护理学护师真题精选代码203Word格式文档下载.docx
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短效口服避孕药若漏服必于次晨补服一片。
[单项选择题]5、
20世纪80年代以来,影响健康的最主要因素是()
A.环境因素
B.遗传因素
C.生物学因素
D.生活方式
E.医疗保健服务
WHO指出“影响人类健康的因素,行为与生活方式占60%,遗传占15%,社会因素占10%,医学因素仅占8%,气候因素占1%,这显示行为马生活方式已成为影响人们健康的重要因素。
[单项选择题]6、
肺结核患者的痰液及口鼻分泌物的正确处理方法是
A.加入等量1%过氧乙酸作用20分钟进行消毒
B.高压蒸气灭菌
C.丢入双层黄色污物袋内
D.日光下暴晒6小时
E.用纸盒纸袋盛装后焚烧处理
结核病患者痰液及口鼻分泌物的处理是用纸盒纸袋盛装后焚烧处理,或加入等量1%过氧乙酸作用30~60分钟进行消毒。
[单项选择题]7、
将护理程序系统化的护理工作方式是
A.个案护理
B.综合护理
C.功能制护理
D.小组制护理
E.责任制护理
B
综合护理是以护理程序为核心,将护理程序系统化的一种工作方式。
[单项选择题]8、
有关原发性痛经,错误的说法是
A.多见于未婚或未孕妇女
B.月经来潮前数小时即出现
C.常发生在月经初潮后6~12个月
D.伴面色苍白出冷汗
E.生殖器官多有器质性病变
考点:
痛经的临床表现。
精析:
原发性痛经常发生于月经初潮后6~12个月,多见于未婚或未孕妇女。
患者多在月经潮前数小时即出现,行经后加剧,严重者面色苍白出冷汗,甚至昏厥。
生殖器官无器质性病变者即原发性痛经。
避错:
本题考查的是对于原发性痛经和继发性痛经的临床表现的鉴别,继发性痛经是因盆腔器质性疾病导致的痛经,盆腔检查及其他辅助检查常有异常发现,可以找出继发痛经的原因;
多见于生育后及中年妇女,所以E项不难选出。
[单项选择题]9、
不符合心绞痛特点的是
A.疼痛位于胸骨体中与上段之后
B.疼痛可伴有濒死感
C.疼痛多数持续在15分钟以上
D.休息可缓解疼痛
E.常有诱发因素
心绞痛特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。
[单项选择题]10、
二尖瓣狭窄患者心衰时最早出现的症状是
A.阵发性夜间呼吸困难
B.心律失常
C.腹胀、食欲减退
D.劳力性呼吸困难
E.咳粉红色泡沫痰
二尖瓣狭窄时→左心房流入左心室血液减少→左心房压力升高、心肌肥厚→左心衰竭→肺循环淤血→肺水肿,咳嗽、咳粉红色泡沫痰。
[单项选择题]11、
心脏骤停患者最重要的诊断依据是()
A.无意识动作
B.意识突然丧失
C.颈动脉搏动消失
D.血压下降
E.两侧瞳孔不等大
[单项选择题]12、
肾盂肾炎常见的诱发因素除外
A.肾小球肾炎
B.糖尿病
C.前列腺肥大
D.高尿酸血症
E.机体免疫力低下
糖尿病、前列腺肥大、导尿以及长期使用糖皮质激素都可诱发肾盂肾炎。
临床上,导致人体自卫功能不良而易发生肾盂肾炎的因素主要有:
①尿流不畅和尿路梗阻,是最主要的易感因素。
如高尿酸血症。
②尿路畸形或功能缺陷。
③机体免疫功能低下。
④其他:
尿道口或尿道口周围的炎症病变,如尿道旁腺炎、阴道炎、前列腺炎、会阴部皮肤感染等,细菌沿尿路上行引起肾盂肾炎。
导尿、尿路器械检查也易促发尿路感染。
[单项选择题]13、
外伤后,出现胸壁软化,是因为
A.单根肋骨单处骨折
B.单根肋骨多处骨折
C.胸骨骨折
D.相邻多根肋骨多处骨折
E.多根肋骨单处骨折
[单项选择题]14、
小夹板固定患者的护理,不正确的是
A.注意观察肢端的血供、感觉
B.抬高患肢,减轻水肿
C.剧痛患者应警惕筋膜间隔综合征
D.夹板的束带以不能上下移动为宜
E.可早期进行患肢功能锻炼
[单项选择题]15、
妊娠期正常孕妇血液循环系统的变化,正确的为
A.血沉稍降低
B.血液相对稀释
C.血液处于低凝状态
D.收缩压无明显变化
E.后期心率增加约20次/分
妊娠期骨髓不断产生红细胞,网织红细胞轻度增加。
