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1、病例分析股骨颈骨折？髋关节脱位？。简要回忆的病史：40岁男性，坐公交车，左腿架在右腿上，突然刹车后，右髋关节活动障碍，右肢内收内旋畸形，右肢缩短，右大转子上移（莫非影射武汉公交车的威力？ ）。右膝、踝、足无明显障碍。否认特殊病史。最后一道是问诊断、诊断依据；鉴别诊断；进一步的检查措施；治疗原则。共 20分。诊断为髋关节脱位，症状很典型，可惜我们没学，复习时也没看过 选择里面能回忆起来的：1.下列哪项为不稳定性脊柱骨折： chanee骨折or铲土工骨折” o腰椎横突骨折。2.最易发生骨头坏死的骨折：髋关节囊内骨折 or肱骨髁上骨折or股骨转子间骨折3.桡骨远端开放性骨折拍片之前的处理措施，最好的

2、治疗方法：牵引 OR外固定OR内固定名解3分一个，简答4分一个，案例分析共 20分，其中诊断和诊断依据 8分，鉴别诊断5 分，进一步检查4分，治疗原则3分。【整合】【运动系统疾病】06级八年制一系一、单选 1*50=50骨折题目占的比例比较大，考了几个不知所谓的比如：关节镜临床上常用的度数是？二、 名解 2*5=101.骨筋膜室综合症（每年必考）2.Tredele nbergs sig n3.延迟愈合4.thomas 征5.Brodie 脓肿三、 简答5*4=201.骨折的近期并发症2.骨折愈合的临床标准3.化脓性关节炎的治疗原则4.骨折功能复位的概念的标准（几乎都是骨折概论里的）四、 案例

3、10*2=201.我觉得是是腰椎结核并发流注脓肿诊断及依据，进一步检查和治疗2.74岁女性被自行车撞伤，右髋部疼痛，仍可以行走，一天后疼痛加重。查体：右足 外旋50运动系统考的真的很非主流。不要管老师上了哪些章节，所有的章节都是可能考的。 。【整合】【运动系统疾病】07级八年制一系选择：30*1诊断及依据，进一步检查及治疗明解：（5*4 codma n tria ngletomas sig n偏瘫冷脓肿麦氏征三：简答（4*8 1.腰椎间盘突出的诊断要点2.骨折的愈合标准3.化脓性骨髓炎的治疗原则4.简要述说肿瘤的 GTM分期 四：案例分析1.患者，男，40y，髋关节受伤4小时，因4h前在公汽上

4、膝部撞击前面座位，造成髋部痛 疼，不能活动等，心肺腹不异常，专科体检：髋部内收旋内，下肢缩短，髋关节不能活动， 感觉正常，膝踝足均正常（大体是这样，记不太清楚）诊断，诊断依据，鉴别诊断？进一步检查？治疗原则？2.小女孩，因摔倒手部着地致肘部痛疼，检查：右肘部肿胀，肘三角正常，皮肤瘀般，桡动 脉稍弱（记不太清）【整合】【运动系统疾病】098级八年制一系一、单项选择题（每题 1分，共25分）1、 骨折急救时主要应进行（）A、抗炎治疗 B、脱水治疗 C、妥善固定 D、通报家属 E、开放性骨折复位A、成角移位 B、侧方移位 C、分离移位D、旋转移位 E、缩短移位3、骨折功能复位的标准，正确说法是（）A

5、、长骨干横骨折对位至少达 3/4 B、下肢侧方成角移位不需矫正 C、前臂双骨折只需对位良好 D、下肢缩短移位成人不超过2 cm E、旋转移位必须矫正2、 最容易引起骨折不连接的移位是（）4、 下述哪条动脉损伤是导致股骨头缺血性坏死的主要原因（）A、骨干滋养动脉 B、股骨圆韧带小动脉 C、旋股外侧动脉 D、旋股内侧动脉 E、股动脉5、 骨筋膜室综合征晚期的并发症是（）A、缺血性痉挛 B、缺血性骨坏死 C、发热 D、肾功能损伤 E、慢性骨髓炎6、 下列哪项不属于原始骨痂形成期范围（）A、内骨痂 B、外骨痂 C、环状骨痂 D、腔内骨痂 E、应力轴线以外的骨痂逐渐被清除7、 Colles骨折远端的典型

