运动系统考题Word格式文档下载.docx
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病例分析
股骨颈骨折？
髋关节脱位？
。
简要回忆的病史：
40岁男性，坐公交车，左腿架在右腿上，突然刹车后，右髋关节活动障
碍，右肢内收内旋畸形，右肢缩短，右大转子上移（莫非影射武汉公交车的威力？
）。
右膝、
踝、足无明显障碍。
否认特殊病史。
最后一道是问诊断、诊断依据；
鉴别诊断；
进一步的检查措施；
治疗原则。
共20分。
诊断为髋关节脱位，症状很典型，可惜我们没学，复习时也没看过……
选择里面能回忆起来的：
1.下列哪项为不稳定性脊柱骨折：
chanee骨折or铲土工骨折”o腰椎横突骨折。
2.最易发生骨头坏死的骨折：
髋关节囊内骨折or肱骨髁上骨折or股骨转子间骨折
3.桡骨远端开放性骨折拍片之前的处理措施，最好的治疗方法：
牵引OR外固定OR内固定
名解3分一个，简答4分一个，案例分析共20分，其中诊断和诊断依据8分，鉴别诊断5分，进一步检查4分，治疗原则3分。
【整合】【运动系统疾病】06级八年制一系
一、单选1'
*50=50'
骨折题目占的比例比较大，考了几个不知所谓的
比如：
关节镜临床上常用的度数是？
二、名解2'
*5=10'
1.骨筋膜室综合症（每年必考）
2.Tredelenberg'
ssign
3.延迟愈合
4.thomas征
5.Brodie脓肿
三、简答5'
*4=20'
1.骨折的近期并发症
2.骨折愈合的临床标准
3.化脓性关节炎的治疗原则
4.骨折功能复位的概念的标准
（几乎都是骨折概论里的）
四、案例10'
*2=20'
1.我觉得是是腰椎结核并发流注脓肿
诊断及依据，进一步检查和治疗
2.74岁女性被自行车撞伤，右髋部疼痛，仍可以行走，一天后疼痛加重。
查体：
右足外旋50°
运动系统考的真的很非主流。
不要管老师上了哪些章节，所有的章节都是可能考的。
。
【整合】【运动系统疾病】07级八年制一系
选择：
30*1
诊断及依据，进一步检查及治疗
明解：
（5*4'
codmantriangle
tomassign
偏瘫
冷脓肿
麦氏征
三：
简答（4*8‘
1.腰椎间盘突出的诊断要点
2.骨折的愈合标准
3.化脓性骨髓炎的治疗原则
4.简要述说肿瘤的GTM分期四：
案例分析］
1.患者，男，40y，髋关节受伤4小时，因4h前在公汽上膝部撞击前面座位，造成髋部痛疼，不能活动等，心肺腹不异常，专科体检：
髋部内收旋内，下肢缩短，髋关节不能活动，感觉正常，膝踝足均正常（大体是这样，记不太清楚）
诊断，诊断依据，鉴别诊断？
进一步检查？
治疗原则？
2.小女孩，因摔倒手部着地致肘部痛疼，检查：
右肘部肿胀，肘三角正常，皮肤瘀般，桡动脉稍弱（记不太清）
【整合】【运动系统疾病】098级八年制一系
一、单项选择题（每题1分，共25分）
1、骨折急救时主要应进行（）
A、抗炎治疗B、脱水治疗C、妥善固定D、通报家属E、开放性骨折复位
A、成角移位B、侧方移位C、分离移位
D、旋转移位E、缩短移位
3、骨折功能复位的标准，正确说法是（）
A、长骨干横骨折对位至少达3/4B、下肢侧方成角移位不需矫正C、
前臂双骨折只
需对位良好D、下肢缩短移位成人不超过
2cmE、旋转移位必须矫正
2、最容易引起骨折不连接的移位是（）
4、下述哪条动脉损伤是导致股骨头缺血性坏死的主要原因（）
A、骨干滋养动脉B、股骨圆韧带小动脉C、旋股外侧动脉D、旋股内侧动脉E、
股动脉
5、骨筋膜室综合征晚期的并发症是（）
A、缺血性痉挛B、缺血性骨坏死C、发热D、肾功能损伤E、慢性骨髓炎
6、下列哪项不属于原始骨痂形成期范围（）
