眼科学主治医师专业知识模拟题6含答案Word下载.docx
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B.与高血压性视网膜病变相比，在糖尿病性视网膜病变中棉絮斑持续的时间较长
C.由于局部视网膜神经纤维层呈白色浑浊，软性渗出可产生局部暗点
D.即使没有高血压，棉絮斑可出现于多种不同全身疾病
E.软性渗出和硬性渗出产生都是基于同样的视网膜血管病理改变
6.下述哪种情况是视网膜脱离的前驱病变______
A.玻璃体视网膜粘连带
B.铺路石样变性
C.周边囊样变性
D.先天性视网膜色素上皮肥厚
E.齿状突
A
7.下列哪种病变不并发黄斑囊样水肿______
A.无晶状体眼
B.慢性虹膜炎
C.扁平部睫状体炎
D.糖尿病性视网膜病变
E.中心性浆液性脉络膜视网膜病变
8.对于非增殖性糖尿病性视网膜病变患者，下列哪一项是预后不良的指征______
A.大量棉絮样斑
B.大量微血管瘤
C.广泛的视网膜内微血管异常（IRMAs）
D.广泛的渗出
E.视盘新生血管
9.患者，女性，65岁。
明确感到眼前突然出现漂浮物，视力无明显下降，无全身病史。
可能的原因是______
A.视网膜静脉阻塞
B.特发性黄斑裂孔
C.玻璃体后脱离
D.老年性黄斑变性
E.星样玻璃体病变
10.下列哪种表现提示视网膜中央静脉阻塞是非缺血性的______
A.中度血管扩张
B.中度视盘水肿
C.荧光眼底血管造影无明显中心凹周围渗漏
D.荧光眼底血管造影明显灌注区
E.视力好于0.3
11.缺血型视网膜中央静脉阻塞的重要标志不包括______
A.大量的棉絮样斑
B.极度的静脉扩张
C.四个象限视网膜少量出血
D.眼底荧光造影广泛的无灌注区
E.暗适应视网膜电流图b/a波比值小于1.0
12.下列有关视网膜静脉周围炎（Eales病）的说法，错误的是______
A.多发于儿童女性患者
B.可能与结核感染有关
C.通常为双侧性
D.反复发生视网膜及玻璃体积血
E.视网膜周边部小静脉管壁两旁出现白鞘
13.下列有关Coats病的说法，错误的是______
A.男女比例约7:
1
B.尽管成人可受累，它是一种多见于儿童的疾病
C.属于常染色体显性遗传
D.4岁以前发病者，常表现为急性病程
E.可选择光凝和冷凝治疗
14.视网膜脱离复位术后视力预后的关键因素是______
A.视网膜裂孔的大小
B.视网膜裂孔的数量
C.是否发生黄斑脱离及时间
D.格子样变性的出现与否
E.是否存在近视
15.视交叉以后视路病变的典型视野缺损正确的为______
A.双眼中心暗点
B.双眼同方向的水平性视野缺损
C.双眼同方向的垂直性视野缺损
D.双眼颞侧视野缺损伴黄斑分裂
E.双眼颞侧视野缺损伴黄斑回避
16.关于视神经乳头炎以下哪项错误______
A.早期可查出巨大浓密中心暗点
B.视神经乳头水肿多不超过3个屈光度
C.主要为视力严重障碍，甚至无光感
D.早期根据荧光眼底血管造影结果可以与视神经乳头水肿进行鉴别
E.近半数病例目前方法查不出病因
17.急性球后视神经炎以下哪项表现不可能发生______
A.瞳孔缩小，对光反射迟钝或消失
B.单侧者Marcus-Gunn征阳性
C.双侧球后视神经炎者MarcusGunn征阴性
D.轴性视神经炎时表现为巨大中心暗点或哑铃状暗点
E.多有色觉障碍
18.乙胺丁醇所致视神经损害以下哪项正确______
A.15mg/d长期应用，80%病人发生视神经损害
B.常单侧发生
C.多表现为视神经网膜炎
D.为不可逆的视神经损害
E.常有色觉异常
19.球后视神经炎的视野改变中，错误的是______
A.中心或旁中心暗点
B.中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点
C.周边视野缩小
D.偏盲性视野缺损
E.视野改变以红、绿色视野改变为甚
20.引起视交叉损害的疾病最常见的是______
A.外伤
B.炎症
C.血管异常
D.垂体肿瘤
E.蝶鞍上脑膜瘤
21.在下列眼病中不发生传入性瞳孔障碍的是______
A.急性视神经乳头炎
B.缺血性视神经病变
