区县村卫生所（社区卫生服务站）实施国家基本药物制度绩效考核评价方案文档格式.docx

区县村卫生所（社区卫生服务站）实施国家基本药物制度绩效考核评价方案文档格式.docx

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财政合理补助，体现医疗卫生服务公益性质，建立有效的补助机制。

（三）坚持综合考核原则。

综合考虑服务数量、服务质量和服务满意等因素。

（四）坚持积极稳妥、分步实施的原则。

四、考核对象及考核内容

（一）考核对象：

经县卫生健康行政部门登记注册，依法取得《医疗机构执业许可证》，承担实施国家基本药物制度，提供基本公共卫生服务和基本医疗服务工作任务的村卫生所（社区卫生服务站）。

（二）考核内容：

实施国家基本药物制度，配备使用基本药物，实行零差率销售的政策落实情况，开展基本公共卫生服务和基本医疗服务工作完成情况，群众满意度等内容，具体包括工作任务、工作数量、工作质量、服务态度、医德医风等。

五、考核方式与组织实施

（一）考核实行县、乡（镇）两级考核制度。

县卫生健康行政主管部门委托县总医院各分院对辖区内村卫生所（社区卫生服务站）每季度进行一次考核，考核结果报县总医院审核。

县卫生健康行政主管部门在县总医院的审核结果基础上，对村卫生所（社区卫生服务站）考核结果进行年度抽查复核。

县财政局将考核结果作为村卫生所（社区卫生服务站）实施国家基本药物制度经费拨补依据。

（二）县总医院各分院成立本乡（镇）村卫生所（社区卫生服务站）实施国家基本药物制度绩效考核小组。

根据《县村卫生所（社区卫生服务站）实施国家基本药物制度工作考核细则（试行）》（见附件），对本辖区村卫生所（社区卫生服务站）实施考核。

六、考核时间及考核结果的应用与资金拨付

县总医院各分院对辖区内村卫生所（社区卫生服务站）的考核每半年进行一次，考核结果汇总上报县总医院审核备案，并在本院及各行政村予以公示。

县财政局根据上级文件规定补助标准以服务人口数量进行补助，将其补助资金列入年度财政预算。

基本药物制度落实情况考核结果与基本药物定额专项补助经费挂钩。

县总医院及各分院严格依据考核结果进行年度结算。

根据实施国家基本药物制度绩效考核结果分以下四个等次发放：

1.考核得分≥85分的，金额拨付基本药物补助经费，专项补助经费=辖区服务人口数×

基本药物补助经费×

100％。

2.考核得分≥80分且<

85分的，按90％拨付基本药物补助经费，专项补助经费=辖区服务人口数×

90％。

3.考核得分≥70分且<

80分的，按70％拨付基本药物补助经费，专项补助经费=辖区服务人口×

75％。

4.考核得分<

70分的，按实际得分比例拨付基本药物补助经费，专项补助经费=辖区服务人口数×

实际得分/100。

如一个村有多个卫生所或多个乡村医生的基本药物定额专项补助经费按以上四个等次计算得出结果/卫生所（或村医人数）发放。

七、保障措施

（一）加强领导，精心组织。

各单位要提高认识，切实加强工作的落实，把对村卫生所（社区卫生服务站）实施国家基本药物制度绩效考核作为落实医改工作任务的重要措施抓紧好。

（二）严肃纪律，确保公正。

严肃考核纪律，严禁编造、篡改考核资料，严禁利用考核谋取个人利益，严肃查处弄虚作假行为，保证考核结果科学、公正、真实、可靠。

（三）加强管理，规范有序。

做到考核公正公开，规章制度健全，档案资料齐全，资金分配合理，管理规范有序。

附件：

县村卫生所（社区卫生服务站）实施国家基本药

物制度及药品零差率销售工作考核标准

附件

县村卫生所（社区卫生服务站）实施国家基本药物制度及药品零差率销售工作考核标准

指标名称

指标说明

分值

评分细则

组织管理

1. 

