核医学相关专业知识3试题Word文档格式.docx
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A．膀胱解剖结构清晰，分辨率高
B．放置导尿管，刺激尿道
C．导尿管周围溢尿
D．可造成放射性污染
E．患者容易配合
A.
4.脑梗死患者进行脑血管造影的意义是
A．早期诊断脑梗死
B．显示病变的部位和程度
C．球囊扩张治疗
D．了解局部脑代谢水平
E．了解受体水平的变化
5.下列哪项肾图指标是确定上尿路梗阻的依据
A．肾脏指数（RI）＞45%
B．半排时间（C1/2）＞8分钟
C．峰时（Tb）＜4.5分钟
D．RI差＞25%
E．峰值差＜30%
上尿路梗阻时，显像剂排泄缓慢，半排时间延长。
6.关于肾图分析，正确的是
A．示踪剂出现段（a段）其主要来自肾实质血流
B．能反映肾血流灌注只有a段
C．聚集段（b段）上升斜率及高度反映肾小管上皮细胞摄取131I-OIH的速度和数量
D．排泄段（c段）下降速率仅与尿路通畅有关
E．以上均正确
C.
a段放射性60%来自肾外血管床，在一定程度上反映肾血流灌注；
b段主要与肾血流量和肾小管功能有关；
c段与尿路通畅情况、肾有效血浆流量改变和肾小球功能均有关。
7.在肾显像中同时要获得肾图曲线的显像方式是
A．肾动态显像
B．肾灌注显像
C．肾静态显像
D．放射性核素肾血管造影
E．SPECT肾断层显像
在肾动态显像的功能图像上画双肾和本底的感兴趣区，获得放射性-时间曲线，即为肾图。
8.患者进行肾静态显像，以下哪一项是不正确的
A．显像前受检者排空小便
B．显像剂为99mTc-DTPA和99mTc-葡庚糖酸盐
C．静脉注射后1～2小时进行显像
D．一般采集后位影像
E．显像时保持体位不动
肾静态显像剂为99mTc-（Ⅲ）-DMSA和99mTc-葡庚糖酸盐。
9.进行Captopril试验，下列哪项说法是准确的
A．常规肾动态显像放射性全部排完后
B．口服Captopril50～100mg
C．口服Captopril后随即开始显像
D．服药前后肾动态图像及肾图结果对比，双肾对比异常如明显增加，单侧肾动脉狭窄的可能性较大
E．肾动脉狭窄越明显，则对Captopril反应越明显
常规肾动态显像3/4的放射性基本排完后，口服Captopril25～50mg，Captopril作用高峰约在1小时后，因此服药后1小时进行第二次肾动态显像。
服药前后肾动态图像及肾图结果对比，双肾对比异常如明显增加，单侧肾动脉狭窄的可能性较大；
但是若肾动脉狭窄严重，肾功能严重受损，对Captopril已无明显反应，可能出现假阴性。
10.有关胰腺癌的描述错误的是
A．胰腺癌是恶性程度高、进展迅速、预后差的肿瘤
B．胰腺癌早期症状隐匿，缺乏特异性表现，早期诊断困难
C．胰腺癌出现典型症状时多半已属于疾病晚期，治疗效果差，病死率高
D．有资料显示18F-FDGPET诊断胰腺癌的灵敏度为94%，特异性84%
E．CT诊断胰腺癌肿瘤原发灶、转移淋巴结及肝转移的检出率高于18F-FDGPET
E.
