9拔罐基础知识.pptx

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拔罐拔罐基础基础知识知识健康与护理系主讲：

陈秋铃2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃11拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压等方法抽出罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表腧穴或患处产生刺激，以防病治病的方法。

古代常以筒形的兽角做罐具，且多用燃烧火力排气拔罐，故又称“角法”、“吸筒法”、“火罐气”。

优点：

操作简便、使用安全、适应广泛。

2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃22一、历史一、历史沿革沿革1.1.先秦先秦时期时期五十二病方五十二病方是中国现存最古的医书是中国现存最古的医书，这表明，这表明我国医我国医家至少在公元前六二世纪，已经采用拔罐这一治疗方法家至少在公元前六二世纪，已经采用拔罐这一治疗方法。

2.2.晋唐时期晋唐时期东晋人东晋人葛洪葛洪，在其所撰的，在其所撰的肘后备急方肘后备急方特别告诫要慎特别告诫要慎重地选择适应症候，书中强调：

重地选择适应症候，书中强调：

“痈疽、瘤、石痈、结筋、痈疽、瘤、石痈、结筋、瘰疬皆不可就针角。

针角者，少有不及祸者也瘰疬皆不可就针角。

针角者，少有不及祸者也”；拔罐的工具有了突破性的改进，开始用经过削制加工的拔罐的工具有了突破性的改进，开始用经过削制加工的竹罐来代替兽角竹罐来代替兽角。

2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃333.3.宋宋金元时期金元时期竹竹罐已完全代替了兽角罐已完全代替了兽角；在；在操作上，则进一步由操作上，则进一步由单纯用单纯用水煮的煮拔筒法发展为药筒法。

水煮的煮拔筒法发展为药筒法。

4.4.明代明代拔罐法已经成为中医外科中重要的外治法之一。

当时一拔罐法已经成为中医外科中重要的外治法之一。

当时一些主要外科著作几乎都列有此法。

主要用于些主要外科著作几乎都列有此法。

主要用于吸拔脓血吸拔脓血，治疗，治疗痈肿痈肿。

2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃445.5.清代清代清代清代出现了陶土烧制成的陶罐，并正式提出了沿用至今出现了陶土烧制成的陶罐，并正式提出了沿用至今的的“火罐火罐”一词；一词；其次其次拔罐方法，有较大进步，出现目前仍颇为常用的拔罐方法，有较大进步，出现目前仍颇为常用的投投火法火法；治疗；治疗范围也突破了历代以吸拔脓血疮毒为主的界限，范围也突破了历代以吸拔脓血疮毒为主的界限，开始应用于多种病症。

开始应用于多种病症。

2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃55二、治病二、治病机理机理1.1.中医中医（11）中医学）中医学原理原理疏通疏通经络和调经络和调脏腑脏腑；平衡阴阳、扶正祛邪平衡阴阳、扶正祛邪（22）经络）经络学说学说经络经络的的作用；运用作用；运用经络预防和治疗疾病经络预防和治疗疾病2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃662.2.现代现代医学医学（11）机械）机械刺激刺激拔拔罐疗法通过排气造成罐内罐疗法通过排气造成罐内负压负压，罐缘得以紧紧附着于，罐缘得以紧紧附着于皮肤表面，牵拉了皮肤表面，牵拉了神经、肌肉、血管以及皮下的腺体神经、肌肉、血管以及皮下的腺体；这种；这种刺激，可以被皮肤、血管感受器捕获，经过传入神经纤维传刺激，可以被皮肤、血管感受器捕获，经过传入神经纤维传至大脑皮层，反射性的调节兴奋和抑制，这种双向调节的功至大脑皮层，反射性的调节兴奋和抑制，这种双向调节的功能，使整个能，使整个神经神经系统趋于平衡。

系统趋于平衡。

临床实践表明，临床实践表明，当轻而缓当轻而缓的拔罐可使的拔罐可使神经受到抑制神经受到抑制；当当强而急强而急的拔罐则可使的拔罐则可使神经兴奋神经兴奋。

2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃77负压吸拔力的大小，直接影响其治疗效果。

负压负压吸拔力的大小，直接影响其治疗效果。

负压的强大的强大吸拔力可使汗孔充分张开，吸拔力可使汗孔充分张开，汗腺和皮脂腺汗腺和皮脂腺的功能受到刺激而的功能受到刺激而加强，皮肤表层衰老细胞脱落，从而是使体内的毒素、废物加强，皮肤表层衰老细胞脱落，从而是使体内的毒素、废物得以加速排出得以加速排出。

2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃88多项试验表明，吸拔刺激能多项试验表明，吸拔刺激能激发吞噬细胞作用激发吞噬细胞作用。

拔罐前。

拔罐前后比较，拔罐后白细胞总数有少量增加，其吞噬细菌指数细后比较，拔罐后白细胞总数有少量增加，其吞噬细菌指数细胞反应白细胞对细菌的吞噬能力及血清补体效价都明显的提胞反应白细胞对细菌的吞噬能力及血清补体效价都明显的提高。

而且其数目并无明显增多，而高。

而且其数目并无明显增多，而吞噬细胞吞噬细胞的功能却明显地的功能却明显地提高了。

提高了。

2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃99（22）溶血刺激负压作用使局部迅速充血、淤血，小毛细血管甚至破裂，红细胞破坏，发生溶血；组织胺，55-羟色胺以及红细胞中血红蛋白释放，对机体是一种良性刺激，它可通过神经系统对组织器官的功能进行双向调节；2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃1010同时促进白细胞的吞噬作用，提高皮肤对外界变化的敏感性及耐受力，从而增强机体的免疫力它可通过神经系统对组织器官的功能进行双向调节。

