宁夏银川市金凤区事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案Word格式.docx

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及117mmol/L,分别是细胞内液的10倍和29倍。

晶体渗透压主要由晶体物质(Na+、Cl-)产生,胶体渗透

压由胶体物质(主要是白蛋白)产生。

由于组织液中蛋白质很少,所以组织液的胶体渗透压低于血浆。

水可

以自由通过细胞膜,细胞正常的大小,是由细胞内液和组织液的总渗透压相同维持的,否

6、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。

A、少数顽固性休克可出现DIC

B、宜早期、快速、适量补充血容量

C、多在病程的第3~7日出现

D、肾综合征出血热病程的必经阶段

【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3~7日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形成。

非典

型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现象。

7、肺癌病人出现声音嘶哑,应考虑()。

A、肿瘤压迫喉返神经

B、肿瘤压迫膈神经

C、肿瘤压迫主动脉弓

D、肿瘤压迫气管

【答案】A

【解析】肺癌转移灶压迫喉神经,可使声带单板机痹而致声音嘶哑。

8、移动性浊音阳性,提示腹水量()。

A、500mL以上

B、800mL以上

C、1000mL以上

D、1200mL以上

【答案】C

【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。

当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可

查出移动性浊音。

故选C。

9、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是()。

A、肠蛔虫症

B、胆石症

C、急性病毒性肝炎

D、胆道蛔虫症

【解析】蛔虫钻入胆道,刺激胆总管的壶腹部括约肌,使之产生痉挛性收缩,因此患者出现剑突下突发性剧

烈钻顶样绞痛、疼痛持续时间不等,而疼痛过后可如常人,这是胆道蛔虫症状的特点。

患者腹痛的程度和体

征不相符,常常腹痛剧烈,但体征轻微。

发病初期腹部喜按,但随着胆道炎症的发生而出现拒按。

10、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。

A、NK细胞

B、Tc

C、Th

D、中性粒细胞

【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。

11、滤过膜的主要滤过屏障是()。

A、肾小球毛细血管内皮细胞

B、基底膜

C、肾小囊壁层上皮细胞

D、肾小球系膜细胞

【解析】基膜层为非细胞性结构,膜上有直径2-3nm的多角形网孔,网孔的大小决定分子大小的不同的溶质

是否可以通过,以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖,也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。

12、关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是()。

A、慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致

B、吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素

C、急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌

D、多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因

【解析】吸烟是慢性支气管炎最主要的病因,感染、大气污染常为慢性支气管炎发病的诱发因素。

故“吸

烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素”选项不正确。

13、羊水栓塞的主要病理诊断依据是()。

A、肺小血管和毛细血管内有羊水成分

B、微循环内透明血栓

C、肺广泛出血

D、肺泡腔内有角化上皮、胎便小体

【解析】羊水栓塞的主要病理诊断证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水的成分,包括角化

鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。

亦可在母体血液涂片中找到羊水的成分。

故选A。

14、乳突位于()。

A、顶骨

B、额骨

C、蝶骨

D、颞骨

【解析】茎突的后外方有颞骨的乳突。

15、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。

A、HBsAg

B、抗-HBs

C、抗-HBe

D、HBeAg

【解析】常见错误:

错选“HBsAg”,HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV复制方面,

则不如HBeAg,而HBV复制是抗病毒治疗的指征。

要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。

与乙肝疫苗成分一致的是:

HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。

16、关于目前心理应激概念,以下叙述不确切的是()。

A、生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间界限清晰

B、包含了应激是物、是有害的反应以及是多种中间变量的综合认识

C、应激和应激反应均涉及生物的、心理的和社会的内容

D、应激是应激源、应激中介因素和应激反应多因素的作用过程

【解析】BCD选项叙述正确。

生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间并无清晰的界

限,要确定它们在心理应激过程中的具体位置并非易事。

17、外源性凝血系统的作用起始于()。

A、第X因子被激活

B、第Ⅻ因子被激活

C、凝血酶的形成

D、组织受伤释放组织因子Ⅲ

【解析】内源性凝血途径是由于因子Ⅻ与带负电荷的表面接触活化而启动的,外源性凝血途径由血管壁或其

他组织损伤时形成的组织因子(Ⅲ)启动的。

故选组织受伤释放组织因子Ⅲ。

18、动脉粥样硬化的病变特点()。

A、粥瘤

B、风湿性动脉炎

C、虎斑心

D、细动脉玻璃样变性

【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括:

脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出

血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。

19、动脉粥样硬化的病变特点()。

20、间皮分布于()。

A、心血管

B、腹膜

C、胸膜

D、淋巴管

【答案】BC

【解析】间皮细胞属于上皮组织中的单层扁平上皮,分布在胸膜、腹膜和心包膜表面。

间皮的功用是提供润

滑,使器官与器官、器官与胸膜与腹膜间都能得到良好的保护,不会互相磨损受伤。

故选BC。

21、首次医疗事故技术鉴定工作由()地方医学会负责组织。

A、设区的市级

B、省、自治区、直辖市

C、县级

D、省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)

【答案】AD

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县

(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。

省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定

工作。

故选AD。

22、下列何种药物为抗胆碱能药物()。

A、葆乐辉

B、喘乐宁

C、布地奈德

D、爱全乐(异丙阿托品)

【解析】爱全乐(异丙阿托品)属喷剂,为支气管痉挛维持期治疗的支气管扩张剂,属抗胆碱能药物。

适用

治疗于慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等慢性阻塞性肺疾病。

23、关于应对的说法不正确的是()。

A、应对是人面对应激源时的一种反应

B、应对是一种心理现象

C、应对都能消除自己的紧张

D、应对是一种心理行为策略

【解析】应对又称为应付。

是个体解决生活事件和减轻对自身影响的各种策略,又称为应对策略。

目前认为

应对是个体为缓冲应激源的影响,应付心理压力或挫折,摆脱心理冲突引起的自身不平衡的紧张状态而产生

的认知性适应行为过程。

但是并不是应对都能消除自己的紧张感。

24、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是()。

A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞

B、分泌物所致单向活瓣作用

C、肺大泡

D、肺小血管痉挛

【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺

泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;

残留肺泡的气体过多,使肺泡充气过度。

25、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()。

A、cAMP-PKA信息传递途径

B、JAK-STAT信息传递途径

C、cGMP-PKA信息传递途径

D、cAMP-PKC信息传递途径

【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收,抑制近

端小管对磷的重吸收。

26、X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔()。

A、克雷伯杆菌肺炎

B、病毒性肺炎

C、肺炎球菌肺炎

D、金葡菌肺炎

【解析】葡萄球菌肺炎胸部X线特点为:

多样性与易变性,可有肺脓肿,脓胸,肺气囊肿等。

27、属于慢性肉芽肿性炎的是()。

A、慢性支气管炎

B、结核

C、伤寒

D、肠阿米巴病

【解析】慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎,是局部形成主要是由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状

病灶为特征的慢性炎症。

其种类有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病以及异物引

起的炎症(如手术缝线、石棉和滑石粉等)。

故选结核。

28、下列哪一种细菌是专性厌氧菌()。

A、变形杆菌

B、霍乱弧菌

C、脆弱类杆菌

D、炭疽杆菌

【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。

29、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。

A、交感神经兴奋,肾血浆流量减少

B、血浆晶体渗透压增加,抗利尿激素分泌增多

C、血浆胶体渗透压增加,肾小球滤过降低

D、血容量减少,肾素-血管紧张素分泌增加

【解析】汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器兴奋,反射性引

起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。

30、肉芽组织的功能不包括()。

A、抗感染

B、修补组织缺损

C、引起脏器硬化

D、保护创面

【解析】肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:

①抗感染保护创面;

②填补创口及其它组织缺

损;

③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

引起脏器硬化不包括,故选C。

31、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况,pH=7.46;

PaCO2=27mmHg,

PO2=98mmHg,[HCO3-]=23mmol/L,[C1-]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L.()。

A、代谢性(高酮性)酸中毒

B、代谢性(高乳酸性)酸中毒

C、代谢性(高氯性)酸中毒

D、呼吸性碱中毒

【解析】pH=7.46推出是碱中毒,PCO2低于正常,故是呼吸性。

32、辅助检查的医德规范包括()。

A、全面系统、全面了解

B、综合考虑、合理选择

C、知情同意、尽职尽责

D、科学分析、切忌片面

【答案】BCD

【解析】辅助检查是诊断疾病的重要组成部分,它可扩大医生的视野、使医生能更快加速、准确地获得人体

内部信息,为提高确诊率和治愈率提供了客观依据。

辅助检查的医德规范的内容包括:

①综合考虑、合理选

择;

②知情同意、尽职尽责;

③科学分析、切记片面。

故选BCD。

33、分子量最大的是()。

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下:

IgM950kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。

34、葡萄糖在体内代谢时,通常不会转变发生的化合物是()。

A、乙酰乙酸

B、胆固醇

C、脂肪酸

D、丙氨酸

【解析】乙酰乙酸属于酮体,酮体由脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA转变生成,葡萄糖分解产生的乙酰CoA

