穴位贴敷用药文档格式.docx

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药物制备过程要求在无菌、清洁、常温环境下进行，或者在当地医疗部门的专用制剂室完成。

常用剂型参照GB/T21709.9-2008。

4.4贮藏原则

根据需要制备的剂型，将生药粉和赋形剂加工成所需要的剂型，置冰箱冷藏室备用；

或者在药物使用的当日制备。

经制剂室加工制作的药膏、药丸等剂型，在密封或密闭条件下，处于阴凉、遮光处保存备用。

常用的赋形剂和助透剂的主治与特点参见附录B。

5使用人群

5.1适应证

内外妇儿等各科均可使用穴位贴敷疗法，可用于呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、免疫系统等疾病的治疗。

5.2慎用人群

5.2.1发热、咯血、糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑血管病、严重心肝肾功能障碍者慎用。

5.2.2艾滋病、结核病或其他传染病者等慎用。

5.2.3伴有意识障碍者慎用。

5.3禁忌人群

5.3.1贴敷部位皮肤有创伤、溃疡、感染等情况者禁用（治疗皮肤病者除外）。

5.3.2对药物或敷料成分过敏者禁用。

5.3.3孕妇，应避免在下腹部、腰骶部腧穴以及能引起子宫收缩的穴位用药。

附　录　A

（资料性附录）

穴位贴敷常用药物功效与主治

A.1肉桂：

性大热，味辛、甘，归肾、脾、心、肝经。

具有补火助阳，引火归源，散寒止痛，温通经脉之功。

主治阳萎宫冷，腰膝冷痛，肾虚作喘，眩晕目赤，心腹冷痛，虚寒吐泻，寒疝腹痛，痛经经闭等病症。

内服用量1-5克，外用适量，有出血倾向者及孕妇慎用。

A.2乳香：

性温，味辛、苦，归心、肝、脾经。

具有活血定痛，消肿生肌之功，主治胸痹心痛，胃脘疼痛，痛经经闭，产后瘀阻，风湿痹痛、经脉拘挛等病症。

内服用量3-5克，外用适量，研末调敷，孕妇慎用。

A.3没药：

性平，味辛、苦，归心、肝、脾经。

具有散瘀定痛，消肿生肌之功。

主治胸痹心痛，胃脘疼痛，痛经经闭，产后瘀阻，风湿痹痛等病症。

内服用量3-5克，外用适量，孕妇慎用。

A.4细辛：

性温，味辛，归心、肺、肾经。

具有祛风散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮之功。

主治风寒头痛，牙痛，鼻渊，风湿痹痛，痰饮喘咳等病症。

内服用量1-3克，外用适量。

A.5白芷：

性温，味辛，归肺、胃、大肠经。

具有解表散寒，祛风止痛，宣通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓之功。

主治感冒头痛，眉棱骨痛，鼻渊，牙痛，带下等病症。

内服用量3-10克，外用适量。

A.6白芥子：

性温，味辛，归肺，胃经。

具有利气豁痰，温中散寒，通络止痛之功。

主治痰饮咳喘，胸胁胀痛，中风不语，肢体痹痛麻木，阴疽肿毒等病症。

内服3-9克，外用适量，研末调敷，贴敷时可能会导致皮肤发泡，应注意观察，及时弃药终止贴敷。

A.7延胡索：

性温，味辛、苦，归肝、脾经。

具有活血，行气，止痛之功。

主治胸胁、脘腹疼痛，胸痹心痛，经闭痛经，产后瘀阻等病症。

A.8甘遂：

性寒，味苦，有毒，归肺、肾、大肠经。

具有泻水逐饮，消肿散结之功。

主治水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆咳喘，二便不利，风痰癫痫等病症。

内服用量0.5-1.5克，炮制后多入丸散用，外用适量，生用，孕妇禁用。

A.9吴茱萸：

性热，味辛、苦，有小毒，归肝、脾、胃、肾经。

具有散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻之功。

主治厥阴头痛，寒疝腹痛，寒湿脚气，经行腹痛，脘腹胀痛，呕吐吞酸，五更泄泻等病症。

内服用量2-5克，外用适量。

A.10大黄：

性寒，味苦，归脾、胃、大肠、肝、心包经。

具有泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，利湿退黄之功。

主治实热积滞便秘，血热吐衄，目赤咽肿，肠痈腹痛，瘀血经闭，湿热痢疾，黄疸，淋证等病症。

内服用量3-15克，外用适量，孕妇及月经期、哺乳期慎用。

A.11川芎：

性温，味辛，归肝、胆、心包经。

具有活血行气，祛风止痛之功。

主治胸痹心痛，胸胁刺痛，月经不调，经闭痛经，癥瘕腹痛，头痛，风湿痹痛等病症。

内服用量3-10克。

A.12半夏：

性温，味辛，有毒，归脾、胃、肺经。

具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结之功。

主治湿痰寒痰，咳喘痰多，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛，呕吐反胃，胸脘痞闷，痈肿痰核等病症。

内服一般炮制后使用，内服用量3-9克，外用适量，磨汁涂或研末以酒调敷。

A.13当归：

性温，味甘、辛，归肝、心、脾经。

具有补血活血，调经止痛，润肠通便之功。

主治血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，风湿痹痛等病症。

内服用量6-12克，外用适量。

A.14麻黄：

性温，味辛、微苦，归肺、膀胱经。

具有发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿之功。

主治风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿等病症。

内服用量2-10克，外用适量。

A.15附子：

性大热，味辛、甘，有毒，归心、肾、脾经。

具有回阳救逆，补火助阳，散寒止痛之功。

主治亡阳虚脱，肢冷脉微，心阳不足，胸痹心痛，虚寒吐泻，脘腹冷痛，肾阳虚衰，阳痿宫冷，阴寒水肿，阳虚外感，寒湿痹痛等病症。

内服用量3-15克，外用适量，孕妇慎用。

A.16黄芪：

性微温，味甘，归肺、脾经。

具有补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌之功。

主治气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，内热消渴，半身不遂，痹痛麻木，痈疽难溃，久溃不敛等病症。