妊娠后,由于血液稀释,红细胞计数约为3.6×
10
/L,血红蛋白值约为110g/L,血细胞比容降为0.31~0.34,为适应红细胞增生、胎儿生长和孕妇各器官生理变化的需要,应在妊娠中、晚期补充铁剂,以防缺铁性贫血。
妊娠期的白细胞稍增加,主要为中性粒细胞增加,淋巴细胞增加不多,单核细胞和嗜酸性粒细胞几无变化。
妊娠期凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加,仅凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低,使血液处于高凝状态,对预防产后出血有利;
血小板数无明显改变。
妊娠期血沉加快,可达100mm/h;
由于血液稀释,血浆蛋白在妊娠早期即开始降低,妊娠中期时血浆蛋白值约为60~65g/L,主要是白蛋白减少,以后维持此水平至分娩。
妊娠晚期的心率每分钟增加10~15次;
血压在妊娠早期及中期偏低,妊娠后期轻度升高;
血液处于高凝状态,红细胞沉降率加快,可高达100mm/h,故本题选B。
解题关键:
妊娠期正常孕妇血液循环系统血沉加快,血液相对稀释,处于高凝状态,妊娠晚期心率每分钟增加10~15次;
血压在妊娠早期及中期偏低,妊娠后期轻度升高。
[单项选择题]16、
与风湿热的发病有关的病原体是
A.白色念珠菌
B.绿脓杆菌
C.大肠杆菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌
【解析】风湿热是一种具有反复发作倾向的全身结缔组织病,其发病与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。
[单项选择题]17、
关于对ARDS患者的治疗原则,下列不正确的是
A.延长机械通气时间
B.选用呼吸末正压通气
C.使用有效抗生素
D.加强营养支持
E.加大补液量
本题考查ARDS的治疗原则。
ARDS应采取适度的液体管理实施限制性液体管理(通过利尿和限制补液,保证液体负平衡,每天500ml左右),以最低有效血管内血容量维持循环功能。
[单项选择题]18、
下列因素中,与蜘蛛痣的形成有关的是
A.毛细血管脆性增加
B.血中糖皮质激素增加
C.血中雌激素增加
D.血小板减少
E.水盐代谢紊乱
蜘蛛痣是指皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形态似蜘蛛,其发生可能与雌激素水平增高有关。
好发于躯干以上部位,尤以面、颈和手部多见。
故本题选C。
[单项选择题]19、
黏液性囊腺瘤多为
A.单侧卵巢,瘤体较大、灰白色,常伴出血和坏死灶
B.中等大小,多发生于单侧卵巢,表面光滑
C.单侧,囊壁光滑、稍厚,灰白色,体积大
D.多为双侧,体积大,生长迅速,预后差
E.单侧圆形,中等大小,表面光滑,壁薄质韧
黏液性囊腺瘤为常见肿瘤,约占卵巢良性肿瘤的20%。
多见于30~50岁妇女,常合并妊娠。
单侧,囊壁光滑、稍厚,灰白色,体积大。
恶变率为5%~10%。
[单项选择题]20、
西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是
A.减弱壁细胞功能
B.抑制迷走神经
C.抑制促胃液素
D.与组胺竞争H
受体
E.防H+回渗
西咪替丁为H
受体拮抗剂。
[单项选择题]21、
患者,男性,67岁,咳嗽、咳痰已25年,近日呼吸困难加重,头痛,神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,可能是
A.支气管扩张
B.阻塞性肺气肿
C.肺性脑病
D.慢性肺源性心脏病
E.Ⅱ型呼吸衰竭
肺性脑病的表现为头痛、白天嗜睡、夜间兴奋,甚至出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等。
[材料题]22、
A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.超重度贫血
[配伍选择题]1.
