皮肤与性病学副高历年真题精选Word下载.docx

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C.维生素D3衍生物

D.角质促成剂

E.口服糖皮质激素

F.维生素

[案例分析]3.

该病的病理不可能是

A.角化不全伴角化过度

B.颗粒层变薄

C.棘层变薄

D.表皮突规则下延

E.微脓肿

F.真皮乳头层毛细血管扩张

[案例分析]4.

下列哪项与该病无关

A.遗传

B.外伤

C.高血压

D.精神紧张

E.免疫

F.细菌或病毒感染

[案例分析]5.

该病的物理治疗方法

A.308nm准分子激光

B.PUVA

C.UVA

D.UVB

E.UVC

F.红外线

A,B,D

[多项选择题]7、

以下不是疱疹样天疱疮临床特点的是（）

A.好发于妊娠妇女

B.皮损多累及躯干和四肢近端

C.松弛性水疱，尼氏征阳性

D.自觉瘙痒

A,C

[多项选择题]8、

反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括

A.Ⅲ型前胶原氨基末端肽（PⅢP）

B.Ⅳ胶原及其降解片段

C.层粘连蛋白

D.透明质酸

E.Ⅰ型胶原

A,B,C,D

[多项选择题]9、

下列疾病与实验室检查结果，组合正确的是

A.原发性皮肤淀粉样变-刚果红试验（＋）

B.风湿结节-抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）（＋）

C.结节病-kveivm试验（＋）

D.尖锐湿疣-醋酸白试验（＋）

E.淋病-梅毒血清反应（＋）

[单项选择题]10、

妊娠疱疹的治疗首选

A.皮质类固醇激素

B.氨苯砜

C.免疫抑制剂

D.少量多次输血

E.抗组胺类药物或小剂量的镇静剂

妊娠疱疹的治疗首选抗组胺类药物或小剂量的镇静剂，亦可应用糖皮质激素。

[单项选择题]11、

不属于Ⅰ型超敏反应的疾病是

A.荨麻疹

B.支气管哮喘

C.血清过敏性休克

D.过敏性鼻炎

E.链球菌感染后的肾小球肾炎

[多项选择题]12、

有关扁平苔藓，错误的的是（）

A.可有同形现象

B.多无粘膜损害

C.无甲损害

D.为急性炎症性皮肤病

B,C,D

[材料题]13、

患者原有痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状

[子母单选]1.

最可能的诊断

A.职业性痤疮

B.药物性痤疮

C.暴发性痤疮

D.寻常性痤疮

E.月经前痤疮

[子母单选]2.

不应给予的治疗药物

A.维A酸类

B.抗生素药物

C.锌制剂

D.中药

E.溴碘类

[子母单选]3.

治疗痤疮外用药不包括以下哪类

A.青霉素类

B.维A酸类

C.硫化硒

D.过氧化苯甲酰

E.红霉素类

[单项选择题]14、

关于皮肤组织病理学检查，叙述错误的是

A.有时皮肤组织病理学标本宜用95%乙醇固定

B.多数炎症性皮肤病的组织病理学改变缺乏特异性

C.小腿皮肤修复慢，取材应尽量浅、小

D.留电镜标本，应事先准备专用固定液

E.免疫荧光标本不需做任何固定

[单项选择题]15、

关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特点，叙述错误的是

A.皮疹呈多形性

B.紫癜是预后不良的标志

C.黏膜损害常表现为溃疡性结节

D.先天自愈性朗格汉斯细胞组织细胞增生症常伴黏膜损害

E.嗜酸性肉芽肿为限局性良性型

D

[单项选择题]16、

痤疮最好发的年龄段为

A.10～15岁

B.10～20岁

C.15～20岁

D.15～30岁

E.30岁以上

[单项选择题]17、

维A酸的绝对禁忌证包括

A.妊娠

B.哺乳期

C.严重的肝肾功能损害

D.高脂血症

E.儿童

致畸作用。

[材料题]18、

患者男，25岁，上感发热1周后，躯干四肢出现广泛散在红色点疹、斑点疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点，自觉瘙痒，其母亲有同类历史。

为明确诊断，需要做下列哪项检查最有意义

A.斑点试验

B.组织病理检查

C.HLA分析

D.皮肤划痕试验

E.抗ANA抗体检查

B

下列哪种药物是不宜使用的

A.蒽林软膏

B.复方青黛胶囊

C.银屑颗粒

D.凡士林软膏

E.10%葡萄糖酸钙

局部外用可选用下列哪种或哪几种药物

A.5%是豆油膏

B.皮质类固醇激素霜剂

C.05%维A酸膏

D.中药膏

E.以上均可用

[子母单选]4.

此患者首先应考虑的诊断是

B.玫瑰糠疹

C.寻常型银屑病

D.毛发红糠疹

E.白色糠疹

[子母单选]5.