内服用量9-30克，外用适量。

A.17红花：

性温，味辛，归心、肝经。

具有活血通经，散瘀止痛之功。

主治经闭，痛经，恶露不行，癥瘕痞块，胸痹心痛，瘀滞腹痛，胸胁刺痛等病症。

内服用量3-10克，外用适量，孕妇慎用。

A.18川乌：

性热，味辛、苦，有大毒，归心、肝、肾、脾经。

具有祛风除湿，温经止痛之功。

主治风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛等病症。

一般炮制后用，外用适量，孕妇禁用。

A.19木香：

性温，味辛、苦，归脾、胃、大肠、三焦、胆经。

具有行气止痛，健脾消食之功。

主治胸胁、脘腹胀痛，泻痢后重，食积不消，不思饮食等病症。

内服用量3-6克，外用适量。

A.20桃仁：

性平，味苦、甘，归心、肝、大肠经。

具有活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘之功。

主治经闭痛经，癥瘕痞块，肺痈肠痈，肠燥便秘，咳嗽气喘等病症。

内服用量5-10克，外用适量，孕妇慎用。

A.21丹参：

性微寒，味苦，归心、肝经。

具有活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈之功。

主治胸痹心痛，脘腹胁痛，癓瘕积聚，热痹疼痛，心烦不眠，月经不调，痛经经闭等病症。

内服用量10-15克，外用适量。

A.22干姜：

性热，味辛，归脾、胃、肾、心、肺经。

具有温中散寒，回阳通脉，温肺化痰之功。

主治脘腹冷痛，呕吐泄泻，肢冷脉微，寒饮喘咳等病症。

A.23草乌：

一般炮制后用，生品内服宜慎，外用适量，孕妇禁用。

A.24地龙：

性寒，味咸，归肝、脾、膀胱经。

具有清热定惊，通络，平喘，利尿之功。

主治高热神昏，惊痫抽搐，关节痹痛，肢体麻木，半身不遂，肺热喘咳，水肿尿少等病症。

内服用量5-10克，外用适量。

A.25苦杏仁：

性微温，味苦，有小毒，归肺、大肠经。

具有降气止咳平喘，润肠通便之功。

主治咳嗽气喘，胸满痰多，肠燥便秘等病症。

A.26白术：

性温，味苦、甘，归脾、胃经。

具有健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎之功。

主治脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。

A.27桂枝：

性温，味辛、甘，归心、肺、膀胱经。

具有发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气之功。

主治风寒感冒，脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹痛，痰饮，水肿，心悸等病症。

内服用量3-10克，孕妇慎用。

A.28赤芍：

性微寒，味苦，归肝经。

具有清热凉血，散瘀止痛之功，主治热入营血，温毒发斑，吐血衄血，目赤肿痛，肝郁胁痛，经闭痛经，癥瘕腹痛等病症。

A.29栀子：

性寒，味苦，归心、肺、三焦经。

具有泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛之功。

主治热病心烦，湿热黄疸，淋证涩痛，血热吐衄，目赤肿痛，火毒疮疡，扭挫伤痛等病症。