C.球后视神经炎
D.外侧膝状体部肿瘤
E.颅咽管瘤
22.以下哪项引起的视神经萎缩不属于继发性视神经萎缩______
A.视乳头炎
B.球后视神经炎
C.视网膜色素变性
D.视网膜中央动脉阻塞
E.青光眼
23.视盘水肿常表现为______
A.生理盲点扩大
B.和生理盲点相连的水平视野缺损
C.正常视野
D.中心暗点
E.同侧偏盲
24.患者女性，55岁，急性视物模糊，视盘水肿，有与生理盲点相连的扇形视野缺损。
最可能的诊断是______
A.球后视神经炎
B.脑垂体肿瘤
C.视乳头炎
D.视乳头水肿
E.缺血性视神经病变
25.患者女性，57岁，右眼急性闭角型青光眼行小梁切除后，发现前房完全消失。
检查视力：
右0.5，左1.2，眼压：
右36mmHg，左18mmHg。
A.滤过泡渗漏
B.滤过泡过大
C.炎症
D.恶性青光眼
E.结膜瓣裂开
26.患者男性，72岁，左眼被小孩头部撞伤5个小时，眼胀痛，视力下降，并有虹视现象。
右1.2，左0.1；
眼压：
右17mmHg，左43mmHg。
左眼混合充血，角膜轻度雾样水肿，周边部前房12:
00处约1/2CT，6:
00处呈裂隙状，上方虹膜震颤，瞳孔稍散大，眼底看不清。
本例最可能的诊断是
A.原发性急性闭角型青光眼
B.原发性慢性闭角型青光眼急性发作
C.原发性开角型青光眼
D.外伤性青光眼
E.晶状体脱位继发青光眼
27.患者女性，55岁，小梁切除术后第二天，眼压34mmHg，球结膜滤过泡扁平，前房深。
最可能的原因是______
A.恶性青光眼
B.滤过泡瘢痕化
C.脉络膜脱离
D.滤过过强
E.巩膜切除口阻塞
28.某患者，测眼压正常后散瞳检查眼底，两小时后出现眼痛、视力下降，眼部充血，角膜雾样混浊，并有恶心呕吐。
诊断应考虑为______
A.角膜上皮擦伤
B.继发性角膜炎
C.急性闭角型青光眼
D.急性虹膜睫状体炎
E.急性胃肠炎
29.患者男性，23岁，右眼突然失明一天就诊，查双眼外部未见异常，右眼玻璃体大量出血，眼底不能窥入，左眼视网膜周边小静脉散在片状出血，管壁两旁有白鞘。
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉阻塞
C.糖尿病性视网膜病变
D.高血压性视网膜病变
E.视网膜静脉周围炎
30.患者女性，65岁。
4个月前一眼视力突然下降至0.01水平。
当时眼科检查发现视网膜静脉扩张，四个象限的视网膜出血，棉絮样斑。
此次就诊发现黄斑囊样水肿，并在荧光造影中发现广泛的毛细血管无灌注区。
治疗应考虑______
A.采用抗凝治疗
B.口服阿司匹林和潘生丁
C.颈动脉血管造影
D.全视网膜光凝
E.静脉注射链激酶
31.一名32岁男性青年，饮散装白酒100ml后1小时，出现双眼视力急剧下降。
检查瞳孔对光反应迟钝，双视盘充血。
A.乙醇中毒性视神经病变
B.甲酸中毒性视神经病变
C.甲醇中毒性视神经病变
D.急性视神经乳头炎
E.以上都不是
32.患者男性，75岁。
一眼患有老年性黄斑变性，另一只眼伴有玻璃膜疣及色素紊乱，且视力为0.6。
对该患者另一眼（好眼）最佳的治疗方案为______
A.采用氪红激光对中心凹旁玻璃膜疣进行预防性光凝治疗
B.患者利用Amsler格表自己观察和监控视功能变化
C.每隔3个月行荧光眼底血管造影以发现视网膜下新生血管
D.开始全身应用维生素E
E.防护紫外线
二、
以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。
请根据答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者男性，28岁，右眼视力下降，伴虹视1天。
检查见右视力0.8，右IOP50mmHg，角膜水肿，有2个羊脂状KP，周边前房1/2CT，房水瞳孔3mm×
3mm，对光反射迟钝，C/D=0.31.最可能的诊断是______
B.青睫综合征
D.急性虹膜睫状体炎继发青光眼
E.Fuchs综合征
2.不应选用的滴眼剂为______
A.0.5%噻吗心安
B.1%肾上腺素
C.Pilocarpine