11.有关梅克尔憩室的解剖与生理基础描述错误的是
A．回肠末端，距回盲瓣约0.5～1cm处，有些人有一囊状突起长约5cm，口径与回肠相似
B．是胚胎时期卵黄囊管的遗迹
C．梅克尔憩室的发生率约为2%
D．只有25%～30%的人有症状
E．梅克尔憩室都有异位胃黏膜
仅5%～6%的梅克尔憩室有异位胃黏膜。
12.肾静态显像显示肾实质受累，提示是
A．肾结石B．肾盂肾炎
C．输尿管狭窄D．肾动脉狭窄
E．肾小球肾炎
肾静态显像可灵敏的显示肾实质受累的情况，即肾萎缩、肾盂扩张伴皮质变薄、瘢痕征等。
如果显示肾实质受累，提示是肾盂肾炎，且可提示患肾受累及受损的程度。
如肾静态显像示正常，则病变往往在肾外或病变较轻。
13.膀胱尿反流显像方法，哪项说法是正确的
A．直接法和间接法都采用通过静脉注射显像剂
B．直接法和间接法都采用通过导尿管注入显像剂
C．直接法通过静脉注射显像剂，间接法通过导尿管注入显像剂
D．间接法通过静脉注射显像剂，直接法通过导尿管注入显像剂
E．属于静态显像方法
膀胱尿反流显像分间接显像法和直接显像法。
间接显像法是进行肾动态显像时，待大部分显像剂排至膀胱，肾和输尿管内放射性已很低时，令受试者用力憋尿，随即排尿。
直接法是将[*]经导尿管直接注入膀胱内，然后缓慢灌入生理盐水，当膀胱充盈到已难以忍受时，停止灌入，让受检者用力排尿。
在排尿的整个过程中，用γ照相机行动态采集直至排尿完成。
分析得到的系列影像，若输尿管或肾内有放射性出现，即可诊断膀胱尿反流，并根据放射性出现的部位和量的多少来判断尿反流的程度。
14.下列哪个不是肾静态显像的指征
A．肾占位病变的诊断
B．先天性肾脏位置异常的诊断
C．上尿路梗阻的诊断
D．急性肾盂肾炎E．肾萎缩
99mTc-DMSA和99mTc-葡庚糖酸盐能够被选择性浓聚并暂时停留在肾小管上皮细胞内，获得双肾放射性影像，根据图像可以了解肾的形态、位置、大小、占位病变和功能，不适于诊断上尿路梗阻。
15.进行肾动态显像常用显像剂不包括以下哪一项
A．99mTc-DTPAB．99mTc-DMSA
C．131I-OIHD．99mTc-EC
E．99mTc-MAG3
肾动态常用显像剂分两类。
肾小球滤过型如99mTc-DTPA和肾小管分泌型如131I-OIH、99mTc-EC、99mTc-MAG3等99mTc-DMSA聚集于肾皮质，为肾静态显像剂。
16.有关脑肿瘤的脑血流灌注显像的描述错误的是
A．大部分患者表现为病灶局部脑血流量减少
B．一部分患者表现为病灶局部脑血流量增强
C．脑血流灌注显像的表现由于病变的性质与肿瘤血供状况各异
D．脑转移瘤、大部分胶质瘤等可表现为血流灌注减低
E．高度恶性的神经胶质瘤和神经母细胞瘤等多表现为血流灌注减低
高度恶性的神经胶质瘤和神经母细胞瘤等多表现为血流灌注增加。
17.膀胱尿反流显像的优点是
A．清晰显示结构B．吸收剂量小
C．分辨率高D．操作简便
E．患者易于配合
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18.最常用的肾动态显像的显像剂是
A．99mTc-DTPAB．邻131I马尿酸钠
C．131I-6-碘代胆固醇D．99mTc-DMSA
E．以上都不正确
19.阴囊显像采用的方法是
A．静态显像B．动态显像
C．先动态显像后静态显像
D．先静态显像后动态显像
E．断层显像
