麻醉副高级职称考试真题回忆版文档格式.docx
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局麻药中毒急救
各种心绞痛分型症状和解决
平卧位脊柱最高最低
腰麻平面影响因素
椎管解剖涉及哪个阶段最狭窄,
肥胖病人椎管内麻醉原则,仰卧位加重通气障碍
疼痛传入纤维特点和名称
颈椎骨折病人麻醉要点
意识障碍分级以及昏迷（详细不清晰就是木僵等一起鉴别哪个不是昏迷）
一种病人晚上8点车祸昏迷,多发肋骨骨折,胫腓骨骨折,血压心率尚可,进手术室考虑一方面做什么,HB20g/dl,HCT58%,补充啥液体,听诊双肺呼吸对称,气道阻力高,考虑什么?
如何解决?
手术做好了突然一侧呼吸音轻,血压低心率快,并且病情较急如何解决?
（选项有叫胸外科医师,拍片和直接扎针放气等）
嗜铬细胞瘤麻醉,基本监护里面有BIS吗
加重MG肌无力因素
MG术后需要插管通气指征,肌肉颤抖不懂得是不是
MG麻醉选取,不拔管原则
肝移植无肝期生理紊乱,选用什么气体麻醉
脊髓损伤休克考挺多
扩张尿道用什么麻醉,丁卡因浓度和用量
表观分布定义及意义（2题）
布比卡因中毒急救,体外循环需要吗?
开胸按摩需要吗
三叉神经痛
麻醉对肾功能影响
恶性高热诱发药物
阑尾炎推药后打哈欠阐明啥,
控制性降压并发症,影响伤口愈合好像不是
判断心脏停搏最迅速指标
重症肌无力心脏停搏异位妊娠修改
浙江省麻醉副高考试回忆
危重病人术中知晓发生率,小儿异丙酚用量,食管超声心动图,桡动脉监测,2型1度房室传导阻滞心电图体现,眼心反射,硝普钠中毒,膝关节镜手术血栓抗凝问题,喉罩选取及充气量,恶性高热,急产误吸,麻醉机迅速充氧阀,漂浮导管监测,哪一类降压药术前可以停药
浙江省麻醉副高考试真题回忆
病例分析
1腹膜后肿瘤麻醉,考血液保护
2不断跳冠脉搭桥麻醉
3移植肝麻醉
412岁女孩心跳骤停
5重症肌无力麻醉
6高血压麻醉平时血压180/100,术中110/60
7高血压、糖尿病麻醉胆囊腹腔镜
共用题干
1肺癌术后带状疱疹
2楼上摔下,禁食4小时,误吸
病案题
产妇分娩大出血血压60/4mmhg
p140次/分钟
hb由术前120g降至40g失血量是多少?
怎么算?
失血量计算办法有6种:
1.称重法
2.容积法
3.面积法
4.监测生命体征等预计失血量
5.休克指数预计失血量
6.血红蛋白预计失血量
本题采用第6种办法进行计算:
血红蛋白每下降10g/L,失血量约400-500ml.