不能用于生成酮体。

35、急性心肌梗死最常见的心律失常为()。

A、心房颤动

B、室性早搏及室性心动过速

C、房室传导阻滞

D、预激综合征

【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。

频发的室性期前收缩、短阵性室性心动

过速、多源性室早或出现RonT现象,常是心室颤动的先兆。

36、不会导致组织水肿的因素是()。

A、组织液胶体渗透压升高

B、静脉回流受阻

C、淋巴回流受阻

D、血浆胶体渗透压升高

【解析】毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流及静脉回流受阻、组织液胶体渗透压升高会导

致组织水肿。

37、下列哪项不属于下腔静脉的属支?

()

A、附脐静脉

B、膈下静脉

C、腰静脉

D、右睾丸(卵巢)静脉

【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。

(1)壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,各腰静脉之间的纵支连成腰

升静脉,左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉,向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。

(2)脏支包括

右睾丸静脉(女性为右卵巢静脉)、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。

38、多细胞真菌的菌落类型是()。

A、丝状型

B、类丝状型

C、类酵母型

D、酵母型

【解析】丝状菌落是多细胞真菌的菌落形式,由许多疏松的菌丝体构成。

菌落成棉絮状、绒毛状或粉末状。

菌落正背两面呈现不同的颜色。

丝状菌落的形态、结构和颜色常作为鉴定真菌的参考。

39、感染灶脓液稀薄易扩散,与正常组织边界不明显的细菌可能是()。

A、无芽胞厌氧菌

B、产气荚膜梭菌

C、乙型溶血性链球菌

D、结核分枝杆菌

【解析】溶血性链球菌能产生链道酶,能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA,使脓液稀薄,促进病菌扩散。

40、下列哪种细菌一般不用革兰染色法()。

A、铜绿假单胞菌

B、草绿色链球菌

C、结核分枝杆菌

D、大肠埃希菌

【解析】结核分枝杆菌常用抗酸染色法。

41、关于体温的描述,下列不正确的有()。

A、体温低于36.5摄氏度称为体温过低

B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低

C、体温高于37.5摄氏度称为发热

D、慢性消耗性疾病病人常有体温升高

【答案】ABD

【解析】体温在35.0摄氏度以下称为体温过低,体温高于37.5摄氏度称为发热。

一般甲状腺功能亢进病人产

热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热,而慢性消耗性疾病病人,身体能量会出现负平衡,体温一般较

低。

故选ABD。

42、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是()。

A、血细胞比容增大

B、血浆球蛋白含量增多

C、红细胞脆性增大

D、血浆白蛋白含量增多

【解析】通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时,可加速红细胞叠连和沉降率;

血浆中白蛋

白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生,使沉降率减慢。

43、正常成人女性的红细胞数量平均为()。

A、4.2×

1012/L

B、6.2×

C、5.4×

D、3×

【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比40%~50%,女性为37%~48%。

44、维持足内翻的肌是()。

A、腓骨短肌

B、小腿三头肌

C、趾长伸肌

D、胫骨前肌

【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。

45、反映脑死亡的生理指征包括()。

A、呼吸、心跳的永久性停止

B、脑血液循环完全停止

C、脑电波消失

D、大小便失禁

【答案】ABC

【解析】脑死亡是指全脑功能(包括大脑、间脑和脑干)不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的

永久性停止。

生理指征包括:

(1)自主呼吸停止(脑干是控制呼吸和心跳的中枢,脑干死亡以呼吸心跳停止

为标准。

自主呼吸停止被认为是临床脑死亡的首要指标);

(2)不可逆性深度昏迷;

(3)脑干神经反射消

失(如瞳孔散大或固定,瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失);

(4)脑血

46、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是()。

A、受刺激侧三叉神经病变

B、受刺激对侧三叉神经病变

C、患侧面神经瘫痪

D、受刺激对侧面神经瘫痪

【解析】直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,见于患侧面神经瘫痪(传出障碍)。

47、影响气道阻力的主要原因是()。

A、肺泡表面张力

B、支气管口径

C、气流形式和速度

D、肺组织的弹性阻力

【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。

气流速度快、气流呈湍流(如气道内有

黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时)、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气,其中以气

