《病理生理学》单选题集05031616531Word文件下载.docx

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8.在局部和整体的发展规律中，以下哪种叙述是错误的

A.任何疾病基本上都是整体疾病

B.只有局部病变的疾病是不存在的

C.局部病变可以蔓延到全身体分析

D.全身疾病可以表现在局部

E.全身病变和局部病变何者占主导应具

9.按目前有关死亡概念，下列哪种情况可认为已经死亡,继续治疗已无意义

A.四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到

B.大脑功能停止，脑电波消失

C.心跳呼吸停止

D.脑电波消失

E.全脑功能永久性停止

10.死亡是指

A.反射消失、呼吸停止、心跳停止

B.细胞死亡

C.意识永久性消失

D.脑电波零电位

E.机体作为一个整体的功能永久停止

11.死亡的标志是

A.脑死亡

B.脑电波零电位

C.瞳孔散大

D.反射消失

E.呼吸停止、心跳停止

第三章水、电解质代谢紊乱

1.成人的体液总量约占体重的

A.\40%

B.50%

C.60%

D.70%

E.80%

2.正常成人血浆占体重的

A.4%

B.5%

C.6%

D.7%

E.8%

3.内环境是指

A.细胞外液

B.细胞内液

C.跨细胞液

D.体液

E.血浆

4.新生儿的体液占其体重的

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%

5.血浆中主要的阳离子是

A.Na+

D.Mg2+

B.K+

E.Fe2+

C.Ca2+

6.血浆中主要的阴离子是

A.HCO3-

B.HPO42'

C.SO42'

D.Cl-

E.蛋白质

7.细胞内液中最主要的阳离子是

8.体液中各部分间渗透压关系是

A.细胞内高于细胞外

B.细胞内低于细胞外

C.血浆低于组织间液

D.组织间液低于细胞内液

E.细胞内外液基本相等

9.组织间液和血浆两者含量的主要差别是

•有机酸

10.决定细胞外液渗透压的主要因素是

清蛋白

B.球蛋白

/一——I

A.1.0~2.5mmol/L

B.2.0~3.0mmol/L

C.2.5~3.5mmol/L

12.一般情况下正常成人每天出入水量约为

3000~4000ml

2500~3000ml

2000~2500ml

1500~2000ml

1000-1500ml

13.正常成人血清钠浓度范围约为

100~120mmol/L

120~130mmol/L

130-150mmol/L

150-170mmol/L

170-190mmol/L

14.正常成人血清钾浓度为

B,800ml

C.500ml

D.300ml'

100ml

3.5~5.0mmol/L

E.5.0〜6.5mmol/L

15.抗利尿激素（ADH）的作用部位是

A.近曲小管和远曲小管

B.髓祥降支和远曲小管

C.髓祥升支和远曲小管

D.近曲小管和集合管

E.远曲小管和集合管

16.正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节

神经系统内分泌系统神经-内分泌系统肾、肺胃肠道

17.促使醛固酮分泌增多的最重要因素是

血浆渗透压I

血清[Na+]$

血清叫Z|jji_yv血容量I

渗透压感受器敏感性f

18.细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化

ADHt

醛固酮f

心钠素f

细胞内外钠交换f血管内外钠交换f

19.人体的体液包括

细胞外液、细胞内液、透细胞淞血管内液和细胞内液组织间液和血浆结合水和游离水细胞外液和细胞内液

20.细胞外液包括

血管内液和血管外液组织间液和淋巴液淋巴管内液和血管内液血浆、组织间液和跨细胞液血浆、淋巴液和第三间隙液

E.主要含结合水，使之坚实柔韧

23.水通道蛋白AQP1位于

A.红细胞膜上

B.肾集合管上皮细胞膜上

C.肾集合管主细胞膜上

D.肺泡I型上皮细胞膜上

E.泪腺细胞膜上

24.水通道蛋白AQP0的作用是

维持晶状体水平衡

有利于红细胞对渗透压变化的适应提供泪腺分泌泪水通道

提供颌下腺分泌通道

在产生肺水肿时起一定作用

25.低钠血症是指血清钠低于

E.15

6.低容量性低钠血症也可：

27.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.慢性水中毒『須;