其治疗首选下列哪种药物合适

A.青霉素

B.病毒灵

C.激素（口服强的松）

D.VitE

E.MTX

∙参考解析：

1.此患者①感染因素和遗传因素；

②典型寻常型银屑病的表现：

蜡滴现象、薄膜现象、Auspitz征。

支持此诊断。

5.寻常型银屑病治疗先治疗诱发因素，如感染。

∙

[单项选择题]19、

以下疾病可以发生同形反应，除了

A.青年扁平疣

B.银屑病

C.白癜风

D.扁平苔藓

E.多形红斑

同形反应Koebner现象，是指外观正常的皮肤在各种刮伤、抓伤、针刺、注射、涂抹性质强烈的药物等刺激后，发生与原发皮疹相同的皮损。

见于扁平苔藓、银屑病、红斑狼疮等疾病。

[材料题]20、

　患者女，25岁，因“唇部红斑脱屑，久治不愈2年”来诊。

查体：

全身皮肤正常，唇部黏膜及其周围1~3mm范围皮肤均见红斑、干燥和脱屑。

可能的诊断包括

A.特应性皮炎

B.刺激性唇炎

C.接触性唇炎

D.Wiskolt-Aldrich综合征

E.Netherton综合征

F.高IgE复发感染综合征

G.脂溢性皮炎

H.光线性唇炎

A,B,C,H

为明确诊断，应追问的病史和进行的检查包括

A.特应性病史

B.舔唇史

C.尿常规

D.局部接触物如口红与皮疹的关系

E.屈侧皮肤受累史

F.毛发检查

G.组织病理学

H.斑贴试验

A,B,D,E,G,H

患者检查均无异常，可以选择的治疗包括

A.皮肤保湿

B.系统使用肾上腺糖皮质激素

C.局部应用肾上腺糖皮质激素

D.环孢素

E.PUVA

F.窄谱UVB

G.局部抗生素

[单项选择题]21、

板层状鱼鳞病的发生与以下哪种基因缺陷有关（）

A.角蛋白1基因

B.角蛋白10基因

C.谷氨酰胺转移酶1基因

D.类固醇硫酸酯酶基因

[单项选择题]22、

对于毛发生长的速度的影响，以下说法错误的是

A.夏季毛发生长最快

B.毛囊越粗生长越慢

C.与机体的健康状况平行

D.雄激素可促进毛发的生长

E.甲状腺功能可影响毛发的生长

[单项选择题]23、

红斑狼疮中SCLE约占（）

A.5%～10%

B.10%～15%

C.15%～20%

D.20%～25%

[单项选择题]24、

多形红斑出现水疱主要发生在哪一层

A.表皮体细胞上层水疱

B.表皮体细胞中层水疱

C.表皮体细胞下层水疱

D.表皮下水疱

E.基层细胞上水疱

多形红斑基本病例改变为角质形成细胞坏死，基底细胞液化变性，表皮下水疱形成。

[单项选择题]25、

以下疾病中可能形成瘢痕的是（）

A.寻常型痤疮

B.男性型脱发

C.多汗症

D.荨麻疹

E.斑秃

[单项选择题]26、

以下属于物理性遮光剂的是（）

A.对氨基苯甲酸

B.二氧化钛

C.二苯甲酮

D.二羟丙酮萘醌

[单项选择题]27、

汗液中水分含量可达（）

A.99%

B.95%

C.90%

D.85%

[单项选择题]28、

获得性梅毒治疗的首选药物是（）

A.强力霉素

B.大观霉素

C.青霉素

D.四环素

[单项选择题]29、

患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。

心电图如图5-19所示，应诊断为

A.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

B.二度Ⅱ型房室传导阻滞

C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律

D.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

E.二度Ⅱ型窦房阻滞

窦性心律，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律，偶发房性期前收缩解析：

心电图显示P-P间期规则，频率为72次／分。

R-R间期规则，频率为28次／分，QRS波群增宽，时间≥0.12秒，P波与QRS波群无相关性。

V

导联第7个P波提前出现，形态与窦性P波不同，其后有一不完全代偿间歇，为房性期前收缩。

由于存在三度房室传导阻滞，因此房性期前收缩也不能下传心室。

[单项选择题]30、

急性荨麻疹皮损持续时间一般不超过（）

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

E.6周

[单项选择题]31、

关于多形红斑正确的是

