XXXX版行政处罚文书格式Word格式.docx

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十七：

听证笔录

十八：

一样行政处罚案件审批表

十九：

重大行政处罚案件审批表

二十：

行政处罚决定书

二十一：

当场行政处罚决定书

二十二：

同意分期（延期）缴纳罚款通知书

二十三：

送达回证

二十四：

强制执行申请书

二十五：

案件移送函

二十六：

交由案件移送单

二十七：

内部案件材料移交单

二十八：

罚没物品处理记录

二十九：

结案审批表

案由

立案号

当

事

人

名称或姓名

住址（地址）

邮政编码

法定代表人

（负责人）

职务

电话

案情简介及立案理由

承办

部门

意见

主管

领导

签名：

年月日

备注

环境违法行为案件销案审批表

原立案号

案情简介及销案理由

时刻：

年月日时分至时分

地点：

身份证（或其他有效证件）号码：

与本案关系：

其他参加人姓名及工作单位：

、、

执法人员出示执法证件、表明身份的记录及被询咨询人的确认记录：

告知当事人申请回避权益和配合调查义务的记录：

询咨询内容：

（内容可附页）

被询咨询人对笔录的确认意见：

被询咨询人签名：

询咨询人签名：

记录人签名：

参加人签名：

第页共页

被检查人名称或姓名：

法定代表人（负责人）姓名：

现场负责人姓名：

身份证（其他证件）号码：

工作单位：

职务

其他参加人姓名及工作单位（地址）：

执法人员出示执法证件、表明身份的记录及现场负责人的确认记录：

现场情形：

现场负责人对笔录的确认意见：

现场负责人签名：

检查（勘察）人签名：

、年月日

其他参加人签名：

×

[]×

号

（单位名称或个人姓名）：

你单位（个人）的以下行为：

涉嫌违反了（法律法规条款）和《法律法规条款》规定，你单位（或个人）接到本通知后应于年月日到我单位（具体地点）同意调查处理，必须携带1、2、3、等与案件有关材料。

逾期不到者或不提供上述材料，相应法律责任由你单位承担。

单位地址：

（加盖执法单位印章）

先行登记储存证据通知书（存根联）

（当事人名称或者姓名，与营业执照、居民身份证一致）：

地址：

（与营业执照、居民身份证一致）法定代表人（负责人）：

（姓名）

因你（单位）（案由）的行为，涉嫌违反了（法律、法规、规章的名称和条款号）的规定。

为防止证据灭失或以后难以取得，按照《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定，本机关对清单所列证据予以先行登记储存。

先行登记储存的证据自年月日至年月日，以（就地或者异地）方式，存放于（地点）。

在此期间，你（单位）不得损毁、销毁或者转移证据。

附：

先行登记储存证据清单

序号

物品名称

规格

数量

生产日期（批号）

生产单位

以上清单，物品与实物一致。

执法人员签名及执法证件号：

……………………………加盖环保部门骑缝章……………………………

（与营业执照、居民身份证一致）法定代表人（负责人）：

先行登记储存的证据自年月日至年月日，以（就地或者异地）方式，存放于（地点）。

、年月日

（行政处罚专用印章）

当事人

地址

案情简介

经办人签名：

承办部门

备注

（与营业执照、居民身份证一致）

法定代表人（负责人）：

本机关于年月日以《先行登记储存证据通知书》（×

[×

]号）对你（单位）的（先行登记储存证据名称）进行了先行登记储存。

先行登记储存的证据以（就地或者异地）方式，存放于（地点）。

现决定对（先行登记储存证据全部或部分）于年月日起予以解除先行登记储存措施。

（加盖行政处罚专用印章）

解除先行登记储存证据清单

…………………………………加盖环保部门骑缝章…………………………………

（本联为存根联可制作副联）

（与营业执照、居民身份证一致）

（姓名）

依据（法律、法规、规章的名称和条款号）的规定，本机关决定对你（单位）（涉案场所、物品予以查封或者暂扣）。

（查封或者暂扣的场所、物品）自年月日至年月日，以（就地或者异地）方式，存放于（地点）。

在此期间，你（单位）不得动用、调换、损毁、变卖。

你（单位）如对本查封（暂扣）决定不服，可在收到本决定之日起六十日内向（上级环境爱护行政主管部门）或者（本级）人民政府申请行政复议，也可在收到本决定之日起三个月内向×

