最新山东监理协会表格文档格式.docx

最新山东监理协会表格文档格式.docx

《最新山东监理协会表格文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《最新山东监理协会表格文档格式.docx（26页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

青岛建通建设监理公司（监理单位）

我方已完成（部位）江山小区住宅工程四标段（内容）

的测量放线，经自检合格，请予查验。

附件：

1.□放线的依据材料页

2.□放线成果表页

测量员（签字）：

岗位证书号：

查验人（签字）：

青岛建设集团公司技术负责人（签字）：

查验结果：

查验结论：

□合格□纠错后再报

日期：

施工进度计划报审表

鲁JL-003

现报上年季月工程施工进度计划，请予以审查和批准。

1.□施工进度计划（说明、图表、工程量、工作量、资源配备）

份

2.□

青岛建设集团公司项目经理（签字）：

审查意见：

监理工程师签字：

日期：

审批结论：

□同意□修改后再报□重新编制

工程物资进场报验表

鲁JL-004

现报上关于江山小区住宅工程四标段工程的物资进场检验记录，该批物资经我方检验符合设计、规范及合约要求，请予以批准使用。

物资名称

主要规格

单位

数量

选样报审表编号

使用部位

名称页数编号

1□出场合格证页

2□厂家质量检验报告页

3□厂家质量保证书页

4□商检证页

5□进场检查记录页

6□进场复试报告页

7□备案情况页

8□营业执照页

9□页

申报单位名称：

青岛市建设集团江山小区四标段项目经理部申报人（签字）：

施工单位检验意见：

□有/□无附页

验收意见：

1□物资质量相关文件齐全、有效。

2□材料试验合格。

同意承包单位检验意见，予以验收。

□同意□补报资料□重新检验□退场

工程动工报审表

鲁JL-005

根据合同约定，建设单位已取得主管单位审批的施工许可证，我方也完成了开工前的各项准备工作，计划于年月日开工，请审批。

已完成报审的条件有：

1.□建设工程施工许可证（复印件）

2.□施工组织设计（含主要管理人员和特殊工种资格证明）

3.□施工测量放线

4.□主要人员、材料、设备进场

5.□施工现场道路、水、电、通讯

6.□

□同意□不同意

日期：

分包单位资格报审表

鲁JL-006

经考察，我方拟选择（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。

分包后，我方仍然承担总承包单位的责任，请予以审查和批准。

附：

1.□分包单位资质材料

2.□分包单位业绩材料

3.□中标通知书

分包工程名称（部位）

工作数量

其他说明

青岛建设集团公司项目经理（签字）：

监理工程师审查意见：

总监工程师审批意见：

报验申请表

鲁JL-007

现我方已完成（层）（轴线或房间）

（高程）（部位）的工作，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。

1.□质量控制资料汇总表页

2.□隐蔽工程检查记录表页

3.□预检记录页

4.□施工记录页

5.□施工试验记录页

6.□分项工程质量检验记录页

7.□分部工程质量检验评定记录页

8.□页

9.□页

10.□页

审查结论：

□合格□不合格

（）工、料、机动态表

鲁JL-008

人工

工种

其他

合计

人数

持证人数

主要材料

名称

单位

上月库存量

本月进场量

本月消耗量

本月库存量

主要机械

生产厂家

规格型号

工程复工报审表

鲁JL-009

青岛建通建设监理公司（监理单位）：

工程，由总监理工程师签发的，第（）号工程暂停令指出的原因已消除，经检查已具备了复工条件，请予审核并批准复工。

具备开工条件说明

1.

2.

3.

4.

5.

6.