2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃1111（33）温热刺激负压收缩，产生温热效应，表现为：

局部的浅层皮肤组织发生波动充血，血管扩张，促进局部血液循环，加速新陈代谢，改善局部组织的营养状态；吸拔之后引起的局部血液循环的改善可迅速带走炎性渗出物及致痛因子，消除肿胀和疼痛。

吸拔之后局部白细胞数目的轻微增多的和吞噬机能的增强可以吞噬细菌和病毒，所以有消炎作用。

2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃1212总之，目前多从免疫调节这一角度进行探讨并涉及自由基代谢、组织血红蛋白、机体代谢、神经传导、微循环、血液流变学等领域。

可以认为，拔罐疗法是由局部的理化生物刺激达到多系统的整体调节，故从神经免疫内分泌综合调节网络开展研究有望取得更进一步的成果。

2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃1313三、常用罐具三、常用罐具

（一）传统罐具

（一）传统罐具1.1.竹罐竹罐优点：

优点：

取材容易，制作简便，吸拔力强，耐高温，不易破碎。

取材容易，制作简便，吸拔力强，耐高温，不易破碎。

缺点：

缺点：

易燥裂漏气，且不透明，难以观察罐内皮肤反应，不易燥裂漏气，且不透明，难以观察罐内皮肤反应，不宜用作刺血拔罐。

宜用作刺血拔罐。

2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃14142.2.陶罐陶罐用陶土烧制而成。

用陶土烧制而成。

优点：

优点：

吸拔力强，易于高温消毒，适于全身各部。

吸拔力强，易于高温消毒，适于全身各部。

缺点：

缺点：

体较重，易于破碎，且不透明，体较重，易于破碎，且不透明，目前已不常用目前已不常用。

2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃15153.3.玻璃罐玻璃罐优点：

优点：

罐透明，吸附力大，易于清洗消毒，适用于全身各部，可罐透明，吸附力大，易于清洗消毒，适用于全身各部，可施多种罐法，是目前最常用的罐具之一。

施多种罐法，是目前最常用的罐具之一。

缺点：

缺点：

传热较快，易于破碎。

传热较快，易于破碎。

2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃16164.4.橡胶罐橡胶罐优点：

优点：

轻便，不易破碎，无点火烫伤之虑。

轻便，不易破碎，无点火烫伤之虑。

缺点：

缺点：

无温热感，不能高温消毒，易于老化，仅宜拔固定罐，无温热感，不能高温消毒，易于老化，仅宜拔固定罐，不宜施其他罐法。

不宜施其他罐法。

2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃1717

（二）新型罐

（二）新型罐1.1.挤压排气罐挤压排气罐2.2.抽气排气罐抽气排气罐3.3.多功能罐器多功能罐器（glasscupglasscup）2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃1818四、拔罐方法四、拔罐方法根据罐具的种类，目前罐具的吸拔方法（主要指排气方根据罐具的种类，目前罐具的吸拔方法（主要指排气方法）已有多种，常用的有法）已有多种，常用的有火罐法和水罐法火罐法和水罐法。

1.1.火罐火罐系借燃烧火力排出罐内空气成负压，将罐吸附于体表的系借燃烧火力排出罐内空气成负压，将罐吸附于体表的吸拔法。

吸拔法。

2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃1919（11）闪火法）闪火法：

适用于各部位，可拔留罐、闪罐、走罐等，：

适用于各部位，可拔留罐、闪罐、走罐等，是最常用的的拔罐方法是最常用的的拔罐方法；优点：

罐内无燃烧物坠落，不易烫伤皮肤。

优点：

罐内无燃烧物坠落，不易烫伤皮肤。

（22）投火法）投火法：

适用于身体侧面：

适用于身体侧面横向横向拔罐，拔单罐、留罐、拔罐，拔单罐、留罐、排灌等。

排灌等。

2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃2020（33）滴酒法：

用）滴酒法：

用95%95%乙醇或白酒，滴入罐内乙醇或白酒，滴入罐内1-31-3滴，沿罐内滴，沿罐内壁摇匀，用火点燃后，迅速将罐扣在应拔的部位。

壁摇匀，用火点燃后，迅速将罐扣在应拔的部位。

（44）贴棉法）贴棉法：

适用症于身体侧面横向拔罐。

：

适用症于身体侧面横向拔罐。

（55）架火法）架火法：

适用于肌肉丰厚而平坦部位，拔留罐、排灌。

：

适用于肌肉丰厚而平坦部位，拔留罐、排灌。

优点：

不易烫伤皮肤。

优点：

不易烫伤皮肤。

2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃21212.2.水罐水罐是指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。

根据用水的方是指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。

根据用水的方式，常有以下两种：

式，常有以下两种：

（11）水煮法：

适用于任何部位，拔留罐、排罐。

）水煮法：

适用于任何部位，拔留罐、排罐。

优点优点：

消毒彻底、温热作用强，且可罐药结合。

：

消毒彻底、温热作用强，且可罐药结合。

（22）蒸汽法：

适用于身体各部位，拔留罐、排罐。

）蒸汽法：

适用于身体各部位，拔留罐、排罐。

2022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃22222022/10/252022/10/25中山大学南方学院中山大学南方学院健康与护理系健康与护理系陈秋铃陈秋铃23233.3.其他其他（11）走罐走罐：

吸拔后在皮肤表面来回推拉。

适用症：

病变范：

吸拔后在皮肤表面来回推拉。

适用症：

病变范围较广，肌肉丰厚而平整部位。

围较广，肌肉丰厚而平整部位。

（22）闪罐闪罐：

吸拔后当即起去，反复多次。

适用症：

风湿痹：

吸拔后当即起去，反