制定村卫生所实施国家基本药物制度及药品零差率销售工作实施方案，成立领导机构。

2. 

2.召开了专题会议进行研究并落实。

5

1.制定实施方案得2分，无则不得分。

（2分）

2.召开专题会议，查会议记录、纪要等，有记录和文件得3分，无则不得分。

（3分）

宣传培训

1.村卫生所开展对实施国家基本药物制度及药品零差率销售工作的政策、实施方案宣传，并通过其他方式向社会、病员进行公示或宣传。

2.乡医熟悉《国家基本药物目录（2018版）》。

积极参加辖区组织的实施国家基本药物制度及药品零差率销售工作的政策、国家基本药物临床应用，处方集萃相关知识培训。

15

1.查会议记录，有实施基本药物的宣传动员内容得3分，无则不得分。

2.向社会或病员发放基本药物制度宣传资料或进行公示得3分，无则不得分。

3.现场抽查工作人员知晓率，知晓率达85%以上得4分，未达标不得分。

（4分）

4.查培训记录，有全员培训得5分，未全员培训录得3分，未开展培训不得分。

（5分）

实施情况

1.村卫生所必须100%使用《国家基本药物目录（2018版）》内药品和药物零差率销售。

对基本药物进行价格公示。

2.实行乡村卫生服务一体化管理的村卫生所药品由基层单位统一配送。

3.村卫生所处方书写规范。

不滥用抗生素、激素，处方抗生素2联及以上联用处方不超达20%。

基层单位按照《国家基本药物临床应用指南》和《基本药物处方集》合理用药，对村卫生所开展处方点评制度。

4.村卫生所开展输液必须经过核准。

40

1.对基本药物进行价格公示得5分，未公示不得分。

2.基本药物目录外药品不得超过规定比例，目录外品种，需在比例范围内并报备，每超过比例1%扣2分；

如发现未在范围内且未报备一种扣5分。

（查相关资料）（10分）

3.合理使用抗生素，联合用药时须按指征用药，每发现一处问题扣2分；

严格执行抗菌药物临床用药指导原则，每发现一处问题扣2分；

有处方点评并公示得3分，无则不得分；

随机抽查10张处方，每发现1张不规范用药扣1分。

（10分）

4.随机抽取20张处方抽查门、急诊输液8个病种（内、外、妇、儿各2个病种），违规1张扣1分，扣完为止。

5.合理使用激素，严格按照糖皮质激素临床用药指导原则执行。

随机抽取10张处方发现1张不规范使用糖皮质激素扣1分（5分）。

零差率及报销制度

1、严格执行基本药物零差率销售政策。

2、目录药品全部纳入基本医疗保险报销范围，报销比例按基本医疗保险的规定给付。

20

1.随机抽取10种药品查处方划价及进货单，无违规销售得10分，有违规销售，每一药品扣5分。

（15分）

2.单位采购目录药品全部纳入医保报销，并按照基本医疗保险的规定，予以报销。

不达标不得分。

考核管理

1.村卫生所制定药物管理制度、自查制度。

2.定期对药物的使用、价格、药品管理进行自查，对存在的问题及时整改。

3.落实并完成药械不良反应监测工作。

4.村卫生所毎月要进行自查，基层单位每季度开展村卫生所实施国家基本药物使用督导和零差率销售价格比对。

5.群众知晓率。

1.制定药物管理制度，包括药品购进、验收、储存、养护、调配、使用及质量监测等环节的管理制度。

缺一项扣1分。

2.有临床合理用药制度得1分，无不得分。

（1分）

3.有自查制度或办法得2分，无不得分。

4.查记录、进行了自查得2分，未自查不得分。

5.对存在的问题及时整改得3分。

6.开展药械不良反应报告制度2分。

7、完成县下达药械不良反应监测报告指标数，每少一例扣1分，扣完为止。

（8分）

8、随机访问5名群众及患者，群众知晓率≥80%，每减少5%扣1分。