内服用量6-10克，外用适量。

A.30地黄：

性寒，味甘，归心、肝、肾经。

具有清热凉血，养阴生津之功。

主治热入营血，温毒发斑，吐血衄血，热病伤阴，烦渴便秘，阴虚发热，骨蒸劳热，内热消渴等病症。

A.31五倍子：

性寒，味酸、涩，归肺、大肠、肾经。

具有敛肺降火，涩肠止泻，敛汗，止血，收敛疮之功。

主治肺虚久咳，肺热痰嗽，久泻久痢，自汗盗汗，消渴，便血痔血，痈肿疮毒，皮肤湿烂等病症。

内服3-6克，外用适量。

A.32胡椒：

性热，味辛，归胃、大肠经。

具有温中散寒，下气，消痰。

主治胃寒呕吐，腹痛泄泻，食欲不振，癫痫痰多等病症。

内服用量0.6-1.5克，外用适量。

A.33莪术：

具有行气破血，消积止痛之功。

主治癓瘕痞块，瘀血经闭，胸痹心痛，食积胀痛等病症。

内服6-9克，外用适量，孕妇禁用。

A.34天南星：

性温，味苦、辛，有毒，归肺、肝、脾经。

具有散结消肿之功。

外用主治痈肿，蛇虫咬伤等病症。

生品内服宜慎，外用生品适量，研末以醋或酒调敷。

孕妇慎用。

A.35威灵仙：

性温，味辛、咸，归膀胱经。

具有祛风湿，通经络之功。

主治风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，屈伸不利等病症。

A.36厚朴：

性温，味苦、辛，归脾、胃、肺、大肠经。

具有燥湿消痰，下气除满之功。

主治湿滞伤中，脘痞吐泻，食积气滞，腹胀便秘，痰饮喘咳等病症。

A.37香附：

性平，味辛、微苦、微甘，归肝、脾、三焦经。

具有疏肝解郁，理气宽中，调经止痛之功。

主治肝郁气滞，胸胁胀痛，疝气疼痛，乳房胀痛，脾胃气滞，脘腹痞闷，胀满疼痛，月经不调，经闭痛经等病症。

A.38白芍：

性微寒，味苦、酸，归肝、脾经。

具有养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳之功。

主治血虚萎黄，月经不调，自汗，盗汗，胁痛，腹痛，四肢挛痛，头痛眩晕等病症。

内服用量6-15克，外用适量。

A.39黄连：

性寒，味苦，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。

具有清热燥湿，泻火解毒之功。

主治湿热痞满，呕吐吞酸，泻痢黄疸，高热神昏，血热吐衄，目赤牙痛，消渴，痈肿疔疮，湿疹湿疮，耳道流脓等病症。

A.40黄芩：

性寒，味苦，归肺、胆、脾、大肠、小肠经。

具有清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎之功。

主治湿温、暑湿，胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐衄，痈肿疮毒等病症。

A.41五味子：

性温，味酸、甘，归肺、心、肾经。

具有收敛固涩，益气生津，补肾宁心之功。

主治久嗽虚喘，梦遗滑精，遗尿尿频，久泻不止，自汗盗汗，内热消渴，心悸失眠等病症。

内服用量2-6克，外用适量。

A.42苍术：

性温，味辛、苦，归脾、胃、肝经。

具有燥湿健脾，祛风散寒，明目之功。

主治湿阻中焦，脘腹胀满，泄泻，水肿，风湿痹痛等病症。

内服用量3-9克，外用适量。

A.43防风：