6、移位是（）A、远侧端向尺侧移位 B、近侧端向背侧移位 C、远侧端向背侧移位 D、近侧端向尺侧移位 E、远侧端向桡侧移位&股骨颈内收型骨折是指 Pauwels角（）A、大于30 B、大于35 C、大于40 D、大于45 E、大于50 9、 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要（）A、X线摄片 B、CT C、MRI D、神经系统检查 E、腰穿做奎肯试验及脑10、 复位方法操作不当会发生股骨头骨折的是（）A、Allis 法 B、Kocher 法 C、Bigelow 法 D、Stimson 法 E、Hippocrates 法11、 患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背屈，其原因是（

7、）A、胫前肌损伤 B、坐骨神经损伤 C、胫后肌损伤 D、腓总神经损伤 E、胫后神经损伤12、 50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选（）A、髋关节融合术 B、截骨术 C、人工关节置换术 D、关节清理术 E、钻孔减压术13、 腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射减弱或消失，最常 受压迫的神经根是（）A、腰3神经根 B、腰4神经根 C、腰5神经根 D、骶1神经根 E、骶神经根14、 椎动脉型颈椎病最突出的症状是（）A、恶心 B、猝倒 C、头痛、眩晕 D、视物不清 E、耳鸣、耳聋15、 急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽的脓液后，最关键的治疗措施是（）A、多次抽脓并

8、注入抗生素 B、进行脓液细菌培养及药敏试验， 根据结果调整用药 C、联合使用大量抗生素 D、局部引流 E、局部固定防止病理性骨折16、 男，19岁，9个月前开始右上臂肿胀、疼痛，诊断为右肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是（）A、化疗 B、化疗加放疗 C、右肩关节离短术 D、肿瘤剥除术 E、术前化疗加根治手术加术后化疗17、不属于骨显像主要优点的是（）A、价格相对低廉B、探测骨病变的敏感度高 C、是肿瘤的特异性显像D、一次成像能显示全身骨骼E、可判断单骨病变或多骨病变18、保证骨显像剂单独，完全经静脉进入体内，首先，要自单独静脉通路输入显像剂, 切忌A、与生理盐水混合 B、与注射用水混合 C、与注

9、射用的葡萄糖水混合 D、与其他药物混合 E、静脉穿刺后回血19、骨显像完成后，嘱患者多饮水的目的是（）A、防止肾结石 B、以减少辐射剂量 C、防止膀胱结石 D、防止前列腺癌 E、防止前列腺炎20、当膀胱影遮盖了耻骨，特别是可疑耻骨病变时，需做（）A、下胸椎和腰椎后斜位像 B、TOD （tail on the detecter）位像 C、胸部前斜位像D、 E、21、缺血性骨坏死的骨显像表现中，下列哪项是正确的（）A、新的骨梗死表现为放射性摄取增强 B、新的骨梗死表现为放射性缺损区 C、骨梗 死愈合期放射性缺损 D、骨梗死发生时，局部放射性摄取增强，随后放射性稀疏 E、 新的骨梗死或愈合时相放射性

10、均呈缺损改变22、 全身骨显像时，左上腹可见移动放射性缺损或减低影，询问病史时应注意（）A、有无心前区疼痛 B、消化道钡造影 C、心脏病 D、胃溃疡 E、乙肝23、 显像图上的 热髌骨征”是指（）A、双侧髌骨发热 B、双侧髌骨放射性摄取减少 C、无症状的双髌骨放射性摄取增加D、无症状的双髌骨放射性分布缺损 E、双髌骨发热伴放射性分布缺损24、可产生骨质异常的放射性缺损或减低区的病变是（）A、畸形性骨炎 B、骨膜撕裂 C、原发性骨肿瘤 D、甲状旁腺功能亢进症 E、多发性骨髓瘤25、骨显像时，出现 闪耀”现象，多见于（）A、前列腺和乳腺癌 B、肾癌 C、肝癌 D、甲状腺癌 E、子宫癌1-16 题讲