E.血清钾升高

28.低渗性脱水时血浆渗透压低于

E.280mmol/L

29.低渗性脱水患者体液丢失的特点是

30.哪一类水、电解质失衡最容易发生休克

21.下述有关体液描述哪项是正确的

不同年龄体液占体重都是60%年龄越小，体液越少因年龄、性别、胖瘦而异和进水量关系十分密切体瘦者体液含量少

22.有关心肌组织含水量的描述哪一项是正确的

含水量可达90%

主要为自由水，有润滑作用含水量多，便于舒缩

含水量多，有利于生化反应进行

120mmol/L

125mmol/L

130mmol/L

可称为

原发性脱水高渗性脱水等渗性脱水低渗性脱水慢性脱水

320mmol/L

310mmol/L

300mmol/L

290mmol/L

细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液细胞内液无丢失，仅丢失血浆细胞内液无丢失，仅丢失组织间液细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液细胞内液和外液均明显丢失

低渗性脱水高渗性脱水等渗性脱水水中毒低钾血症

31.临床上对低容量性低钠血症一般首先应用

A.高渗性氯化钠液

B.低渗性氯化钠液

C.等渗性氯化钠液

D.10%葡萄糖液

E.50%葡萄糖液

39.尿崩症患者易出现

D.水中毒

E.低钠血症

32.短期内大量丢失小肠液首先常出现

D.低钠血症

E.高钾血症

40.代谢性酸中毒时过度通气可产生

A.水肿

B.水中毒

C.低渗性脱水

D.等渗性脱水

E.高渗性脱水

33.下述哪一情况可引起低渗性脱水

大量胃肠液丢失经皮肤大量失液髓祥升支功能受损长期使用速尿、利尿酸

.大量体液丢失后只利’