本题HB下降值:
120-40=80
10:
400=80:
x
x=3200
或10:
500=80:
x=4000
因而,本题失血量约3200-4000ml。
输血浆重要作用
冠脉搭桥术前用药
积极脉瓣关闭不全不适当用氯.胺.酮or丙泊酚
经血浆假性胆碱酯酶分解肌松药
坐骨神经神经构成,阻滞坐骨神经可以做那些手术
第一题就是问用丙泊酚300分钟,哪种病人苏醒延迟时间最长,重要一种是肥胖病人,一种是老年人,我也不懂得应当选哪个,懂得可以讨论下
病例考重症肌无力,去年也考过据说,尚有小朋友补液,
补液应当是,6公斤4,还要加个术中失血,出血少1-2ml/kg,我好像算多了,算了一共补40ml/h,没那么多
单选题里面尚有读片和心电图,平时都没有太注意也是回家翻书才懂得答错了
室速,脑出血
广东正高,泮厍溴铵不能用是如下那些
MVPMS
MIASAI
1.巨大肿物压迫气管插管方式选取,多选题
2.增长pvo2办法,选项大概有,血液稀释什么
3,减小肺顺应性,肺水肿,肺不张,单肺通气等等
4.胸泵机制
5.病例题,全肺切除指征
6.病例题,ARDS通气治疗办法
今年基本题例如,回返性抑制又叫什么就答不上来哈哈,
有道补碱题目,BE值16,问可以补多少碳酸氢钠,注意是ml哈,公式是算mmol,我选了全量,有同事选补1/2量,
广东麻醉副高考试
糖尿病高渗昏迷病人,血浆渗入浓度330mmol/L,经迅速补充0.45%氯化钠溶液治疗后,也许浮现_____
A高鉀血症
B低血糖
C高氯血症
D脑水肿
E心衰
答案D
新版CPR更强调什么:
按压?
除颤?
糖皮质激素作用（多选）:
保钠排钾、降血压、升血糖、增长糖异生糖原储备...
出血性疾病治疗有关:
病因、抗感染、基因治疗什么
影响局麻药最大效能（还是最低浓度?
）因素:
PH、神经大小、...
神经病理性疼痛有关:
轴突损伤然后放电什么
慢支初期:
什么第一秒之类、残气量之类、小气道什么。
。
影响水盐代谢激素有:
甲状旁腺素、盐皮质之类
酰胺类局麻药代谢途径:
多选。
这个我过后看书也开不懂。
我只懂得一种:
肝内代谢,然后看是多选,就加选了个“酰胺酶”不懂得有无这个酶?
其中A是酰胺酶,E是肝内代谢。
BCD答案不记得了（其中必定有一种是酯酶）,
坐骨神经构成（神经根）:
书上是L4-S3。
但是备选答案我记得是没有S3。
阿米替林是5-HT和去甲肾再摄取抑制剂还是什么?
阿米替林什么状况不能用:
严重心脏病、近期AMI、青光眼、癫痫,尿潴留,甲亢、过敏,肝损
胶原酶能溶解:
髓核、后纵、纤维环、、、
那个是5-HT和去甲肾再摄取抑制剂
疼痛什么曲线左移叫什么
疼痛什么曲线右移又叫什么
出血性胰腺炎那个检查更故意义:
只记得两个备选答案:
血淀粉和尿淀粉
脊髓电极放置有关（出了两道电极放置有关题）
传导疼痛纤维（多选）:
Aα、Aβ、Aδ、C、B、...
癌痛为什么比其她痛更影响（好像是全身状况还是什么）:
病例:
11题自选8题作答。
有些需要阅片。
1.偏头痛:
诊断、用药、、、
2.腰椎间盘突出:
诊断、、、
3.颈椎病:
需要阅片。
病人有环小指麻木,肩关节外展和此外一种角度（忘掉了）不行,后伸没问题。
4.有位30+岁女性全身痛
4.盘源性腰痛有关
5.70+岁女,骨质疏松。
我问:
骨质疏松骨折会影响背面附件吗?
多节段骨折适合做骨水泥成形吗?
我选了做,后一问就说患者经保守。
郁闷。
6.三叉神经痛,其中有射频毁损项目,好像是进针到下颌疼痛时,怎么办?
单选:
一种同窗,外伤后,有股骨下端深压痛,膝关节浮髌实验阳性,。
选取有:
骨髓炎、化脓性关节炎之类。
据说考了安装心脏起搏器适应症肝素作用机理
颅内压
增高因素减少办法。
脑动脉畸形手术注意事项,控制性降压,低温保护低温办法冰袋放置位置
变温毯可以加温也可以降温吗?
需要体外循环降温吗?
