乡镇街道敬老院社会化运营管理改革方案Word文档下载推荐.docx

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一是运营主体改革。

改革敬老院所有权与经营权均属镇街政府的单一模式，所有权属镇街不变，将经营权以“委托管理”的形式，交由受托的专业养老机构或社会组织具体履行，并承担安全生产及服务质量等主体责任。

当地镇街继续履行属地管理和业主责任，重点做好综合监管、服务指导、政策性保障等工作，不再负责具体运营管理；

区民政局牵头履行行业监督管理责任，重点做好业务指导、服务监管考核等工作，其他相关部门按职能职责履行专项监督责任。

二是运营方式改革。

改革敬老院单纯供养特困人员的单一功能，允许受托机构在保障我区特困人员入住供养的前提下，可安排不高于敬老院设计总床位数40%的床位，以社会化、市场化经营的方式，收住农村失能或其他社会老年人，既满足社会养老需求，又盘活资源弥补供养特困人员资金不足，实现社会效益与经济利益双赢。

三是服务内容改革。

在保障特困人员“吃、穿、住、医、葬”（即“五保”）等基本生活照料基础上，受托机构应因地制宜拓展服务内容，按照****相关规定和标准，为所有入住对象有针对性的提供基本康复护理、基本医疗护理、基本文化娱乐、精神慰藉和临终关怀等人性化服务内容。

同时，要因地制宜改变人员混居现状，实行分类分区居住和照护，实现特困供养人员生活质量提档升级。

四是机构人事管理改革。

改革敬老院管理服务工作人员由受托机构按照国家就业、社保等相关政策，自主招聘、管理服务人员。

敬老院原在岗服务人员由当地镇政府（街道办事处）依法妥善处理好解除聘用等相关事宜。

鼓励运营机构在同等条件下，优先录用敬老院原工作人员。

二、实施步骤

（一）前期准备

各镇街对辖区敬老院的全部资产登记造册，并对管理人员及运营状况进行摸底调查，形成资产及经营状况报告。

区民政局牵头编制招商方案，拟定运营机构必备的资格条件及受托后的监督管理办法，采取分步实施、稳步推进的方式，先行选择10个左右条件成熟的镇街敬老院试点，委托给中标机构具体运营，取得成熟经验后再全面推开。

（二）具体实施步骤

第一步，审定、发布改革方案。

202Ａ年6月底前完成镇街敬老院资产登记及管理改革方案的审定。

第二步，公开招商。

202Ａ年7月底前完成。

按照“公开、公平、公正”的原则，通过区公共资源交易中心及招商网站等平台公开发布公告，面向区内外择优选择。

由区政府分管领导牵头，区民政局负责，区财政局、区发展改革委、区国资委等相关部门组成招商工作组，采取公开考察、竞争性比选的方式，在收到相关机构参与竞争的意向文书或方案资料后，分别组织实地考察和现场磋商，形成考察报告和建议方案，报区政府审查确定委托对象。

第三步，签订协议委托运营。

202Ａ年8月底前完成。

按照区政府确定的委托对象及合作基本原则，各镇街分别与其具体磋商合作事宜，签订委托运营协议书，区民政局指导监督办理好移交手续。

三、运营保障措施

（一）政策性补助经费包干直接拨付运营机构。

政府对运营机构按照实际供养特困人员数量，采取购买服务的方式包干拨付运营经费。

具体按照运营机构收住特困人员的实际生活自理能力情况，评估确定为“全自理人员、半失能人员、全失能人员”三个类别，根据市现行特困人员供养政策补助项目及标准（含基本供养金、照料护理费、机构管理运营费），分类按人头核定特困人员集中供养包干经费，并随上级政策调整同步调标（由区民政局会同区财政局研究并报区政府分管领导批准发布），按月直接拨付运营机构银行账户，专款专用，接受监督。

现行政策按下列标准执行：

全自理对象：

1210元/人；

半失能对象：

1800元/人；

全失能对象：

2000元/人。

上述包干经费中包括现行标准下的基本供养金806元/人、市级照料护理补贴（全自理50元/人、半护理200元/人、全护理300元/人）、护理人员（按供养对象全自理10：

1；

半失能5：

全失能3：

1配备）基本待遇及机构运营管理补助（按特困人员供养金总额的15%补助），各项费用打捆包干。

（二）妥善解决特困人员住院治疗及照料护理。

集中供养特困人员在区内医院住院治疗期间，由运营机构落实在院护理照料。

医保报销后的自付费用，在申请商业保险“理赔”后，按现有临时救助政策申请临时救助，救助后仍需自费的部分，由所在镇街据实研究处理。

确因病情和治疗需到上级医院诊治的，按具体情况研究处理。

（三）强化国有资产管理。

敬老院及其现有国有资产采取委托代管的方式移交运营机构管理，固定资产处置、报废须按相关规定和程序，报主管部门批准、核销。

运营机构负责资产日常管理维护，不得出租、出借、转包和擅自处置，不得用于抵押、融资、贷款等活动，不得从事养老服务以外的经营活动，独立承担运营过程中的债权债务和经济、安全、法律等责任。

运营期间需改造升级敬老院基础设施，按照国家及各级政府相关投资及扶持政策，各镇街及区级主管部门应协助、指导运营机构包装项目争取上级投资补助，新增国有资产按程序移交运营机构代管。

鼓励运营机构投资改造基础设施，改善运营环境和扩大运营规模，发展农村养老服务。

在符合相关投资政策和按程序报相关部门批准的前提下，年度考核合格的，新增基础设施固定资产投资达到20万元以上，经审核审计按照其实际投资固定总额的50%给予奖励补助。

四、组织保障措施

一是强化组织领导。

成立镇街敬老院管理改革工作领导小组，由区政府分管领导任组长，区民政局及涉改镇街行政主要负责人任副组长，区发展改革委、区财政局、区住房城乡建委、区规划自然资源局、区国资委、区审计局、市场监管局分管负责人任领导小组成员。

办公室设在区民政局，具体负责改革组织协调等事宜。

二是强化运营监管。

建立健全镇街敬老院服务、管理和运营监管体系。

运营机构独立承担运营过程中的安全、债权债务等法律责任，依法依规运营管理。

镇街履行属地监管责任，区民政局履行行业管理责任，财政、审计、市场监管等有关部门按职责做好监督、服务、政策及业务指导。

三是强化考核督查。

区民政局牵头，组织相关部门及镇街定期、不定期开展运营管理工作督促检查，发现问题及时督促整改。

每年对运营机构开展考核评估，重点考核服务管理、履行合同、入住老人满意度等情况，考核评估结果作为经费拨付及继续履约的重要依据。

年度考核不合格或日常巡查发现严重问题，应按要求整改，拒不整改或整改仍不达标的，应及时启动退出机制，并全面做好善后处理工作。