人民法院提起行政诉讼。

年月日

（加盖行政处罚专用印章）

（查封或者暂扣）物品清单

生产日期

（批号）

本机关于年月日以《查封（暂扣）决定书》（×

号）对你（单位）的（场所、物品予以查封、暂扣）。

按照调查处理结果，现决定对你（单位）（被查封、暂扣的场所、物品），自年月日起（全部或部分）解除（查封、暂扣）措施。

【异地暂扣物品的，注明：

请于年月日前到（物品存放地点）领取。

逾期不领取的，本机关将按照有关规定予以处理。

】

解除（查封或者暂扣）物品清单

营业执照注册号（身份证号码）：

法定代表人（负责人）（姓名）

本机关于年月日对你（单位）进行了调查，发觉你（单位）实施了以下环境违法行为：

1、（陈述违法事实，如违法行为发生的时刻、地点、情节、后果等）

2、

有（列举证据形式，阐述证据所要证明的内容）等证据为凭。

你（单位）的上述行为违反了（有关法律、法规、规章名称及条款序号）的规定。

依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十三条和（有关法律、法规、规章名称及条款序号），责令你（单位）（于年月日之前）（改正违法行为的具体形式），并于年月日前将改正情形书面报告本机关。

【法律、法规、规章有禁止性规定但无罚则的，可写明：

你（单位）的上述行为违反了（有关法律、法规、规章名称及条款序号）的规定，责令你（单位）（于年月日之前）改正上述违法行为，并于年月日前将改正情形书面报告本机关。

本机关将对你（单位）改正违法行为的情形进行监督。

（逾期）未改正的，本机关将申请×

人民法院强制执行。

【法律、法规、规章规定限期改正为行政处罚前置条件的，注明：

逾期未改正的，本机关将依据（有关法律、法规、规章名称及条款序号）实施行政处罚。

你（单位）如对本决定不服，可在收到本决定书之日起六十日内向（上级环境爱护行政主管部门）或者（本级）人民政府申请行政复议，也可在收到本决定书之日起三个月内向×

”

