全科医学主治医师相关专业知识分类模拟题7含答案Word文件下载.docx

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全科医学主治医师相关专业知识分类模拟题7含答案Word文件下载.docx

C.躁狂症

D.精神分裂症——青春型

E.精神发育迟滞

6.一位6岁患儿,判断下列哪项Hb属于轻度贫血

A.90~110g/L

B.30~60g/L

C.60~90g/L

D.110~120g/L

E.80~90g/L

A

7.判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后

A.1分钟评分

B.3分钟评分

C.2分钟评分

D.5分钟评分

E.10分钟评分

8.对无并发症的麻疹患儿选择恰当隔离时间

A.疹后1周

B.疹后5天

C.疹后解除

D.疹后10天

E.疹后3天

B

9.关于新生儿窒息请选择恰当处理方式

A.建立呼吸、供氧和改善通气

B.尽快清除呼吸道分泌物

C.保证足够的心输出量,恢复循环功能

D.保暖,减少氧的消耗

E.上述处理方式都正确

10.健康查体中多大婴儿适合接受血红蛋白检查

A.1岁以上

B.1月以上

C.4月以上

D.3月以上

E.6月以上

11.血栓闭塞性脉管炎最早出现的典型症状

A.患肢肿胀

B.间歇性跛行

C.游走性静脉炎

D.患肢持续性静息痛

E.皮肤干燥、脱屑

[解答]血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症和闭塞性疾病,主要侵袭四肢,尤其是下肢的中、小动静脉。

临床上按肢体缺血的程度分为三期:

局部缺血期、营养障碍期和坏疽期。

在局部缺血期开始出现间歇性跛行,是最早出现的典型症状。

因此本题的正确答案为B。

12.儿童期重要心理特点

A.智力发育成熟时期

B.自我意识形成

C.人格形成的重要阶段

D.情感活动不稳定

E.顽皮、任性

[解答]儿童是人类心理发育的最关键时期,而人格形成又是其中最重要的部分。

A3/A4型题

3岁女孩,平时经常便秘,安静多睡,舌经常伸出口外,身长62cm,智力低下,皮肤粗糙,两眼距宽,鼻梁平,宽,舌厚大,四肢肌张力低。

1.此病最有助于诊断的试验是

A.染色体检查

B.腕关节摄片

C.血清T4、TSH测定

D.血清碱性磷酸酶测定

E.尿黏多糖测定

2.最可能诊断为

A.Down综合征(先天愚型)

B.软骨发育不良

C.呆小病

D.佝偻病

E.黏多糖病

5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。

平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨热退,呼吸急促,体检:

T37.8℃,急性病容,喘息,唇周青紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音。

3.患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在

A.肺泡

B.气管

C.支气管

D.细支气管

E.肺间质

4.对于指导治疗最首要的检查是

A.鼻咽分泌物脱落细胞检测

B.全血细胞计数

C.动脉血气分析

D.胸部X线透视

E.特异性抗体检查

5.该患儿收入病房最重要的紧急治疗措施是

A.40%氧气吸入

B.青霉素肌注

C.快速洋地黄静注

D.氨茶碱静注

E.利巴韦林静滴

10天男婴,因黄疸重,体温38.2℃~39℃,脐带红肿,有脓性分泌物来诊6.以下哪项实验室检查有助于诊断

A.血培养

B.多次查尿常规

C.查母子血型

D.查尿巨细胞病毒

E.多次查白细胞

7.对此患儿最适合的治疗是

A.静滴氯霉素

B.肌注青霉素+链霉素

C.静脉滴注青霉素+氨苄青霉素

D.肌注庆大霉素+丁胺卡那霉素

E.口服红霉素+磺胺嘧啶

8.以下哪项措施可预防本病

A.做好产前保健,服用钙剂

B.对难产,羊水污染的新生儿可用抗生素

C.产前检验孕妇的羊水

D.产前给孕母服用抗生素

E.为提高新生儿免疫功能,静滴大量维生素E

患儿9个月,呕吐,腹泻两天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/日,腹泻7~8次/日,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,入院时体温37℃,双眼窝、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖9.最可能诊断是

