农田水利施工资料表格Word格式.docx
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项目经理：
日期：
2015年7月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
签收人：
年月日
说明：
本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、各1份。
CB02施工进度计划申报表
（中岭［2015］进度01号）
千阳县2014年度巩固退耕还林成果基本口粮田项目施工Ⅲ标段
我今提交千阳县2014年度巩固退耕还林成果基本口粮田项目施工Ⅲ标段工程（名称及编码）的：
□施工总进度计划
□施工年进度计划
□施工月进度计划
附件：
1、施工进度计划。
2、图表、说明书共2页。
监理机构：
CB06现场组织机构及主要人员报审表
（中岭［2015］机人01号）
千阳县2014年度巩固退耕还林成果基本口粮田项目施工Ⅲ标段
现提交第一次现场机构及主要人员报审表，请贵审核。
1、组织机构图。
2、部门职责及主要人员数量及分工。
3、人员清单及其资格或岗位证书。
（审核意见）
监理工程师：
监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB07材料/构配件进场报验单
（中岭［2015］材验01号）
合同编号：
QYX-2014TGHLJBBLT-SG-II
我于年月日进场的工程材料/构配件如下表。
拟用于下述部位：
1、；
2、；
3、。
经自检，符合技术规和合同要求，请贵审核，并准予进场使用。
序号
材料/
构配件名称
构配件来源、产地
构配件规格
用途
本批
材料/构配件数量
承包人试验
试样
来源
取样
地点、
日期
试验日期、操作人
试验
结果
附件：
1、出厂合格证。
2、检验报告。
3、质量保证书。
4、
（全称及盖章）
（签名）
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB08施工设备进场报验单
（中岭［2015］设备01号）
千阳县2014年度巩固退耕还林成果基本口粮田项目施工Ⅲ标段工程合同编号：
我于2015年7月12日进场的施工设备如下表。
1、龙泉寺村、北台村邓家塬村的口粮田改造
2、生产道路
3、水渠
设备名称
规格型号
数量
进场日期
计划
完好状况
拟用工程项目
设备权属
生产能力
备注
1
装载机
50
12
2015.7.
17
良好
口粮田改造工程
个人
2
发电机
30kw
3
4
5
承包人：
监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB11施工放样报验单
（［］放样号）
（监理机构）
根据施工合同要求，我已完成的施工放样工作，请贵核验。
测量放样资料。
序号或位置
工程或部位名称
放样容
备注
（自检结果）
技术负责人：
（核验意见）
CB14合同项目开工申请表
（中岭［2015］合同工01号）
我承担的千阳县2014年度巩固退耕还林成果基本口粮田项目施工Ⅲ标段合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请贵审批。
1、开工申请报告。
2、已具备的开工条件证明文件。
3、
审批后另行签发合同项目开工令。
监理机构审签后，随同“合同项目开工令”，承包人、监理机构、发包人、各1份。
CB15 分部工程开工申请表
（中岭[2015]分开工1号）
阳县2014年度巩固退耕还林成果基本口粮田项目施工Ⅲ标段
（监理机构）
新建基本口粮田□分部工程/□分部工程部分工作已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵审批。
申请开工分部工
程名称、编码
1、新建基本口粮田工程
承包人施工准备工作自检记录
检查容
检查结果
施工技术交底和安全交底情况
已交底
主要施工设备到位情况
已到位
施工安全、质量措施落实情况
已落实
工程设备检查验收情况
合格
原材料、中间产品质量及准备情况
/
6
现场施工人员安排情况
已安排
7
风、水、电等必须的辅助生产设备准备情况
8
场地平整、交通、临时设施准备情况
已准备，可以开工
9
测量放样情况
10
工艺试验情况
符合要求
□分部工程进度计划□确认的工艺试验成果
□施工安全交底记录□施工技术交底记录
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
日期：
年月日
审核后另行批复。
签收人：
本表一式___份，由承包人填写。
监理机构签收后，发包人1份、设代机构份、监理机构1份、承包人1份。
CB15附件1 施工安全交底记录
单位工程名称
承包人
分部工程名称
施工容
主持人/交底人
时间/地点
1、施工安全交底依据文件清单：
（法律、法规、规章、工程建设标准强制性条文、合同文件、施工组织设计及施工措施计划中的安全技术措施、专项施工案、施工现场临时用电案等。
）
2、施工安全交底容：
见附页
施工安全交底记录：
记录人：
与会人员签名：
可加附页。
CB15附件2 施工技术交底记录
1、施工技术交底依据文件清单：
（合同文件、工程建设标准强制性条文、施工图纸、施工组织设计、施工措施计划等。
2、施工技术交底容：
（设计要求和质量标准交底、作业指导书交底等。
施工技术交底记录：
教育之通病是教用脑的人不用手，不教用手的人用脑，所以一无所能。
教育革命的对策是手脑联盟，结果是手与脑的力量都可以大到不可思议。
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