A、内骨痂B、外骨痂C、环状骨痂D、腔内骨痂E、应力轴线以外的骨痂逐渐被
清除
7、Colles骨折远端的典型移位是（）
A、远侧端向尺侧移位B、近侧端向背侧移位C、远侧端向背侧移位D、近侧端向
尺侧移位E、远侧端向桡侧移位
&
股骨颈内收型骨折是指Pauwels角（）
A、大于30°
B、大于35°
C、大于40°
D、大于45°
E、大于50°
9、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要（）
A、X线摄片B、CTC、MRID、神经系统检查E、腰穿做奎肯试验及脑
10、复位方法操作不当会发生股骨头骨折的是（）
A、Allis法B、Kocher法C、Bigelow法D、Stimson法E、Hippocrates法
11、患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背屈，其原因是（）
A、胫前肌损伤B、坐骨神经损伤C、胫后肌损伤D、腓总神经损伤E、胫后神经
损伤
12、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选（）
A、髋关节融合术B、截骨术C、人工关节置换术D、关节清理术E、钻孔减压术
13、腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射减弱或消失，最常受压迫的神经根是（）
A、腰3神经根B、腰4神经根C、腰5神经根D、骶1神经根E、骶神经根
14、椎动脉型颈椎病最突出的症状是（）
A、恶心B、猝倒C、头痛、眩晕D、视物不清E、耳鸣、耳聋
15、急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽的脓液后，最关键的治疗措施是（）
A、多次抽脓并注入抗生素B、进行脓液细菌培养及药敏试验，根据结果调整用药C、
联合使用大量抗生素D、局部引流E、局部固定防止病理性骨折
16、男，19岁，9个月前开始右上臂肿胀、疼痛，诊断为右肱骨上端骨肉瘤，优选的
治疗方案是（）
A、化疗B、化疗加放疗C、右肩关节离短术D、肿瘤剥除术E、术前化疗加根治
手术加术后化疗
17、不属于骨显像主要优点的是（）
A、价格相对低廉
B、探测骨病变的敏感度高C、是肿瘤的特异性显像
D、一次成
像能显示全身骨骼
E、可判断单骨病变或多骨病变
18、保证骨显像剂单独，完全经静脉进入体内，首先，要自单独静脉通路输入显像剂,切忌
A、与生理盐水混合B、与注射用水混合C、与注射用的葡萄糖水混合D、与其他
药物混合E、静脉穿刺后回血
19、骨显像完成后，嘱患者多饮水的目的是（）
A、防止肾结石B、以减少辐射剂量C、防止膀胱结石D、防止前列腺癌E、防止
前列腺炎
20、当膀胱影遮盖了耻骨，特别是可疑耻骨病变时，需做（）
A、下胸椎和腰椎后斜位像B、TOD（tailonthedetecter
）位像C、胸部前斜位像
D、E、
21、缺血性骨坏死的骨显像表现中，下列哪项是正确的（）
A、新的骨梗死表现为放射性摄取增强B、新的骨梗死表现为放射性缺损区C、骨梗死愈合期放射性缺损D、骨梗死发生时，局部放射性摄取增强，随后放射性稀疏E、新的骨梗死或愈合时相放射性均呈缺损改变
22、全身骨显像时，左上腹可见移动放射性缺损或减低影，询问病史时应注意（）
A、有无心前区疼痛B、消化道钡造影C、心脏病D、胃溃疡E、乙肝
23、显像图上的热髌骨征”是指（）
A、双侧髌骨发热B、双侧髌骨放射性摄取减少C、无症状的双髌骨放射性摄取增加
D、无症状的双髌骨放射性分布缺损E、双髌骨发热伴放射性分布缺损
24、可产生骨质异常的放射性缺损或减低区的病变是（）
