X线摄影位置学-1四肢摄影位置.ppt
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影体位。
摄影影时，应包括上、下两个关包括上、下两个关节。
病。
病变局限在一局限在一端端时，应至少包括至少包括邻近病近病变一端的关一端的关节，以明确，以明确其解剖位置。
肢体的其解剖位置。
肢体的长轴应与胶片与胶片长轴平行。
平行。
常常规在一在一张胶片上胶片上摄取正位和取正位和侧位影像，以便位影像，以便诊断。
在一断。
在一张胶片上胶片上摄取同一部位的取同一部位的2个不同位置个不同位置时，肢体同一端，肢体同一端应置于胶片的同一端，照片置于胶片的同一端，照片显示示的关的关节面面应位于同一水平位于同一水平线上。
上。
摄影注意事项（摄影注意事项（II）摄影影时，应根据被根据被检部位的大小，部位的大小，选择合适的合适的照射野，胶片的大小照射野，胶片的大小应充分包括被充分包括被检部位的部位的软组织，焦，焦片距取片距取75100cm。
较厚部位厚部位摄影影时，应使用使用滤线栅装置，且装置，且选用用适当厚度的适当厚度的滤过板，厚薄板，厚薄悬殊殊较大的部位大的部位摄影影时，应利用阳极效利用阳极效应。
婴幼儿骨关幼儿骨关节摄影，常影，常规同同时摄取双取双侧影像，影像，以便以便对比。
成人骨关比。
成人骨关节摄影需影需摄对侧肢体影像肢体影像时，摄影条件影条件应与被与被检侧相同。
相同。
摄影注意事项（摄影注意事项（III）对外外伤患者患者进行行时，应尽量采用改尽量采用改变X线方向方向或移或移动摄影床床面等方式，以适影床床面等方式，以适应摄影体位的影体位的要求。
若需移要求。
若需移动肢体，肢体，应做到做到轻、准、快，以、准、快，以免免发生骨折生骨折错位或增加病人痛苦。
位或增加病人痛苦。
摄影影时应注意注意对被被检者的者的X线防防护，特，特别注意注意体位防体位防护的运用。
的运用。
上肢常用摄影体位上肢常用摄影体位手正、斜位；手正、斜位；腕关腕关节正、正、侧位；位；前臂正、前臂正、侧位；位；肘关肘关节正、正、侧位；位；上臂正、上臂正、侧位；位；肩关肩关节正位；正位；肩胛骨正位；肩胛骨正位；锁骨正位。
骨正位。
手后前位摄影要点手后前位摄影要点被被检者者侧坐于坐于摄影床旁。
影床旁。
被被检侧手掌向下平放于暗盒上，五指手掌向下平放于暗盒上，五指伸直略分开，第伸直略分开，第3掌骨掌骨头置于胶片中心。
置于胶片中心。
中心中心线对准第准第3掌骨掌骨头垂直暗盒射入胶垂直暗盒射入胶片。
若同片。
若同时摄取双手影像，中心取双手影像，中心线经两两手手间的中点射入胶片中心。
的中点射入胶片中心。
手后前位体位示意图手后前位体位示意图手后前位照片手后前位照片显示第显示第25掌、指骨掌、指骨正位影像，拇指的掌、正位影像，拇指的掌、指骨斜位像。
指骨斜位像。
软组织影像显示良软组织影像显示良好。
好。
手后前斜位摄影要点手后前斜位摄影要点被被检者者侧坐于坐于摄影床旁。
影床旁。
被被检侧手掌向下，掌面与暗盒手掌向下，掌面与暗盒约呈呈45度角。
度角。
各手指均匀分开且稍弯曲，并使指尖触及暗盒。
各手指均匀分开且稍弯曲，并使指尖触及暗盒。
第第3掌骨掌骨头置于胶片中心。
置于胶片中心。
中心中心线对准第准第3掌骨掌骨头垂直暗盒射入胶片。
垂直暗盒射入胶片。
手后前斜位体位示意图手后前斜位体位示意图手后前斜位照片手后前斜位照片显示第显示第25掌、指掌、指骨斜位影像。
骨斜位影像。
软组织影像轮廓显软组织影像轮廓显示清楚示清楚。
腕关节后前位摄影要点腕关节后前位摄影要点被被检者者侧坐于坐于摄影床旁。
影床旁。
被被检侧手呈半握拳，掌面向下。
手呈半握拳，掌面向下。
尺、尺、桡骨茎突骨茎突连线中点置于胶片中心。
中点置于胶片中心。
中心中心线对准尺、准尺、桡骨茎突骨茎突连线中点垂直中点垂直暗盒射入胶片。
若同暗盒射入胶片。
若同时摄双双侧腕关腕关节，中，中心心线对准胶片中心。
准胶片中心。
