主管护师考试预习试题及答案Word文件下载.docx

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1,婴儿期为1:

2.

  5、子宫颈癌的好发部位是(A)

  A、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处

  B、子宫峡部解剖学内口

  C、子宫峡部组织学内口

  D、阴道穹隆

  E、子宫颈管

子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。

  6、维持子宫在盆腔正中位置的韧带是(B)

  A、圆韧带(直接维持前倾)

  B、阔韧带(维持子宫盆腔正中)

  C、主韧带(固定宫颈正常位置)

  D、宫骶韧带(间接维持前倾)

  E、骶结节韧带(与子宫无关系)

圆韧带维持子宫前倾位,故选项A错误;

主韧带是固定子宫颈正常位置的重要组织,故选项C错误;

宫骶韧带间接保持子宫前倾位,故选项D错误;

阔韧带是维持子宫在盆腔正中位置的韧带,故选项B正确。

  7、女性青春期开始的重要标志是(A)

  A、月经初潮

  B、生殖器官发育成熟

 C、卵巢功能成熟

  D、卵巢分泌性激素

  E、输卵管弯曲且很细

生殖器官发育成熟是青春期结束的标志,故选项B错误;

卵巢功能成熟是性成熟的标志,故选项C错误;

卵巢分泌性激素是性成熟期的标志,故选项D错误;

输卵管弯曲且很细是女性幼年期的特点之一,故选项E错误;

月经初潮是女性青春期开始的重要标志,故选项A正确。

  8、月经过多是指月经量大于(E)

  A、40ml

  B、50ml

  C、0ml

  D、70ml

  E、80ml

E解析:

正常的月经量是30~50ml,多于80ml即为月经过多。

  9、月经初潮是指(A)

  A、月经第1次来潮

  B、月经期的第1天

  C、月经第1天的出血量

  D、两次月经第1日间隔的时间

  E、月经期下腹部的坠胀感

月经第一次来潮为初潮,故选项A正确;

两次月经第1日的间隔时间为月经周期,故选项D错误。

  10、腺垂体分泌的激素作用不包括(E)

  A、促卵泡发育

  B、促排卵

  C、促黄体生成

  D、促泌乳

  E、促孕卵输送

腺垂体分泌卵泡刺激素、黄体生成素和催乳素,促进卵泡发育、排卵、黄体生成和泌乳。

11、雌激素的生理功能是(A)

  A、促进卵泡和子宫发育

  B、降低子宫对缩宫素的敏感性(错,是提高)

  C、减少输卵管上皮细胞的活动(错,是促进)

  D、使阴道上皮细胞内糖原减少(错,是增多)

  E、促进体内水钠排泄(错,促进水钠潴留)

雌激素可以促进卵泡及子宫发育,使子宫内膜增生,增强子宫对缩宫素的敏感性;

增加输卵管上皮细胞的活动,使阴道细胞内糖原增加;

促进体内水钠潴留及骨中钙质沉着等。

  12.精子获能的主要部位是(D)

  A、卵巢

  B、子宫颈

  C、阴道

  D、子宫和输卵管

  E、阴道后穹隆

精子进入子宫腔受子宫内膜白细胞产生的淀粉酶作用,解除了精子顶体酶上的“去获能因子”,获能的主要部位是子宫和输卵管。

  13、晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称(A)

  A、着床

  B、受精

  C、精子获能

  D、拾卵

  E、孕卵形成

晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称孕卵植入,也成着床。

  14、关于胎盘母面的描述,正确的是(C)

  A、中央或稍偏处有脐带附着(错,母面没有脐带附着)

  B、表面为羊膜(错表面没有羊膜,胎盘子面的表面才是羊膜)

  C、18~20个胎盘小叶(正确)

  D、呈灰白色(错,是呈暗红色而不是灰白色)

  E、表面光滑,呈鲜红色(错,不是鲜红色)

胎盘子面表面为羊膜,中央或稍偏处有脐带附着,故选项A、B错误,胎盘分为胎儿面和母体面,胎儿面光滑,呈灰白色,故选项D错误;

胎盘母体面粗糙,呈暗红色,故选项E错误;

胎盘母面由18~20个胎盘小叶组成,故选项C正确。

  15、关于胎盘功能的描述,错误的是(E)

  A、气体交换

  B、营养物质供应

  C、排除胎儿代谢产物

  D、防御功能

  E、分解功能(错,胎盘没有分解功能)

胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物,防御功能和合成功能,没有分解功能。

  16、分泌人胎盘生乳素的是(B)