11、评答案： CCEDA DCEDC DCDCD E其余选择题答案由于核医学老师未参加讲评，没有给答案。二、 名词解释（每题 4分，共20分）1、骨筋膜室综合征 2、Dugas 征 3、Cha nee fracture 4、Brodie 脓肿 5、Codman三角三、 简答题（每题8分，共40分）1、 简述坐骨神经的组成和走行2、 简述颈椎病的分型及临床表现3、 简述恶性骨肿瘤保肢手术的适应症及禁忌症4、 简述全身骨显像的原理及适应症5、简述良、恶性骨肿瘤的鉴别（录入者按：影像部分的题目）四、病例分析题（15分）女性，6岁，两小时前跳动时向前跌倒，手掌着地后，患儿哭闹，诉右肘部痛，不敢活 动右上肢

12、，遂来急诊就医。急诊室检查：尚能合作，右肘向后突出处于半屈曲位，肘部 肿胀，有皮下瘀斑，局部压痛明显，有轴心挤压痛，肘前方可及骨折近端，肘后三角关 系正常，右桡动脉搏动稍弱，右手感觉运动正常。1、 结合上述病历摘要，请问本病的初步诊断及诊断依据是什么？（ 5分）2、 需和哪些疾病鉴别或有哪些常见合并损伤需要排除？应进一步做哪些检查？ （ 6分）3、 本病的治疗原则有哪些？ （ 4分）【整合】【运动系统疾病】06级八年制二系名词解释：brodies 脓肿，Dugas 症，Finkelstein 症，Tinel 症，5P 症 简答：1骨盆骨折急诊抢救的 mcmurtry救治方案2腰椎间盘突出手术治

13、疗指症和方法3股骨头缺血性坏死的 X线分期脊髓型颈椎病的诊断，鉴别诊断，治疗方法 /手术方法，应进一步做的检查【整合】【运动系统疾病】07级中德实验班一、选择题2 *10二、名解（4 *5肘后三角骨筋膜室综合症 脊髓半切综合征关节脱位cobb 角三、简答简述脊柱三柱理论（10腰椎间盘突出的手术指征和手术方法（12 ）慢性脊髓炎的治疗原则和手术指证（12良恶性骨肿瘤的临床特点（12 四、病案分析（14 ）年轻女性，右手及右上肢衣袖绞入机器， 右胸腹碰到操作台， 从骨折并发症的角度分析可能受损的脏器:【整合】【运动系统疾病】078二系寒性脓肿 Garre骨髓炎Brown-Sequared 综合征

14、关节鼠（坑爹货）单足独立实验 选择题：30分=24+6 好好看书的吧，据说某本习题的原题，偶不晓得。简答题：（外科大黄书的原题）1慢性化脓性骨髓炎的治疗原则和手术适应症?2脊柱的三柱理论？3良恶性骨肿瘤的临床特点？竟然出 PBL的教案，无语至极。髋臼和股骨干骨折，髋关节脱位问诊断，骨折的临床表现，你认为该患者在急救室的处理？【整合】【运动系统疾病】09级中德实验班1.选择题考得很细致。有骨样骨瘤的临床表现，皮肤活力的判断依据，手外伤神经修复原贝叽手外伤断指的处理， L1压缩性骨折损伤的神经，儿童髋臼指数， DDH的体征和诊1/3断试验，马蹄形内翻足不同年龄的治疗原则，肘内翻和肘外翻的治疗原则，

15、股骨上骨折近端移位方向，伸直型孟氏骨折的近端移位方向，尺桡骨骨折损伤平面，骨折移位 的影响因素，切开复位的指征。2.名词解释：bone tumor ， Codman三角，Jefferson骨折，黑色椎间盘，疲劳性骨折。3.简答1.鉴别颈椎病的疾病名称。2.脊髓型颈椎病的分型和各型特点。3.骨折功能复位的标准。4.Horner征阳性的原因和它在臂丛神经损伤诊治的临床意义。5.骨肉瘤的临床表现和 X线特征。四.病例分析（个人认为是腰椎结核。）60岁女性，腰背部疼痛一年余，加重两个月。腰椎棘突压痛，卧床，因疼痛不能下床行走。食欲，睡眠差。X线：L45腰椎破坏，椎间隙狭窄。CT:骨质破坏，脓肿，死骨。