腕关节后前位体位示意图腕关节后前位体位示意图腕关节后前位照片腕关节后前位照片显示腕骨、掌骨基底显示腕骨、掌骨基底部、尺骨及桡骨远端的部、尺骨及桡骨远端的正位影像。
正位影像。
腕桡关节面清晰。
腕桡关节面清晰。
软组织影像显示良好。
软组织影像显示良好。
腕关节侧位摄影要点腕关节侧位摄影要点被被检者者侧坐于坐于摄影床旁。
影床旁。
被被检侧手呈半握拳或伸直，腕部尺手呈半握拳或伸直，腕部尺侧在在下下（靠近暗盒靠近暗盒）。
尺骨茎突置于胶片中心。
尺骨茎突置于胶片中心。
中心中心线对准准桡骨茎突垂直暗盒射入胶片。
骨茎突垂直暗盒射入胶片。
腕关节侧位体位示意图腕关节侧位体位示意图腕关节侧位照片腕关节侧位照片显示腕关节、掌骨显示腕关节、掌骨基底部、尺桡骨远端基底部、尺桡骨远端的侧位影像。
的侧位影像。
腕骨重叠较多，月腕骨重叠较多，月骨显示较为靖晰。
骨显示较为靖晰。
腕部背侧及掌侧的腕部背侧及掌侧的软组织显示良好。
软组织显示良好。
前臂前后位摄影要点前臂前后位摄影要点被被检者者侧坐于坐于摄影床旁。
影床旁。
被被检侧前臂伸直，背前臂伸直，背侧在下平放于暗在下平放于暗盒上。
盒上。
前臂中点置于照射野中心。
前臂中点置于照射野中心。
中心中心线对准前臂中点垂直暗盒射入胶准前臂中点垂直暗盒射入胶片。
片。
前臂前后位体位示意图前臂前后位体位示意图前臂前后位照片前臂前后位照片显示尺、桡骨正显示尺、桡骨正位影像。
位影像。
软组织影像显示软组织影像显示良好。
良好。
前臂侧位摄影要点前臂侧位摄影要点被被检者者侧坐于坐于摄影床旁。
影床旁。
被被检侧前臂伸直，尺前臂伸直，尺侧在下平放于暗盒上，在下平放于暗盒上，肘部屈曲呈肘部屈曲呈900角。
角。
前臂中点置于照射野中心。
前臂中点置于照射野中心。
中心中心线对准前臂中点垂直暗盒射入胶片。
准前臂中点垂直暗盒射入胶片。
前臂侧位体位示意图前臂侧位体位示意图前臂侧位照片前臂侧位照片显示尺、桡骨侧显示尺、桡骨侧位影像。
位影像。
软组织影像显示软组织影像显示良好。
良好。
肘关节前后位摄影要点肘关节前后位摄影要点被被检者者侧坐于坐于摄影床旁。
影床旁。
被被检侧肘关肘关节伸直，背伸直，背侧在下。
在下。
尺骨尺骨鹰嘴置于胶片中心。
嘴置于胶片中心。
中心中心线对准肱骨内、外上髁准肱骨内、外上髁连线中点中点垂直暗盒射入胶片。
垂直暗盒射入胶片。
肘关节前后位体位示意图肘关节前后位体位示意图肘关节前后位照片肘关节前后位照片显示肘关节正显示肘关节正位影像，关节间位影像，关节间隙清晰。
隙清晰。
软组织影像显软组织影像显示良好。
示良好。
肘关节侧位摄影要点肘关节侧位摄影要点被被检者者侧坐于坐于摄影床旁。
影床旁。
被被检侧肘关肘关节屈曲屈曲约呈呈900角，尺角，尺侧在在下。
下。
肱骨内上髁置于照射野中心。
肱骨内上髁置于照射野中心。
中心中心线对准肱骨外上髁垂直暗盒射入准肱骨外上髁垂直暗盒射入胶片。
胶片。
肘关节侧位体位示意图肘关节侧位体位示意图肘关节侧位照片肘关节侧位照片显示肘关节侧位影显示肘关节侧位影像。
像。
关节间隙清晰，肱关节间隙清晰，肱骨两髁影像相重叠。
骨两髁影像相重叠。
软组织影像显示良软组织影像显示良好。
好。
上臂前后位摄影要点上臂前后位摄影要点被被检者仰卧于者仰卧于摄影床上。
影床上。
被被检侧上肢伸直，且外展上肢伸直，且外展20300角，掌面向角，掌面向上。
上。
上臂中点置于照射野中心。
上臂中点置于照射野中心。
中心中心线对准上臂中点垂直暗盒射入胶片。
准上臂中点垂直暗盒射入胶片。
上臂前后位体位示意图上臂前后位体位示意图上臂前后位照片上臂前后位照片显示肱骨正位影像。
显示肱骨正位影像。
软组织影像显示良软组织影像显示良好。
好。
上臂侧位摄影要点上臂侧位摄影要点被被检者仰卧于者仰卧于摄影床上。
影床上。
被被检侧上臂稍外展，屈肘呈上臂稍外展，屈肘呈900角，手内旋置角，手内旋置于腹前。
于腹前。
上臂中点置于照射野中心并上臂中点置于照射野中心并紧贴暗盒。
暗盒。
中心中心线对准上臂中点垂直暗盒射入胶片。
准上臂中点垂直暗盒射入胶片。
