办理特种设备使用登记授权委托书Word下载.docx

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法定代表人/负责人:

( 

联系电话:

受委托人:

身份证号码:

工作单位(住址):

职务:

委托事项:

委托权限:

代为提交、更正、补充申请材料;

代为签收相关法律文书;

受委托人在委托权限内签署的有关文书委托人予以承认,并承担法律责任。

委托期限自 

年 

月 

日至 

日/该行政许可事项办理完结止。

委托人签字(盖章):

受委托人签字:

日  

年 

(注:

委托书后应附受托人正反面身份证复印件,复印件上应有委托人签字或公章)

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