铜陵市麻醉学三基考试试题及答案Word格式.docx

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A．1分钟以内

B．2分钟以内

C．3分钟以内

D．4分钟以内

E．5分钟以内

13．下列有关喉罩的应用哪项错误

A．准备型号合适的喉罩

B．置入喉罩前应给以表面麻醉或施全麻

C．置入喉罩后即行密封罩充气

D．听诊双肺呼吸音，观察胸廓起伏

E．气道阻力很大时，应托起下颌加压通气

14．关于二尖瓣狭窄与瓣口面积关系，下述何者是错误的

A．正常为4～6cm2

B．1．5～2．5cm2为轻度狭窄

C．1．1～1．5cm2为中度狭窄

D．1．0cm2以下为重度狭窄

E．小于0．6cm2为特重狭窄，患者无法生存

15．对液体治疗指导意义较大的监测项目为

A．CVP、PCWP

B．CVP、PAP

C．PCWP、MAP

D．PAP、MAP

E．ECG、CVP

16．臂丛神经阻滞穿刺点定位哪一项不正确

A．腋路法以腋动脉搏动定位

B．锁骨上法以锁骨中点定位

C．锁骨下血管旁法以锁骨下动脉搏动定位

D．肌间沟法主要以颈6横突定位

E．喙突下法以咏突定位

17．常用于监测深部温度的部位是

A．血液

B．肺

C．口腔

D．腋窝

E．食管

18．能生存的最小二尖瓣口面积是

A．2．6cm2

B．1．1～1．5cm2

C．1．0cm2

D．0．3～0．4cm2

E．0．1～0．2cm2

19．缩窄性心包炎麻醉的难点在于以下何者

A．低蛋白血症及全身情况差

B．呼吸功能损害

C．循环功能脆弱，储备功能差

D．易发生心衰肺水肿

E．易发生心脏激惹

20．有关癫病病人的麻醉，以下哪项叙述错误

A．麻醉前必须稳定病人的情绪

B．应特别强调麻醉前禁饮食

C．麻醉期间尤其应避免缺氧、二氧化碳蓄积及体温升高

D．长期服用抗癫痫药物的病人，肝脏药物代谢能力增强，应增大药物的常规剂量

E．局部麻醉中应特别注意用药剂量和用药速度，以免发生中毒诱发抽搐

21．关于麻醉前用药的目的哪项是正确的

A．解除焦虑，充分镇静和产生遗忘

B．稳定血流动力学和内环境

C．提高痛阈，减少麻醉药需求量

D．抑制呼吸道腺体分泌，保持呼吸道通畅

E．以上全部

22．下列情况易因使用抗生素而诱发呼吸肌麻痹，除外

A．肾功能不全患者用药蓄积

B．全麻与筒箭毒碱和琥珀胆碱等肌松药合用

C．静脉内、腹腔内和胸腔内用药

D．血钙增高

E．重症肌无力病患者

23．下列哪项不是与肥胖相关的技术困难

A．血压低不易测出

B．静脉穿刺困难

C．气管插管困难

D．面罩加压通气困难

E．神经阻滞困难

24．因糖尿病未能控制发生昏迷时，其血液化学常表现为

A．失代偿性二氧化碳过多，碳酸氢盐水平升高

B．失代偿性钠过多，碳酸氢盐水平升高

C．pH大于7．35

D．失代偿性钠缺失，碳酸氢盐水平降低

E．失代偿性二氧化碳减少，碳酸氢盐水平升高

25．会厌的神经支配是

A．舌咽神经

B．迷走神经

C．三叉神经

D．副神经

E．舌咽神经和迷走神经

26．安静状态下，单位重量产热最多的器官是

A．肌肉

B．皮肤

C．胃肠道

D．心脏

E．脑

27．LMA的绝对适应证是

A．气管插管困难病人

B．咽反射强烈病人

C．饱胃病人

D．小口畸形病人

E．咽后移者

28．心脏病人非心脏手术时麻醉的基本要求哪项是正确的

A．麻醉过程平稳，循环状态稳定，通气适度

B．保持心肌供氧与需氧之间的平衡

C．麻醉深浅适当，既达到良好的镇静，又不致抑制循环

D．将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓

29．应用何种药物是清醒期高血压原因

A．纳洛酮

B．新斯的明

C．鱼精蛋白

D．抗生素

E．普莱洛尔

30．全紧闭麻醉中，最重要的监测是

A．潮气量

B．分钟通气量

C．呼吸频率

D．脉搏氧饱和度

E．麻醉药用量

31．除下列哪项外均为电压门控型钙通道的四种亚型

