中医学基础复习提纲docWord格式.docx
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(一)心
1、心居胸腔,两肺之间,横膈之上。
心在五行中属火。
其华在面,开窍于舌。
心在脏腑中居于首要地位,称为“五脏六腑之大主”。
2、心的主要生理功能:
主血脉、主藏神。
(―)肺
1、肺位于胸腔,在心之上,左右各一。
肺在五脏六腑中位置最高。
肺在五行屮属金。
其华在毛,开窍于鼻。
肺被称为“相傅之官”。
2、肺的主要生理功能:
主宣发肃降、主气司呼吸、助心行血、主通调水道。
(三)脾
1、脾位于屮焦,腹腔之中。
脾在五行屮属土。
其华在唇,开窍于口。
脾被称为“后天之本”、“气血化生之源”。
2、脾的主要生理功能:
主运化、主升、主统血。
(四)肝
1、肝位于横膈之下,右胁之内,腹腔之中。
肝在五行中属木。
其华在爪,开窍于目。
川:
为“将军之官”,有“刚脏”之称。
2、肝的主要生理功能:
主疏泄、主藏血。
(五)肾
1、肾位于腰部,脊柱两侧,左右各一。
肾在五行中属水。
其华在发,开窍于耳及二阴。
肾为“封藏之本”。
2、肾的主要生理功能:
主藏精、主水、主纳气。
五、六腑
(-)胆
1、胆附于肝之短叶间,位居右胁,有管道与小肠相通。
肝为脏属阴木,胆为腑属阳木。
胆在藏象学说中,既属六腑又属奇恒之腑。
2、胆的主要功能:
贮藏和排泄胆汁、参与精神情志活动。
(二)胃
1、胃居膈下,上接食管,下通小肠,位于中焦。
胃为燥土属阳,脾为湿土属阴。
胃又称胃脫,分为上、中、下三部:
胃上口的贲门部为上脫,下口幽门部为下皖,上下皖之间的胃体部为中胶,故合称胃皖。
2、胃的主要功能:
胃主受纳腐熟水谷。
(三)小肠
1、小肠位于腹中,包括十二指肠、空肠和回肠。
上接幽门,与胃相通,下连阑门,与大肠连接。
小肠属火,为阳。
2、小肠的功能:
受盛化物和泌别清浊。
(四)大肠
1、大肠位居腹中,其上口在阑门处与小肠相接,下端为肛门。
大肠属金,为阳。
2、大肠的功能:
吸收饮食残渣中的水分和排泄糟粕。
(五)膀胱
1、膀胱俗称尿月孚、净腑、尿胞,位居小腹,上有输尿管与肾相通,下与尿道相连,开口于前阴。
膀胱属水,为阳。
2、膀胱的功能:
贮尿、排尿。
(六)三焦
1、三焦是上焦、中焦、下焦的合称。
膈以上为上焦,膈至脐为中焦,脐以
下为下焦。
2、三焦的主耍功能:
通行元气,运行水液。
3、三焦的部位划分:
上焦指头面至横膈之间,主要包括心肺;
中焦指横膈至脐之间,主要包括脾胃;
下焦指脐以下至耻骨之间,主要包括小肠、大肠、肾和膀胱等。
4、三焦的功能特点:
上焦如雾,中焦如泯,下焦如渎。
六、奇恒之府
1、脑:
脑居颅内与脊髓相通,由髓汇集而成。
脑具有主宰生命活动、主管精神思维和主持感觉运动的功能。
2、髓:
髓是分布于骨骼腔内的精微物质。
藏于骨骼内者为骨髓,藏于脊柱内者为脊髓,藏于颅内者为脑髓。
髓的主要功能为充养脑髓、滋养骨骼、化生血液。
3、骨:
骨即骨骼。
骨骼具有贮藏骨髓、支撑形体和主司运动的功能。
4、脉:
脉乂称脉管、脉道、血脉、血府、血管,为气血运行的通路。
其主耍功能是运行气血和传递信息。
5、女了胞:
又称胞宫、胞脏、了宫、了脏,位居小腹部,在膀胱后,直肠之前,下口与阴道相连,是女性的生殖器官。
女子胞具有主持月经和孕育胎儿的功能。
七、脏与腑的关系:
主要表现为脏腑阴阳表里的配合关系。
脏属阴主里,腑属阳主表。
第三章气血津液
一、气
(一)气的概念:
气是人体内具有很强活力的精微物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质Z—。
(-)气运动的基本形式:
气的运动称作气机。
气的运动形式可以概括为升、降、出、入四种基木形式。
(三)气的功能:
气的生理功能主要体现在以下五个方面:
推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用。
(四)气的分类:
气可分为元气、宗气、营气、卫气、脏腑Z气、经络Z气。
1、元气,又称原气,是人最根本、最重耍的气,是人生命活动的原动力。
2、宗气,是积于胸中之气,又名大气。
3、营气,又名“荣气”,是运行于脉中富有营养作用的气。
营气属阴,又称“营阴”。
4、卫气,是运行于脉外,具有保卫机体作用的气。
卫气属阳,乂称“卫阳”。
二、血
(一)血的概念:
血是运行于脉中的富有营养和滋润作用的红色液体,也是构成人体和维持生命活动的基本物质之一。
血与气相对而言,属性为阴,故又称
“阴血”。