34.下述情况不会引起4

35.高钠血症是指血清钠浓度大于

36.低容量性高钠血症又称

只补水

【氐钠血症

急性肾衰竭

原发性醛固酮增多症ADH分泌异常增多症支气管肺癌

结核病

细胞内液

细胞外液

E.|

41.低渗性脱水时体内出现

140mmol/L

150mmol/L

160mmol/L

原发性高钠血症高渗性脱水原发性醛固酮增多症

Cushing综合征

Addison病

42.高渗性脱水患者血清钠浓度是

A.>

B.>

C.>

170mmol/L

D.>

180mmol/L

E.>

190mmol/L

43.哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血

A.等渗性脱水

B.高渗性脱水.低渗性脱水，.低钠血症

E.低钾血症

44.高渗性脱水患者血浆渗透压是

250mmol/L

270mmol/L

37.原发性高钠血症产生的机制是

A.渗透压调定点下移

B.渗透压感受器阈值升高

C.摄入钠过多

D.排出钠过少

E.醛固酮分泌减少

38.高渗性脱水时体内出现细胞内液细胞外液

A.Kt

b.m

c.i正常

D.正常J

330mmol/L

45.盛暑行军时只大量过多饮水可发生

C.高渗性脱水

E.水中毒

46.高渗性脱水患者的处理原则是

A.补0.5%葡萄糖液

B.补0.9%NaCl液

C.先补3%NaCl液，后补5%葡萄糖液

D.先补5%葡萄糖液，后补0.9%NaC1液

E.先补50%葡萄糖液，后补0.9%NaCl液

急性水中毒

慢性水中毒

厶管渗性三类脱水描述哪一

47.等渗性脱水时，体液变化的特点是

变化不大

48.等渗性脱水如末经处理可转变为

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.低钠血症

D.低钾血症

49.下列哪一种情况的早期出现神经精神症状

临床上最常见的是高渗性脱水

分别由不同的原因引起，其病生变化相同均有明显口渴、尿少症状

细胞内、外液量都会减少

E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍

A.静脉血栓形成

等渗性脱水

50.下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的

51.水肿的概念是指

A.组织间液或体腔中液体过多

B.体内体液含量过多

C.细胞内液含量过多

D.细胞外液含量过多

E.血管内液体过多

52.下述哪一类水肿不属于全身性水肿

A.心性水肿

B.炎性水肿

C.肾性水肿

D.肝性水肿

E.营养不良性水肿

53.下述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素？

A.毛细血管流体静压

B.微血管壁通透性

C.淋巴回流

D.血浆晶体渗透压

E.血浆胶体渗透压

54.水肿时出现钠、水潴留的基本机制是

A.微血管壁通透性升高

B.淋巴回流受阻

C.血浆胶体渗透压降低

D.肾小球-肾小管失平衡

E.毛细血管有效流体静压增高

55.驱使血管内液体向外滤出的力量即平均有效流体静压是

A.动脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差

B.静脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差

C.静脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压之差

D.毛细血管平均血压与组织间隙的流体静压之差

E.动脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压之差

56.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是

A.毛细血管血压减去组织液胶体渗透压

B.血浆胶体渗透压减去组织液胶体渗透压

C.毛细血管血压减去组织液流体静压

D.血浆胶体渗透压减去组织液流体静压

E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压.血浆胶体渗透压的大小主要取决于哪一血浆蛋白的

量

A.糖蛋白

B.脂蛋白

C.纤维蛋白

E.球蛋白

58.全身体循环静脉压增高最主要的原因是

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.纵隔肿瘤

E.淋巴回流受阻

59.炎性水肿产生的主要机制是

A.局部血管内血浆胶体渗透压降低

B.组织间液胶体渗透压升高

C.微血管壁通透性增高

D.组织间液流体静压增高

E.淋巴回流障碍

60.使肾近曲小管重吸收钠水增多的因素是

A.小管周围毛细血管内胶体渗透压增高

B.小管周围毛细血管流体静压增高

C.ADH分泌增多

D.醛固酮分泌增多

E.心房肽分泌增多

61.下列哪一因素使肾近曲小管钠水重吸收增多

A.肾素分泌增多

B.肾上腺素减少

C.抗利尿激素分泌增多

D.心房肽分泌减少

E.醛固酮分泌增多

62.肾小球滤过分数的含义是指

A.肾小球滤过率与肾小管重吸收率之比值

B.肾小球滤过率与肾血流量之比值

C.肾小球滤过率与肾血浆流量之比值

D.肾小球滤过钠量与肾小管重吸收钠量之比值

E.肾血流量与肾小球滤过率之比例

63.肾脏能分泌肾素的细胞是

A.近球细胞

B.集合管上皮细胞

C.肾髓质间质细胞

D.远曲小管上皮细胞

E.近曲小管上皮细胞

64.下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留

A.甲状旁腺素

.淋巴世

甲状腺素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.肾上腺素

65.漏出液的相对密度

A.高于1.015

B.低于1.015

C.高于1.018

D.低于1.018

E.在1.015—1.018

66.渗出液的相对密度是

E.在1.015〜1.018

67.全身或躯体局部水肿的重要体征是

A.腹壁水肿

B.皮肤肿胀

C.足踝部水肿

D.皮下水肿

E.眼睑浮肿

68.心性水肿最先出现的部位是

A.四肢

B.面部

C.眼睑

D.下垂部位

E.腹腔

69.肾性水肿首先出现的部位是

A.上肢

B.下肢

C.腹腔

D.眼睑

E.下垂部位

C.下垂部

D.面部

71.急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是

A.肾小球滤过率降低

B.滤过膜通透性增加

C.醛固酮增多

D.全身毛细血管通透性增加

E.肾小管重吸收增多

72.有关水肿液的描述哪一项是错误的？

A.所有水肿液均含有血浆的全部成分

B.根据蛋白含量不同分为漏出液和渗出液

C.漏出液蛋白质的含量低于2.5g%

D.渗出液蛋白质的含量可达3g%〜5g%渗出液多见于炎性水肿二注水肿液蛋白含量较高的主要原因是

A.局部毛细淋巴管通透性高

B.局部毛细血管通透性高

C.局部微静脉通透性高

D.局部组织蛋白分解多

E.水和晶体物质透过血管壁回收

74.机体对钾平衡的调节主要依靠

肠的调节和钾的跨细胞转肾的调节和钾的跨细胞转移肾的调节和肠的调节

肾的调节和皮肤的调节

E.皮肤的调节和钾的跨细胞转移

75.下述有关钾平衡的描述哪一项是正确的

A.体内的钾主要从食盐中摄入

B.肠道不易吸收故肠道中钾浓度高

C.细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度

D.多吃肾多排，少吃少排，不吃不排

E.主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节

76.调节钾跨细胞转移的基本机制是

A.各种钾的通道

B.细胞膜上钠-钾泵

C.泵-漏机制

D.钾离子电压门控通道

E.钾离子化学门控通道

77.影响钾的跨细胞转移的主要激素是

A.胰岛素

B.肾素

C.生长素

D.甲状腺素

E.甲状旁腺素

78.