D.0.1%地塞米松
3.合理的治疗是______
A.缩瞳
B.单用降压药
C.降眼压与抗炎症联合治疗
D.单用抗炎药
E.长期用低浓度的激素
患者男性，30岁，双眼前黑影伴视力显著下降2年，检查双眼视力均0.2，双眼KP（-），房水闪辉（+），细胞（+），虹膜散在后粘连，下方玻璃体内雪球状混浊，荧光血管造影见周边视网膜血管渗漏和黄斑囊样水肿。
4.最可能的诊断是______
A.全葡萄膜炎
B.视网膜血管炎
C.中间葡萄膜炎
D.Behcet病
E.结节病
5.以下何种处理是不合理的______
A.抗生素口服
B.2%后马托品眼膏点眼
C.眼部应用糖皮质激素
D.可考虑全身用其他免疫抑制剂
E.糖皮质激素口服
患者，男性，20岁，右眼突然视力下降2天。
眼部检查：
右眼视力FC/20cm，不能矫正提高。
左眼视力1.2。
右眼球转动痛。
角膜透明，KP（-），Tyndall（-），瞳孔直径5mm，直接对光反应迟钝，间接对光反应正常，晶状体透明，视盘颜色偏红，边界不清，视网膜平，黄斑中心反光弱。
A/V=2:
36.最可能的诊断是______
C.前部缺血性视神经病变
D.视盘血管炎
E.假性视神经炎
7.首选以下哪项检查有助于证实诊断______
A.ERG
B.VEP
C.头颅CT
D.眼底荧光血管造影
E.B超
8.抢救视力的措施中最重要的是______
A.先锋霉素Ⅵ
B.糖皮质激素
C.维生素B1
D.维生素B12
E.丹参
三、
以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系密切的答案。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.虹膜后粘连
B.瞳孔环状后粘连
C.虹膜膨隆
D.先天性瞳孔残膜
E.瞳孔膜闭
1.裂隙灯下见瞳孔区有丝状或索状膜，自虹膜卷缩轮开始贯穿瞳孔至对侧______
2.右眼视力一尺指数，有红痛史。
裂隙灯下见瞳孔不规则，瞳孔缘全周与晶状体前囊粘连，晶状体表面膜样渗出物覆盖，眼底看不见。
该病例最可能的诊断是______
四、
请从中选择备选答案中所有正确答案。
1.人工晶状体植入术术后发生的并发症包括______
A.角膜水肿及失代偿
B.术后炎症反应
C.一过性眼压升高
D.后囊膜混浊及增殖膜
E.后囊膜破裂
ABCD
2.白内障术前的视功能检查包括______
A.5m光感
B.1m光定位
C.色觉
D.前房角
E.Placido盘检查
ABC
3.下列有关人工晶状体材料的叙述，哪些是正确的______
A.PMMA具有亲水性
B.硅胶人工晶状体，细胞成分容易附在其表面
C.表面肝素化处理的人工晶状体，术后炎症反应轻微
D.折叠性人工晶状体可通过小切口植入到眼内
E.理想的人工晶状体材料应具有吸收紫外线的性能
CDE
4.下列关于先天性全白内障的治疗，哪些是错误的______
A.尽可能不手术
B.手术采取囊内摘除方法
C.手术可采取切囊抽吸术
D.手术应在显微镜下进行
E.未植入人工晶状体眼术后可配戴角膜接触镜
AB
5.下列哪些疾病可以合并黄斑囊样水肿______
A.中心性浆液性脉络膜视网膜病变
B.中心性渗出性视网膜炎
D.白内障术中玻璃体脱出
E.玻璃体黄斑牵引综合征
6.玻璃体积血的原因包括______
A.视网膜血管性疾病
B.眼外伤
C.内眼手术
E.视网膜血管瘤
ABCDE
7.有关视网膜分支静脉阻塞，正确的是______
A.视网膜鼻下象限最常受累
B.局部阻塞的部位通常位于动静脉交叉处
C.阻塞点远端视网膜静脉变细
D.它与先天性白内障硬化相关
E.它与高血压病、动脉硬化相关
BE
8.患者，男性，24岁，右眼突然视物不清一周。
检查见右眼玻璃体积血，眼底窥视不清；
左眼周边视网膜血管有鞘膜，周围视网膜少量出血。
诊断为双眼视网膜静脉周围炎。
针对右眼的治疗方案不妥当的是______
A.休息
B.立即行玻璃体切割术
C.激光光凝
D.口服维生素
E.抗结核治疗
BC
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