方剂高频考点Word格式文档下载.docx

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43、白头翁汤的主治证就是热毒痢疾。

44、愈昌用败毒散治疗外邪陷里而成痢疾者,使陷里之邪从表出而愈,称为逆流挽舟法。

45、完带汤的功效就是补脾疏肝,化湿止带。

46、清胃散中配伍当归的作用就是养血与血,以助消肿。

47、温开的代表方就是苏合香丸。

48、六味地黄丸中“三补”药物指的就是熟地,山茱萸,山药。

49、小蓟饮子与龙胆泻肝汤共有的药物就是生地、当归、木通、栀子、甘草。

50、天王补心丹中常说的“三参”就是人参、丹参、玄参。

51、我国现存古医藉中载方最多的一部方书就是《普济方》。

52、麻黄杏仁甘草石膏汤的用方要点就是身热,喘急,脉数。

53、银翘散的功效就是辛凉解表,清热解毒。

54、六味地黄丸中“三泻”药物指的就是泽泻、丹皮、茯苓。

55、气虚发热证宜首选用补中益气汤方治疗。

56、重镇安神的代表方就是朱砂安神丸。

57、理中丸的君药就是干姜。

58、温经汤的功效就是温经散寒,养血祛瘀。

59、四神丸中配伍吴茱萸的意义就是温中散寒。

60、镇肝熄风汤的用法要点就是头目眩晕,面色如醉,脉弦长有力。

61、乌梅丸的配伍特点就是酸苦辛并进,寒热并用,补泻兼施。

62、小柴胡汤中具有外透内清作用,为与解少阳的关键药对就是柴胡与黄芩。

63、清气化痰丸由二陈汤去乌梅、甘草,加以胆南星、瓜蒌、黄芩、杏仁、枳实而成。

64、补血的基本方就是四物汤。

65、三仁汤中“三仁”就是杏仁、白寇仁、薏苡仁。

66、三仁汤的配伍特点就是宣上,畅中,渗下。

67、清燥救肺汤的君药就是霜桑叶。

68、祛湿剂中配伍最多的一类药物就是理气药。

69、补阳还五汤中配伍地龙的作用就是通经活络。

70、热入营分的典型舌象就是舌绛而干。

71、在中药的煎药方法中,对于胶质、粘性大、而且容易融化的药物宜烊化。

72、半夏白术天麻汤的用方要点就是眩晕头痛,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉弦滑。

73、大黄附子汤中大黄的作用就是泻下通便。

74、五苓散中配伍桂枝的作用就是温阳化气,兼以解表。

75、龙胆泻肝汤中具有清热利湿,导湿热从水道而出的药物就是车前子、木通、泽泻。

76、平胃散中配伍厚朴的作用就是行气化湿,消胀除满,助苍术燥湿。

77、就功效而言,至宝丹擅长于豁痰开窍。

78、川芎茶调散中用量最大的药物就是薄荷。

79、旋覆代赭汤用量独重的药物就是生姜。

80、血府逐瘀汤的功效就是活血祛瘀、行气止痛。

81、方剂的变化形式有药味的增损,药量的加减,剂型的变化。

82、大承气汤原方中用量最大的药物就是厚朴。

83、清胃散中具有清热散火解毒,并具有“火郁发之”之意的药物就是升麻。

84、麻子仁丸主治证的病机就是胃肠燥热内结,脾约不能布津,肠失濡润。

85、开窍剂分为温开剂与凉开剂。

86、主治心火偏亢,阴血不足所致心神不安的方剂就是朱砂安神丸。

87、天王补心丹中用量最大的药物就是生地黄。

88、理中丸与四君子汤共有的药物就是人参、白术、甘草。

89、同时含有桃仁、川芎、当归的方剂就是血府逐瘀汤、补阳还五汤、生化汤。

90、平胃散主治证的病机就是湿滞脾胃,气机不畅,胃失与降。

91、汤剂的制备中,煎药最好的用具就是砂锅、瓦罐或陶瓷器皿。

92、银翘散中配伍辛温的荆芥与淡豆豉的作用就是助金银花、连翘透散表邪,同时使全方不致凉遏。

93、白虎汤原方中石膏的用量为一斤。

94、逍遥散中具有养血柔肝的药物就是当归、白芍。

95、体现“壮水之主,以制阳光”的方剂就是六味地黄丸。

96、用来治疗五更泄泻的主方就是四神丸。

97、二陈汤的用方要点就是痰多色白易咯,舌苔白腻,脉滑。

98、就功效而言,紫雪擅长于熄风止痉。

99、小蓟饮子中配伍藕节、蒲黄的意义就是凉血止血,活血化瘀,就是止血而不留瘀。

100、麻黄汤证的病机就是风寒外束,营卫郁滞,肺失宣降。

101、关于服药时间,对胃肠有刺激的方剂宜饭后服。

102、开窍剂适用于神昏窍闭证。

103、败毒散的主治证就是气虚之人,外感风寒,瘀血阻滞。

104、治疗阳虚失血的两首常见方剂就是理中丸、黄土汤。

105、补养安神的代表方剂就是天王补心丹。

106、麦门冬汤除治疗胃阴不足证外,还可以治疗肺胃阴虚之肺萎。

107、温经汤主治月经不调与不孕,其病机就是冲任虚寒,瘀血阻滞。

108、藿香正气散与平胃散共有的药物就是陈皮、厚朴、生姜、大枣。

109、麦门冬汤原方中麦门冬与半夏的用量之比就是7:

110、主治大头瘟的代表方剂就是普剂消毒饮。

111、佐药包括佐助药、佐制药、反佐药。

112、补气的基本方就是四君子汤。

113、旋覆代赭汤中配伍代赭石的作用就是重镇降逆。

114、体现“益火之源,以消荫翳”的方剂就是肾气丸。

115、清燥救肺汤用治燥热伤肺重症。

116、六郁以气郁为先,故越鞠丸以香附为君药行气解郁。

117、五脏中,水湿为病关系最为密切的三脏就是肺脾肾。

118、黄土汤中配伍性味苦寒的黄芩的作用就是止血,并制约方中诸温燥辛热药耗血动血。

119、茵陈蒿汤中配伍栀子的作用就是清热燥湿,并利三焦,引湿热下行。

120、朱砂安神丸中配伍黄连的作用就是清心泄火。

121、我国目前最大的一部方书就是《中医方剂大辞典》。

122、阳与汤的功效为温阳补血,散寒通滞。

123、在祛湿剂、活血祛瘀剂中常配伍理气药。

124、方剂之组成结构就是君臣佐使。

125、败毒散用于痢疾初起有表证者,称为逆流挽舟法。

126、败毒散主治证的病机就是正气不足,外感风寒湿邪。

127、苏子降气汤主治证的病机就是痰涎壅肺,肾阳不足。

128、一般而言,上部出血忌用生提药。

129、补阳还五汤中重用生黄芪为君,意在大补元气,补气行血。

130、龙胆泻肝汤中生地、当归除了滋阴养血作用外,还有防方中木通、泽泻、车前渗利太过作用。

131、小青龙汤的主治证就是外感风寒,内停水饮证。

132、半夏白术天麻汤的主治证就是风痰上扰证。

133、治疗热痰证之代表方为清气化痰丸。

134、治疗邪热在卫分的代表方为银翘散。

135、用于治疗肠胃燥热,津液不足之大便干结,小便频数的方剂就是麻子仁丸。

136、六味地黄丸就是治疗肾阴虚证的代表方。

137、治疗风痰证之代表方为半夏白术天麻汤。

138、定喘汤主治证的病机就是风寒外束,痰热内蕴。

139、生化汤的功效就是化瘀生新,温经止痛。

140、二陈汤为治湿痰证之代表方。

141、主治风寒表实证的代表方就是麻黄汤。

142、主治风寒表虚证的代表方就是桂枝汤。

143、具有燥湿健脾,行气与胃功效的方剂就是平胃散。

144、真武汤由炮附子、生姜、白芍、茯苓、白术药组成。

145、治燥剂分为轻宣外燥剂、滋润内燥剂两类。

146、含有还螵蛸、茜草的方剂为固冲汤。

147、吴鞠通在《温病条辨》中说青蒿鳖甲配鳖甲有“先入后出”之妙。

148、半夏白术天麻汤的主治证就是风痰上扰证。

149、方中含有玄参、生地、麦冬三药天王补心丹。

150、银翘散与桑菊饮二方均含有药连翘,桔梗,甘草,薄荷,芦根。

151、生化汤的主治病证就是产后瘀血腹痛。

152、壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力者,宜选用白虎汤治疗。

153、一般来说,补益药与泻下药,宜空腹服。

154、四神丸方中用量最重的药物就是补骨脂。

155、阳与汤主治证的病机就是阳虚血虚,寒凝痰滞。