上臂侧位体位示意图上臂侧位体位示意图上臂侧位照片上臂侧位照片显示肱骨侧位影像。
显示肱骨侧位影像。
软组织影像显示良好。
软组织影像显示良好。
肩关节前后位摄影要点肩关节前后位摄影要点被被检者站立于者站立于摄影架前。
影架前。
被被检侧上肢稍外旋且与躯干分开，肩上肢稍外旋且与躯干分开，肩部背部背侧紧贴暗盒，暗盒上暗盒，暗盒上缘超出肩部超出肩部软组织3cm。
肩胛骨喙突置于胶片中心。
肩胛骨喙突置于胶片中心。
中心中心线对准肩胛骨喙突垂直暗盒射入准肩胛骨喙突垂直暗盒射入胶片。
胶片。
肩关节前后位体位示意图肩关节前后位体位示意图肩关节前后位照片肩关节前后位照片显示肩关节正位显示肩关节正位影像，关节间隙显影像，关节间隙显示清晰。
示清晰。
肩部软组织影像肩部软组织影像显示良好。
显示良好。
肩胛骨前后位摄影要点肩胛骨前后位摄影要点被被检者仰卧于者仰卧于摄影床上。
影床上。
被被检侧上臂外展，与躯干垂直，前臂上臂外展，与躯干垂直，前臂上上举，背，背侧在下，肘部弯曲在下，肘部弯曲900角。
角。
被被检侧肩胛骨置胶片中心。
肩胛骨置胶片中心。
中心中心线对准肩胛骨喙突下方准肩胛骨喙突下方45cm垂垂直暗盒射入胶片。
直暗盒射入胶片。
肩胛骨前后位体位示意图肩胛骨前后位体位示意图肩胛骨前后位照片肩胛骨前后位照片显示肩胛骨正位影显示肩胛骨正位影像。
像。
肩部软组织影像显肩部软组织影像显示良好。
示良好。
锁骨前后位摄影要点锁骨前后位摄影要点被被检者仰卧于者仰卧于摄影床上。
影床上。
被被检侧锁骨中点骨中点对准准摄影床正中影床正中线，肩部，肩部紧贴探探测器或床面。
器或床面。
对侧肩部肩部垫高，使身体保持高，使身体保持稳定。
定。
向向头侧倾斜斜15角，角，经锁骨中点射入探骨中点射入探测器器中心。
中心。
锁骨前后位体位示意图锁骨前后位体位示意图锁骨前后位照片锁骨前后位照片显示锁骨正位影像。
显示锁骨正位影像。
肩锁关节及胸锁关节影像显示清晰。
肩锁关节及胸锁关节影像显示清晰。
上肢其他摄影体位（讨论）上肢其他摄影体位（讨论）手手侧位；手前后斜位；拇指前后位；位；手前后斜位；拇指前后位；拇指拇指侧位；第位；第25指骨后前位；指骨后前位；第第25指骨指骨侧位；腕关位；腕关节前后位；前后位；腕部尺偏位；腕关腕部尺偏位；腕关节前后斜位；前后斜位；肘部肘部轴位；肱骨近端位；肱骨近端侧位；肩胛骨位；肩胛骨侧位；位；锁骨下上斜位；肩骨下上斜位；肩锁关关节后前位。
后前位。
下肢常用摄影体位下肢常用摄影体位足正、斜位；足正、斜位；跟骨跟骨侧、轴位；位；踝关踝关节正、正、侧位；位；小腿正、小腿正、侧位；位；膝关膝关节正、正、侧位；位；髌骨骨轴位；位；股部正、股部正、侧位；位；髋关关节正位。
正位。
足前后位摄影要点足前后位摄影要点被被检者坐于者坐于摄影床上。
影床上。
被被检侧膝关膝关节屈曲，足底部屈曲，足底部紧贴暗暗盒。
盒。
第第3跖骨基底部置于胶片中心。
跖骨基底部置于胶片中心。
中心中心线对准第准第3跖骨基底部垂直暗盒跖骨基底部垂直暗盒射入胶片。
射入胶片。
足前后位体位示意图足前后位体位示意图足前后位照片足前后位照片显显示示趾趾骨骨、跖跖骨骨及及部分跗骨正位影像。
部分跗骨正位影像。
足足部部软软组组织织影影像像显显示良好。
示良好。
足内斜位摄影要点足内斜位摄影要点被被检者坐于者坐于摄影床上。
影床上。
被被检侧膝膝关关节屈屈曲曲，足足底底内内侧贴近近暗暗盒盒，外外侧抬高，使足底与暗盒呈抬高，使足底与暗盒呈30450。
第第3跖骨基底部置于胶片中心。
跖骨基底部置于胶片中心。
中中心心线对准准第第3跖跖骨骨基基底底部部垂垂直直暗暗盒盒射射入入胶胶片。
片。
足内斜位体位示意图足内斜位体位示意图足内斜位照片足内斜位照片显示足部示足部诸骨斜骨斜位影像。
位影像。
软组织影像影像显示示良好。
良好。
跟骨侧位摄影要点跟骨侧位摄影要点被被检者坐于者坐于摄影床上。
影床上。
被被检侧足部外踝足部外踝紧
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