A.发病突然，常有前驱症状

B.好发于成人

C.冬季多见

D.好发于四肢远端和面部

E.无自限性倾向

多形红斑起病急，常有前驱症状表现为畏寒、发热、头痛、四肢乏力、关节及肌肉酸痛。

[单项选择题]32、

对烟酸缺乏症治疗的关键是（）

A.避免日晒

B.补充富含烟酸的食物

C.肌注烟酰胺

D.去除和治疗病因

[多项选择题]33、

各型天疱疮患者血循环中均存在（）

A.抗角质形成细胞间物质抗体

B.抗基底膜带抗体

C.抗核抗体

D.天疱疮抗体

A,D

[单项选择题]34、

关于电子病历，以下不正确的是

A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历

B.电子病历系统既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统

C.电子病历有检验报告的管理功能

D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段，并设置相应权限

E.电子病历可打印纸质版本

[多项选择题]35、

疣状表皮发育不良的皮损表现为

A.扁平疣型

B.花斑癣型

C.点状瘢痕型

D.水疱型

E.斑块型

A,B,C

[单项选择题]36、

关于痣细胞痣下列叙述正确的是

A.皮内痣细胞巢位于表皮内

B.交界痣细胞巢位于真皮浅层

C.皮内痣细胞巢位于真皮内

D.交界痣细胞巢位于真皮深层

E.混合痣位于真表皮交界处

交界痣细胞巢位于表皮下部或向下突入真皮；

混合痣位于表皮内和真皮内；

皮内痣细胞巢位于真皮内。

[单项选择题]37、

男性患者，28岁。

阴茎溃疡5天，伴疼痛。

起病前一周有不洁性交史。

阴茎中段上方可见3个蚕豆大小溃疡，互相融合，边缘不整齐，其表面覆盖灰黄色脂性脓苔，有触痛。

分泌物涂片可查到末端钝圆两极染色的短小杆菌，呈鱼群状排列。

本病最可能的诊断为

A.硬下疳

B.软下疳

C.生殖器疱疹

D.性病性淋巴肉芽肿

E.腹股沟肉芽肿

分泌物涂片可查到末端钝圆两极染色的短小杆菌，呈鱼群状排列是杜雷克嗜血杆菌的特点。

再结合病史和体征不难判断为软下疳。

[单项选择题]38、

对银屑病诊断有意义的检查方法是（）

A.斑贴试验

B.Wood灯

C.鳞屑刮除法

D.划破试验

[单项选择题]39、

下列哪项与恶性肿瘤无关

A.皮肌炎

B.假性黑棘皮病

C.疣状表皮发育不良

D.巨大型兽皮痣

E.着色性干皮病

假性黑棘皮病不伴有恶性肿瘤而常伴有肥胖症。

真性黑棘皮病常合并内脏肿瘤。

[单项选择题]40、

无色素性痣的皮损特点是

A.色素脱失斑，其周围常有着色加深的边缘

B.躯干或四肢呈泼水样色素减退斑

C.色素减退斑，边缘模糊，锯齿状，可呈节段性分布

D.呈网状、条纹状或片状白色角化性斑片

E.以斑点状色痣为中心的圆形、椭圆形色素脱失斑

[单项选择题]41、

腹股沟横痃一般在生殖器初疮发生后多长时间出现（）

A.1月内

B.2～6周

C.2个月

D.4个月后

E.半年左右

[单项选择题]42、

关于头虱错误的是

A.多见于妇女，儿童

B.虱咬处可见红斑，丘疹

C.瘙痒不剧烈

D.抓破后有血痂

E.常伴臭味

[单项选择题]43、

毛囊炎发生于颈项部、呈乳头状增生或形成瘢痕硬结者称为（）

A.秃发性毛囊炎

B.瘢痕疙瘩性毛囊炎

C.坏死性毛囊炎

D.增生性毛囊炎

[材料题]44、

　患者女，38岁，工人，因“全身鳞屑性红斑6年，泛发脓疱伴高热2d”来诊。

患者于6年前开始于小腿出现鳞屑性红斑，瘙痒明显。

先以慢性湿疹治疗，皮疹仍增多，并延及全身，皮疹冬重夏轻。

后在某大医院确诊银屑病，经紫外线照射等治疗，皮疹基本稳定。

6d前，使用某中药外洗，当时感到刺激，仍坚持使用了3d，因感觉有低热、乏力才停用。

2d前，晨起后即发觉全身出现广泛密集分布的小脓疱，伴烧灼感，同时高热，体温达39.5℃，并有全身不适，关节酸痛，服用退热药及抗生素无效而来院就诊。

考虑诊断为

A.急性泛发性发疹性脓疱病

B.疱疹样脓疱病

C.脓疱型血管炎

D.泛发性脓疱型银屑病

E.角层下脓疱病

F.红斑狼疮

必要的进一步检查有

A.血、尿、粪常规，血生化常规

B.血培养，脓疱细菌培养

C.组织病理学检查

D.TPPA、RPR检查

E.IgG、C3、ANA检查

F.变应原检测

脓疱型银屑病组织病理学特征包括（提示血常规：

WBC12.8×