静脉注射[*]后，用γ相机快速动态显像采集，得到阴囊血流灌注图像，10分钟后进行阴囊静态显像。
通过观察阴囊血流灌注和睾丸、精索等放射性分布，了解睾丸血流方面的信息。
20.肾移植后可用肾动态监测的并发症是
A．心脑血管并发症B．感染
C．消化系统并发症D．肿瘤
E．急性肾小管坏死
21.肾脏指数（RI）是反映肾功能的半定量指标，在无上尿路梗阻的存在下，肾功能中度受损的RI值是
A．＜20%B．20%～30%
C．30%～40%D．＞40%
E．＜10%
在无上尿路梗阻的存在下，可以依据RI值判断功能受损的程度，即30%～45%为轻度受损，20%～30%为中度受损，＜20%为严重受损。
22.利用肾动态显像计算GFR，需要获得的数据不包括
A．患者身高和体重
B．注射前、后注射器计数
C．双肾感兴趣区计数
D．膀胱感兴趣区计数
E．双肾周围本底计数
患者身高和体重用于估算双肾的深度，注射前、后注射器计数用于计算注入的总计数，双肾及其周围的感兴趣区计数用于计算双肾的净计数率，最后通过公式计算出GFR值，因此，不需要的是膀胱感兴趣区计数。
23.关于131I-OIH放射性肾图，错误的是
A．需静脉注射药物
B．通过肾小球滤过至肾小管腔
C．肾小管上皮吸收分泌至肾小管腔
D．99mTc-MAG3具有类似性质也可以应用
E．经肾盂、输尿管汇集于膀胱
131I-OIH是肾小管分泌型显像剂。
24.肾静态显像不能用于检测
A．肾小球滤过率B．肾实质内占位性病变
C．肾脏位置D．肾脏大小
E．肾脏形态
肾静态显像可用于检测肾脏的大小、位置、形态及肾实质内占位性病变，不能用于测定肾小球滤过率。
25.诱导癫痫发作进行核医学显像的介入试验最常用的药物是
A．乙酰唑胺B．胺碘酮
C．贝美格D．卡托普利
E．硝酸甘油
诱导癫痫发作进行核医学显像的介入试验最常用的药物是贝美格。
26.关于异常肾图的临床意义，错误的说法是
A．持续上升型仅见于尿路梗阻
B．低水平延长型表明肾功能受损明显
C．阶梯下降型一般无明显肾功能受损
D．一侧低水平递降型可提示肾功能严重受损或无功能
E．抛物线型见于肾功能受损
持续上升型肾图可见于尿路梗阻和急性肾衰竭。
27.在上尿路梗阻时，评价梗阻程度主要看肾图的哪项指标
A．肾脏指数B．半排时间
C．峰值差D．肾脏指数差
E．峰时
上尿路梗阻患者肾图出现C段下降延缓，半排时间延长。
28.阴囊显像正常所见为
A．灌注相睾丸动脉显影，阴囊轻度显影；
血池相阴囊明显显影，放射性高于股动脉
B．灌注相睾丸动脉显影，阴囊不显影；
血池相阴囊轻度显影，放射性高于股动脉
C．灌注相睾丸动脉和阴囊均不显影；
D．灌注相睾丸动脉和阴囊均不显影；
血池相阴囊轻度显影，放射性低于股动脉
E．灌注相睾丸动脉显影，阴囊轻度显影；
血池相阴囊明显显影，但放射性低于股动脉
正常阴囊灌注相见髂动脉和股动脉显影，睾丸动脉不显影，阴囊无明显放射性出现。
血池相阴囊轻度显影，放射性分布均匀，左右两侧基本对称，但放射性浓度低于股动脉影像。
29.有关18F-FDGPET与结直肠癌的描述错误的是
A．有资料显示18F-FDGPET检测结肠癌复发病灶的灵敏度为100%
B．有资料显示18F-FDGPET检测结肠癌复发病灶的特异性为86%
C．有资料显示18F-FDGPET检测结肠癌复发病灶的准确性为95%
D．CT检测结肠癌复发病灶的灵敏性要高于18F-FDGPET