性微温，味辛、甘，归膀胱、肝、脾经。

具有祛风解表，胜湿止痛，止痉之功。

主治感冒头痛，风湿痹痛，风疹瘙痒，破伤风等病症。

A.44柴胡：

性微寒，味辛、苦，归肝、胆、肺经。

具有疏散退热，疏肝解郁，升举阳气之功。

主治感冒发热，寒热往来，胸胁胀痛，月经不调，子宫脱垂，脱肛等病症。

A.45茯苓：

性平，味甘、淡，归心、肺、脾、肾经。

具有利水渗湿，健脾，宁心之功。

主治水肿尿少，痰饮眩晕，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠等病症。

A.46马钱子：

性温，味苦，有大毒，归肝、脾经。

具有通络止痛，散结消肿之功。

主治跌打损伤，骨折肿痛，风湿顽痹，麻木瘫痪，痈疽疮毒，咽喉肿痛等病症。

内服用量0.3-0.6克，入丸散用，不宜多服久服及生用，运动员慎用，有毒成分能经皮肤吸收，外用不宜大面积涂敷，孕妇禁用。

A.47胆南星：

性凉，味苦、微辛，归肺、肝、脾经。

具有清热化痰，息风定惊之功。

主治痰热咳嗽，中风痰迷，癫狂惊痫等病症。

A.48芒硝：

性寒，味咸、苦，归胃、大肠经。

具有泻下通便，润燥软坚，清火消肿之功。

主治实热积滞，腹满胀痛，大便燥结，肠痈，乳痈，痔疮肿痛等病症。

内服用量6-12克，外用适量，孕妇慎用。

A.49陈皮：

性温，味苦、辛，归肺、脾经。

具有理气健脾，燥湿化痰之功。

主治脘腹胀满，食少吐泻，咳嗽痰多等病症。

A.50三棱：

性平，味辛、苦，归肝、脾经。

具有破血行气，消积止痛之功。

主治癥瘕痞块，痛经，瘀血经闭，胸痹心痛，食积胀痛等病症。

内服用量5-10克，外用适量，孕妇禁用。

A.51枳实：

性微寒，味苦、辛、酸，归脾、胃经。

具有破气消积，化痰散痞之功。

主治积滞内停，痞满胀痛，泻痢后重，大便不能，痰滞气阻，胸痹等病症。

A.52莱菔子：

性平，味辛、甘，归肺、脾、胃经。

具有消食除胀，降气化痰之功。

主治饮食停滞，脘腹胀痛，积滞泻痢，痰壅喘咳等病症。

内服用量5-12克，外用适量。

A.53花椒：

性温，味辛，归脾、胃、肾经。

具有温中止痛，杀虫止痒之功。

主治脘腹冷痛，呕吐泄泻，虫积腹痛，湿疹，阴痒等病症。

A.54血竭：

性平，味甘、咸，归心、肝经。

具有活血定痛，化瘀止血，生肌敛疮之功。

主治跌打损伤，心腹瘀痛，外伤出血，疮疡不敛等病症。

研末，内服1-2克，外用适量。

A.55党参：

性平，味甘，归脾、肺经。

具有健脾益肺，养血生津之功。

主治脾肺气虚，食少倦怠，咳嗽虚喘，气血不足，心悸气短等病症。

A.56樟脑：

性热，味辛，归心、脾经。

具有通窍，杀虫，止痛，辟秽之功。

主治心腹胀痛，脚气，牙痛，疮疡疥癣等病症。

外用适量，研末撒或调敷。

A.57牛膝：

性平，味苦、甘、酸，归肝、肾经。

具有逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行之功。

主治经闭，痛经，腰膝酸痛，筋骨无力，淋症，水肿，头痛，眩晕，牙痛，口疮，吐血衄血等病症。

内服用量5-12克，外用适量，孕妇慎用。

A.58三七：

性温，味甘、微苦，归肝、肾经。

具有散瘀止血，消肿定痛之功。