70.肝性水肿最先出现的部位是

错误的

有关肾远曲小管和集合管调节钾平衡的描述哪项是

A.向小管液中分泌排出钾

B.重吸收小管液中的钾

C.钾的分泌主要由该段肾小管上皮的主细胞完成

D.主细胞基底膜面有Na+-K+泵

E.主细胞管腔面胞膜对K+有低度通透性

79.促使肾排钾增多的因素是

A.醛固酮分泌减少

B.细胞外液钾浓度降低

C.远曲小管的原尿流速减慢

D.急性酸中毒

E.慢性酸中毒

B.粗制棉油

C.粗制菜油

D.有机磷农药

E.重金属盐

87.钥中毒引起低钾血症的机制是

A.小肠对钾的吸收减少

B.剧烈呕吐失钾

C.结肠分泌钾的作用加强

D.钾从细胞内流出的通道被阻断

E.细胞外钾大量向细胞内转移

88.急性低钾血症对神经-肌肉组织电生理的影响是

80.下述有关钾的生理功能的描述哪一项是错误的？

静息电位（负值）、阈值静息电位、阈电位间差值

A.钾与糖原和蛋白质的合成关系密切

B.钾参与调节细胞内外的渗透压平衡

C.钾参与细胞内外酸碱平衡的调节

D.钾对神经-肌肉组织兴奋性维持是不可缺少的

E.细胞外液钾含量少且浓度变动影响不大

A.卜不变、t

B.J、不变、；

C.不变、T、f

D.不变、J、；

E.仁f、$

｛决定于

膜对钾的通透性j

膜内外钾浓度差，口—膜对钾的通透性和膜内外钾浓度差膜对钠的通透性膜内外钠浓度差

81.细胞静息膜电位主要

82.低钾血症是指血清钾浓度低于

A.1.5mmol/L

B.2.5mmol/L

C.3.5mmol/L

D.4.5mmol/L

E.5.5mmol/L

83.小儿失钾的最重要原因是

严重腹泻呕吐利尿药用量过多

9.某患者消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是

A.低钠血症

低钙血症低镁血症低磷血症低钾血症

We.

90.低钾血症患者可出现

A.反常性酸性尿

B.反常性碱性尿

C.中性尿

D.正常性酸

E.正常性碱性尿

91.急性低钾血症时心肌电生理特点是

静息电位、阈电位差值兴奋性

c.肾上腺皮质激素过多

D.某些肾脏疾病

E.经皮肤失钾

84.

D.仁1

E.不变、f

92.低钾血症时心电图的特点是

成人失钾最重要的途径是

A.经胃失钾

B.经小肠失钾

C.经结肠失钾

D.经肾失钾

T波U波QRS波

A.低平有增宽

B.低平无增宽

85.过量胰岛素产生低钾血症的机制是

A.大量出汗导致钾丧失

B.酮固酮分泌过多

C.肾小管重吸收钾障碍

D.结肠分泌钾加强

E.细胞外钾向细胞内转移

86.“软病”的病因与下述哪一项物质摄入有关

A.粗制糠油

C.低平有变窄

D.高尖有增宽

E.高尖有变窄

93.急性低钾血症对心肌生理特征的影响是兴奋性传导性自律性收缩性

A.，T11

94.缺钾对肾的影响有尿浓缩功能肾血流量肾小球滤过率

不变不变I不变口

I不变不变I不变不变

95.严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是

肾（功能）衰竭心肌收缩性减弱呼吸肌麻痹肠麻痹

心肌自律性增高

96.低钾血症可出现呼吸衰竭的原因是

97.低钾血症促成横纹肌溶解主要原因是

98.缺钾对肾功能损害主要表现为

99.低钾血症时补钾时应遵守

100.低钾血症时对酸碱平衡的影响是

中枢神经功能障碍左心衰竭导致肺水肿引起Va/Q失调引起阻塞性通气不足引起限制性通气不足

运动时肌肉缺血代谢障碍尿毒症碱中毒

肌肉麻痹少活动

蛋白尿、管型尿

肾小球滤过率减少

髓祥升支粗段重吸收NaCl障碍集合管对ADH的反应增高尿浓缩功能障碍

一般口服，严重病人必要时可静脉推注血清钾＜4mmol/L时应静脉补钾

如血清钾恢复慢，应加大剂量加快滴注速度每日尿量＞500ml以上时才允许静脉滴注补钾补钾3天应停止以免发生高钾血症

细胞内碱中毒，细胞外酸中毒细胞内外均碱中毒

细胞内碱中毒，细胞外正常

E.细胞内外均酸中毒

C.细胞内酸中毒，细胞外碱中毒101.高钾血症是血清钾大于

A.4.5mmol/L

B.5.5mmol/L

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