自体血回收和自体血放血储存回收。
血液保护
过敏性紫癜
激素用法血小板减少麻醉办法防止dic办法
肝脏和糖代谢
重症肌无力机制
间歇性卟啉病禁忌麻醉药
控制腹痛可用吗啡,应避免使用有害药物,特别是巴比妥及磺胺类药物
先天性心脏病室间隔缺损做无痛人流麻醉评估
右向左分流先心病麻醉办法麻醉中解决
积极脉反博禁忌症
宫外孕休克,失血量预计,输血补液。
急性呼吸窘波综合征
腹部感染心率快呼吸快低氧低蛋白血症尿30ml/h高热神志变化呼吸支持PEEP?
抗感染,后续治疗,补蛋白?
子宫卒中胎盘早剥
血气分析是重点重复考了好多题
尚有高二氧化碳刺激呼吸机制,酸或碱对药物或某些疾病影响
V/q比值及意义
MAC升高因素
成人和小朋友气管插管长度
小朋友用肌松药剂量
产妇生理变化
肺水肿临床体现产生机制解决办法
嗜铬细胞瘤
重点浮现低血压时机解决是不是致死重要因素?
儿茶酚胺
腺垂体分泌激素
控制性降压也考了几题滴注硝酸甘油效果不佳时候怎么办?
机械通气模式和各种模式特点缩写
老年人挠骨骨折
随着慢支心绞痛冠心病糖尿病血压150/90麻醉评估解决
选取臂丛麻醉效果不佳时插管全麻注意事项
肥胖病人160cm86kg女性做腹腔镜手术,麻醉评估,选取插管方式。
术中低氧
并发现是阑尾炎,停止气腹,外科上台,重新气腹,氧饱和度下降因素,解决办法。
术后拔管评估拔管后低氧因素考虑,舌后缀解决。
第一种题目最简朴是局麻药中毒
甲亢临床体现
会浮现心动过速还会浮现房室传导阻滞吗?
几型?
考了一种心电图室性早搏做无痛胃镜。
评估暂停手术,补充检查冠脉造影显示为心肌缺血冠心病。
治疗后再准备做无痛胃镜,也许浮现麻醉并发症
平卧位脊柱最高点和最低点
颈丛构成
关于脊髓和周边组织解剖硬膜外间隙T7-9椎管是不是最小腰麻
腰部翻身疼痛,有压痛无周边神经临床变化辅助检查MRICT或是X线?
中心静脉置管颈内静脉置管予以营养并发症。
患者是急性胰腺炎腹腔留有引流管。
发热因素。
血培养?
导管尖端细菌培养?
无菌办法,更换导管或拔出?
肝移植术后膈下脓肿B超或X线?
肾移植合并
麻醉选取
张口度和麻醉选取
阑尾炎腹腔镜手术
选取喉罩风险
支扩右下肺切除术双腔管选取男性70kg
39or40左边or右边肺功能评估分析
MVV不大于50%FVC1不大于0.75意义。
哪些状况必要用双腔管支气管冲洗食管癌支扩
单肺通气办法术中浮现状况解决。
一种心电监护截屏分析ST段低平不记得做什么手术去了与否需要动脉测压。
肌松监测TOF
二尖瓣脱垂没有反流做腹腔镜术中应当也许返流吧?
心率增快减少返流是不对吧?
控制性降压并发症考了2个题目
中心静脉压理解运用10时候应当怎么解决病例分析不记得是什么病。
手术中突然发现心电监护为零病人神志不清评估及时心肺复苏解决办法
机控呼吸容量控制模式和压力控制模式对比
术中心率增快血压正常也许因素麻醉变浅等选项
疼痛性质急性和慢些传递A神经和B神经
肾牵涉痛
肩膀
是哪个神经
前列腺汽化电切和水中毒因素防止办法麻醉方式解决
面部牙痛为阵发性是面神经还是三叉神经因素
各自特点
肺栓塞
孕高症定义
36周剖宫产
苏醒气管插管
急性溶血反映
抗凝血酶3
麻醉学高档职称考试（实践能力）于4月18号下午2点至4点进行。
能回忆起题目同行请和人们一同分享,共同进步!
