民营医院组织结构商业模式行业现状Word下载.docx

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(2)定价决策机构12

(3)定价的流程13

(4)定价制度13

(二)采购模式13

(三)研发模式15

1、研发战略15

2、研发流程16

(四)销售模式16

1、健康养生产品销售16

2、提供服务17

三、民营医院行业情况17

(一)行业界定17

(二)行业监管体制及相关政策法规17

(1)关于医疗服务市场的政策及法律法规20

(2)关于医疗服务价格的政策及法律法规22

(3)关于医疗服务质量的法律法规及政策23

(4)关于医疗服务人员管理的政策及法律法规24

(5)关于医疗服务技术的法律法规及相关规范24

(三)行业规模与发展前景25

1、行业发展前景25

(1)医疗服务需求旺盛,政策红利频出25

(2)中医药行业认可程度逐渐提高25

(3)医药体制改革为医药产业发展孕育重大机遇26

(4)世界范围内对中药的需求迅速扩大26

(5)人口的自然增长、老龄化和经济增长促进医药行业快速发展26

2、行业的市场规模27

3、行业的周期性、区域性特征28

(四)行业基本风险特征29

1、中医药产品缺乏完善的技术标准29

2、企业规模小、市场集中度低、技术水平不高29

(五)民营医院在行业中的主要竞争状况30

1、民营医院在行业中的地位30

2、进入行业的主要壁垒30

(1)政策性壁垒30

(2)技术壁垒31

(3)知名度与销售渠道壁垒31

(4)人才壁垒32

(5)生产规模及资金壁垒32

3、影响行业发展得有利和不利因素32

(1)有利因素32

(2)不利因素35

一、民营医院的组织结构及业务流程

(一)组织结构图

1、民营医院内部组织结构

2、各职能部门主要职责

(1)总裁办

负责收集相关的法律法规,组织合规性评价。

负责文件资料打印、复印、标识、发放及归档保管;

负责医院计算机、通讯设备、办公设施、办公用品等管理工作;

负责医院总务后勤、车辆管理、环境卫生管理;

职业健康安全运行管理的程序并监督执行;

负责组织医院各类活动;

负责医院会议筹备、礼品采购和对外接待活动。

(2)采购物流中心

负责组织采购原材料,负责合格供方评定管理;

负责产品可追溯性控制,及时处理医院原材料的有关质量问题。

负责控制采购成本。

(3)人力资源部

根据医院战略目标,制订医院人力资源管理的发展战略和阶段目标;

负责人员招聘、岗位评估、员工培训、薪酬管理和绩效考核工作。

制订、修订医院各类人力资源管理制度和实施细则,制订各项人力资源管理工作的流程和评价办法;

负责医院人力资源日常管理工作。

(4)产品部

负责建立营销体系,针对不同的产品拟定不同的销售政策;

负责对外联络,做好客户服务,提高产品和企业的知名度,扩大市场占有率;

负责对营销合同执行情况的监督、检查;

负责物流成本管理,努力降低物流费用,确保物流畅通、交付及时;

根据医院的营销计划,负责对客户资料进行收集、整理、分析,并以电话、电邮等方式进行回访、沟通;

定期进行客户满意度调查,并根据调查结果向有关部门提出改进意见和建议;

负责仓储、搬运、交付工作过程的质量、安全和环境控制。

(5)市场部

建立和完善营销信息收集、处理、交流及保密系统;

制定年度营销目标计划;

负责产销的协调工作;

对竞争品牌广告策略、竞争手段的分析。

对销售预测,提出未来市场的分析、发展方向和规划,制定产品企划策略。

制定广告策略。

实施品牌规划。

(6)宣传策划部

负责医院品牌推广、企划工作,建立和发展医院的企业文化、产品文化、市场文化和管理文化;

负责医院项目企划工作的掌控,包括市场调研、信息搜集,组织、参与、指导企划及活动方案的制定,完成医院营销推广项目的整体策划创意、设计与提报,指导专案策划与设计;