156、镇肝熄风汤主治证之病机就是肝肾阴虚阴亏,肝阳上亢,气血逆乱。

157、仙方活命饮之功效就是清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。

158、燥证有外燥与内燥之分,其中外燥有温燥,凉燥之别。

159、川芎茶调散中茶叶的作用就是清上降下。

160、黄土汤与理中丸均可治疗阳虚失血证。

161、小柴胡汤、败毒散两方中均含有柴胡。

162、麻子仁丸由小承气汤加麻子仁、杏仁、白芍、蜂蜜组成。

163、乌梅丸除主治蛔厥外,亦可用于治疗正气虚弱,寒热错杂之久泻久痢证。

164、逍遥散为调与肝脾之代表方。

165、活血祛瘀中常配伍理气药。

166、燥证有外燥与内燥之分,内燥又有上燥、中燥、下燥之异。

167、清代医家程钟龄在《医学心语》中将中医诸多治法概括为汗、吐、下、与、温、清、消、补。

168、二陈汤中用少量乌梅来收敛肺气,与半夏配伍,使散中有收,祛痰不伤正。

169、解表剂多用辛散轻扬之品组方,故煎煮时间不宜太久,以免药性挥发耗散。

170、羚角钩藤汤中具有增液舒筋作用的药物就是芍药,生地,生甘草。

171、茵陈蒿汤中用大黄的作用就是泻热逐瘀,导瘀热下行。

172、犀角地黄汤配伍严谨,使热消血宁而无耗血之虑,凉血止血又无留瘀之弊。

173、小青龙汤中主要用来温化痰饮的药就是干姜,细辛。

174、真武汤的功用就是温阳利水。

175、定喘汤中用白果的意义就是敛肺定喘,祛痰止渴。

176、银翘散中配伍的两味辛温药就是荆芥穗、淡豆豉。

177、《伤寒明理论》的作者就是成无己。

178、肾气丸可用于治疗肾阳不足所致的小便不利或小便反多。

179、苏子降气汤中肉桂的作用就是温肾纳气。

180、小柴胡汤主要用来治疗伤寒少阳证。

181、我国现存最古老的一部医方著作就是《五十二病方》。

182、桃核承气汤中桂枝的作用为通行血脉,助桃仁等活血祛瘀。

183、活血祛瘀剂、消食剂与祛湿剂、祛痰剂等四类方剂中常配以理气药。

184、败毒散中用人参的目的就是扶阳正气以助解表,使祛邪不伤正,防邪复犯。

185、四逆汤主治阳气衰微,阴寒内盛。

186、用治肝经热盛,热极动风的方剂就是羚角钩藤汤。

187、阳与汤中用量最轻的药物就是麻黄、姜炭。

188、藿香在藿香正气散中的作用就是外散风寒,内化湿浊。

189、温经汤中用当归、白芍、阿胶、麦冬。

190、九味羌活汤中黄芩、生地的作用就是清泄里热,并防治方中辛温燥烈药伤津。

191、藿香正气散之功用为解表化湿,理气与中。

方剂的起源与发展

1、先秦时期

1、《五十二病方》战国 

记载52病,药物247种 

我国现存最古老的一部医方著作

2、《黄帝内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》 

我国现存最早的医学著作

二、汉代

《伤寒杂病论》东汉末期张仲景（机）载方314首 

意义:

创造性的融理、法、方、药于一体。

被后世尊为“方书之祖”。

分两部分:

《伤寒论》主要就是六经辨证/《金匮要略》讲杂病

三、魏晋南北朝时期 

1、《肘后方》晋·

葛洪（评价:

验便廉）

2、《小品方》 

继《伤寒杂病论》外,还有论瘟疫

四、唐朝

1、《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著 

共载方7500余首

2、《外台秘要》王焘

五、宋代

1、《太平惠民与剂局方》载方788首 

我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。

2、《小儿药证直诀》钱乙 

六味地黄丸出于此书

六、金元时期

1、《伤寒明理论》金·

成无己 

我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河。

2、金元四大家观点

①刘完素:

字守真创河间学派（后人尊称刘河间） 

倡导“火热论”

《素问病机气宜保命集》 

“六气皆从火化”“五志过极皆能化火”

②张从正:

字子与号戴人,师从刘完素。

“病由邪生,邪去正安” 

《儒门事亲》 

以汗、吐、下三法攻邪

③李杲:

字明之号东垣老人,后尊称李东垣。

“内伤脾胃,百病由生” 

《脾胃论》 

辨析补益脾胃之法

④朱震亨:

字彦修号丹溪翁,后人尊称朱丹溪。

倡导“相火论”

《丹溪心法》 

主张滋阴降火之法

七、明代

1、《普济方》朱棣 

载方61739首 

我国最大的一部古方书。

2、《医方考》吴昆 

如:

知柏地黄丸

8、清代1、《医方集解》汪昂 

以治法为纲创立了方剂的综合分类法

2、《医学金鉴·

删补名医方论》吴谦

3、温病学派①叶天士（桂） 

后人为其总结《温热论》 

创立卫、气、营、血辨证

②吴鞠通（瑭） 

著有《温病条辨》 

创“三焦”辨证

③薛雪（生白）

④王七雄（孟英）

方剂的组成与变化

药物配伍

■配伍:

根据病情需要与药物性能,有选择的将一味或二味以上的药物配合在一起使用。

常见形式:

同类相须、异类相使、相反相成、制毒纠偏、引经报使。

配伍目的:

（增效与减毒）

方剂的组成 

（“君臣佐使”概念最早见于《黄帝内经》）

■君药:

针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

特点:

药味少、药量大。

■臣药:

针对兼病或兼证起主要治疗作用/辅君药加强治疗作用的药物。

■佐药:

涵义有三

①佐助药:

用以治疗次要兼证的药物。

②佐制药:

消除或缓解君、臣药毒性或烈性的药物。

③反佐药:

依病情需要选择与君药性味相反又能起相成作用的药物。

■使药:

涵义有二

引经药:

能引导方中药物的药力直达病所。

调与药:

能调与方中诸药的性能,协调诸药的相互作用或起到矫味作用。

（味道）

方剂的变化

■药味的增损 

前提:

君药不变 

方法:

加减方中药物

■药量的加减 

组成方剂的药物不变 

方法:

增加或减少方中药物的用量

■剂型的变化 

组成方剂的药物及其配伍用量比例不变。

“八法”——临床常用的治疗大法（清·

程钟龄《医学心悟·

医门八法》）

1、汗法:

通过开泄腠理,调畅营卫,宣发肺气,以促进发汗,使邪气随汗而解的一种治疗方法。

适应证:

表证,麻疹初起,疮疡初起/痢疾初起有寒热表证者。

分类:

辛温,辛凉

注意:

适度发汗（通身微汗出）/药常不宜久煎

2、吐法:

通过涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。

吐法易伤胃气,故体虚气弱、妇人新产、孕妇等均应慎用。

3、下法:

通过泻下荡涤攻逐等作用,使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、淤血、结痰等从下窍而出,以祛邪除病的一类治法。

邪在胃肠而致的大便不通、燥屎内结,或热结旁流,以及停痰留饮、瘀血积水等形证俱实者

寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施。

4、与法:

通过与解或调与作用,使少阳之邪,或脏腑、阴阳、表里失与之证得以解除的一类治法。

邪犯少阳、肝脾不与、肠寒胃热、气血营卫失与等证

5、温法:

通过温里祛寒的作用,以治疗里寒证的一类治法

里寒证。

或寒邪直中于里,或阳气受损,或素体阳气虚弱,以致寒从中生

温中祛寒、回阳救逆、温经散寒

6、清法:

通过清热、泻火、解毒、凉血等作用,以清除里热之邪的一类治法。

里热证。

清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清虚热

7、消法:

通过消食导滞与消坚散结等作用,消除体内因气、血、痰、水、虫、食等久积而成的有形之邪的一种治疗方法。

适应范围:

饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。

8、补法:

通过补益人体气血阴阳,以主治各种虚弱证候的一类治法

气虚、血虚、阳虚、阴虚、脏腑虚弱

补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳并补

八阵:

张仲景《景岳全书》补与攻散寒热固因

补方之制,补其虚也;

与方之制,与其不与者也;

攻方之制,攻其实也,用散着,散表证也;

寒方之制,为清火,为除热也;

热方之制,为除寒也;

固方之制,固其泄也;

因方之制,因其可因者也。

十剂:

《本草拾遗》宣通补泻涩滑轻重燥湿

宣可去雍,通可去滞,补可去弱,泄可去闭,轻可去实,重可去怯,滑可去著,涩可去脱,燥可去湿,湿可去枯。

药物在方中的作用分类归纳

1、大黄

大承气汤（配芒硝）——荡涤肠胃热结

温脾汤（配附子）——攻下积滞

桃核承气汤（配核仁）——下瘀泄热

大黄牡丹汤（配核仁）——清泻肠中湿热,活血化瘀

八正散——清热泻火茵陈蒿汤——泻热逐瘀 

芍药汤——邪热祛积

2、桂枝

桂枝汤（配白芍）解肌发表,温助卫阳,温通经络

当归四逆汤（配当归）----温经散寒,活血通脉

炙甘草汤（配炙甘草）----温阳通脉

麻黄汤-----解肌发表,温经散寒

小建中汤-----温中散寒

桃核承气汤----通行血脉

苓桂术甘汤----温阳化饮,平冲降逆

肾气丸-----温阳化气

五苓散----化气解表

3、黄芪

补中益气汤-----补气升阳

补阳还五汤------补气活血

玉屏风散---------益气固表

归脾汤-----------益气健脾,益气生血,益气摄血

固中汤-----------补气健脾,补气摄血,补气生血

当归补血汤------补气生血

防己黄芪汤------补气利水

4、半夏

半夏泻心汤———散结除痞,与胃降逆

温经汤———通降胃气而散结,有助于祛瘀调经

麦门冬汤———降逆与胃,开通胃气,祛痰除涎

小青龙汤———燥湿化痰

蒿芩清胆汤———燥湿化痰,降逆与胃

小柴胡汤———与胃降逆止呕

5、白术

玉屏风散———益气固表止汗

完带散——（山药）益气补脾,祛湿止带

五苓散——健脾燥湿利水

6、白芍

芍药汤-----------缓急止痛,治下痢腹痛

桂枝汤-----------滋阴养阴,敛固外泄之营阴

麻子仁丸--------养阴以助润下

小建中汤--------与里养阴,缓急止痛

真武汤-----------利小便,制约附子之温燥

镇痛熄风汤-----滋阴柔肝,潜阳熄风

羚角钩藤汤-----养阴增液,缓急舒筋

四物汤------------补血

7、柴胡

龙胆泻肝丸------疏肝清热,引经报使

普济消毒饮------疏风散热,郁而发之,并引药上行

小柴胡汤---------透少阳半表之邪,舒畅枢机

补中益气汤------升阳举陷

败毒散------------解肌发表

四逆散------------疏肝升阳,透邪解郁 

8．生地

肾气丸-----滋阴补肾

灸甘草汤----滋阴养血

一贯煎-----滋阴补肝

百合固金汤-----养阴滋肾,凉血止血

导赤散-----清心凉血,养阴

特殊的治法

急下存阴法:

指在热性病过程中,热邪积滞内结,津液日益不耗损,此时急须应用寒下方剂以通导大便,清泻实热,从而达到保存津液的一种治法,如大承气汤峻下热结,以治疗实热积滞,内结肠胃之阳明腑实证。

——大承气汤（还有通因通用）

釜底抽薪法:

指用寒苦降下,通导大便以泻除实热之邪的方法。

本法好比实抽取锅底下燃烧底的柴草以降低锅内温度一样。

泛指寒下法,以其苦寒泄降,清除实热积滞,导热下行,起到釜底抽薪的效果。

——大承气汤

调与营卫法:

就是纠正营卫不与,解除风邪的一种治法。

——桂枝汤（桂枝+芍药）

滋阴疏肝法:

指以滋阴补肾药与疏畅肝气药相合组方,使肝气与畅,柔达的方法。

——一贯煎,治疗肝阴虚,肝气不舒之胸脘胁痛证。

滋阴潜阳法:

指用滋阴的药物配伍重镇潜阳药,具有滋养肝肾,平肝潜阳的作用,用治肝肾阴虚,肝阳上亢,肝风内动病证的一种治法。

——镇肝熄风汤

补气活血法:

就是指重用补气之药,以令气旺血行,瘀去络通的一种治法。

用治气虚血瘀,“因虚致瘀“的中风证;

——补阳还五汤

益气升阳法:

指以补气药配伍升举阳气药组合成方,以治疗中气虚弱,清阳下陷病证的一种法——补中益气汤

透热转气法:

就是治疗温病热入营分的一种治法。

当邪热初入营分之时,证见身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,斑疹隐隐,舌绛。

治疗除清营解毒外,可清气透热,导营热向外透发,从外而解的治法。

——青营汤

养阴透热:

温病后期,阴液已伤,而邪热仍稽留阴分导致夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数时,用养阴退热药（鳖甲）,配合芳香透热药（青蒿）治疗,使阴复热退,热透邪出的一种治法——青蒿鳖甲汤

化痰熄风法:

就是治疗风痰上扰证的一种治法。

风痰上拢证以眩晕,呕恶,舌苔白腻为症,其由脾湿生痰,痰阻清阳,加之肝风内动,风痰上拢清空所致,治疗上应采用化痰熄风药,以祛除风痰——半夏白术天麻汤

凉肝熄风法:

清肝热平熄肝风---羚角钩藤汤逆流挽舟法:

为治疗痢疾初起而有表证（外感夹湿型痢疾）的一种方法——败毒散

通因通用法:

为反治法之一,指应用通下的方药来治疗表现上有通泄的病症的一种治法。

-——芍药汤,大承气汤

补火生土法:

指温壮,补益命门之火,以温养脾土的治法,用以治疗命门火衰,不能上暖脾土,脾失健运之五更泄泻,不思饮食,食不消化之证——四神丸

辛开苦降法:

当寒热互结,肠胃不与而见心下痞满,呕吐下利时,用辛味药之辛散以开通心下之痞结,配以苦味药之苦降,苦寒以清降泄热,降泄胃气以止呕,两者合用,平调寒热,开结降泄以治心下痞证——半夏泻心汤,枳实消痞丸

温阳止血法:

指用温补脾阳的药物,来