如下是副高题目。
1.嗜络细胞瘤由肾上腺髓质病变引起。
2.PH7.25,PaCO255mmhg,HCO3-:
-5为代酸合并呼酸。
3.阑尾手术麻醉,关于内脏牵拉反映问答。
4.阑尾手术麻醉,关于全脊麻和局麻药中毒问答。
5.重症肌无力麻醉解决,肌松药使用,术后需重新插管明确指征。
6.顺产时突然发生呼吸心跳骤停急救,胸外按压时体位,几分钟内应取出胎儿,发生DIC常用因素和治疗办法。
7.宫外孕大出血,Hb由120降至40,预计出血量是多少,
8.影响脑血流全麻药。
大概记得这样多,题型有单选题,多选题,共用题干单选题,病例综述题（可单选或多选）
脊柱侧弯
既能减少脑血流又能减少脑代谢药
困难气道插管方式
可以和肌松药起协同作用抗生素
肺动脉高压不能用肌松药也许引起恶性高热药物
必要用双腔
肝移植无肝期并发症
对V/Q影响
通气模式甲亢性心脏病能引起那些心脏变化
尚有1.误吸病理生理2.自体血回输3.布比卡因中毒引起呼吸心跳骤停急救
AB
RH阴性没有同型血可以输什么血
A
O型RH阳性
B
A型RH阳性
C
B型RH阳性
D
O型RH阴性
E
A型RH阴性
F
B型RH阴性
就是病案题
一孕妇分娩过程中心跳骤停麻醉医师参加解决详细记不清怎选?
考友回忆呗
第5问说是布比卡因中毒救治
1脂肪乳300ml
2除颤
3心肺复苏
4尽快体外循环
脂肪乳
应当是中长链
福建麻醉副高考完人们回忆呀!
讨论呀!
今年考了血液保护,问是惯用血液制品是哪些。
是案例分析,题目是男,68岁,78KG,腹膜后肿瘤手术,Hb93,Hct30%。
术中出血,术中血液保护。
1问最低hct,达到多少。
A20
B17
C15
D9
E7
2问容许失血多少?
A800
B500
C1000
D400
E
3问血液保护办法:
A控制降压
B血液急性等容稀释
C急性高容稀释D手术用电刀电凝止血
D究竟对不对呀?
4明胶最多可用?
ml:
B1000
C500
D1500
有这题
心肺复苏后人工起搏器合用于
AⅡ度房室传导阻滞
B心率局限性60次/分者
C左束支传导阻滞并差别传导
D依赖异丙肾上腺素维持心率者
E以上均可用
硝酸甘油药理作用:
多选题
A重要作用是扩张冠脉减轻心肌缺血
B减少前后负荷
C减少后负荷
D减少前负荷
这题A究竟对不对?
是重要作用吗?
怎么人们都不上线呀?
继续回忆
坐骨神经由哪些构成?
（多选题）AL3
BL4
CL5
DS1
ES2
吗啡类镇痛作用最强是?
单选题
AB_内啡钛
B脑啡钛
C强啡钛
尚有两个
尚有案例分析
男,68岁,冠心病心绞痛住院,缓慢平地行走100米气粗,心绞痛发作,休息后舒服问
1A
ASA1-2级
BASA3-4级
C心功能2级
D心功能3级
E心功能4级
其她问题忘了,人们一起想想
血液保护尚有一题
大输血概念是A一小时输50%全身血量或20分钟内1.5ml/min
B3小时内输50%全身血量或200ML/min
C24小时输1倍全身血量
尚有两个忘了
这题B究竟对不对?
我好像哪里有看到因此选了,不知错了没有,A和C必定对了,可C呢?