(二)血的生成:
主要有两条途径:
其一,水谷精微化血,其二,肾精化血。
(三)血的功能:
营养和滋润作用、神志活动的物质基础。
三、津液
(一)、津液的概念:
是机体内一切正常水液的总称,也是构成人体和维持生命活动的基本物质。
津液与气相对而言,性质属阴,故常有“阴津”“阴液”之称。
(二)津液的功能:
濡润作用、血液的组成部分、运载作用。
(三)气、血、津液的关系
1、气与血的关系:
气为血之帅:
气能生血、气能行血、气能摄血;
血为气Z母:
血能载气、血能养气。
2、气与津的关系:
气对津液的作用:
气能生津、气能行津、气能摄津;
津液对气的作用:
津液载气、津液化气。
3、津与血的关系:
主要表现为“同源”和“互化”。
即津血同源、津血互化。
第四章经络
一、经络的概念:
经络是经脉和络脉的总称,是运行全身气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的通路。
二、经络系统的组成:
经络系统由经脉、络脉和连属部分组成。
(一)经脉:
经脉主要包括十二经脉、奇经八脉、十二经别三大类。
1、十二经脉:
包括手三阳经、足三阳经、手三阴经和足三阴经。
手三阳经:
包括手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经
手三阴经:
包括手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包经
足三阳经:
包括足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经
足m阴经:
包括足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经
2、奇经八脉:
即督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的统称。
(-)络脉:
包括别络、浮络和孙络三大类。
三、经络的生理功能:
联络脏腑枝节,沟通表里上下;
运行气血,濡养脏腑;
感应与传导;
调节机能平衡。
四、十二经脉的走向规律
“手之三阴,从脏走手;
手之三阳,从手走头;
足之三阳,从头走足,足之三阴,从足走腹”。
手三阴经均起于胸中,从胸走向手;
手三阳经均起于手,从手走向头;
足三阳经均起于头,从头走向足;
足三阴经均起于足,从足走向腹部和胸部。
五、十二经脉的交接规律
相为表里的手经交接于手,相为表里的足经交接于足,
同名手足阳经交接于头,异名的手足阴经交接于胸部。
六、十二经脉的分布规律
十二经脉在体内的分布除足阳明胃经外,阳经均行于四肢外侧或躯干的背面,阴经均行于四肢内侧或報干的胸腹部。
手经主要行于上肢,足径主要行于下肢。
七、十二经脉的流注次序
中焦脾胃是气血生化之源,故十二经脉气血的流注始于中焦的手太阴肺经开始,逐经依次流注至足厥阴肝经,再流回手太阴肺经。
第五章体质
一、体质的概念
1、体质是指人类个体在生命过程中,由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳定的固有特性。
2、屮医学的体质概念,有两个方而的基本特征
其一,强调先天禀赋和后天调养对体质形成的影响;
其二,突出中医学“形神合一”的生命观和“天人一体”的自然观。
二、体质的特点:
先天遗传性、差异多样性、形神一体性、群类趋同性、
相对稳定性、动态可变性、连续可测性、后天可调性。
三、体质的构成要素:
体质由形态结构差异性、生理机能差异性、心理状态差异性构成。
四、影响体质的因素:
先天禀赋來源于父母禀受于先天;
年龄因素;
性别差异;
饮食因素;
劳逸所伤;
情志因素;
地理因素;
疾病针药及苴他因素。
五、常见体质的类型:
阴阳平和质、偏阳质、偏阴质。
阴阳平和质是功能较为协调的体质类型。
偏阳质是指具有亢奋、偏热、多动等特点的体质类型。
偏阴质是指具有抑郁、偏寒、多静等特点的体质类型。
第六章病因
外感病因:
包括六淫、疫气。
内伤病因:
包括七情内伤、饮食失宜、劳逸失度等。
一、六淫:
即风、寒、署、湿、燥、热(火)六种外感病邪的统称。
(-)风邪
1、风邪的性质:
风邪以轻扬开泄、善行数变、动摇不定、多兼他邪为基本特性。
2、风邪的致病特点:
易袭阳位、病位游移不定、发病急骤变化无常、风性主动、风为百病之长。
(二)寒邪
1、寒邪的性质:
寒邪具有寒凉、凝滞、收引的基本特性。
2、寒邪的致病特点:
易伤阳气表现寒象、阻滞气血多见疼痛、寒性收引。
(三)暑邪
1、暑邪的性质:
暑邪具有炎热、升散、挟湿的基本特性。
2、暑邪的致病特点:
暑性炎热、上犯头目扰及心神、易于伤津耗气、暑多挟湿。
(四)湿邪
1、湿邪的性质:
湿邪以重浊、粘滞、趋下为基本特性。
2、湿邪的致病特点:
易伤阳气、湿性黏滞、易袭阴位、湿性重浊。
(五)燥邪
1、燥邪的性质:
燥邪具有干燥、涩滞的棊本特性。
2、燥邪的致病特点:
易伤津液、易于伤肺。
(六)热(火)邪
1、热(火)邪的性质:
具有燔灼、炎上、急迫的基本特性。
2、热(火)邪的致病特点:
表现阳热之象、易于伤津耗气、主要侵犯人体上部、易致牛•风动血、易扰心神、易致疮痈。
二、疫气
1、疫气的概念:
泛指一类具有强烈传染性和致病性的外感病邪。
2、疫气的性质及致病特点:
传染性强易于流行、特异性强症状相似、
发病急骤病情危笃。
三、七情内伤
1、七情:
即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动。
2、七情内伤的概念:
七情内伤是由于突然、强烈或长期持久的情志刺激,超过了人体的生理调节范围,引起喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情的异常变化,使气机紊乱,脏腑损伤,阴阳失调而导致疾病的发生。
3、七情内伤的致病特点:
直接伤及内脏、影响脏腑气机、情志波动影响病情。
四、饮食失宜:
包括饮食不洁、饮食不节、饮食偏嗜。
五、劳逸过度:
包括过劳、过逸。
六、病理产物性致病因素:
又称继发性病因,包括痰饮、瘀血、结石等。
(―)痰饮
1、痰饮是机体水液代谢障碍所形成的病理产物。
重浊者为痰,清稀者为饮。
2、痰饮的致病特点:
易阻气机壅塞经络气血、易扰心神、症状复朵变化多端、病势缠绵病程较长。
(―)瘀血
1、瘀血是血液运行障碍、停滞所形成的病理产物。
包括离经之血停积体内,以及阻滞于脏腑经络内的运行不畅的血液。
瘀血乂称蓄血、恶血、败血、虾血。
2、瘀血的致病特点
瘀血致病的病机特征:
阻滞气机、瘀塞经脉、伤及脏腑。
瘀血致病的症状特征:
疼痛、肿块、出血、紫组、舌象、脉象。
(三)结石
1、结石是指体内湿热浊邪蕴结不散,或久经煎熬形成的砂石样病理产物。
2、结石的致病特点:
多发于肝、胆.、胃、肾和膀胱等脏腑、易阻气机损伤脉络、梗阻通道导致疼痛、病程较长轻重不一。
七、其他病因:
包括外伤、寄生虫感染、环境污染、医源因素和先天因素。
第七章病机
一、发病的基木原理
1、正气不足是疾病发生的内在根据;
2、邪气是疾病发生的重要条件;
3、正邪斗争的胜负决定发病与否;
二、影响发病的因素:
气候变化、地域特点、生活工作条件、体质特点、精神状态。
三、发病途径
1、外感病邪侵入的发病途径:
主要是皮毛、口鼻等。
2、内伤病因伤人的发病途径:
包括邪伤和正虚两个方面。
3、其他病因致病的发病途径:
肌肤、口鼻、直接损伤脏腑气血。
四、发病形式:
主要有感而即发、伏而后发、徐发、继发、复发等。
五、基本病机:
包括邪正盛衰、阴阳失调、气血津液失常、以及“内生五邪”。
(一)阴阳失调:
即阴阳消长失去平衡协调的病理状态。
包括阴阳偏盛、
阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳转化以及阴阳亡失等儿个方面。
(-)气血津液失常:
指在疾病过程中,由于邪正斗争的盛衰或脏腑功能的失调,导致气、血、津液的不足、运行失常,以及关系失调的病理变化。
1、气的失常:
主要包括两个方面
一是气的不足,功能减退,称为“气虚”;
二是气的运动失常如气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等,统称为“气机失调”。
2、血的失常:
一是血的不足,濡养作用减退,称为“血虚3
二是血的运行失常,如血液运行迟缓而致血瘀,血液运行加速而迫急,血液妄行溢出脉外而出血等。
3、津液代谢失常:
包括津液不足、津液输布排泄障碍。
4、气血津液关系失常:
临床常见气滞血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱、血随气逆、津停气阻、气随津脱、津血两伤、津亏血瘀、血瘀水停等。
(三)“内生五邪”病机
1、“内生五邪”,也称“内生五气”或称“五气病理”,由于病起于内,所
以分別称为“内风”、“内寒”、“内湿”、“内燥”、“内热(或内火)”。
2、“内生五邪”不是致病邪气,而是脏腑阴阳失调,气、血、津液失常所
形成的综合性病机变化。
3、包括风气内动、寒从中生、湿浊内生、津伤化燥、火热内生几种病变。