行政决定文书号

电话

承办人意见

法制部门

领导审批

注：

该表仅适用于单独下达责令停止建设、责令停止试生产、责令停止生产或使用、责令限期治理行政命令，若处罚决定书含有上述行政命令形式的不再审批。

单独下达其他行政命令形式的，也不用审批。

案由

地址

调查通过及查明的事实和证据

处理依据：

处理意见：

调查部门意见：

你（单位）的上述行为违反了（有关法律、法规、规章名称及条款序号）的规定。

依据（有关法律、法规、规章名称及条款序号）的规定，本机关拟对你（单位）作出如下行政处罚：

1、；

2、。

（其中为罚款的，罚款数额大写）

按照《中华人民共和国行政处罚法》第三十二条的规定，你（单位）如有异议，能够向本机关提出书面陈述申辩意见；

未提出陈述申辩意见的，视为你（单位）舍弃陈述和申辩权益。

【《行政处罚听证告知书》还注明：

其中对你（单位）拟作出的（符合听证条件的处罚种类、幅度），符合听证条件。

按照《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定，你（单位）有要求举行听证的权益。

你（单位）如果要求听证，能够在收到本告知书之日起三日内向本机关提出听证申请；

逾期未提出听证申请的，视为你（单位）舍弃听证要求。

你（单位）年月日就（案由）一案提出听证要求，本机关决定于年月日时分在（听证地点）（公布或者不公布）举行听证会。

此次听证会由（姓名、单位、职务）为听证主持人，（姓名、单位、职务）为记录员。

如你（单位）认为听证主持人、听证员与本案有直截了当利害关系的，有权申请其回避。

申请听证主持人、听证员回避的，可在年月日前向本机关提出书面申请并讲明理由。

申请延期举行听证会的，可在年月日前向本机关提出书面申请并讲明理由。

若无正当理由缺席，视为你（单位）舍弃听证权益，听证终止。

你（单位法定代表人）能够亲自参加听证，也能够托付1-2名代理人参加听证。

注意事项：

1．托付代理人参加听证的，在听证会举行前提交授权托付书，载明托付的事项、权限和期限。

2．携带当事人（托付代理人）的身份证明原件、复印件和有关证据材料。

地址：

邮政编码：

案由：

立案号：

听证方式：

听证主持人姓名工作单位及职务：

听证员姓名：

工作单位及职务：

记录员姓名：

听证申请人名称或姓名：

地址：

法定代表人姓名：

职务：

工作单位：

有关证人姓名及工作单位：

案件调查人

（一）姓名：

工作单位及执法证号：

案件调查人

（二）姓名：

听证笔录（正文）：

以上笔录已阅无误。

听证申请人及托付代理人、有关证人签名年月日

案件调查人及有关证人签名：

听证主持人签名：

记录员签名：

一样行政处罚决定（事先告知、听证）审批表

行政文书号

违法事实及处理依据

法制部门审查意见

主管领导

重大行政处罚决定（事先告知、听证）审批表

意见

法制主管

领导审议

厅（局）长审签意见

营业执照注册号（公民身份号码）：

法定代表人（负责人）：

（姓名）

一、调查情形及发觉的环境违法事实、证据和陈述申辩（听证）及采纳情形

1．（陈述违法事实，如违法行为发生的时刻、地点、情节、动机、危害后果等）

2．

以上事实有（列举证据形式，阐述证据所要证明的内容）等证据为凭。

本机关于年月日以《行政处罚事先（听证）告知书》（×

号）告知你（单位）陈述申辩权（听证申请权）。

年月日，（叙述陈述申辩及听证过程、当事人意见理由及证据、环保部门采纳当事人意见的情形及理由。

有从重、从轻、减轻或其他有裁量幅度的，讲明法定理由和依据。

）

二、行政处罚的依据、种类及其履行方式、期限

依据（有关法律、法规、规章名称及条款序号）的规定，本机关决定对你（单位）处以如下行政处罚：

1．罚款（大写）元。

限于接到本处罚决定之日起十五日内缴至指定银行和账号。

逾期不缴纳罚款的，本机关将每日按罚款数额的3％加处罚款。

收款银行：

户名：

账号：

三、申请行政复议或者提起行政诉讼的途径和期限

如不服本处罚决定，可在收到本处罚决定书之日起六十日内（上级环境爱护行政主管部门）或者（本级）人民政府申请复议，也可在十五日内直截了当向×

人民法院起诉。

申请行政复议或者提起行政诉讼，不停止行政处罚决定的执行。

逾期不申请行政复议，不提起行政诉讼，又不履行本处罚决定的，本机关将依法申请人民法院强制执行。

当场行政处罚决定书（存根联）

（当事人名称或者姓名，与营业执照、居民身份证一致）于年月日时，在（违法地点）因（行为方式）的行为，违反了（法律、法规、规章名称及条款序号）的规定。

本机关执法人员当场告知违法事实、依据和权益，（并听取了你（单位）的陈述申辩（或：

你（单位）未作陈述申辩）。

依据（法律、法规、规章名称及条款序号），本机关当场决定处以（警告、罚款元）。

缴款方式：

（1）当场收缴。

（2）在收到本处罚决定之日起15日内将罚款交至（银行名称、账号、账户）。

当事人（现场负责人）签名：

营业执照注册号（公民身份号码）：

执法人员签名及执法证号：

……………………………（加盖环保部门骑缝章）………………………………………

当场处罚决定书

（姓名）职务：

你（单位）的（违法行为），违反了（法律、法规、规章名称及条款序号）。

本机关执法人员当场向你（单位）告知了违法事实、依据和依法享有的权益，（并听取了你（单位）的陈述申辩（或：

你（单位）未作陈述申辩）。

依据（法律、法规、规章名称及条款序号）和《中华人民共和国行政处罚法》第三十三条的规定，本机关决定当场对你（单位）给予以下行政处罚：

1.警告。

2.罚款（大写）元。

（2）在收到本处罚决定之日起十五日内将罚款缴至指定银行和账号。

。

如不服本处罚决定，可在收到本处罚决定书之日起六十日内向（上级环境爱护行政主管部门）或者（本级）人民政府申请行政复议，也可在十五日内直截了当向×

本机关年月日《行政处罚决定书》（×

号），对你（单位）罚款元（大写）。

你（单位）于年月日申请（分期、延期缴纳罚款）。

依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十二条的规定，本机关同意你（单位）延期至年月日（大写）前缴纳罚款。

【批准分期缴纳罚款的，写明：

依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十二条的规定，本机关同意你（单位）分期缴纳罚款。

第期至年月日（大写）前，缴纳罚款元（大写）；

第期至年月日（大写）前，缴纳罚款元（大写）。

代收机构以本通知书为据，办理收款手续。

逾期缴纳罚款的，依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第

（一）项的规定，每日按罚款数额的3%加处罚款。

加处的罚款由代收机构直截了当收缴。

送达文书名称及文号

当事人名称

或姓名

送达地点

送达方式

收件人签名

（盖章）

及收件日期

（与当事人的关系：

）年月日

送达人签名

送达机关盖章

（行政处罚专用章）

申请人名称：

被申请人名称或姓名：

对（当事人及其违法行为）一案，本机关年月日（行政处罚文书名称、文号）。