10

/L，N0.628；

尿、粪常规正常；

血生化正常；

血培养（－），脓疱细菌培养（－）。

组织病理学：

表皮轻度角化不全，表皮突局限不规则下延，棘层上部可见Kogoj海绵状脓疱，其间见多量中性粒细胞，真皮浅层血管周围见较多淋巴细胞浸润。

肝、胆、脾、胰、膀胱B超正常。

）

B.角化不良伴角化过度

C.Munro微脓肿

D.Pautrier微脓肿

E.Kogoj微脓肿

F.基底细胞液化变性

A,E

对该患者正确的治疗包括

A.脓疱培养期间可暂时予针对革兰阳性球菌的全身性抗生素治疗

B.PUVA治疗

C.阿维A是本病的首选全身治疗方案之一

D.可考虑使用甲砜霉素

E.首先考虑使用肾上腺皮质激素

F.大剂量抗生素治疗

A,C,D

维A酸治疗银屑病的适应证包括

A.严重的脓疱型银屑病

B.皮损局限的寻常型银屑病

C.严重的关节型银屑病

D.有肝功能损害者

E.严重的红皮病型银屑病

F.老年银屑病患者

A,C,E

[案例分析]6.

使用维A酸治疗银屑病，可能出现的不良反应包括

A.中枢神经系统症状

B.对肌肉骨骼的影响

C.眼部症状

D.皮肤黏膜症状

E.血脂升高

F.肝功能异常

A,B,C,D,E,F

[单项选择题]45、

按照痤疮的Pillsbury分类法，如上半身出现结节、囊肿伴瘢痕形成应为（）

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

E.Ⅴ度

[多项选择题]46、

皮脂腺痣的组织病理学特点包括

A.皮脂腺增生明显

B.可见毛囊的胚芽

C.可见异位的顶泌汗腺

D.皮脂腺细胞有异形

E.表皮呈乳头瘤样增生

A,B,C,E

[多项选择题]47、

关于太田痣，叙述正确的有

A.常发生于亚洲人种和白种人

B.出生时和青春期早期均好发

C.常单侧发生，偶见双侧发生

D.真皮乳头和网状层上部可见树突状黑素细胞

E.部分患者可有眼内压升高

B,C,D,E

[多项选择题]48、

浅部真菌的标本有（）

A.毛发

B.皮屑

C.甲屑

D.血液

[单项选择题]49、

艾滋病的癌瘤主要为

A.卡波西肉瘤

B.鳞癌

C.霍奇金病

D.基底细胞癌

E.湿疹样癌

[单项选择题]50、

阳光中引起日晒性红斑的最主要波段是（）

A.UVA

B.UVB

C.UVC

D.可见光

[多项选择题]51、

下面关于Kaposi水痘样疹的描述，错误的包括

A.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的血管肉瘤

B.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的平滑肌肉瘤

C.Kaposi水痘样疹是一种易生于异位性皮炎基础之上的病毒性皮肤病

D.Kaposi水痘样疹是一种易生于异位性皮炎基础之上的水痘

E.Kaposi水痘样疹是一种易生于异位性皮炎基础之上泛发性带状疱疹

A,B,D,E

[单项选择题]52、

发生表皮内水疱的是

A.天疱疮

B.疱疹样皮炎

C.线状IgA皮病

D.大疱性多形红斑

E.妊娠疱疹

发生表皮内水疱的是天疱疮、接触性皮炎、家族性慢性良性天疱疮。

[单项选择题]53、

长期使用糖皮质激素者应及时补充（）

A.抗菌药物

B.氯化钾

C.钙剂

D.维生素

[单项选择题]54、

皮肤结核病的典型组织病理学表现是（）

A.肉芽肿

B.结核结节及干酪样坏死

C.表皮萎缩

D.渐进性坏死

[单项选择题]55、

关于扁平苔藓的临床特点，正确的是（）

A.可见Wickham纹

B.皮疹好发于躯干

C.没有同形现象

D.多无粘膜损害

[多项选择题]56、

可增加冠心病的危险性的物质有

A.脂蛋白a

B.总胆固醇

C.乳糜微粒

D.甘油三酯

E.低密度脂蛋白

[单项选择题]57、

手癣最常见的致病菌为

A.白色念珠菌

B.须癣毛癣菌

C.红色毛癣菌

D.絮状表皮癣菌

E.酵母样菌

[单项选择题]58、

不属于白细胞破碎性血管炎的是

A.变应性皮肤血管炎

B.过敏性紫癜

C.荨麻疹性血管炎

D.结节性多动脉炎

E.白塞综合征

[多项选择题]59、

下列属于泛发性白癜风的类型（）

A.节段型

B.面肢端型

C.混合型

D.寻常型

[多项选择题]60、

临床上易引起药疹的药物有（）

A.抗生素

B.解热镇痛药

C.异种血清制剂

D.某些中药制剂