A．L亚型

B．N亚型

C．p而刑

D．T亚型

E．M亚型

32．以下何者是缩窄性心包炎时肺功能损害的主要原因

A．肺循环淤血

B．肺与纵隔胸膜粘连

C．胸水

D．小气道改变

E．腹水

33．硬膜外间隙哪段负压最明显

A．颈段

B．上胸段

C．下胸段

D．腰段

E．骶段

34．关于四肢神经阻滞描述不正确的是

A．凡在手指、足趾等末端局麻时，避免加用肾上腺素

B．经锁骨上途径行臂丛阻滞，可行上臂内侧手术

C．小腿内侧手术，仅行骶丛阻滞常阻滞不全

D．经腋路行臂丛神经阻滞，桡神经和肌皮神经阻滞效果较差

E．臂丛神经由c5～8和T1脊神经前支组成

35．正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间

A．生后1分钟内

B．生后1分半钟

C．生后2分钟

D．生后2分半钟

E．生后3分钟

36．合并冠心病的脑动脉瘤手术患者，术中控制性降压最好采用

A．硝普钠

B．三磷酸腺苷

C．硝酸甘油

D．艾司洛尔

E．吸入异氟烷

37．急性肾衰竭少尿期最严重的并发症是

A．代谢性酸中毒

B．水中毒

C．氮质血症

D．高钾血症

E．低钠血症

38．关于术前焦虑，以下叙述哪项是错误的

A．手术前多数病人处于不同程度焦虑状态

B．解除焦虑有药物性和非药物性两类方法

C．解除焦虑不能单纯依靠麻醉前用药而忽视精神准备

D．术前焦虑状态对术后康复没有影响

E．术前焦虑状态并不能全部都在手术前解除

39．关于局麻药的叙述，哪项是错误的

A．局麻药最多见的全身不良反应是过敏性休克

B．普鲁卡因主要被血浆假胆碱酯酶水解

C．利多卡因主要在肝脏内被分解

D．普鲁卡因成人一次限量为1g

E．术前应用安定可预防局麻药的毒性反应

40．关于羊水，叙述错误的是

A．使胎儿相对有一些活动度

B．起缓冲作用，避免胎儿受外力损伤

C．全部由羊膜产生

D．保持胎儿体温恒定

E．子宫收缩时使宫颈扩张

41．全麻主要是通过哪种机制引起中枢神经系统抑制

A．全麻药与乙酰胆碱M受体作用的结果

B．全麻药与GABA受体作用的结果

C．全麻药与门冬氨酸受体作用的结果

D．全麻药与多巴胺受体作用的结果

E．全麻药与去甲肾上腺素（NA）受体作用的结果

42．临产时的子宫收缩和疼痛，不产生下列哪一变化

A．血压升高

B．心排血量增高

C．每搏量增加

D．过度通气

E．呼吸性酸中毒

43．关于麻醉前选用麻醉性镇痛药叙述哪项错误

A．可减轻疼痛和焦虑，稳定情绪

B．减轻气管内插管时的心血管副反应

C．易引起恶心呕吐

D．应列入麻醉前常规用药

E．哌替啶可有效制止术中或术后肌颤

44．使用LMA时，下列哪项不正确

A．改变枕骨角度，使头、颈和呼吸气流成一直线

B．插入时压迫环状软骨是否有助于LMA正确到位效果并不确切

C．小口、大舌对LMA在插入过程中有一定固定作用，故此类病人插入较易

D．LMA置入失败最常见的原因是麻醉深度不够，其前端由咽后壁向咽下行进困难

E．LMA置入失败的原因与尺寸无关

45．有关判断心脏功能不全的严重程度，下列哪种提法正确

A．根据病情是急性还是慢性

B．由于存在左心或右心衰竭

C．根据致病的压力或容量负荷

D．根据休息及负荷的情况下感到不适

E．以上各项全是错误的

46．孕妇硬膜外阻滞平面扩散较广的主要机制是

A．体弱平面易扩散

B．硬膜外间隙是负压

C．硬膜外间隙是正压

D．硬膜外血管充盈间隙变小

E．通气量大

47．妊娠合并外科疾病，哪一种不常见

A．卵巢瘤

B．上消化道穿孔

C．食管裂孔须

D．急性阑尾炎

E．急性胆囊炎

48．正常小儿代谢率在什么年龄组最高

A．1～2岁

B．5～6岁

C．8～9岁

D．10～12岁

E．13～14岁

49．门诊手术的麻醉除做到有效外，更要求做到

A．维持呼吸和循环功能稳定

B．尽早苏醒、副作用少和不影响早期离院

C．维持液体和酸碱平衡

D．避免缺氧和二氧化碳蓄积

E．全面监测

50．肝移植，供肝的冷缺血时间不宜超过