  A、乳腺腺泡

  B、合体滋养细胞

  C、卵泡

  D、黄体

  E、腺垂体

人胎盘生乳素由合体滋养细胞分泌。

  17、关于羊水的描述,正确的是(A)

  A、妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的重要来源

  B、羊水随妊娠时间增长而不断增多,色泽逐渐加深,不能自我更新(错,是不断更新的)

  C、正常足月妊娠羊水量约为500ml(错,是800ml)

  D、足月妊娠时,羊水呈弱酸性(错,是弱碱性)

  E、羊水的吸收,50%由胎盘完成(错,是由胎膜完成的)

胎儿可通过吞饮羊水入消化道,保持羊水量的动态平衡,故羊水是不断更新的,选项B错误;

正常足月妊娠羊水量约为800ml,选项C错误;

足月妊娠时,羊水呈中性或弱碱性,选项D错误;

羊水的吸收约50%由胎膜完成,选项E错误;

妊娠中期后,胎儿尿液是羊水的重要来源

  18、胎产式是指(B)

  A、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系(=胎方位)

  B、胎儿纵轴与母体纵轴之间的关系(=胎产式)

  C、胎儿横轴与母体纵轴之间的关系(没有胎儿横轴这一概念)

  E、最先进入骨盆的胎儿部分(=胎先露)

  E、胎儿进入骨盆时的姿势(无此概念)

胎体纵轴与母体纵轴之间的关系称胎产式,故选项B正确,选项C错误;

最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露,故选项D错误;

胎儿先露部指示点与母体盆骨的关系称胎方位,故选项A错误。

  19、孕妇缺乏维生素C会导致(A)

  A、胎膜形成不良

  B、前置胎盘

 C、产后出血

  D、先兆子痫

  E、胎儿智力低下

如维生素C缺乏,胎儿及孕妇易发生贫血及坏血病,易造成早产及流产,使胎膜形成不良,易发生胎盘早破。

  20、妊娠早期叶酸缺乏会导致(A)

  A、胎儿神经管畸形

  B、婴儿患呆小症(碘缺乏)

  C、胎儿骨骼发育不良(钙缺乏)

  D、婴儿患先天性心脏病

  E、新生儿黄疸

孕早期叶酸缺乏会导致胎儿神经管畸形,故选项A正确;

孕妇严重缺碘,婴儿可能会患呆小症,故选项B错误;

孕妇严重缺钙,会导致胎儿骨骼发育不良,故选项C错误;

婴儿患先天性心脏病和新生儿黄疸均与妊娠早期叶酸缺乏无关,故选项D、E错误。

21、骨盆轴是指(B)

  A、骨盆入口平面与出口平面中心的连线

  B、连接骨盆各假象平面中点的曲线

  C、骨盆入口平面所在的中心线

  D、髂嵴与耻骨联合中心的连线

  E、两坐骨结节之间的连线

连接骨盆各假想平面中点的曲线为骨盆轴,分娩时胎儿沿此轴娩出。

  22、关于生理缩复环的描述,正确的是(C)

  A、正常情况下,腹部可见此环

  B、是宫颈组织学内口在妊娠终末期的名称

  C、由于子宫上、下段肌壁厚薄不一致导致的

  D、生理性缩复环若得不到及时纠正,可发展成为病理性缩复环

  E、通常缩复环宽为7~10cm

由于子宫上、下段肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面有一环状隆起,称生理缩复环。

正常情况下,生理性缩复环不易自腹部见到,故选项A、B错误,选项C正确;

生理性缩复环与病理性缩复环之间没有直接因果关系,故选项D错误。

  23、胎头的最大横径是(A)

  A、双顶径

  B、枕额径

  C、枕下前囟径

  D、枕颏径

  E、前后径

胎儿两顶骨隆突间的距离是抬头最大横径,临床以B型超声测此值判断胎儿大小,故选项A正确;

枕额径又称前后径,胎头常以此径连接;

枕下前囟径又称小斜径,胎头俯屈后以此径通过产道;

枕颏径又称大斜径,为颏骨下方中央之后囟顶部的距离。

  24、临产的主要标志是(A)

  A、规律且逐渐增强的宫缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟

  B、产妇疼痛感加剧

  C、胎儿心率加快

  D、宫口开全

  E、胎头下降至坐骨棘以下

临产的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,同时伴随进行性子宫颈管消失,宫颈口扩张和胎先露下降。

 25、关于Apgar评分的描述,正确的是(E)

  A、7分以上均为正常新生儿(8~10分才属于正常新生儿)

  B、4分以下需清理呼吸道,人工呼吸、吸氧(应紧急抢救)