血红蛋白90~60g/L为
∙参考解析:
∙
儿童贫血:
血红蛋白120~90g/L为轻度贫血,血红蛋白90~60g/L为中度贫血,血红蛋白60~30g/L为重度贫血,血红蛋白<30g/L为极重度贫血。
[配伍选择题]2.
血红蛋白<30g/L为
[单项选择题]23、
下列各种情况中出现肝浊音界消失的是
A.气胸
B.急性重型肝炎
C.急性胃肠穿孔
D.肝癌
E.肺气肿
引起肝浊音界消失的疾病多见于急性胃肠穿孔、明显胃肠胀气、间位结肠、全内脏倒立。
[单项选择题]24、
治疗小儿化脓性脑膜炎,病原菌明确后,使用敏感性抗生素的时间至少是
A.3~7天
B.7~10天
C.2~3周
D.4~5周
E.5~6周
化脓性脑膜炎使用敏感性抗生素的时间至少是2~3周,或治疗至临床症状消失后复查脑脊液正常后停药。
[单项选择题]25、
慢性阻塞性肺疾病锻炼腹式呼吸的目的是
A.有利于痰液排出
B.借助腹肌进行呼吸
C.使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量
D.增加肺泡张力
E.间接增加肋间肌活动
本题考查腹式呼吸的目的。
通过腹肌的主动舒张和收缩加强腹肌训练,可使呼吸阻力减低,肺泡通气量增加,提高呼吸效率。
[材料题]26、
A.细菌总数≤10CFU/cm
B.细菌总数≤100CFU/cm
C.细菌总数≤200CFU/cm
D.细菌总数≤400CFU/cm
E.细菌总数≤500CFU/cm
Ⅰ类区域空气卫生学标准为
Ⅱ类区域空气卫生学标准为
[配伍选择题]3.
Ⅲ类区域空气卫生学标准为
1.Ⅰ类区域空气卫生学标准为细菌总数≤10CFU/cm
。
2.Ⅱ类区域空气卫生学标准为细菌总数≤200CFU/cm
3.Ⅲ类区域空气卫生学标准为细菌总数≤500CFU/cm
[单项选择题]27、
全国范围举行首届护士执业考试的时间是
A.1954年6月
B.1980年6月
C.1993年6月
D.1995年6月
E.1998年6月
1995年,卫生部在全国推行了《中华人民共和国护士执业证书》考试,凡申请护士执业者必须通过该项考试,取得《中华人民共和国护士执业证书》后方可申请护士职业注册,未经注册者不得从事护士工作,全国范围举行首届护士执业考试的时间是1995年6月。
[单项选择题]28、
患者,男,48岁。
腰椎间盘突出症病史2年,并逐年加重,己严重影响生活及工作,且出现尿便障碍,其治疗方法应选择
A.按摩
B.理疗
C.牵引
D.用药
E.手术
该患者的病情已严重影响生活及工作,应首选手术治疗。
[单项选择题]29、
蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超过
A.80mg
B.95mg
C.100mg
D.125mg
E.150mg
每日尿蛋白量持续超过150mg或尿蛋白定性检查呈阳性称为蛋白尿。
[单项选择题]30、
血压计的袖带过窄对血压值的影响是
A.血压值偏高
B.血压值偏低
C.脉压偏高
D.脉压偏低
E.收缩压升高,舒张压无变化
[单项选择题]31、
组成碳氧血红蛋白的两种物质是
A.一氧化碳与白蛋白
B.一氧化碳与球蛋白
C.二氧化碳与血红蛋白
D.一氧化碳与血红蛋白
E.二氧化碳与球蛋白
[单项选择题]32、
忌碘饮食的试验期是
A.3天
B.7天
C.14天
D.1个月
E.2个月
忌碘饮食是用来协助测量甲状腺功能的试验饮食,试验期为2周。
[单项选择题]33、
患儿,9个月。
腹泻、呕吐5天,补液治疗后出现低血钾症状,护士遵医嘱补钾操作错误的是
A.最好用输液泵控制输液速度
B.见尿后再进行补钾
C.滴注速度不可过快
D.静脉补钾的浓度不超过0.3%