A．2小时

B．4小时

C．6小时

D．1小时

E．5小时

51．高原红细胞增多症的诊断依据除外

A．红细胞增多≥6．51x10/L，血红蛋白≥20g/L

B．血粘度比正常增高4—5倍

C．病人的臂一脑循环时间缩短

D．血氧饱和度降到60％左右

E．红细胞比积≥0．65

52．气管、支气管镜检查的麻醉中哪项错误

A．无论局麻或全麻都应给术前药

B．充分表麻

C．一旦出现严重缺氧，即刻退出支气管镜，口罩给氧

D．注意保持呼吸道通畅

E．常用喷射呼吸机维持通气

53．下述关于疏水区作用学说，哪项不正确

A．作用部位的性质类似于苯和辛醇的特性

B．脂溶性化合物均可作用于此区

C．疏水区指细胞膜脂质部分、

D．全麻药的效能与其进入脂质膜的能力相关

E．全麻药在脂质的作用是非特异性的

54．预防硬脊膜穿破的措施哪项不对

A．初学者应在老师的指导下操作

B．操作要正规

C．要充分依赖突破感或负压的出现

D．用力均衡，勿用猛力

E．勿用质地过硬的导管

55．临床最常用防治脑水肿的是

A．50％葡萄糖液

B．20％甘露醇液

C．25％山梨醇溶液

D．30％尿素溶液

E．浓缩血清白蛋白

56．西方国家1万例麻醉期间死亡的原因中，完全由麻醉引起的约

A．0．1～0．5例

B．l～2例

C．3～4例

D．5～6例

E．7～8例

57．麻醉前病情评估的主要目的是

A．获得有关病史

B．指导病人配合麻醉，回答有关问题

C．解除病人的焦虑和恐惧

D．就麻醉和手术风险及如何相互配合与手术医师取得共识

E．以上全是

58．与非肥胖相比，错误的是

A．术后易发生低氧血症

B．误吸造成的术后肺炎发生率高

C．不易发生肺萎陷

D．术后肺梗死率比正常人高两倍

E．术后肺梗死发生率高

59．肝脏手术麻醉应禁用下列哪种吸入麻醉药

A．氟烷

B．氧化亚氮

C．异氟烷

D．七氟烷

E．地氟烷

60．β1受体作用少的最常用支气管解痉药是；

A．Salbutamol

B．Terbutaline

C．Metaprotetenol

D．Aminophyglline

E．Theophylline

61．心率合适的冠心病人，麻醉时选用下述肌松药，不妥的是

A．琥珀胆碱

B．啰库溴铵

C．泮库溴铵

D．维库溴铵

E．阿曲库铵

62．手部主动活动障碍，被动活动正常，其原因

A．指间关节或掌指关节损伤

B．屈肌肌键断裂粘连

C．前臂肌肉缺血性挛缩

D．上肢主要神经损伤

E．皮肤瘢痕挛缩

63．下列有关喉罩的准备哪项错误

A．选择适当型号的喉罩

B．检查密封罩是否漏气

C．消毒前抽尽密封罩内空气

D．可用戊二醛消毒

E．可用高压蒸气消毒

64．哪一项不是腋入臂丛阻滞的优点

A．不会引起气胸

B．不会阻滞隔神经

C．不会误入椎管

D．位置表浅，易于阻滞

E．桡神经阻滞完全

65．下列有关全脊髓麻醉的叙述不正确的是

A．心率减慢

B．上肢能自主活动

C．神志消失

D．呼吸停止

E．心搏停止

66．类癌综合征病人手术中禁用

A．吗啡

B．氟烷

C．硫喷妥钠

D．右旋糖酐

E．以上均是

67．中国古代最著名的麻醉药是

A．大麻

B．乌头

C．草乌散

D．莨菪子

E．麻佛散

68．关于肥胖病人椎内麻醉的描述，哪项是不正确的

A．取坐位穿刺更易成功

B．应选用15cm穿刺针

C．硬膜外局麻药用量应增加1/3

D．硬膜外腔局麻药用量应酌减

E．高位硬膜外麻醉时，宜复合气管内全麻，术后可保留硬膜外导管作术后镇?

69．术前应用咪达哩仑的叙述中，哪项错误

A．具有镇静、解除焦虑作用

B．起效快，作用时间短

C．代谢产物无镇静催眠活性

D．脂溶性低，不能口服

E．对局部组织和静脉无刺激性

70．有关吸入麻醉的描述哪项错误

A．吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内，吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉

B．吸入麻醉药在体内代谢、分解大

C．吸入麻醉药在体内代谢、分解小

D．吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外

E．吸入麻醉容易控制

71．门诊手术麻醉后，允许离院标准为

A．病人的意识和定向力恢复正常，下肢感觉和肌张力恢复正常

B．呼吸和循环体征稳定

C．坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐

D．嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象

E．上述全部

72．关于高血压病以下哪项说法错误

A．高血压病人常有血容量减少

B．死亡的主要原因是脑血管意外

C．眼底变化可反映高血压病的严重程度

D．90％为原发性高血压

E．血压越高，麻醉风险越小

73．妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于二

A．6g/100ml

B．7g/100ml

C．8g/100ml

D．9g/100ml

E．10g/100ml

74．引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是

A．原发性心肌病

B．冠心病

C．病毒性心肌炎

D．风湿性心肌炎

E．中毒性心肌炎

75．关于左室的压力一容量关系，以下何者错误

A．后负荷及心室收缩力不变，前负荷增加时，SV及EF增加

B．前、后负荷不变，收缩力增加时，SV及EF增加

C．前负荷及收缩力不变，后负荷增加时，SV及EF下降

D．前负荷及收缩力不变，后负荷降低时，SV及EF增加

E．前、后负荷不变，收缩力减弱，SV及EF下降

76．颅内高压的病人若行控制性降压。

哪项正确

A．随血管扩张，脑血流减少，一颅内压亦随之降低

B．降压后脑组织灌注量增加，可缓解脑缺氧

C．除非事先采用降颅压措施，否则降压应慎重

D．硝普钢不影响脑自动调节，但停药后会反跳性增高颅压

E．只要调整好降压幅度和时间，此类病人降压仍很安全

77．临床上目前最常见的气管导管标号是

A．法制（F）标号

B．内径（ID）标号

C．外径（ED）标号

D．长度（L）标号

E．以00—10Magil专利标号

78．体液机制中哪项对低氧性肺血管收缩无关

A．儿茶酚胺

B．前列腺素类

C．内皮素

D．白三烯

E．血栓素

79．行主动脉弓手术深低温停循环（DHCA）前数分钟，哪项处理不正确

A．室温应控制在25℃左右

B．给予利多卡因5mg/kg

C．给予甲基泼尼松龙15mg/kg

D．停循环前3分钟可给硫喷妥钠30mg/kg

E．停CPB后给予甘露醇和呋塞米

80．在送到医院之前即已死亡的创伤病人中，胸部创伤占

A．10％

B．20％

C．30％

D．40％

E．50％

81．臂丛神经，下列哪组神经组成正确

A．颈5-颈6-颈7-颈8-胸1的前支

B．颈5-颈6-颈7-颈8-胸l的后支

C．颈5-颈6-颈7-颈8的前支

D．颈5-颈6-颈7-颈8的前支和后支

E．颈2-颈3-颈4-颈5的前支