  C、评分以皮肤颜色为基础,呼吸最灵敏(皮肤颜色最灵敏)

  D、1分钟评分反映复苏效果,与预后关系密切(错,反映宫内情况,而不是复苏效果)

  E、缺氧严重的新生儿应在出生后5分钟、10分钟时分别评分,直至连续两次均≥8分为止

Apgar评分10分属正常新生儿。

4分以下缺氧严重,需紧急抢救,行喉镜在直视下气管内插管并给氧,故选项B错误;

评分以呼吸为基础,皮肤颜色最灵敏,故选项C错误,1分钟评分反映新生儿出生当时宫内的情况,而5分钟及以后评分则反映复苏效果,故选项D错误,选项E正确。

  26、产后压抑的原因不包括(E)

  A、产后体内雌、孕激素水平急剧下降

  B、产后心理压力大

  C、生产过程疲乏

  D、家属对新生儿的高关注带来的失落感

  E、生产过程中宫缩素的使用

缩宫素的应用不会影响产妇产后的心理。

 27、关于母乳喂养的益处,正确的是(A)

  A、可预防产妇产后出血

  B、母乳喂养期可完全达到避孕的效果(不能达到完全避孕)

  C、可增强新生儿肢体的活动力(无此作用)

  D、可减轻产妇的体重(无此作用)

  E、可促进剖宫产产妇的伤口愈合(无此作用)

母乳喂养可预防产后出血,故选项A正确;

有利于排卵延迟,但不能达到完全避孕的目的。

  28、关于羊水检查描述,正确的是(B)

  A、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>

2提示胎儿神经系统发育成熟(应该是肺)

  B、肌酐值≥176.8umol/L提示胎儿肾成熟

  C、胆红素类物质值<

0.02提示胎儿胆囊成熟(应为肝脏应为腺DE)

  D、淀粉酶值≥450IU/L提示胎儿胰腺成熟(应为唾液腺)

  E、脂肪细胞出现率达20%提示胎儿肌肉已成熟(应为皮肤)

、B解析:

羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>

2提示胎儿肺成熟,故选项A错误;

胆红素类物质值<

0.02提示胎儿肝成熟,故选项C错误;

淀粉酶值≧450IU/L提示胎儿涎腺成熟,故选项D错误;

脂肪细胞出现率达20%提示胎儿皮肤已成熟,故选项E错误,肌酐值≧176.8μmol/L提示胎儿肾成熟,故选项B成熟。

  29、关于新生儿窒息的描述,正确的是(C)

  A、重度窒息又称苍白窒息,Apgar评分4~7分(是0~3分)

  B、发生窒息后的首要步骤是建立呼吸、增加通气,必要时给予吸氧(首先是清理呼吸道)

  C、A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是指“维持正常循环”

  D、Apgar评分越高,酸中毒越严重(评分越高越好)

  E、是指胎儿娩出后5分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态

重度窒息又称苍白窒息,Apgar评分0~3分,故选项A错误;

发生窒息后的首要步骤是清理呼吸道,故选项B错;

Apgar评分越低。

酸中毒越严重,故选项D错误,新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,故选项E错误;

A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是“circulation”的缩写,指“维持正常循环”,故选项C正确。

  30、最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法是(D)

  A、超声多普勒(妊娠12周后才能听到)

  B、黄体酮试验(能诊断早孕吗?

不能,只能做否定的诊断)

  C、B超(常常没有必要,费用也贵)

  D、尿妊娠试验(最常用)

  E、胎儿心电图(妊娠12周后才能显示较规律的心电图)

通过尿妊娠试验检测尿中hCG含量,是最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法

31、当停经3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠及多胎妊娠的主要方法是(B)

  A、查血绒毛膜促性腺激素(hCG)

  B、B超显像法

  C、羊水甲胎蛋白测定

  D、超生多普勒检查

  E、胎儿心电图检查

B超显像法是判断多胎妊娠的药方法。

  32、关于习惯性流产的描述,正确的是(D)

  A、指自然流产连续发生2次或2次以上者(≥3次)

  B、早期流产最常见的原因是宫颈内口松弛(应该是黄体功能不足?

染色体异常?