E.必要时可将含钾液静脉缓慢推注
应静脉补液纠正水、电解质紊乱。
患儿有尿或来院6小时有尿应即时补钾,浓度不得超过0.3%,每日静脉补钾时间不应少于8小时,故而A、B、C、D正确。
静脉推注钾盐会导致高钾血症,危及生命,故E错误。
钾剂浓度过高或过快进入人体血液中,可以引起血浆钾离子浓度短时间显著上升,能抑制心肌,甚至心脏突然停止跳动,所以钾剂不宜静脉推注。
[单项选择题]34、
患者,女,45岁。
为ITP患者,经糖皮质激素治疗7个月后,血小板为22×
/L,仍有月经过多、牙龈出血症状。
进一步治疗需考虑
A.继续使用糖皮质激素治疗
B.免疫抑制剂
C.脾切除
D.输血小板
E.中药治疗
ITP患者首选糖皮质激素治疗。
糖皮质激素治疗6个月无效者,或虽治疗有效,但出血明显,维持量必须大于30mg/d.需考虑脾切除。
此患者符合手术指征。
[单项选择题]35、
肾结核的主要传播途径是
A.淋巴循环
B.血液循环
C.呼吸道传播
D.直接蔓延
E.肠道传播
结核杆菌由原发病灶(大多在肺,其次是骨关节及肠道)多经过血液循环进入肾小球血管丛。
[单项选择题]36、
为昏迷病人插胃管,为了提高成功率,当胃管插至15cm时将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄,其目的是增大
A.食管通过膈肌弧度
B.环状软骨水平弧度
C.平气管交叉处弧度
D.贲门口水平处弧度
E.咽喉部通道的弧度
当胃管插至会厌部(15cm),将病人头托起,使产颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度。
[单项选择题]37、
小儿扁桃体随年龄逐渐发育增大,故扁桃体炎的好发年龄为
A.新生儿
B.<
1岁
C.1~4岁
D.4~10岁
E.>
10岁
[单项选择题]38、
发生细菌性肝脓肿时,细菌侵入肝最主要的途径是
A.肝动脉
B.门静脉
C.肝静脉
D.胆道系统
E.十二指肠
胆道系统是上与肝相连,下与肠相通。
是病原体感染肝最常见的侵入途径。
[单项选择题]39、
患者男,35岁。
因车祸伤10小时入院。
入院后予留置尿管,引流出暗红色小便20ml,注入200ml生理盐水,5分钟后用力抽出,仅能抽出100ml,此现象提示该患者出了
A.骨盆骨折
B.失血性休克
C.上尿路损伤
D.尿道损伤
E.膀胱破裂
本题考查膀胱破裂的临床表现。
膀胱破裂时导尿管虽能顺利插入膀胱,但不能引流出尿液或仅能引流出少量血尿。
经导尿管注入无菌生理盐水200ml,5分钟后吸出,若出入量差异较大,提示膀胱破裂。
[单项选择题]40、
青春期功能失调性子宫出血,止血首选药物是
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.绒毛膜促性腺激素
E.三合激素
[材料题]41、
患者,65岁。
以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:
心脏病合并心力衰竭。
[子母单选]1.
为了缓解症状,应帮助患者采取的体位是
A.仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15~30cm
C.抬高床头20°
,抬高下肢30°
D.抬高床头30°
~50°
,膝下支架抬起15°
~20°
E.抬高床头60°
~70°
[子母单选]2.
患者烦躁不安,为防止患者受伤应采取的保护措施是
A.使用绷带
B.使用肩部约束带
C.使用双侧床挡防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用腹部约束带
[子母单选]3.