82．控制性降压期间的呼吸和氧合功能变化，下述哪项是正确的

A．无效腔量减少

B．肺内分流减少

C．可降低吸入氧浓度

D．毛细血管动一静脉直捷通道分流，容易引起组织缺氧

E．PaCO2降低

83．严重创伤病人失血性休克发病率可达

A．50％

B．70％

C．80％

D．90％

E．95％

84．手术中为何常用第皿导联监测心电图

A．无需接地线

B．比第皿导联容易分析

C．心室复合波描画的最好

D．能观察到心房收缩的最大波幅

E．导联连接在左下肢和右上肢

85．甲状腺功能亢进病人手术前应控制基础代谢率，下列哪项正确

A．＋60％

B．十40％

C．十20％

D．十10％

E．一10％

86．临床麻醉中少尿的最常见原因为

A．有效循环血量不足

B．肾动脉栓塞

C．输液反应

D．麻醉剂对肾功能的损害

E．心功能不全

87．术前访视病人应着重了解如下内容，其中哪项除外

A．婚姻史

B．既往史

C．麻醉手术史和吸烟

D．治疗用药史

E．现病史

88．老年人术前准备，哪项处理不恰当

A．因进食不足引起的脱水可不必处理

B．血浆蛋白低者补给血浆或白蛋白

C．纠正水电解质紊乱

D．贫血者给予输血

E．临床常见低血钾，应注意纠正

89．下列何药禁用于有肝损害的门脉高压症手术的麻醉

A．氟芬合剂

B．地西泮

C．氯胺酮

D．哌替啶

E．氟烷

90．有关房室传导阻滞（AVB）的叙述，下列哪项是错误的

A．Ⅰ度和Ⅱ度Ⅰ型对血流动力学无明显影响

B．Ⅱ度Ⅱ型可引起充血性心衰和阿-斯综合征发作，并可发展为高度AVB

C．高度AVB对血流动力学的影响与完全性AVB相似，易引起阿一斯综合征

D．各类传导阻滞都是由心脏病引起的

E．高度或完全性AVB病人麻醉前最好预先安置起搏器

91．全麻中外周性呼吸抑制的处理，哪项不对

A．辅助或控制呼吸

B．应用呼吸兴奋剂

C．停止肌松药应用

D．使用肌松药桔抗剂

E．查血气和电解质

92．下列何者诱发恶性高热的几率最小

B．琥珀胆碱

C．利多卡因

D．普鲁卡因

E．恩氟烷

93．甲状腺危象的特点是

A．皮肤血管收缩、发热、无汗

B．发热、心动过速、皮肤血管扩张

C．心动过速、无汗

D．心动过缓、神志不清、多汗

E．兴奋、低温、心动过缓

94．移植心脏病人的血钾应不超过

A．3．0mmol/L

B．3．5mmol/L

C．4．0mmol/L

D．5．0mmol/L

E．6．0mmol/L

95．现已少用六甲溴铵单独实施控制性降压，原因不包括

A．单用六甲澳铵难获满意降压效果

B．可能会出现难以控制的低血压

C．作用时间长，血压难以调节控制

D．副作用及不良反应多

E．特别不适用于老年人和血管硬化病人

96．婴幼喉头最狭窄的部位是

A．声门裂处

B．喉咽部

C．环状软骨水平

D．甲状软骨水平

E．以上都不是

97．气脑造影时不宜选用的麻醉剂是

B．恩氟烷

D．氧化亚氮

E．七氟烷

98．新近指出，产科病人硬膜外阻滞使用局麻药首选

A．1g普鲁卡因

B．0．75％布比卡因

C．2％利多卡因

D．1％丁卡因

E．啰呢卡因

99．关于老年人肺实质的改变说法错的是

A．肺的弹性回缩力逐渐减退