  C、晚期流产最常见的原因是黄体功能不足(应该是宫颈内口松弛)

  D、甲状腺功能低下也可能导致(是的,正确)

  E、每次流产发生于不同的妊娠月份(常常是相同月份)

习惯性流产指自然流产连续发生3次以上者,故选项A错误;

早期流产最常见的原因是黄体功能不足,故选项B错误;

晚期流产最常见的原因是宫颈内口松弛,故选项C错误;

每次流产多发生于同一妊娠月份,故选项E错误;

甲状腺功能低下也可导致习惯性流产,故选项D正确。

  33、为避免早产儿发生呼吸窘迫综合症,可在分娩前使用(C)

  A、尼可刹米

  B、纳洛酮

  C、地塞米松(有促进胎肺成熟作用)

  D、维生素C

  E、紫杉醇

地塞米松可以促进胎肺成熟,预防早产儿呼吸窘迫综合征的发生。

  34、持续性枕后位的主要原因是(A)

  A、中骨盆狭窄

  B、胎头俯屈不良

  C、胎儿相对过大

  D、子宫收缩过弱

  E、单纯扁平骨盆

单纯扁平骨盆为骨盆入口平面狭窄,胎头衔接受阻,不能入盆,故选项E错误;

中骨盆狭窄,是持续性枕后位的主要原因,故选项A正确;

胎头俯屈不良和子宫收缩过弱是持续枕后位的次要原因,故选项B、D错误。

  35、产妇产后异常的表现是(B)

  A、产后第6天,为浆液性恶露

  B、产后4天,双腋下出现肿、胀、痛

  C、产后1周,耻骨联合上方可扪及子宫底

  D、产后4周,子宫颈外口呈“一”字形横裂

  E、产后12小时,体温37.8℃

产后4天,双腋下出现肿、胀、痛,疑发生急性乳腺炎。

  36、关于妊娠合并心脏病的描述,正确的是(A)

  A、行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩

  B、倘若发生产后出血,应快速输血

  C、血容量于妊娠36~38周增加达高峰

  D、分娩时未发生心衰,产后通常不再发生心衰

  E、为预防产后出血,静注麦角新碱

验血时应注意速度,不宜过快,选项B错误;

孕妇血容量于妊娠32~34周增加至高峰,选项c错误;

产后发生心衰并不少见,选项D错误;

心脏病产妇禁止注射麦角新碱,选项E错误;

妊娠合并心脏病者应在判断心功能的基础上,选择是行剖宫产还是宫口开全后尽快协助经阴道分娩,故选项A正确。

  37、正常卵子与精子会合的场所是(D)

  A、子宫颈

  B、腹腔

  C、子宫腔

  D、输卵管

  E、阴道

正常情况下,卵子与精子在输卵管内会合,并沿输卵管运输到子宫内着床。

  38、下列关于激素分泌水平描述正确的是(A)

  A、雄激素不仅是合成雌激素的前体,也是维持女性正常生殖功能的重要激素

  B、女性有月经来潮,即说明存在排卵

  C、卵巢不分泌雄激素,女性的雄激素来源于肾上腺的分泌

  D、绝经后的女性,因卵巢功能衰退,体内无雌激素

  E、雌激素可以降低子宫对缩宫素的敏感性

女性有月经来潮,不一定说明存在排卵,故选项B错误;

卵巢分泌少量雄激素,故选项C错误;

绝经后女性,因卵巢功能衰退,体内雌激素水平降低,故选项D错误;

雌激素可以增强子宫对缩宫素的敏感性。

故选项E错误;

雄激素不仅是合成雌激素的前体,也是维持女性正常生殖功能的重要激素,故正确选项是A。

 39、妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡是(B)

  A、死产

  B、死胎

  C、流产

  D、早产

  E、滞产

死产指胎儿在分娩过程中死亡,故选项A错误;

流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,故选项C错误;

早产指妊娠满28周但不满37周分娩者,故选项D错误;

滞产是指生产过程延长或停顿,故选项E错误;

死胎是妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡,故正确的选项是B。

  40、胎心减速出现在宫缩开始时,宫缩后恢复正常,时间短、恢复快,则(C)

  A、胎儿状况良好

 B、脐带受压,兴奋迷走神经

  C、胎头受压,脑血流量一时减少

  D、胎儿严重缺氧

  E、胎儿受镇静剂影响

从题干描述来看,是早期减速;

脐带受压,兴奋迷走神经一般是变异减速,故选项B错误;

胎儿严重缺氧一般表现为晚期减速,故选项D错误;

从胎心变化与宫缩密切相关可判断为胎头受宫底压迫,脑血流量一时减少导致的胎心减速。

 41、产前检查时,脐上3横指触及孕妇子宫底,此时判断妊娠(C)

  A、5个月末

  B、6个月末

  C、7个月末

  D、8个月末

  E、9个月末

5个月末:

脐下1横指;

6个月末:

脐上1横指;

7个月末:

脐上3横指;

8个月末:

脐部与剑突之间;

9个月末剑突下2横指。

  42、孕妇腹壁上胎心音听诊最佳位置是(A)

  A、胎儿背侧

  B、胎儿臀侧

  C、胎儿腹侧

  D、胎儿头侧

  E、胎儿足侧

胎心音多在胎儿背侧听得最清楚。

  43、孕妇末次月经第1日是公历2007年10月2日,则预产期是(C)

  A、2008年8月4日

  B、2008年8月2日

  C、2008年7月9日

  D、2008年7月11日

  E、2008年6月20日

预产期的推算方法是:

末次月经第1日起,月份加9或减3,日期加7.

  44、四步触诊法检查内容不包括(E)

  A、子宫大小

  B、胎产式

  C、胎先露

  D、胎方位

 E、胎心率

四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接,不包括胎心率。

  45、关于骼嵴间径测量的描述,正确的是(B)

  A、测量时孕妇取截石位

  B、测量两侧骼嵴外缘最宽的距离

  C、正常值是18~20cm

  D、通过测量值可间接推算出骨盆出口的横径

  E、是骨盆经线中最短的一个

测量髂嵴间径时,孕妇去伸腿仰卧位,故A错误;

髂嵴间径正常值是25~28cm。

故选项C错误;

通过测量值可间接推算出骨盆入口的横径,故选项D错误;

它是骨盆经线中最长的一个,故选项E错误;

髂嵴间径是测量两侧髂嵴外缘最宽的距离,故正确选项是B。

  46、关于骨盆内测量的描述,正确的是(D)

  A、每位孕妇在首次产前检查时,均应进行骨盆内测量(不是均应,是用于外测量异常者)

 B、测量时,孕妇取伸腿仰卧位(应为膀胱截石位)

  C、坐骨棘间径又称对角径,正常值约10cm(又称中骨盆横径)

  D、坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径

  E、骨盆内测量还应明确胎先露和胎方位情况(不能做到)

骨盆内测量适用于骨盆外测量有狭窄者,故选项A错误;

测量时孕妇取仰卧截石位,故选项B错误;

骶耻内径又称对角径,正常值为12.5~13cm,坐骨棘间径正常值为10cm,故选项C错误;

骨盆内测量只能判断各骨盆径线的大小,不能明确胎先露和胎方位的情况,故选项E错误;

坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径,为坐骨棘与骶骨下部间的距离,故选项D正确。

  47、分娩时产妇过早使用腹压易导致(A)

  A、产妇疲劳和宫颈水肿

  B、胎儿窘迫

  C、羊水浑浊

  D、胎膜早破

  E、产程加速

腹压在第二产程末期配合宫缩运用最有效;

过早使用腹压容易使产妇疲劳和造成宫颈水肿,使产程延长。

  48、若初产妇临产而胎头仍未衔接,应警惕有(B)

  A、宫缩乏力

  B、头盆不称

  C、胎儿过小

  D、羊水过多

  E、羊水过少

部分初产妇在预产期前1~2周内胎头衔接,经产妇多在分娩开始后衔接,若初产妇已临产而胎头仍未衔接,应警惕有头盆不称。

  49、关于产程图的描述,正确的是(A)

  A、产程图的横坐标为临产时间

  B、纵坐标左侧为先露下降程度

  C、纵坐标右侧为宫口扩张程度

  D、第一产程的潜伏期包括规律宫缩期和加速期

  E、第一产程的活跃期包括最大加速期和减速器两期

产程图的纵坐标左侧为宫口扩张程度,右侧为先露下降程度,故选项B、C错误;

第一产程分为潜伏期和活跃期,后者又分为加速期、最大加速期、减速期,故选项D、E错误;

产程图的横坐标为临产时间,故选项A正确。

  50、产妇自然分娩,产后2小时观察内容不包括(E)

  A、血压及脉搏

  B、子宫收缩情况

  C、阴道流血量

  D、膀胱充盈情况

  E、乳汁分泌情况

自然分娩的产妇在产后2小时内观察的内容主要包括血压、脉搏、子宫收缩情况、阴道流血、膀胱充盈情况等。

 51、某新生儿刚出生,心率98次/分,呼吸浅慢、不规则,四肢活动好,喉反射不明显,躯干及四肢皮肤色泽红润。

其Apgar评分为(D)

  A、4分

  B、5分

  C、6分

  D、7分

  E、8分

心率<

100次/分,+1分;

呼吸浅慢、不规则,+1分;

四肢活动好,

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