主治咯血，吐血衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛，跌扑肿痛等病症。

内服用量一次1-3克，外用适量，孕妇慎用。

A.59补骨脂：

性温，味辛、苦，归肾、脾经。

具有温肾助阳，纳气平喘，温脾止泻，消风祛斑之功。

主治肾阳不足，阳痿遗精，遗尿尿频，腰膝冷痛，肾虚作喘，五更泄泻，白癜风，斑秃等病症。

A.60全蝎：

性平，味辛，有毒，归肝经。

具有息风镇痉，通络止痛，攻毒散结之功。

主治肝风内动，痉挛抽搐，小儿惊风，中风口歪，半身不遂，破伤风，风湿顽痹，偏正头痛，疮疡，瘰疬等病症。

内服用量3-6克，外用适量，孕妇禁用。

附　录　B

常用穴位贴敷赋形剂、助透剂功效与特点

B.1麝香：

性温，味辛，归心、脾经。

具有开窍醒神，活血通经，消肿止痛之功。

临床多入丸散使用，内服用量0.01-0.1克，外用适量，孕妇禁用。

穴位贴敷主要利用其辛香走窜、开窍醒神，活血通经的功效，且可促进其他药物的渗透吸收。

现在多采用人工麝香。

B.2冰片：

性微寒，味辛、苦，归心、脾，肺经。

具有开窍醒神，清热止痛之功。

临床多入丸散使用，用量0.15-0.3克，外用适量，研粉点敷，孕妇慎用。

穴位贴敷主要利用其芳香促渗、通经活络的功效。

B.3生姜：

性温，味辛，归肺、脾、胃经。

具有解表散寒，温中止呕，化痰止咳之功。

外用捣敷，或炒热熨，或绞汁外搽。

B.4大蒜：

性温，味辛，归脾、胃、肺经。

具有解毒消肿，杀虫，止痢之功。

外用捣敷，作栓剂，取之汁涂或切片隔蒜灸。

外用对局部有强烈的刺激性，能引起灼热、疼痛、发泡，故不可久敷。

B.5斑蝥：

性热，味辛，有大毒。

归肝、胃、肾经。

具有破血逐瘀，散结消癥，攻毒蚀疮之功。

用量0.03-0.06克，炮制后多入丸散用，外用适量，研末或浸酒醋，或制油膏涂敷患处，不宜大面积用，孕妇禁用。

B.6丁香：

性温，味辛，归脾、胃、肺、肾经。

具有温中降逆，补肾助阳之功。

穴位贴敷主要利用其芳香通络的功效。

B.7醋：

性温，味酸、甘，归肝、胃经。

具有散瘀，止血，解毒，杀虫之功。

外用和药调敷。

B.8酒：

性温，味甘、苦、辛，有毒，归心、肝、肺、胃经。

具有通血脉，，御寒气，行药势之功。

外用单用或制成酒剂涂搽，或湿敷。

B.9皂荚：

性温，味辛，有小毒。

具有祛风痰，除湿毒，杀虫之功。

外用捣烂，或烧存性研末调敷，或熬膏涂敷。

B.10蜂蜜：

性平，味甘，归肺、脾、大肠经。

具有补中，润燥，止痛，解毒之功。

外用涂敷，或作为调和贴敷药。

B.11食盐：

性寒，味咸，归胃、肾、大小肠经。

具有涌吐，凉血，解毒，软坚之功。

外用炒热熨敷。

B.12鸡蛋清：

又名鸡子白，性凉,味甘,归肺、脾经。

具有润肺利咽，清热解毒之功。

外用适量，涂敷，或作为调和贴敷药。

B.13麻油：

性凉，味甘，入大肠经。

具有润燥通便，解毒，生肌之功。

外用涂搽。

作为调和贴敷药，可润肤生肌，多用于黄丹麻油收膏。

B.14医用凡士林：

呈半透明状，是从石油提炼出的半固体状碳氰化合物，主要用于医药上配制各种软膏、眼膏的基质，还可用于皮肤保护油膏。

B.15氮酮：

为无色至微黄透明油状液体，性质稳定、无毒、无味、无刺激性，且助透效率相当高，是目前医药和化妆品行业中常用的促进皮肤渗透的助透剂之一。