E．CT检测结肠癌复发病灶的特异性为43%
18F-FDGPET检测结肠癌复发病灶的灵敏性要高于CT。
30.关于男性生殖系统的解剖，以下错误的是
A．阴茎主要由阴茎海绵体、尿道海绵体和尿道阴茎部组成
B．睾丸包于阴囊内，是男性的生殖腺
C．阴茎的淋巴注入腹股沟下浅、深淋巴结
D．双侧睾丸的淋巴注入主动脉外侧淋巴结
E．睾丸的血液供应来自双侧的睾丸动脉
31.以下方法中不能显示肾脏大小、位置和形态的检查是
A．CTB．超声
C．MRID．肾图
E．ECT
肾图通过肾图仪的两个探头在体表分别探测并记录双肾的时间放射性曲线而获得，仅能显示曲线，不能获得肾脏大小、位置和形态的图像信息。
32.肾图检查常用的示踪剂是
A．99mTc-葡庚糖酸盐B．邻131I马尿酸钠
33.关于双核素显像，下列哪种说法不正确
A．可以同时获得两种肾动态影像
B．同时获得GFR和ERPF
C．节省了受检者和检查者的时间
D．提高仪器使用率
E．所有参数同常规肾动态显像
因为使用两种不同的核素显像，所以设置参数时，要设定双能窗，进行采集。
34.关于肾动态显像的说法，错误的是
A．肾动脉栓塞可见病肾不显
B．有助于尿路梗阻的定位
C．注射时应采用快速注射
D．Captopril试验能增强血管紧张素转换酶（ACE）的作用，使GFR或ERPF下降，提高肾性高血压检出率
E．可用于移植肾的观察
35.肾图的准备以下哪项不正确
A．肾图仪使用前保证双侧探头探测效率匹配
B．检查前憋尿
C．检查前两日内未行静脉肾盂造影
D．检查前两日内未服利尿剂
E．近日未行核医学检查
36.肾动态显像的常用参考值，以下哪项是准确的
A．峰时＜2分钟
B．两肾峰时差＜2分钟
C．两肾峰值差＜30%
D．20分钟清除率99mTc-EC＞40%
E．20分钟清除率99mTc-DTPA＞50%
肾动态显像常用的参考值为峰时＜4分钟，两肾峰时差＜1分钟，峰值差＜30%；
20分钟清除率：
99mTc-DTPA＞40%，99mTc-EC等肾小管分泌型显像剂＞50%。
37.肾静态显像不能用于直接显示
A．先天性肾畸形B．先天性肾缺如
C．肾萎缩D．肾结石
E．肾脏位置异常
38.99mTc-DTPA肾动态显像的原理是
A．细胞吞噬B．循环通路
C．选择性排泄D．合成代谢
E．通透弥散
39.关于女性内生殖系统的解剖，以下正确的是
A．子宫属于腹膜后器官
B．卵巢分前后缘，后缘卵巢门为卵巢血管等出入之处
C．阴道属于外生殖器
D．阴道的淋巴注入髂内淋巴结和腹股沟淋巴结
E．子宫、卵巢及阴道的血液供应均源于卵巢动脉
40.单纯性肾盂扩张，肾图c段下降缓慢，注射呋塞米后的表现是
A．c段下降斜率不变B．c段下降明显增快
C．c段下降更缓慢D．c段下降稍减慢
E．曲线上升后又下降
单纯性肾盂扩张患者利尿后，原滞留于肾盂内的显像剂明显减低。
41.肾血流灌注显像主要适用于下列哪一种临床情况
A．了解肾脏形态、位置和大小
B．对比两侧肾功能
C．肾实质病变主要累及部位的探讨
D．了解双肾的血供情况
E．急性肾衰竭的病变部位和鉴别
42.肾动态显像中下列哪个因素不影响GFR测定的准确性
A．肾脏本身的大小
B．左右肾感兴趣区的大小
C．肾深度计算
D．受检者身高、体重
E．本底感兴趣区的位置
肾脏大小不影响GFR测定。
43.目前肾静态显像主要应用于以下方面，除了
