中医药培训.ppt

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中医临床常用方剂

（一）感冒中药诊疗方案感冒1号方（风寒感冒）：

适应症：

恶寒重、发热轻或不发热，头痛、咽喉肿痛、周身不适咳痰、鼻塞或流清涕、无汗，舌苔薄白、脉浮紧或浮缓。

治则治法：

辛温解表方药组成：

荆芥穗9g防风12g羌活12g独活12g前胡9g川芎12g杏仁9g桔梗12g甘草6g杏仁桔梗肺气宣降

（一）感冒中药诊疗方案感冒2号方（风热感冒）：

适应症：

恶寒轻、发热重，咽喉肿痛、口微渴、头胀痛、汗出、咳嗽吐黄痰，舌红苔薄白或微黄、脉浮数。

治则治法：

辛凉解表方药组成：

金银花15g连翘12g薄荷9g桑叶12g牛蒡子9g芦根18g杏仁9g桔梗12g板蓝根15g甘草6g

（一）感冒中药诊疗方案感冒3号方（暑湿感冒）：

适应症：

恶寒发热、恶心呕吐腹痛泻下，或头重、头痛、无汗，或四肢倦怠，苔白、脉濡数。

治则治法：

清热、化湿和中方药组成：

葛根18g黄芩12g黄连6g木香9g白芍15g蒲公英18g制半夏9g藿香12g甘草6g

（一）感冒中药诊疗方案感冒4号方（流行性感冒）：

适应症：

高热，恶风或恶寒，头身痛、咽痛、口干、鼻塞、流涕、咳嗽，舌红苔黄、脉浮数。

治则治法：

清热解毒方药组成：

柴胡15g黄芩12g生石膏30g忍冬藤30g连翘15g葛根24g苏叶12g桔梗12g芦根30g板蓝根18g甘草6g

（二）柴胡疏肝散组成：

柴胡6g陈皮6g川芎6g香附6g芍药9g枳壳6g炙甘草6g功用：

疏肝理气活血止痛主治：

肝气郁滞证。

胁肋胀痛，胸闷喜太息，情志抑郁易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦。

气（三）逍遥散组成：

炙甘草6g当归12g茯苓15g白芍12g白术12g柴胡12g薄荷、生姜各6g功用：

疏肝解郁，养血健脾。

主治：

肝郁血虚脾弱证。

两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚者。

血柴胡（疏）白术、茯苓、甘草（补）当归、白芍（四）五味消毒饮组成：

金银花20g野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各15g功用：

清热解毒，消散疔疮。

主治：

疔疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉，以及痈疡疖肿，红肿热痛，舌红苔黄，脉数。

（五）龙胆泻肝汤组成：

龙胆草6g黄芩9g栀子9g泽泻12g木通6g当归3g生地黄9g柴胡6g生甘草6g车前子9g功用：

清泻肝胆实火，清利肝经湿热。

主治：

1.肝胆实火上炎证。

头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力。

2.肝经湿热下注证。

阴肿，阴痒，筋痿，阴汗，小便淋浊，或妇女带下黄臭等，舌红苔黄，脉弦数有力。

（六）理中丸组成：

人参9g干姜9g炙甘草9g白术9g功用：

温中祛寒，补气健脾。

主治：

1.脾胃虚寒证。

脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力。

2.阳虚失血证。

便血、吐血、衄血或崩漏等，血色暗淡，质清稀。

3.脾胃虚寒所致的胸痹；或病后多涎唾；或小儿慢惊等。

（七）四君子汤组成：

人参去芦白术茯苓各9g炙甘草6g功用：

益气健脾。

主治：

脾胃气虚证。

面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。

附方：

异功散、六君子汤、香砂六君子汤。

（八）玉屏风散组成：

黄芪24g白术12g防风15g功用：

益气固表止汗。

主治：

表虚自汗。

汗出恶风，面色白光白，舌淡苔薄白，脉浮虚。

异治虚人腠理不固，易感风邪。

（九）归脾汤组成：

白术、当归、白茯苓、炒黄芩、远志、龙眼肉、炒酸枣仁各3g人参6g木香1.5g炙甘草1g功用：

益气补血，健脾养心。

主治：

1.心脾气血两虚证。

心悸怔忡，健忘失眠，盗汗，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。

2.脾不统血证。

便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。

（九）归脾汤脾气脾气心血心血人参、黄芪、人参、黄芪、白白术术、甘草、甘草当当归归、龙龙眼肉、眼肉、茯苓、酸茯苓、酸枣枣仁、仁、远远志志木香（辛散）木香（辛散）（十）六味地黄丸组成：

熟地黄24g山萸肉9g山药18g泽泻9g牡丹皮9g茯苓12g功用：

滋补肝肾。

主治：

肝肾阴虚证。

腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，口燥舌干，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋沥，及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。

附方：

知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸（肺肾）、都气丸。

（十）六味地黄丸（十一）酸枣仁汤组成：

炒酸枣仁15g甘草3g知母6g茯苓6g穹穷6g功用：

养血安神，清热除烦。

主治：

肝血不足，虚热内扰证。

虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细。

（十二）血府逐瘀汤组成：

桃仁12g红花9g当归9g生地黄9g川芎4.5g赤芍6g牛膝9g桔梗4.5g柴胡3g枳壳6g甘草6g功用：

活血化瘀，行气止痛。

主治：

胸中血瘀证。

胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日就不止，或内热烦闷，或心悸失眠，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红或有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。

（十三）补阳还五汤组成：

生黄芪120g当归6g赤芍5g地龙3g川芎3g红花3g桃仁3g功用：

补气，活血，通络。

主治：

中风之气虚血瘀证。

半身不遂，口眼斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。

（十四）牵正散组成：

白附子白僵蚕全蝎去毒各等分，共为细末，每次3g,每日2-3次，温酒送服。

功用：

祛风化痰，通络止痉。

主治：

风中头面经络。

口眼斜，或面肌抽动，舌淡红，苔白。

（十五）消风散组成：

当归、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子各6g生地12g石膏24g木通、甘草各6g功用：

疏风除湿，清热养血。

主治：

风疹、湿疹。

皮肤瘙痒，疹出色红，或遍身云片斑点，抓破后渗出浸水，苔白或黄，脉浮数。

（十六）天麻钩藤饮组成：

天麻9g钩藤12g石决明18g山栀、黄岑各9g川牛膝12g杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神各9g功用：

平肝熄风，清热活血，补益肝肾。

主治：

肝阳偏亢，肝风上扰证。

头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦数。

常用于高血压病属肝阳上亢者。

（十七）桑杏汤组成：

桑叶3g杏仁4.5g沙参6g象贝3g香豉3g栀皮3g梨皮3g功用：

清宣温燥，润肺止咳。

主治：

外感温燥证。

身热不甚，口渴，咽干鼻燥，干咳无痰或痰少而黏，舌红，苔薄白而干，脉浮数而右脉大者。

（十八）八正散组成：

车前子12g瞿麦12g扁蓄12g滑石18g栀子9g炙甘草9g木通6g大黄9g功用：

清热泻火，利水通淋。

主治：

湿热淋证。

尿频尿急，溺时涩痛，淋漓不畅，尿色浑赤，甚则癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。

（十九）二陈汤组成：

半夏汤洗七次、橘红各15g白茯苓9g炙甘草4.5g功用：

燥湿化痰，理气和中。

主治：

湿痰证。

咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头晕心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。

（二十）独活寄生汤组成：

独活9g桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各6g功用：

祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。

主治：

痹证日久，肝肾两虚，气血不足证。

腰膝疼痛、萎软，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。