道口径最为重要。

48、细菌合成蛋白质的场所是()。

A、细胞膜

B、中介体

C、胞质颗粒

D、核糖体

【解析】核糖体是细菌合成蛋白质的场所。

49、具有趋化作用的炎症介质是()。

A、C5a

B、C3b

C、氧自由基

D、缓激肽

【解析】具有趋化作用的炎症介质是C5a。

50、甲类传染病()。

A、血吸虫病

B、流行性感冒

C、霍乱

D、艾滋病

选答“艾滋病”为乙类传染病,应复习甲类传染病的种类;

要点通过复习法定传染病的

分类可正确判断传染病的归属。

通过对传染病报告制度的熟悉和记忆,可对传染源的管理做出正确判断。

51、继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是()。

A、起病急

B、青少年多见

C、一般不排菌

D、常有空洞或干酪样坏死

【解析】继发性肺结核常有空洞或干酪样坏死,多见于成人,多排菌。

干酪性肺炎者起病急剧,有高热等结

核中毒症状。

52、睾酮主要由以下哪种细胞分泌的()。

A、睾丸生精细胞

B、精曲小管上皮细胞

C、精原细胞

D、睾丸间质细胞

【解析】雄激素主要由睾丸的间质细胞分泌,主要包括睾酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮和雄酮等。

在以上这些

雄激素中,睾酮的生物活性最强,其余几种的生物活性不及睾酮的1/5;

但睾酮在进入靶组织后可转变为活

性更强的双氢睾酮。

53、轻快自如地在水中畅游属于()。

A、无意注意

B、有意注意

C、有意后注意

D、不需要注意

【解析】根据产生和保持注意时有无目的以及抑制努力程度的不同,注意可分为:

无意注意、有意注意和有

意后注意三种。

有意后注意也叫随意后注意,是指有事先有预定目的,但不需要意志努力的注意,有意后注

意是在有意注意的基础上发展起来的,它具有高度的稳定性。

轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。

故选

C。

54、Dane颗粒为()。

A、甲型肝炎病毒

B、戊型肝炎病毒

C、丁型肝炎病毒

D、乙型肝炎病毒

【解析】Dane颗粒是有感染性的HBV完整颗粒。

55、食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于()。

A、是动物蛋白还是植物蛋白

B、蛋白质的绝对含量

C、蛋白质与脂肪的比值

D、必需氨基酸含量与比值

【解析】蛋白质生物学价值是衡量食物中蛋自质营养质量的一项指标,以蛋白质经消化吸收后在体内被利用

的氮量占被吸收氮量的百分率。

食物蛋白质的生物学价值高低主要取决于食物中必须氨基酸的含量和比值。

食物中蛋白质的含量是评价食物蛋白质营养价值的基础,只有蛋白质含量高,其他指标也较好,才能满足机

体的需要。

56、突发公共卫生事件的特征有()。

A、突发性

B、公共性

C、危害性

D、积蓄性

【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性,是突然发生,突如其来,所以不具有积蓄性。

选ABC。

57、在抗体形成时()。

A、只有T细胞有免疫记忆

B、B细胞比T细胞增殖更多

C、NK细胞活跃

D、T细胞通过其细胞表面的个体型作为抗原受体

【解析】抗体由B细胞分化的浆细胞产生,抗体形成时B细胞增殖更多。

58、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是()。

A、丙酮酸羟化酶

B、磷酸甘油酸激酶

C、果糖二磷酸酶

D、丙酮酸激酶

【解析】糖异生与糖酵解的多数反应是可逆的,但糖异生不完全是糖酵解的逆反应,糖酵解中3个关键酶催

化的限速步骤所对应的逆反应需要糖异生特有的关键酶来催化。

糖酵解的关键酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶-

1、丙酮酸激酶。

糖异生的关键酶是丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷

酸酶。

除了上述几种酶外,其余的酶均催化可逆反应,在糖异生和糖酵解中均起作用。

磷酸甘油酸激

59、有助于产气肠杆菌与大肠埃希菌的鉴别试验是()。

A、V-P

B、尿素酶

C、硫化氢

D、葡萄糖酸盐

【解析】大肠埃希菌V-P试验阴性,产气肠杆菌V-P试验阳性。

60、M受体激动时,可使()。

A、骨骼肌兴奋

B、血管收缩,瞳孔散大

C、心脏抑制,腺体分泌,胃肠平滑肌收缩

D、血压升高,眼压降低

【解析】M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括约肌、腺体、胃肠道和支气管平滑肌。

激动M受体,会导

致心脏抑制、血管舒张、平滑肌收缩、瞳孔缩小、腺体分泌增加。

61、某男,62岁,肛瘘术后出现尿潴留,给予药物治疗,病人主诉视远物模糊,只能看近物。

此药可能是

()。

A、阿托

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