负责医院对外形象的建立与宣传,建立医院与上级部门的交流,建立医院与行业媒体的交流,建立医院与相关协会的交流,配合完成日常推广宣传工作。

(7)财务部

负责医院财务会计政策和财务管理制度的制订与执行;

负责医院年度财务预算的制订、控制和监督;

完成日常账务核算和财务报表、财务分析报告的编制;

审核各类费用开支,对资金支出实施有效控制。

(8)医政部

制定全院医政工作发展规划与年度工作计划,经分管领导批准后组织施实;

组织相关业务管理部门对门诊、医院医疗质量与安全管理工作进行督促检查,并对医政工作定期分析总结;

负责协调、督促、检查门诊的医疗质量与安全管理、医疗纠纷与医疗事故调查处理工作、临床重点专科建设、新技术新项目开展等工作;

负责对医务处、门急诊部、医疗安全管理办公室等业务管理部门工作进行协调与管理;

定期组织分管的职能部门及科室,召开联席会议,解决医疗、医技管理工作中存在的问题,并监督落实;

负责本部门及全院有关制度、规定、规范及流程的制定和修订工作,并督导落实;

积极配合其他职能部门开展相关工作;

完成院领导交办的其他任务。

(9)证券事务部

积极配合和协助医院董事会秘书履行职责,以证券事务(规范运作及治理、信息披露、投资者关系管理、股权事务管理)为基础,以组织实施医院资本市场运作和再融资为重点,加强外部衔接与沟通,有效提升医院治理水平和市场价值,促进医院战略目标的实现。

(二)主要业务流程

在良好的医疗技术和先进设备的基础上,医院设计了人性化的服务流程,并通过个性化的服务,让患者在整个就医过程中得到舒适高效的服务,提高了患者的满意度。

医院业务流程有效运用信息管理系统,实现了业务、财务和行政系统的有效连接,通过信息共享来提高运行效率。

1、门诊的服务流程

(1)介绍和指导

①医院通过不同形式的公示和通讯渠道让病人了解医院的类别、级别和特色;

了解门诊所在的位置;

了解各类门诊(专家号、普通号和名医专家)的挂号时间、就诊时段、中午是否连续开诊等一般情况。

②指导病人通过阅读介绍出诊医师和医疗信息的专栏、展板及宣传手册就诊科室或专家,或通过电话系统及网络查询等设施选择医师或专家。

③综合服务台工作人员接受病员现场或通过电话和网上的预约要求,进行登记并告知病人预约结果。

(2)患者接待和导医

①由综合服务(台)人员负责询问、咨询、预检、分诊、导诊。

②协助初诊病人填写初诊病人登记表。

③流动导医人员负责引导病人就诊。

④有门诊护士或护工负责老弱病残人员的全程陪同和住院护送等服务。

(3)挂号

挂号人员根据病人指定的科室、专科或专家进行挂号,病人仅陈述症状和不适时,可帮助病人选择科室、专科或专家进行挂号,确定不了的情况下,可让病人去总服务台或咨询预诊后再进行挂号。

①初诊挂号:

为病人建立病历。

首先引导病人到总服务台填写初诊信息表,然后到挂号处报相关专科或被选择医师姓名进行挂号。

②复诊挂号:

让病人直接持已建立条码的病历到挂号窗口,报相关专科或被选择医师姓名进行挂号。

(4)候诊和分诊

候诊区护士或服务人员接受病人病历并将其按序放置于工作台,同时安排病员到候诊室候诊,分诊护士有序引导病员就诊。

(5)医师接诊和处理

①认真听取病人叙述病情,仔细地询问病史,然后进行详尽的检查,书写门诊病历,做出初步诊断,并提出治疗意见。

②对病人的病情能够一次完成诊断的,给予诊疗方案、处方及相应处置。

③如需对病人做其他项目的检查,应开具检查申请单,并告知其注意事项及检查地点。

各项检查完成,病人持结果回诊室后,经治医师根据报告结果综合分析进行诊断,并开具处方或治疗单等。

④复诊病人和预约门诊的病人,尽可能安排由原接诊医师接诊。

⑤在接诊过程中医师“按相关规定”签署“疾病诊断证明书”,并留存根。

(6)交费

①接诊医师和诊疗区护士指导(告知)病人持检查、化验等项目申请单到收费处(或分散的收费点)交费。

②挂号人员接受病人缴费单并唱收接手的金额数,按药品、检查、治疗等项目实行划价和收费一次性完成,收费处接受病人处方或治疗单,同时唱收收费金额。

③给病人打印收费凭据及价格清单。

(7)配药及服务

门诊药房实行大窗口或柜台式发药。

根据情况,可实行独立发药(收方、配方、核查、发药一人完成)或协作配药。

(一人负责收方、配方,另一人负责核对发药)。

病人持处方和收费凭据到门诊药房或中草药房取药,发药人员告知用药方法及注意事项。

发药是处方有一般处方和电子处方两种:

A:

一般处方,一般处方调配程序分为收方、调配、核查和发药四个还节。

①收方:

患者先出示贴有药费发票的处方,药房前台人员收方,负责核对处方,发现问题及时与医师联系,必要时经医师更正并重新签字后方可收方。

②调配:

后台调配人员接到处方后,首先从头到尾认真阅读并默读处方,

发现问题及时与前台人员联系解决,在调配时应精神集中,按次序调配,负责调配的药师要按处方的要求,在所调配的包装上写明病人的姓名、用法和用量,确认无误后,有调配人员签字后转交前台人员。

③核查:

处方调配完成后由前台人员进行核查,内容包括再次全面审核一遍处方内容(包括药价),逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致,逐个几次药品的外观质量是否合格,检查无误,打印药品清单。

④发药:

发药是应核对取药患者姓名,将处方中药品逐个发给患者并说明用法与用量,个别药品说明注意事项,注射用药要逐盒开封交予患者当面验收,并交给患者药品清单,发药人员在处方核查栏中签字。

B:

电子处方,患者交费后在药房前台出示药费发票,前台人员凭患者姓名或发票号码打印处方,患者在外就座侯药,处方调配结束后,电子屏幕显示患者姓名取药。

如果患者有需要,门诊可以辅助患者煎药,可以使患者得到更好的治疗效果。

2、医疗美容的服务流程

医疗健康美容主要提供抗衰老、微整形等健康美容服务,由于医疗健康美容手术具有时间短、风险小、术后无需住院等特点,医院医疗美容主要流程如下:

3、健康养生的服务流程

健康养生的服务主要是对亚健康人群提供护理和保健服务,客户群体主要由零散客户或固定客户组成,同时也根据病人症状分为短期客户或长期客户,具体流程如下:

4、中西医结合综合诊疗服务

医院主要通过杭州万承志堂医院向患者提供中西医结合综合诊疗服务,杭州万承志堂医院开展的业务主要包括:

门诊服务、住院服务、体检服务等。

门诊服务的详见本节“主要业务流程”之“1、门诊的服务流程”。

住院的服务流程如下:

5、健康体检服务

医院通过杭州万承志堂医院提供体检服务,体检服务的相关流程如下:

6、医院健康养生产品销售的业务流程

医院及其子医院主要通过自有网点销售、电视平台销售、网络销售等方式销售养生保健产品。

(1)经销模式

医院通过电视平台推广的方式销售健康养生产品,医院与电视平台达成协议,对通过电视平台销售的产品、数量及供货价格进行协商确认,协商确认后由医院送达至电视平台仓库,医院根据好易购每月提供的销售清单确认为收入。

主要流程如下:

(2)直销模式

医院通过门诊、医院及网络销售的形式直接销售健康养生产品,产品主要包括虫草、人参、林芝、枸杞等产品。

二、民营医院商业模式

(一)服务模式概述

医院通过下属门诊、医院、医疗美容场所向患者提供医疗服务,根据本地区的患者需求和消费能力等实际情况,在医院总部的指导下,系统设计医院的各类服务项目,有效满足不同患者的医疗服务需求。

医院下属医疗服务机构合理分配专家,并逐渐形成自身特色。

1、多层次、多特色的诊疗项目

医院各门诊、医院、医疗美容、国药馆从专家医师、服务手段、服务内容、治疗方式、设备选择等方面入手,形成特色科室及特色服务,方便患者多症下药,更便捷、更放心的完成就诊。

医院门诊特色科室、特色服务情况如下:

医疗单位

特色科室

特色服务

万承志堂高银馆

中医肿瘤科、中医妇科、中医皮肤科、中医内儿科

皮肤治疗、肿瘤康复治疗

杭州万承志堂医院

肿瘤科、康复科、体检

中西医结合皮肤治疗、中西医结合肿瘤康复治疗

上海承志堂中医门诊部

中医内科、中医儿科、中医皮肤科

中西医结合皮肤外治、护理

万承志堂环球健康尊荣会所

--

皮肤护理、脊柱保养、高端养生滋补

芭黎雅医疗美容诊所

美容科、中西医结合科

微整形、中西医结合皮肤医疗美容

医院各门诊、医院、医疗美容从专家医师、服务手段、服务内容、治疗方式、设备选择等方面入手,形成特色科室及特色服务,方便患者对症下药,更便捷、更放心的完成就诊。

医院门诊特色科室、特色服务。

2、人性化的服务措施

各门诊从患者的实际需求出发,不断创新服务方式,如开设VIP医疗服务通道、预约挂号系统、网上手术预约、网上求医、门诊一站式服务、对特殊病患上门服务、成立患者俱乐部,并注重术后患者回访和患者节假日亲情慰问回访等。

(1)医院服务的定价策略

A.对于医保范围内的医疗服务项目,医院下属各连锁门诊或医院严格执行当地物价部门确定的指导价格。

B.对于非医保范围的医疗服务项目,医院根据不同消费群体的实际诉求,结合医疗项目的技术先进性与医疗成本,参考市场价格确定服务项目的价格制定。

近两年一期,本医院各连锁门诊或医院的主要服务项目价格基本保持稳定。

在一些非医保范围的医疗项目(如医疗美容等)上,由于引进了新技术或采用了新设备、新材料,从而为患者提供了增值服务。

(2)定价决策机构

各医院成立价格管理小组,负责制定医疗服务的定价、调价方案;

医院总部财务部负责对医院申报的医疗服务的定价、调价方案进行审核;

医院负责人负责

本院医疗服务定价、调价方案的签发。

(3)定价的流程

医院的定价、调价流程如下:

A.门诊或医院所在子医院的财务部、市场部进行前期资料的搜集,包括:

行业内同级别医院的收费价格、当地主要竞争对手的收费价格、当地政府部门指导价格、当地经济状况资料、患者调查资料等。

B.门诊或医院所在子医院的财务部召集市场部、医务部、临床科室,共同协商制定医疗服务的定价、调价方案。

C.医院财务部将初步定价、调价方案以及有关价格制定的详细说明等文件,报医院负责人、医院总部财务部审核后,由医院负责人签发。

D.医院财务部将确定的收费标准报当地物价部门备案。

(4)定价制度

医院制定了严格的审批流程,以规范各连锁医院的价格管理,并对定价、调价的时间和周期做了明确的规定:

新开医院或门诊开展的医疗项目的定价工作在医院开业前完成;

新增医疗项目的定价工作在新增项目开展前完成;

医保项目的定价工作在医保定点前完成;

医院医疗项目的价格调整周期原则上为半年;

医保项目的价格调整周期按照当地医疗保险管理机构的规定执行。

(二)采购模式

本医院制定了严格的采购制度和审批流程,并通过严格检查确保医院采购药材的质量,其详细情况如下:

医院的采购模式如下:

1、集中采购。

杭州乐农医药有限医院负责医院各门诊、医院主要药材的采购业务,通过对门诊及医院一线的需求分析,制定科学合理的采购策略并组织实施。

2、科学管理。

杭州乐农医药有限医院从市场询价、供应商资信评估、集中招标、合同签订、采购计划确定、订单处理、收发货、产品使用效果追踪等环节制定了严格的流程及操作细则,并对采购人员进行现代物流管理培训,提高采购人员的工作能力,采购效率不断提高,满足了业务的需要。

在集中采购模式下,医院注重每个环节的管理,以确保降低成本和保障供应:

1、严格按需求制定采购计划,减少库存积压,降低库存费用;

2、严格按质量要求,购前按国家法规审核产品和供应商、购中严格验货、购后追踪应用效果,提高了业务质量,将因质量问题引起的损耗降到最小;

3、对相同功效的产品,保持两到三个供应商,既保持了合理竞争,又保证了货源的稳定性;

4、执行供应商评估体系,保证了采购供应良好和及时的售后服务;

5、密切关注上游供应链的产品研发和上市情况,促进眼科新产品和新技术及时应用到临床一线,提升了医院的整体医疗技术水平和业界影响力;

6、注重开发供应商产品附加价值的资源,共同进行市场培育、技术项目开发、前沿技术研究、患者教育,促进医疗技术、学术、科研水平的提升,促进医院在患者中品牌认知的提升;

7、通过商业合作和共同的技术开发,与国际国内一流厂商建立了长期合作关系,结成了战略合作联盟,降低了上游供应链制约医院业务发展的风险。

(三)研发模式

1、研发战略

医院的产品研发战略与医院的经营战略相适应,是以研发高品质的药品和医疗技术为根本,进行产品的研发设计。

以客户需求为导向、自主研发为基础,局部参照国际先进技术为辅,不断丰富相关产品的功能性,提升产品全系列供应能力、整体解决方案提供能力,满足客户持续变化的需求。

在研发产品过程中,寻求突破性创新产品的机会。

2、研发流程

医院具备一定的产品及技术研发实力,通过中药材的深厚技术积累,逐渐形成独特配方和诊疗技术服务客户,使医院产品在行业内保持较强的竞争力。

医院正在加强研发中心的建设,并改善实验设施。

在研发流程上,医院首先进行市场考察或门诊、医院及医疗美容的患者反馈等,由核心技术团队提出创新意见;

继而交由医院内部相关医药人员进行可行性论证,论证通过后将进入设计审核程序并制作样品或创新医疗方案;

随后集合研发、销售等部门综合讨论新技术效益并进行样品验证;

最后根据反馈意见,评审合格后进行立案,并报相关部门审批。

(四)销售模式

按照销售模式,医院的业务可以分为:

健康养生产品销售、医疗健康服务业务、医疗生活美容服务,具体情况如下:

1、健康养生产品销售

医院及其子医院主要通过自有网点销售、电视平台销售、网络销售等方式销售养生保健产品,医院通过多年的品牌积累,已逐渐树立了一定的品牌影响力及客户粘性。

医院的健康养生产品的销售相关流程详见本节“医院的组织结构及业务流程”之“主要业务流程”。

2、提供服务

医院医疗服务收入主要包括医院对向患者提供诊断、冶疗等中医医疗服务、医疗美容相关服务及养生保健相关服务。

医院服务面向广大消费者,医院在医疗健康服务已经提供,收到价款或取得收取价款的权利时,确认医疗服务收入。

医院提供的医疗服务的相关流程详见本节“医院的组织结构及业务流程”之“主要业务流程”。

三、民营医院行业情况

(一)行业界定

根据国家统计局2011年8月颁布实施的《国民经济行业分类》国家标准(GB/T4754-2011),医院所属行业为“Q83卫生”大类下的“Q8330门诊部(所)”及“Q8313中西医结合医院”。