A、畸形性骨炎B、骨膜撕裂C、原发性骨肿瘤D、甲状旁腺功能亢进症E、多发
性骨髓瘤
25、骨显像时，出现闪耀”现象，多见于（）
A、前列腺和乳腺癌B、肾癌C、肝癌D、
甲状腺癌E、子宫癌
1-16题讲评答案：
CCEDADCEDCDCDCDE
其余选择题答案由于核医学老师未参加讲评，没有给答案。
二、名词解释（每题4分，共20分）
1、骨筋膜室综合征2、Dugas征3、Chaneefracture4、Brodie脓肿5、Codman
三角
三、简答题（每题8分，共40分）
1、简述坐骨神经的组成和走行
2、简述颈椎病的分型及临床表现
3、简述恶性骨肿瘤保肢手术的适应症及禁忌症
4、简述全身骨显像的原理及适应症
5、简述良、恶性骨肿瘤的鉴别（录入者按：
影像部分的题目）
四、病例分析题（15分）
女性，6岁，两小时前跳动时向前跌倒，手掌着地后，患儿哭闹，诉右肘部痛，不敢活动右上肢，遂来急诊就医。
急诊室检查：
尚能合作，右肘向后突出处于半屈曲位，肘部肿胀，有皮下瘀斑，局部压痛明显，有轴心挤压痛，肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常，右桡动脉搏动稍弱，右手感觉运动正常。
1、结合上述病历摘要，请问本病的初步诊断及诊断依据是什么？
（5分）
2、需和哪些疾病鉴别或有哪些常见合并损伤需要排除？
应进一步做哪些检查？
（6分）
3、本病的治疗原则有哪些？
（4分）
【整合】【运动系统疾病】06级八年制二系
名词解释：
brodie'
s脓肿，Dugas症，Finkelstein症，Tinel症，5P症简答：
1骨盆骨折急诊抢救的mcmurtry救治方案
2腰椎间盘突出手术治疗指症和方法
3股骨头缺血性坏死的X线分期
脊髓型颈椎病的诊断，鉴别诊断，治疗方法/手术方法，应进一步做的检查
【整合】【运动系统疾病】07级中德实验班
一、选择题
2'
*10二、名解（4'
*5
肘后三角
骨筋膜室综合症脊髓半切综合征
关节脱位
cobb角
三、简答］
简述脊柱三柱理论（10'
腰椎间盘突出的手术指征和手术方法（
12）'
慢性脊髓炎的治疗原则和手术指证（
12'
良恶性骨肿瘤的临床特点（12‘
四、病案分析（14）'
年轻女性，右手及右上肢衣袖绞入机器，右胸腹碰到操作台，从骨折并发症的角度分析可能
受损的脏器:
【整合】【运动系统疾病】078二系
寒性脓肿Garre骨髓炎Brown-Sequared综合征关节鼠（坑爹货）单足独立实验选择题：
30分=24+6好好看书的吧，据说某本习题的原题，偶不晓得。
简答题：
（外科大黄书的原题）
1慢性化脓性骨髓炎的治疗原则和手术适应症?
2脊柱的三柱理论？
3良恶性骨肿瘤的临床特点？
竟然出PBL的教案，无语至极。
髋臼和股骨干骨折，髋关节脱位
问诊断，骨折的临床表现，你认为该患者在急救室的处理？
【整合】【运动系统疾病】09级中德实验班
1.选择题考得很细致。
有骨样骨瘤的临床表现，皮肤活力的判断依据，手外伤神经修复原
贝叽手外伤断指的处理，L1压缩性骨折损伤的神经，儿童髋臼指数，DDH的体征和诊
1/3
断试验，马蹄形内翻足不同年龄的治疗原则，肘内翻和肘外翻的治疗原则，股骨上
骨折近端移位方向，伸直型孟氏骨折的近端移位方向，尺桡骨骨折损伤平面，骨折移位的影响因素，切开复位的指征。
2.名词解释：
bonetumor，Codman三角，Jefferson骨折，黑色椎间盘，疲劳性骨折。
3.简答］
1.鉴别颈椎病的疾病名称。
2.脊髓型颈椎病的分型和各型特点。
3.骨折功能复位的标准。
4.Horner征阳性的原因和它在臂丛神经损伤诊治的临床意义。
5.骨肉瘤的临床表现和X线特征。