A.致病性大肠杆菌肠炎,轻度脱水

B.空肠弯曲菌肠炎,重度脱水

C.病毒性肠炎,轻度脱水

D.金黄色葡萄球菌肠炎

E.病毒性肠炎,重度脱水

10.下列哪项与该患儿发病无关

A.小肠绒毛的上皮细胞变性

B.绒毛变短,脱落

C.双糖酶活性降低

D.肠腔内渗透压增加

E.腺苷酸环化酶及鸟苷酸环化酶活性增强

11.下列哪个治疗方案最佳

A.大量静脉用抗生素

B.口服大量抗生素

C.口服补液及治疗上感

D.静脉滴注葡萄糖

E.只需给助消化药

9岁女孩,咳嗽3周,眼睑水肿3天,尿量减少,尿色发红,查体T37.5℃,咽部充血,心肺正常,血压20/12kPa(150/90mmHg),血WBC11.0×

109/L。

尿蛋白(+++),尿RBC满视野12.最可能的诊断是

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.紫癜型肾炎

D.系统性红斑狼疮

E.尿路感染

13.以下化验中,哪项不必要

A.尿三杯试验

B.ASO

C.抗核抗体

D.CHO+C3

E.BUN+Cr

14.入院后,首先选择的治疗方法是

A.降血压利尿剂

B.暂不予特殊处理,临床观察

C.每日泼尼松2mg/kg,分次服

D.口服抗生素

E.酚磺乙胺

患儿生后2天。

近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。

半小时前抽搐1次。

不发热。

分娩时因胎头过大曾用产钳助产。

查体:

反应差、呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。

前囟膨凸,颈软。

心肺未见异常。

左上、下肢活动差、肌张力增高。

末梢血象:

WBC8.0×

109/L,N46%,L54%。

15.本例患儿抽搐最可能的原因是

A.颅内炎性病变

B.低血钙

C.颅内出血

D.低血糖

E.脑缺氧缺血性病变

16.收入院后,为进一步确诊,下列哪项检查最有价值

A.脑电图

B.腰穿,脑脊液检查

C.血钙、血磷测定

D.脑CT

E.空腹血糖

17.对此患儿可给以下处理,但除了

A.给予抗生素,防治感染

B.抽搐时予适量镇静剂

C.早期给予足量甘露醇

D.给予营养脑细胞药物

E.应用止血类药物

小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×

109/L,N47%。

18.此时应首先做哪项检查

B.咽拭子培养

C.X线胸部检查

D.呼吸道合胞病毒血清学检查

E.腺病毒血清学检查

19.第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70次/分,右下肺叩浊,可闻管样呼吸音及中小水泡音,心率180次/分,心音低钝,肝脏肋下3.5cm,此时最可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.腺病毒肺炎合并心衰

C.呼吸道合胞病毒性肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.支原体肺炎

20.该患儿确诊后,根据上述临床表现,紧急处理应首先选用以下哪种药物

A.退热剂

B.地西泮(安定)

C.糖皮质激素

D.抗生素

E.洋地黄制剂

7岁患儿,因尿少,全身水肿6日,抽搐一次,来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡21.该病儿来急诊室后,应立即作哪项检查

A.腰穿测颅压

B.脑电图检查

C.X线头颅摄片

D.测血压

E.眼底镜检查

22.该例收住院后的紧急措施首选

A.利血平肌注

B.二氮嗪静脉注射

C.硫酸镁肌注

D.硫酸镁静脉滴注

E.硝普钠静脉滴注

23.上述病例经处理控制后,其预后可能

A.遗留智力障碍

B.遗留运动障碍

C.正常

D.视力减退

E.继发性癫痫

患儿,女,第一胎,第一产,胎龄37周剖腹产,出生体重4000g,生后无窒息,1分钟阿氏评分10分,1小时全身青紫,呼吸急促呻吟,4小时因青紫加重转入儿科,母有三年糖尿病史并服用苯乙双胍,妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L(1.54mg/dl),体检:

肥胖,全身青紫,R52次/分,P172次/分,有鼻翼扇动,三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻湿啰音,肝肋下1cm。