(二)行业监管体制及相关政策法规

医院主要从事医疗服务业,主管部门为卫生行政管理部门,主要为国家卫生和计划生育委员会及各地方卫生和计划生育委员会。

此外,质量技术监督部门、工商行政管理部门也是行业的主要监管部门。

卫生行政管理部门主要负责研究起草卫生工作的法规、规章草案和政策;

研究制订并组织实施卫生事业发展改革的有关方案、工作规划、政策和指导性意见、卫生事业的发展规划、区域卫生规划;

负责对各级各类医疗卫生机构设置、医疗服务项目开设、医疗新技术运用、大型医用设备配置、医疗卫生从业人员等实施许可准入和监督执法;

负责制订或审定(审核、批准)各级各类医疗卫生机构的医疗、护理、医技及相关服务的质量标准、技术规范、职业道德规范,并实施监督和管理;

依法管理医疗机构内部临床药事工作,协助价格主管部门制订医疗卫生服务价格,负责监管各级各类医疗卫生机构的医疗服务价格执行情况;

指导、组织开展卫生专业技术职务聘任和任职资格认证的有关工作;

负责制定并组织实施卫生从业人员继续教育和有关专业培养计划和方案;

会同有关部门共同管理本地医疗保险部门。

同时,卫生行政管理部门负责监督管理医疗机构的药品及其生产设施与设备、进货与验收、储存与保管、处方调配和配制制剂等。

质量技术监督部门负责计量性医疗设备仪器的校验和质量管理工作,负责对产品质量监控和强制检验、鉴定等。

卫生行政管理部门和工商行政管理部门依法对医疗广告进行监管,核准广告的内容等。

为了推动我国医疗卫生行业的发展,国家有关部门制订了一系列法律法规、政策及标准,主要如下:

政策法规

编号

发布机关

发布时间

《医疗事故处理条例》

国务院令第351号

国务院

2002年4月4日

《重大医疗过失为和医疗事故报告制度的规定》

卫医发[2002]206号

卫生部中医药局

2002年8月16日

《医疗技术临床应用管理办法》

卫医政发[2009]18号

卫生部

2009年3月2日

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》

中发[2009]6号

(2)

中共中央、国务院

2009年3月17日

《健康体检管理暂行规定》

卫医政发[2009]77号

2009年8月5日

《关于印发改革药品和医疗服务价格形成机制的意见的通知》

发改价格[2009]2844号

国家发展和改革委员会、卫生部、人力资源和社会保障部

2009年11月9日

《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》

国办发[2010]58号

国务院办公厅

2010年11月26日

《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》

国办发[2011]8号

2011年2月13日

《卫生事业发展”十二五”规划》

国发〔2012〕57号

2012年10月8日

《中华人民共和国老年人权益保障法》

中华人民共和国主席令(第72号)

全国人民代表大会常务委员会

2012年12月28日

《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》

发改社会[2012]2605号

国家发展改革委、卫生部、财政部、人力资源社会保障部、民政部、保监会

2012年8月24日

《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》

国发[2013]40号

2013年9月28日

《关于加快发展社会办医的若干意见》

国卫体改发[2013]54号

国家卫生和计划生育委员会

2013年12月30日

《医疗器械监督管理条例》

国务院令第650号

2014年3月7日

(1)关于医疗服务市场的政策及法律法规

2009年3月,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》成为新医改的纲领性文件,明确提出建立符合我国国情的医药卫生体制,建立政府主导的多元卫生投入机制,同时鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。

积极促进非公立医疗卫生机构发展,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。

稳步推动医务人员的合理流动,促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流,研究探索注册医师多点执业,使医师多点执业成为现实,医师资源的效率得到提高。

2010年11月,国务院通过《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》,明确指出“鼓励社会资本进入医疗服务领域”,同时还强调“鼓励有条件的非公立医疗机构做大做强,向

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