市政给排水工程验收表格pWord下载.docx
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桩号位置:
管径㎜
主要工程数量
外观检查项目
质量情况
1
2
3
量测项目
规定值或允许偏差(㎜)
实测值或实测偏差值
应检点数
合格点数
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
交方班组
接方班组
监理意见
签名:
评定等级
施工员:
开竣
市政工程工报告
填报单位:
工程编号:
工程地点
施工单位
负责人:
计划
开工日期
年月日
设计单位
竣工日期
建设单位
项目联系人:
实际
监理单位
总监:
施工现场地址
通讯电话:
工程预(决)算
设计(计划)工程数量
实际完成工程数量
备
注
施工单位合同法人(公章)审批单位(公章)人
负责人(签名):
经办人:
施工负责人:
经办人:
填表日期:
工序质量评定汇总表
工程名称:
部位名称:
工序名称:
桩号
合格率
平均合格率
工程技术负责人:
施工负责人:
质检员:
工序隐蔽工程检查记录
经办人员
单位名称
监理负责
验收日期
验收工作量名称
位置(桩号)
单位
数量
有关设计文件图号
抽检项目名称
外观质量情况
量测项目名称
允许偏差
各量测点偏差值
抽查点数
合格率%
结论
监理单位(公章)施工单位(公章)
验收人(签名)施工负责人(签名)
验收日期:
通知日期:
注:
①项由施工单位填写;
②~④由监理单位填写。
土基压实度汇总表
检测桩号(部位)
检测日期
取样位置
含水量(%)
干密度(g/cm2)
压实度%
最佳值
量测值
最大值
合计
总点数:
监理签字
负责人:
填表人:
日期:
注:
工程所有填、挖土方,包括路基、沟槽填土、填浜、桥接坡等“每层”含义为20㎝压实厚度一层划分。
混凝土强度(性能)试验汇总表
工程部位及编号
设计要求强度等级(压、折、渗)
试验编号
养护条件
龄
期(d)
抗压强度
(N/㎜2)
抗折强度(N/㎜2)
抗渗等级
强度值偏差及处理情况
施工项目技术负责人:
年月日
砂浆试块强度试验汇总表
单位工程名称:
共页第页
试验编号
制作日期
部位名称
砂浆强度
达到设计强度(%)
设计要求
试验结果
无压力管道严密性试验记录
试验日期
起止井号
号井至号井段.带号井,井型号
管道内径(m)
管材种类
接口种类
试验段长度(m)
试验段上游设计水头(m)
试验水头(m)
(高于上游管内径)
允许渗水量
(㎡/(24h·
km)
渗水量测定记录
次数
观测起始时间T1
观测结束时间T2
恒压时间(min)
恒压时间内补入的水量W/(L)
实测渗水量
q
(L/(min·
m))
折合平均实测渗水量(m3(24h·
km))
外观记录
鉴定意见
参加单位及人员
混凝土浇注记录
浇注部位
浇注日期
天气情况
室外气温
℃
设计强度等级
钢筋模板验收负责人
混凝土拌制方法
商品混凝土
供料厂名
合同号
供料强度等级
试验单编号
现场拌和
配合比通知单编号
混凝土配合比
材料名称
规格产地
每立方米用量(kg)
每盘用量(kg)
材料含水质量(kg)
实际每盘用量(kg)
水泥
石子
砂子
水
掺合料
外加剂
实测坍落度(㎝)
出盘温度℃
入模温度℃
混凝土完成数量(m3)
完成时间
试块留置
数量(组)
编号
标养
有见证
同条件
混凝土浇注中出现的问题及处理方法
本记录每浇注一次混凝土,记录一张。
施工项目技术负责人填表
混凝土面层工序质量评定表
第5-1-1条
第5-1-2条
第5-1-3条
第5-1-4条
第5-1-5条
序
号
量测项目
检查
频率
允许
偏差
各量测点偏差值
应量测点数
支
直顺度
1点/50m
横
高程
1点/20m
±
Δ砼抗压强度
1组/每台班
不低于设计规定
Δ砼抗折强度
Δ厚度
2点/每块
+20-5
平整度
1点/块
相邻板高差
1点/缝
宽度
1点/20m
-20
中缝高程
横坡
路宽<
9m
1点/20m
10且不大于±
0.3%
9~15m
2点/20m
>
15m
3点/20m
纵缝直度
1点/缝长40m
横缝直度
20
麻面
1点/每块每侧面
≤2%
井框与
路面高程
1点/每座
交方班组
接方班组
平均合格率
工程技术负责人:
收水管
支管
工序质量评定表
第6-6-1条
第6-6-2条
第6-6-3条
第6-6-4条
第6-6-5条
第--条
允许偏差(mm)
井框与井
壁吻合
井口高程
+10
-30
井位与路边吻合
2点/每座
井内尺寸
+20
沟槽开挖工序质量评定表
第3-1-1条
第3-1-2条
检查
频率
槽底高程
二井间3点
0-30
槽底中线每侧宽度
二井间6点
不小于规定
沟槽边坡
不大于规定
平基
管座
1组/100m
符合附录三规定
垫层
中心每侧宽度
2点/10m
不小于设计规定
1点/10m
0-15
平基
+10-10
厚度
肩宽肩高
+10+5
蜂窝麻面
二井间每侧一点
1%
安管工序质量评定表
第3-3-1条
中心位移
二井间二点
Δ管内底高程
D≤
1000㎜
D>1000㎜
倒虹吸管
每道直管4点
相邻管内底错口
二井间3点
抹带、接口工序质量评定表
第3-4-1条
第3-4-2条
二井间每节2点
+50
检查井工序质量评定表
第3-6-1条
第3-6-2条
第3-6-3条