尚有一题考重症肌无力案例分析
患者肌无力6年,胸腺瘤手术,问
1.下列哪些指标提示患者术毕不适当拔管而需保存气管导管机械呼吸支持
A:
术前肺活量不大于2.9L
B有慢性呼吸系统疾病
C:
病情有6年
D:
术前口服吡啶斯明剂量750mg/d
E
2.重症肌无力可用肌松药:
A尽量选用短效非去极化肌松药
B可用去极化极肌松药
C用吸入麻醉等可不用肌松药
DE忘了
3引起肌无力因素是
A全麻
B酸碱失衡
C麻醉镇痛药
D镇定药
E氨基甙类抗生素
F去极化肌松药
G非去极化肌松药
诊断心跳骤停最迅速可靠指标是_
A大动脉搏动消失
B心音消失
C呼吸停止
案例分析
12岁女孩肠梗阻在硬膜外麻醉下手术,术中浮现心跳骤停,问
1诊断心跳骤停最迅速可靠指标是_
2复苏期间浮现室颤,使用除颤器期间不能用药
A阿托品
B利多卡因
C肾上腺素
D异丙肾上腺素
E胺碘酮
F硝酸甘油
G碳酸氢钠
3复苏期间浮现抽搐,惊绝,解决办法
A大计量巴比妥药
B高压氧
C脑冰枕低温
4抽搐,惊绝因素是?
A脑细胞功能障碍
B脑缺氧
C脑缺血
考了几道积极脉内囊反搏是多选题,忘了题目了
好像有枕后神经痛定义
大量输血第三版196页以及第三版危重病学169
食道超声心动图可用于
A.监测心功能
B.诊断心脏解剖畸形
C.诊断心腔内气泡
D.诊断左房粘液瘤
E.诊断心脏缺血
答案:
ABCDE
解析:
TEE在诊断中应用
TEE重要用于常规经胸超声检查成像困难或者关于构造显示不够满意、致使诊断难以明确各种心脏或大血管疾病患者,涉及:
1、各种先天性心血管畸形;
2、心脏瓣膜疾病,如瓣膜狭窄、关闭不全、脱垂及腱索断裂等;
3、各种人造瓣膜功能评价;
4、感染性心内膜炎;
5、积极脉疾病,如积极脉瘤、夹层动脉瘤、积极脉窦瘤破裂;
6、心脏占位性病变,特别是左心房和左心耳血栓形成、云雾状回声和黏液瘤等。
7、冠状动脉疾病,如冠状动脉狭窄、局限性扩张或冠状动脉瘘等;
8、肺静脉血流观测与测定等。
安徽省麻醉学副高职称晋升考试题
一、名词解释
1、Apgar评分2、上呼吸道梗阻3、MODS4、苏醒延迟5、循证医学
二、选取题（略）
三、简答题
1、确认气管导管进入气管办法
2、有创直接动脉测压长处和适应证
3、单肺通气定义及其注意事项
4、局麻药毒性反映防止与解决
5、Mendelson综合症定义及解决
四、病例分析
1、一女性,44岁,体检查出子宫肌瘤,既往有房缺病史,平素无不适,辅助检查无异常,妇产科拟行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,请麻醉科会诊,请给出会诊意见及麻醉方案。
2、一男性,66岁,直肠癌,拟行Milles术,术前检查无异常,麻醉选取硬膜外麻醉加全麻,插管中发现无法看见声门,试插3次均失败,请给出解决意见。
麻醉陕西副高真题回忆
肾上腺素对肾脏血管及滤过影响;
u波增高见于?
（低钾?
）;
睡眠呼吸暂停综合征临床体现;
妊娠合并心衰体现;
开胸单肺通气影响;
婴儿对肌肉松弛药剂量考虑;
65kg男性用几号喉罩?
tci靶控丙泊酚原理及影响因素;
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