B．肺泡逐渐膨胀增大

C．肺泡总面积逐渐减少

D．肺泡闭合容量增加

E．肺泡间隔逐渐增厚

100．脐静脉置管的最合适深度是

A．1-2cm

B．3-4cm

C．5-7cm

D．8-10cm

E．以上均不对

101．饱食后急诊手术病人选择全麻时，预防误吸的最好措施是

A．快速诱导，气管插管

B．放置粗大胃管，排空胃内容物

C．刺激咽喉。

诱发病人呕吐

D．待胃排空后再手术

E．清醒气管插管

102．控制性降压时，老年人肱动脉压安全下限为

A．60mmHg

B．70mmHg

C．80mmHg

D．90mmHg

E．100mmHg

103．大于1岁小儿体重的计算公式是

A．年龄（岁）×

2+4（kg）

B．年龄（岁）×

2+4．5（kg）

C．年龄（岁）×

2+6（kg）

D．年龄（岁）×

2+7（kg）

E．年龄（岁）×

2+8（kg）

104．门诊手术麻醉后的最常见并发症

A．呼吸抑制

B．恶心呕吐

C．下肢感觉和运动异常

D．苏醒延迟

E．低血压

105．术中牵拉肾区脏器引起肩部酸痛是因为刺激了下列哪个

A．迷走神经

B．臂丛神经

C．隔神经丛

D．腰交感神经丛

E．腰副交感神经丛

106．有助于了解病者是否耐受开胸或全肺切除的是

A．胸腔磁共振

B．支气管造口术

C．胸腔CT扫描

D．胸部X线检查

E．肺功能检查

107．肥胖患者全麻术中出现无诱因黄疸，多见于吸入

A．甲氧氟烷

D．恩氟烷

108．剖宫产病人首选的麻醉方法为

A．局部浸润麻醉

B．针刺麻醉

C．脊麻

D．硬膜外阻滞

E．气管内插管全身麻醉

109．全麻后（非气管插管时）最为安全的体位

A．俯卧位

B．深度屈氏体位

C．头低截石位

D．侧卧位床尾抬高

E．头抬高的仰卧位

110．麻醉术前检查重点是

A．包块性质

B．气管受压、部位

C．甲状腺功能状态

D．心肺功能状态

E．全身身体状况

111．膜式氧合器使用时PaC02高，Pa02正常处理是

A．减少气流量，增加氧浓度

B．减少气流量，减少氧浓度

C．增加气流量，维持氧浓度

D．增加气流量，增加氧浓度

E．增加气流量，减少氧浓度

112．西蒙一席汉综合征患者因严重全身感染而出现昏迷，下列处理措施中哪项不合适

A．静注50％葡萄糖40～60ml

B．静滴氢化可的松300～500mg/24h

C．使用大量抗生素

D．补充盐溶液

E．人工冬眠

113．1803年首先分离出鸦片生物碱吗啡的是

A．Morpheus

B．Richard

C．Einhorn

D．Serturner

E．Lundy

114．氯胺酮用于烧伤病人麻醉可与以下哪种药物配伍

A．地西泮

B．咪达唑仑

C．异丙酚

D．依托咪酯

E．以上均可

115．普通、LMA所能通过的最大尺寸的气管导管是

A．6mm

B．6．5mm

C．7mm

D．7．5mm

E．8mm

116．单侧肺通气时，哪项与预防低氧血症不符

A．保持足够通气量

B．维持90％血氧饱和度

C．维持足够麻醉镇痛

D．约30分钟膨肺一次

E．吸入50%氧

117．硬膜外阻滞完善的时间需

A．5min