患者恐惧不安,为防止患者受伤所采取的保护措施是
A.说服教育
B.嘱家属陪伴
C.使用双侧床档防止坠床
3.家属陪伴可以平抚患者的不安情绪,同时可以防止可能造成患者受伤的行为发生。
[单项选择题]42、
脉压增大可见于
A.心包积液患者
B.缩窄性心包炎患者
C.主动脉瓣关闭不全患者
D.低血压患者
E.主动脉瓣狭窄患者
[单项选择题]43、
患者女,68岁。
因咳嗽咯血1个月余就诊。
X线检查拟诊右下叶中心性肺癌,痰病理细胞检查阴性。
进一步检查首选
A.经皮穿刺肺活检
B.磁共振检查
C.纤维支气管镜检查
D.CT扫描
E.核素扫描
支气管镜检查诊断中心型肺癌的阳性率较高,可直接观察到肿瘤大小、部位及范围,并可取或穿刺组织作病理学检查,亦可经支气管取肿瘤表面组织或取支气管内分泌物进行细胞学检查,因此C是正确答案。
经皮穿刺肺活检常用于周围型肺癌的检测。
支气管镜检查是诊断中心型肺癌的首选检查方式。
[单项选择题]44、
刘女士,发热4天,体温40℃,伴神志不清,反复抽搐,瞳孔对光反射迟钝,考虑乙型脑炎,应施行
A.接触性隔离
B.呼吸道隔离
C.昆虫隔离
D.保护性隔离
E.消化道隔离
[单项选择题]45、
患者已有数年怕热、多汗、心率110次/分,食量大,但渐瘦。
经查FT
及FT
增高,昨天突然体温达40℃,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺机能亢进伴甲状腺危象。
其原因是
A.甲状腺大量破坏
B.机体消耗大量甲状腺素
C.垂体功能亢进
D.大量甲状腺素释放入血
E.下丘脑功能亢进
甲状腺危象确切的发病机制和病理生理未完全阐明,最可能的原因是大量甲状腺素释放至循环血中。
[单项选择题]46、
预防急性胰腺炎的措施不包括
A.戒酒
B.避免暴饮暴食
C.治疗胆道疾病
D.常用抑制胰酶活性的药物
E.避免服用引起胰腺炎的药物
急性胰腺炎常见的诱因包括:
胆道疾病、酗酒和暴饮暴食、胰管梗阻、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、药物、感染等。
预防措施主要是祛除常见的诱因,而抑制胰酶活性的药物属于急性胰腺炎的治疗措施。
[单项选择题]47、
患者,女性,52岁,因阴道血性分泌物就诊,确诊宫颈癌Ⅱ期,其最适宜的治疗方案是
A.化疗
B.全子宫切除术,保留正常卵巢
C.放疗
D.广泛性子宫切除术
E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清除术
手术治疗适于Ⅰ期和Ⅱ期宫颈癌患者。
Ia
期:
经腹全子宫切除术,卵巢正常者保留;
子宫根治术;
Ib期和Ⅱ期:
子宫根治术及盆腔淋巴清扫术。
[材料题]48、
A.听神经损害
B.肝损害
C.球后神经炎
D.胃肠道反应
E.骨髓抑制
乙胺丁醇的毒性反应
各种抗结核药物的副作用为:
乙胺丁醇-球后神经炎;
链霉素-听神经损害;
利福平-肝损害。
利福平的毒性反应
链霉素的毒性反应
[单项选择题]49、
医院获得性感染的发生对象不包括
A.患者
B.医生
C.护士
D.探视者
E.传染病院周边的居民
[单项选择题]50、
患者男,47岁,肝癌早期行肝动脉栓塞术,术后护理措施正确的是
A.术后禁食2~3天
B.穿刺部位沙袋压迫1小时
C.术后48小时内禁止给予镇痛药
D.发现病人术后低热应立即报告医生处理
E.鼓励患者行穿刺侧肢体屈伸运动
术后禁食2~3天,逐渐过渡到流质饮食,并注意少量多餐。
[单项选择题]51、
早期休克的主要体征是
A.心率加快
B.脉压变小
C.手指发绀
E.皮肤黏膜出血
[单项选择题]52、
当肝硬化患者腹水呈血性时,应首先考虑合并
A.腹腔内有出血点
B.癌变
C.肝肾综合征
D.门静脉血栓形成
E.肝脏破裂
肝硬化病人短期内出现肝脏迅速增大、持续性肝区疼痛、腹水增多且为血性、不明原因的发热等,应考虑合并原发性肝癌。
[单项选择题]53、
癫痫持续状态是指
A.连续的失神发作
B.连续大发作,意识持续丧失
C.单侧肢体频繁抽搐
D.单侧肢体连续发生触电感
E.长期用药但经常发作
【解析】癫痫一次发作超过30分钟,或两次发作间歇期意识不能恢复者,称为癫痫持