A．肾畸形的判断B．肾脏位置异常的判断
C．肾脏大小异常的判断
D．肾动脉狭窄的判断
E．泌尿系感染的鉴别诊断
44.肾动态显像显像剂99mTc-DTPA
A．被肾小管上皮细胞吸收并暂时固定在细胞内
B．大部分经肾小球滤过并很快随尿排出
C．进入肾实质后较长一段时间停留在肾内
D．由肾小球滤过再由肾小管上皮细胞重吸收
E．被肾小管上皮细胞吸收然后分泌到肾小管腔内
99mTc-DTPA大部分通过肾小球滤过而直接排出，因此可用来进行肾动态显像。
45.以下哪种为肾小球滤过型显像剂
A．99mTc-（Ⅲ）-DMSAB．99mTc-葡庚糖酸盐
C．99mTc-DTPAD．99mTc-EC
DTPA几乎大部分通过肾小球滤出。
46.用于肾静态显像的放射性药物为
A．99mTc-（Ⅲ）-DMSA和99mTc-DTPA
B．99mTc-（Ⅴ）-DMSA和99mTc-DTPA
C．99mTc-（Ⅲ）-DMSA和99mTc-葡庚糖酸盐
D．99mTc-（Ⅴ）-DMSA和99mTc-葡庚糖酸盐
E．99mTc-DTPA和99mTc-葡庚糖酸盐
99mTc-（Ⅲ）-DMSA和99mTc-葡庚糖酸盐能被选择性浓聚并暂时停留于肾小管上皮细胞内，因而可以聚集并滞留在肾实质从而显像。
47.有关99mTc-RBC胃肠道出血显像描述错误的是
A．99mTc-RBC显像能在相对较长的时间内观察
B．动脉瘤、血管畸形也可以出现异常显像剂浓聚
C．游离锝可能影响诊断结果
D．单凭延迟显像中孤立出现的影像有可能造成误诊
E．不在出血活动期也可以发现出血灶
必须在出血的活动期才能发现出血灶。
48.肾动态显像在进行利尿试验时，下列哪一种说法不妥
A．试验前患者需饮水300ml，保持体内有充足的水分
B．利尿肾动态和常规显像条件必须一致
C．检查前需排尿
D．适用于肾盂积水伴肾功能明显受损的患者
E．利尿试验目的为了区分机械性梗阻和单纯肾盂扩张
肾功能明显受损时，原尿生成少，注射呋塞米不会发生明显的利尿作用，不宜进行此项检查。
49.有关胃肠道出血显像时如何提高小量间歇性出血检出率的描述错误的是
A．99mTc-RBC显像时延长观察时间
B．重复多次检查
C．停用止血药物
D．99mTc胶体显像时延长观察时间至24小时
E．采用动态连续采集模式，防止遗漏
99mTc胶体显像时间短，显像剂从体内清除后不能通过延长观察时间来提高阳性率。
50.肾静态显像瘢痕征的特点，以下哪种说法不正确
A．局部放射性减低，多发生在肾上、下极近边缘处
B．有时仅为局部血流减少
C．X线及超声检查也可检查出
D．表明肾实质已受累
E．作为急性肾盂肾炎的诊断参考标准
肾静态显像瘢痕征表现为局部放射性减低，多发生在肾上、下极近边缘处。
它有时仅为局部血流减少，X线及超声检查皆不能发现。
肾静态显像出现瘢痕征表明肾实质已受累，可作为急性肾盂肾炎的诊断参考标准；
结合GFR和ERPF测定，还可以提供受损的程度等重要信息。
51.关于尿生成，哪一项是不正确的
A．尿生成分为肾小球滤过、肾小管重吸收和分泌
B．血液经肾小球滤过后，基本不含蛋白质仅含血浆的滤液为原尿
C．肾小管仅重吸收水分，从而达到浓缩尿液的目的
D．原尿经过肾小管重吸收和分泌，形成终尿
E．终尿仅为原尿的1%
肾小管除重吸收水分外，还
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