24.此患儿最可能的诊断

A.湿肺

B.低血糖休克

C.糖尿病酸中毒

D.肺透明膜病

E.吸入综合征

25.除哪种方法外,均可预防本病的发生

A.产前给母亲地塞米松

B.胰岛素

C.气管内滴入表面活性物质

D.清除呼吸道分泌物,通畅呼吸道

E.地塞米松,注入羊膜腔

26.病情加重后哪种治疗是不必要的

A.纠正酸中毒和电解质紊乱

B.抗生素

C.呼气末正压呼吸(PEEP)

D.给予足够量的胰岛素

E.加强护理保持呼吸道畅通

患儿第一胎,第一产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史。

27.入院后应立即做的下列检查中需除外哪项

A.母子ABO及Rh血型

B.Coombs试验

C.血培养

D.黄疸常规

E.血常规+血细胞比容及网织RBC

28.50小时时患儿烦躁不安,呼吸急促,皮肤呈金黄色,偶有尖叫,双眼凝视,四肢肌张力增强,总胆红素>360μmol/L,应紧急做以下治疗但不包括

A.静滴白蛋白

B.纠正酸中毒

C.光疗

D.换血

E.静脉高营养、脂肪乳

29.患儿可能出现以下后遗症状,但需除外

A.智能低下

B.听力障碍

C.手足徐动

D.贫血

E.眼球运动障碍

患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲不振,喜吃土,精神不活泼,体检:

口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm30.为确诊下列哪项检查最不重要

A.血清铁测定

B.血清铁蛋白测定

C.血清总铁结合力测定

D.血浆蛋白测定

E.血常规检查

31.此患儿最可能出现的检查结果是

A.白细胞数升高

B.血小板减少

C.出凝血时间延长

D.血红蛋白明显下降

E.刚织红细胞明显升高

32.此患儿用铁剂治疗的停药时间是

A.RBC,Hb达正常水平

B.RBC,Hb正常后1周

C.RBC,Hb正常后6~8周

D.RBC,Hh正常后减少剂量用至1岁

E.用到临床症状结束

27岁初产妇,破膜16小时后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18小时血清胆红素浓度256.5μmol/L(13mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养。

33.下面哪一项最不可能是黄疸的原因

A.Rh或ABO溶血

B.生理性黄疸

C.败血症

D.先天性球形细胞贫血

E.G6PD缺乏性贫血

34.在以下化验中,对解释该黄疸无价值的是

A.母婴Rh血型,ABO血型,Coombs试验

B.全血细胞计数,外周血涂片,网织红细胞

C.总胆红素和直接胆红素浓度测定

D.血培养

E.肝脏转氨酶测定

35.对此患儿最不合适的处理是

A.光疗

B.输白蛋白

C.输血浆

D.用抗生素

E.暂不处理

足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。

体检:

精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软,血白细胞4.2×

109/L,中性粒细胞74%,大便镜检WBC2~4个/HP。

36.最可能的诊断是

A.上呼吸道感染

B.新生儿溶血病

C.新生儿败血症

D.新生儿肝炎

E.新生儿肠道感染

37.该患儿收住院后最有助于诊断的辅助检查是

A.X线胸片

B.便培养

C.肝功能检查

E.咽培养

38.下列治疗方法除了哪一项外都是正确的

A.应用抗生素

B.光疗

C.供给营养与液体

D.适当输新鲜血

E.适当输血浆

39.如果该患儿患化脓性脑膜炎,病史或体格检查中最有助诊断的是

A.抽搐

B.拒食

C.呕吐

D.前囟紧张

E.高热

40.经过治疗后病情好转,下列除了哪项外都可恢复正常

A.T36.9℃

B.血白细胞总数6.0×

109/L

C.心率138次/分

D.总胆红素205.2μmol/L(12mg/dl)

E.肝肋下1cm

41.出院半个月后来随诊,查体:

反应佳,心肺无异常,家属咨询今后如何养育能减少患病,下列除了哪一项外都是正确的

A.每半个月来医院体检1次

B.按时加辅食

C.避免着凉

D.继续母乳喂养

E.按时预防接种

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