16、问：初步诊断，诊断依据，治疗原则。复习建议：仔细看教材，有的知识点五年制教材可能没有，用八年制教材可能有帮助。小题：骨折各论，概论，骨肿瘤。手外伤和外周神经损伤。大题：骨折概论，腰背痛肩颈痛和脊柱结核。骨关节化脓性感染。骨肿瘤。【整合】【运动系统疾病】098二系二、 名词解释1 DDH2骨筋膜室综合症（英文）3脊髓中央管周围综合征4Tinel 征5Thomas 征三、 简答1骨折的并发症2开放性骨折术前处理3股骨头坏死X线平片分期和表现四、 病例分析1化脓性关节炎诊断、检查、鉴别、治疗2腰椎间盘突出症诊断、检查、鉴别、治疗（也有说腰椎管狭窄、糖尿病周围神经病变的）【整合】【运动系统疾病】10级

17、中德实验班选择20*1容易发生骨缺血性坏死的骨折有：伸直型孟氏骨折：向 （掌侧or背侧）方向移位。【书上没有】哪项不是创伤性关节炎的原因 手外伤考一堆。名解5*3Pauwells 角脊髓休克Brodie脓肿5*31.功能复位的标准2.断肢保存方法3.腰椎间盘突出症的手术指征病例分析25*21.患者，男，12y右侧大腿下部肿胀 3月，体温36.7 C,静脉怒张，局部质硬，界限不清（记 不太全了。）X线：Codman征，诊断，需要与那些疾病进行鉴别诊断，进一步检查，治疗原则。2.患者，男，40y，髋关节受伤4小时，因4h前在公汽上膝部撞击前面座位，造成髋部痛 疼，不能活动等，心肺腹不异常，专科体检

18、：【整合】【运动系统疾病】10级八年制二系骨折延迟愈合Brodies abscessCobb 角Bryant三角Bragard 征脊髓前综合征简答题；切开复位的适应症 恶性骨肿瘤保肢手术的适应症 tinel征的原理和临床意义案例题：26岁男性，腰背部被砸伤，双下肢下肢感觉运动障碍，大小便失禁，查体：X线显示：第一腰椎压缩二分之一，侧方成角，半脱位 1、 患者受伤后最合适的急诊处理2、 最可能的初步诊断3、 还应该做何种检查4、 应该注意预防哪些并发症【运动系统疾病】【中德2011级】骨科考试都是好榜样哇， 整个考试的内容都在讲过的知识框架里， 不像某妇产科。后面的名 解到简答除了腰椎间盘突出的

19、内容外，基本上都是 PBL 课上涉及的内容，所以这次 PBL 搞 好的同学可以省下很大的功夫。 但是骨科内容中有很多的检查和实验， 最好都背了它们， 考 试瞬息万变，谁知道会有多大的难度呀！一，选择 20x1 ，题目多见于人卫教材辅导书二，名词解释， 5X3骨筋膜室综合征Codman 三角功能复位三，简单题， 5X31，切开复位的指证2，腰椎间盘突出导致坐骨神经痛的原因3，影响愈合的因素四，病例分析 25X21患者，男，40y,髋关节受伤4小时，因4h前在公汽上膝部撞击前面座位， 造成髋部痛疼，不能活动等，心肺腹不异常，专科体检：髋部内收旋内，下肢缩短，髋关节不能活动，感觉 正常，膝踝足均正常1.诊断，诊断依据，2鉴别诊断？3进一步检查？4治疗原则？2，男性， 45 岁，因 腰痛 1 年半，伴右腿痛加重 2 月余收入院中，患者一年半前无明显诱 因腰痛，右腿痛，行走后加重，卧位休息缓解， 2 月来加重，体检，右腰椎胖压痛，右腿活 动受限，右腿直腿抬高实验阳性，伴感觉减退，1诊断（几个字值 6分）2诊断依据，和进一步检查3鉴别诊断4治疗原则