承包单位名称：

审批意见：

□具备复工条件，同意复工。

□不具备复工条件，暂不同意复工。

（）工程进度款报审表

鲁JL-010

兹申报2006年月份完成的工作量元，请予以核定。

月完成工作量统计表。

经审核以下工程量有差异，应以核定工作量为准。

本月度认定工程进度款为：

施工单位申报数（）+加监理单位核定差别数（）

=本月工程进度款数（）

统计表序号

项目名称

申报数

核定数

单价（元）

合计（元）

工程变更费用报审表

鲁JL-011

根据第（）号工程变更单，申请费用如下表请审核。

变更前

变更后

工程款增（+）减（-）

工程量

单价

合价

监理工程师审核意见：

费用索赔申请表

鲁JL-012

根据施工合同第条款的规定、由于

的原因，我方要求索赔金额共计人民币（大写）元，请批准。

索赔的详细理由及经过：

索赔金额的计算：

证明材料

工程款支付申请表

鲁JL-013

我方已完成了

工作，按施工合同规定，建设单位应在2006年3月23日前支付工程款共计人民币（大写）元，小写：

￥元，现报上工程付款申请，请予以审查并开具工程款支付证书。

1工程量清单

2计算方法

工程延期申请表

鲁JL-014

根据施工合同第条款的规定、由于

的原因，申请工程延期，请批准。

工程延期的依据及工期计算：

（1）合同中约定的条款；

（2）施工进度计划网络图。

工期计算：

合同竣工日期：

2006年9月30日

申请延长竣工日期：

2006年9月30日

监理通知回复单

鲁JL-015

我方接到（）号监理通知后，已按要求完成了

工作，特此回复，请予复查。

详细内容：

复查意见：

监理通知

鲁JL-016

（施工单位）：

事由：

内容：

注：

重要监理通知由总监理工程师签署，监理单位、有关单位各存一份。

监理抽检记录

鲁JL-017

检查项目

检查部位

检查数量

被委托单位

检查结果□合格□不合格

处置意见：

本表由监理单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

如不合格应填写《不合格项处置记录》

不合格项处置记录

鲁JL-018

发生/发现日期

不合格项发生部位部位与原因：

由于以下情况的发生，使你单位在发生严重□/一般□不合格项，请及时采取措施予以整改。

具体情况：

□自行整改

□整改后报我方验收

签发单位名称：

青岛市建通建设监理公司签发人（签字）：

不合格项改正措施：

整改限期：

2006年3月23日

整改责任人（签字）：

单位负责人（签字）：

不合格项整改结果：

（签发单位）

根据你方指示，我方已完成整改，请予以验收。

整改结论：

□同意验收□

□继续整改□

验收单位名称：

青岛市建通建设监理公司验收人（签字）：

单位工程竣工验收报验表

鲁JL-019

（监理单位）

我方已按照合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。

1、《单位（子单位）工程质量控制资料核查记录》

2、《单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及功能抽查记录》

3、《单位（子单位）工程观感质量检查记录》

青岛市建设集团公司项目经理（签字）：

经预验收，该工程：

1．□符合□不符合我国现行法律、法规要求；

2．□符合□不符合我国现行工程建设标准；

3．□符合□不符合设计文件要求；

4．□符合□不符合施工合同要求。

综上所述，该工程预验收结论：

□合格□不合格；

可否组织正式验收：

□可□否。

本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

工程延期审批表

鲁JL-020

根据施工合同要求条款条的规定，我方对你方提出的第（）号关于工程延期申请，要求延长工期

日历天，经我方审核评估；

□同意工期延长日历天，竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的

2006年月日延长到2006年月日，请你方执行。

□不同意工期延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

费用索赔审批表

鲁JL-021

根据施工合同第条款的规定，你方提出的第（）号

关于费用索赔申请，索赔金额共计人民币

（大写）元，（小写）￥元

经我方审核评估；

□不同意此项索赔。

□同意此项索赔，金额为（大写）

理由：

工程款支付证书

鲁JL-022

（建设单位）

根据施工合同规定，经审核施工单位的付款申请和报表，并扣除有关款项同意本期支付工程款共计（大写）：

贰仟陆佰叁拾陆万肆仟捌佰叁拾玖元玖角壹分整，（小写）￥26364839.91元请按合同及时付款。

其中：

1、施工单位申报款为：

￥28162700.88元

2、经审核施工单位应得款为：

￥26364839.91元

3、本期应扣款为：

￥26364839.91×

20%=5272967.96元

4、本期应付款为：

￥21091871.93元

1．施工单位的工程付款申请表及附件

2．项目监理部审查记录

旁站监理记录

鲁JL-023

年月日

旁站监理的部位和工序：

旁站监理开始时间：

月日时

旁站监理结束始时间：

施工情况：

监理情况：

发现问题：

处理意见：

备注：

年月

青岛建设集团公司

质检员（签字）：

日期：

青岛建通建设监理公司

旁站监理人员（签字）：

有见证取样和送检见证人备案书

鲁JL-024

质量监督站：

试验室：

我单位决定，由同志担任

工程有见证取样和送样见证人，有关的印章和签字如下

请查收备案

有见证取样和送检印章

见证人签字

（签章）

建设单位名称（签章）：

2006年3月23日

监理单位名称（签章）：

施工项目负责人签字：

见证记录

鲁JL-025

工程名称：

取样部位：

样品名称：

取样数量：

取样地点：

取样日期：

见证记录：

有见证取样和送检印章：

取样人签字：

见证人签字：

填制日期：

2006年3月23日

有见证试验汇总表

鲁JL-026

施工单位：

建设单位：

监理单位：

见证人：

试验室名称：

试验项目

应送试总次数

有见证试验次数

不合格次数

备注

制表人：

此表由施工单位汇总填写。

工程暂停令

鲁JL-027

（施工单位）

由于

的原因，现通知你方必须于年月日时起，对本工程的部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：

竣工移交证书

鲁JL-028

（建设单位）

兹证明施工单位

施工的工程，已按施工合同的要求完成，并验收合格，即日起该工程移交建设单位管理，并进入保修期。

单位工程验收记录

总监理工程师（签字）

监理单位（章）

建设单位代表（签字）

建设单位（章）

工作联系单

鲁JL-029

（单位）

发出单位名称：

公司单位负责人（签字）：

重要工作联系单应加盖单位公章，相关单位各存一份。

工程变更单

鲁JL-030