四.病例分析（个人认为是腰椎结核。
）
60岁女性，腰背部疼痛一年余，加重两个月。
腰椎棘突压痛，卧床，因疼痛不
能下床行走。
食欲，睡眠差。
X线：
L4~5腰椎破坏，椎间隙狭窄。
CT:
骨质破坏，脓肿，死骨。
问：
初步诊断，诊断依据，治疗原则。
复习建议：
仔细看教材，有的知识点五年制教材可能没有，用八年制教材可能有帮助。
小题：
骨折各论，概论，骨肿瘤。
手外伤和外周神经损伤。
大题：
骨折概论，腰背痛肩颈痛和脊柱结核。
骨关节化脓性感染。
骨肿瘤。
【整合】【运动系统疾病】098二系
二、名词解释
1DDH
2骨筋膜室综合症（英文）
3脊髓中央管周围综合征
4Tinel征
5Thomas征
三、简答］
1骨折的并发症
2开放性骨折术前处理
3股骨头坏死X线平片分期和表现
四、病例分析
1化脓性关节炎诊断、检查、鉴别、治疗
2腰椎间盘突出症诊断、检查、鉴别、治疗（也有说腰椎管狭窄、糖尿病周围神经病变的）
【整合】【运动系统疾病】10级中德实验班
选择20*1
容易发生骨缺血性坏死的骨折有：
伸直型孟氏骨折：
向（掌侧or背侧）方向移位。
【书上没有】
哪项不是创伤性关节炎的原因手外伤考一堆。
名解5*3
Pauwells角
脊髓休克
Brodie脓肿
5*3
1.功能复位的标准
2.断肢保存方法
3.腰椎间盘突出症的手术指征
病例分析25*2
1.患者，男，12y右侧大腿下部肿胀3月，体温36.7C,静脉怒张，局部质硬，界限不清（记不太全了。
）X线：
Codman征，
诊断，需要与那些疾病进行鉴别诊断，进一步检查，治疗原则。
2.患者，男，40y，髋关节受伤4小时，因4h前在公汽上膝部撞击前面座位，造成髋部痛疼，不能活动等，心肺腹不异常，专科体检：
【整合】【运动系统疾病】10级八年制二系
骨折延迟愈合
Brodiesabscess
Cobb角
Bryant三角
Bragard征
脊髓前综合征
简答题；
切开复位的适应症恶性骨肿瘤保肢手术的适应症tinel征的原理和临床意义
案例题：
26岁男性，腰背部被砸伤，双下肢下肢感觉运动障碍，大小便失禁，查体：
X线显示：
第一腰椎压缩二分之一，侧方成角，半脱位
1、患者受伤后最合适的急诊处理
2、最可能的初步诊断
3、还应该做何种检查
4、应该注意预防哪些并发症
【运动系统疾病】【中德2011级】
骨科考试都是好榜样哇，整个考试的内容都在讲过的知识框架里，不像某妇产科。
后面的名解到简答除了腰椎间盘突出的内容外，基本上都是PBL课上涉及的内容，所以这次PBL搞好的同学可以省下很大的功夫。
但是骨科内容中有很多的检查和实验，最好都背了它们，考试瞬息万变，谁知道会有多大的难度呀！
一，选择20x1，题目多见于人卫教材辅导书
二，名词解释，5X3
骨筋膜室综合征
Codman三角
功能复位
三，简单题，5X3
1，切开复位的指证
2，腰椎间盘突出导致坐骨神经痛的原因
3，影响愈合的因素
四，病例分析25X2
1•患者，男，40y,髋关节受伤4小时，因4h前在公汽上膝部撞击前面座位，造成髋部痛疼，
不能活动等，心肺腹不异常，专科体检：
髋部内收旋内，下肢缩短，髋关节不能活动，感觉正常，膝踝足均正常
1.诊断，诊断依据，
2•鉴别诊断？
3•进一步检查？
4•治疗原则？
2，男性，45岁，因腰痛1年半，伴右腿痛加重2月余收入院中，患者一年半前无明显诱因腰痛，右腿痛，行走后加重，卧位休息缓解，2月来加重，体检，右腰椎胖压痛，右腿活动受限，右腿直腿抬高实验阳性，伴感觉减退，
1•诊断（几个字值6分）
2•诊断依据，和进一步检查
3•鉴别诊断
4•治疗原则
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