状腺危象的辅助治疗
B、精神分裂症或躁狂症
C、晕动病引起呕吐
D、加强镇痛药的作用
E、人工冬眠疗法
20、关于谵妄病人的说法，正确的是（本题分值:
A、会发生冲动行为但不会有自伤
B、常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清
C、主要是意识范围障碍
D、不会产生被害妄想
E、突然变得安静，说明病情可能加剧
21、关于焦虑症状，正确的说法是（本题分值:
A、急性焦虑发作是面临现实危险时的恐惧反应
B、广泛性焦虑是长期处于不利环境所致的情绪状态
C、焦虑症状完全是病理性的
D、焦虑症状主要是一种超出平常的不安全体验
E、只有无任何诱因所导致的焦虑才是病理性焦虑
22、关于心身疾病，不正确的说法是（本题分值:
A、发病与心理社会因素密切相关
B、一般均出现器质性病变
C、情绪障碍在发病中是重要的中介
D、遗传因素可作为其发病的基础
E、生物反馈是其主要治疗手段
23、有关心身疾病的发病机制下述哪项是错误的（本题分值:
A、情绪为心理因素影响躯体功能的媒介
B、A型性格可能与紧张的发生有关
C、个体易感性与心身疾病无关
D、生活事件、心理社会因素与心身疾病有关
E、个体对刺激的评价和应对方式与心身疾病有关
24、下列哪种组合是错误的（本题分值:
A、痴呆-记忆减退，判断错误
B、谵妄-幻觉，错觉，昼轻夜重
C、神经衰弱-焦虑，疑病，幻觉
D、精神运动性抑制-抑郁，冲动
E、意识障碍-谵妄，昏睡
25、男性，30岁，工程师，大学文化，一年前独自到树林中迷路时，听到两个割草人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。
找这两个人时旁边一个人都没有，四处寂静无声，后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画，或者“就是现在眼前”或者“在头脑里面，”有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒，对妻子到医院探视抱有憎恨，认为医生要毒死他。
无著征。
该患者诊断考虑（本题分值:
最有效治疗（本题分值:
A、精神分裂症
B、人格障碍
C、癔病
D、脑器质性精神病
E、抗抑郁治疗
A、抗精神病
B、心理治疗
C、抗抑郁
D、疗养、旅游
E、针灸
A
26、高某，女，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。
此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。
既往健康。
体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。
神经系检查：
嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。
两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。
脑电图呈广泛中度异常。
最有意义检查（本题分值:
A、CSF
B、CT
C、血常规，心电图
D、头颅平片
E、MRI
A、抗精神治疗
C、抗抑郁治疗
D、手术治疗
E、抗病毒+抗精神病治疗
27、崔某，男，43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。
既往史：
23岁时有冶游史。
神经系统检查：
两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。
最可能是哪个诊断（本题分值:
A、脑手术
B、氯丙嗪
C、大脑代谢剂
D、心理治疗
E、梅毒治疗
A、大脑梅毒所致精神障碍
B、早老性痴
C、精神分裂症
D、癔症
E、脑肿瘤
28、男性，48岁，既往有冶游史，25岁时有皮肤损害，31岁时结婚，妻子第二年怀孕流产，3年前因精神因素呈兴奋状态，大声喊叫，焦虑、苦闷、坐立不安，夜间看见一个人腾云驾雾。
无著征，神经系统检查：
右瞳孔缩小，光反射消失，面神经不全麻痹，手指及眼睑轻微震颤，右上肢霍夫曼征（+）。
有幻听，“耳边听到滔滔不绝说话声，发出粗鲁的谩骂声”，记忆力减退，情绪低落，易激动。
首先应检查哪项（本题分值:
A、康华试验
B、头CT
C、CSF常规
D、EEG
E、智商测定（参考答案:
29、女性，53岁，三个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧说：
“头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。
”耳边听到儿子，女儿说话声，经当地治疗症状消失。
一周前当听到儿子死亡的消息复发，症状同前，既往高血压史5年，躯体检查：
BP200/90mmHg，神经检查正常，精神检查：
意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。
本病例诊断考虑为（本题分值:
A、脑血管病所致精神障碍
B、老年性痴呆
C、反应性精神病
D、躯体疾病伴发精神障碍
E、精神分裂症
30、男性，59岁，病程3～4年，主要表现不愿与他人接触，喜独处沉思，自言自语，大吵大闹，无故打人，言语少，情感淡漠，孤僻，赤足露胸，生活懒散，衣着不整，不洗澡，随地便溺，需要什么用手打手势示意，思维贫乏，自发言语杂乱无章。
神经系统检查均正常，诊断为（本题分值:
A、精神分裂症（衰退型）
C、人格改变
D、脑器质性精神障碍
E、精神发育退缩
31、高某，男，63岁，4年前开始，近1年日益加重，不认识女儿，摔废旧物品，出门找不到家，不会穿衣，常呆坐，呆立呆望，不言不语，对人冷淡，不关心家人。
有冶游史。
躯体神经系统检查：
无异常精神检查，意清，定向障碍，记忆障碍，个位数计算正确，两位数加法常错，夜间不眠，到处摸索，说身边有人唱歌内容听不清，流露出悲观情绪，未见自杀行为，生活不能自理。
化验：
康华试验阴性，CSF正常，CT：
脑萎缩，额颞叶明显。
目前治疗效果预后如何（本题分值:
A、无有效治疗，预后不良
B、手术治疗预后较好
C、抗梅毒治疗，预后较好
D、治疗脑血管病后尚可
E、脑脊液分流手术，预后尚可
32、关于精神分裂症的临床特点，错误的是（本题分值:
A、多数在青壮年发病
B、自知力丧失
C、联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现
D、偏执型是最常见类型
E、病程多迁延，预后不佳
33、关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是（本题分值:
A、妄想结构比较松散
B、不常伴幻觉
C、妄想内容比较荒谬
D、缓慢发病者多
E、及时治疗效果好
34、下列哪项不是精神自动综合征的临床表现（本题分值:
A、假性幻觉
B、被控制感
C、强制性思维
D、意识障碍
E、影响妄想
（参考
升级会员 