中信湘雅生殖与遗传专科医院就医指南Word文档格式.docx
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二十五、IVF术前准备完善后，怎样进入IVF治疗？
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一、交通地图
咨询
详细地址
湖南省长沙市湘雅路84号（湘雅医院正对面）
乘车方法
乘2路、142路、405路、128路、9路、109路、115路、159路、348路、807路、901路、704路、106路、111路、168路、143路、503路、旅二等各路车可达。
二、联系我们
1、一般问题热线咨询：
0
2、试管婴儿：
0、0-8308（上班时间）
0-8608（非上班时间）
3、人工授精：
3
4、精子库：
5、遗传咨询：
1/82355300
6、亲子鉴定：
7、医院地址：
湖南省长沙市湘雅路84号中信湘雅生殖与遗传专科医院
三、初次就诊须知
1、尽早就医，不要讳疾忌医，耽误了黄金生育时间。
2、夫妻双方同时诊疗，明确诊断，及时治疗，以缩短诊疗时间，减低费用。
3、女方初次就诊安排在月经干净后一周内，男方初次就诊安排在禁欲3-7天较合适。
4、首次来我院看病时，请携带以往病历及检验单，以避免不必要重复检查，节省检查费用；
来本院复诊时切记携带我院就诊卡与治疗追踪表。
如需行辅助生育技术者须准备：
⑴男女双方身份证
⑵结婚证
⑶准育证。
四、检验须知
检查项目
检查要求
出结果时间
备注
精液常规
禁欲48—72小时医院内取标本
1小时
手淫法收集
精液形态分析
当天
精子预处理
精子处理
白带常规
工作人员取标本
非月经期
宫颈黏液衣原体
支原体
三天
前列腺液常规
尿常规
留取新鲜标本
血常规
医院内抽血
血沉
出凝血时间
血型，RH血型
血糖
每天10点前医院内空腹抽血
肝肾功能
乙肝全套
每周二，周五
淋球菌
弓型体
巨细胞病毒
风疹病毒
单纯疱疹病毒
梅毒抗体
每周三、周六上午
抗心磷脂抗体
抗子宫内膜抗体
艾滋病毒
每周一，周四下午
丙肝病毒抗体
抗精子抗体
内分泌检查
9点前当天出结果，9点后次日出结果，周五、六标本次周一出
精液培养
医院内取标本
三天手淫法收集标本
前列腺液培养
系统性红斑狼疮
17羟，17酮
基因诊断、染色体
每周一三五上午医院内抽血
1月后取结果
亲子鉴定
五、化验结果查询
1、直接在本医院门诊部导诊台查询
2、可通过查询：
0731—82355100转8208；
84804420
六、挂号须知
（一）挂号须知
1、请直接到医院一楼挂号处挂号；
2、不孕夫妇挂号时请注意夫妇双方共同拥有一个就诊卡号；
3、不孕病友复诊挂号时请务必出示就诊卡与追踪表，以方便查找资料。
（二）挂号时间
周一：
上午：
6：
30-12：
00
下午：
14：
10-17：
周二至周六：
7:
00-12:
下午：
（三）挂号类别
女科、男科、遗传咨询
（四）开诊时间
周一至周五
上午8：
00-12：
00
下午14：
30-17：
30
周
六
上午8：
节假日另行通知
（五）遗传咨询
每周二、四上午,有遗传学专家李麓芸教授门诊。
七、宫腔镜检查须知
检查时间：
月经干净后3-7天；
注意事项：
月经干净后禁止同房，检查后半月内禁止同房及坐浴。
八、B超心电图检查注意事项
1、
请详细阅读B超申请单上超声检查步骤。
2、
请把B超或心电图申请单与蓝色发票（B超费与材料费）挂在右侧门旁钉子上排队，红色发票一律自己保管。
3、
所有已婚妇女一律上厕所排空小便（包括移植70天左右早孕B超），并坐在大厅等候。
4、
肝、胆等腹部B超检查，须空腹十小时左右。
5、
请不要敲门，不要在门口大声喧哗，等候叫名字才进来，以免影响医生正常工作。
6、
进入B超室前，请关掉手机，贵重物品请您随身保管，提包可挂在诊断床旁挂钩上。
7、
检查完毕，请到布帘后等候，十分钟左右拿结果。
8、
妊娠十四周以上产前超声检查，需预约时间，检查前，请阅读并理解《关于胎儿超声检查局限性说明》并签字。
九、不孕不育就医流程
（一）挂号就诊
1、男女双方初次就诊时，按照疾病情况进行挂号；
复诊时，您可以选择初诊医生，也可选择其它医生。
2、挂号后，把就诊卡，追踪表及病历<
1>
页上有关男女双方姓名、出生年月、文化程度、职业、身份证号、住址及联系等项内容如实填好，送交导诊台（此项只针对初诊病友，复诊时无须再填写）；
然后，记住本人就诊医生姓名及就诊顺序号，到候诊厅就坐候诊。
3、导诊台与资料室负责把就诊者病历及其检查资料送至各就诊医生诊室，各诊室按挂号顺序依次呼喊就诊者入室就诊。
4、候诊时，注意保持安静，遵守医疗秩序，不要大声喧哗，不要挤在诊室与走道等处；
注意保管好个人财物，也请小心医托，谨防上当受骗。
（二）检查诊断
1、检查项目及时间要求。
为查明不孕原因及作好相应助孕手术准备，一般需对男女双方进行如下检查：
男方：
精液（禁欲3~5天），尿道分泌物及相关血液项目（一般不用空腹）。
女方：
妇科检查及白带（非月经期），输卵管通畅性（通水、子宫输卵管碘油造影，月经干净3~5天），内分泌素（月经第2~5天），B超（一般在排卵前），相关血液项目（一般应空腹）。
少部分病友需作遗传学有关检查。
2、每个就诊者检查内容及步骤因人而异，不尽相同。
就诊时医生会根据实际情况安排先后检查项目，待结果全部出来后，再挂号就诊时安排下一步检查项目。
女方完成全部检查一般需要两个月经周期，来医院就诊检查两次以上。
3、就诊时注意倾听医生意见，了解清楚自己当前检查内容、时间、地点及下一步做法。
4、检查结果出来时间先后不一，短一、二小时，最长遗传项目15~30天，一般1~4天。
5、检查资料管理、检查结果除B超，通水等个别项目在检查完即交给就诊者外，其余结果装入就诊者病历档案（未写病历号及遗传检查结果存放导诊台），由门诊部统一管理。
6、就诊者检查完后，对个别短时间内出结果项目，您可等候拿取，如有问题，即找当班医生处理。
其它短时间不能出结果，一般就不需要等候了。
待全部结果出来后，再来挂号就诊，到时工作人员负责将这些结果直接送给就诊医生。
7、检查结果，除个别项目外，一年内有效。
8、查询检查结果与其它有关事项，一般可持本人就诊卡与追踪表到导诊台查询。
（三）治疗
1、边检查边治疗，检查中如先发现分别需要治疗问题，按医生意见及时治疗，直至恢复正常。
2、助孕治疗应在完成全部检查（且备齐三证：
身份证、结婚证与有效期限内准生证）后，由医生开出手术治疗单，转至生殖中心方能进行。
十、交费须知
门诊检查费用请直接到门诊收费处交费；
住院预交、结算请到住院结算处办理（结算前请先到生殖中心索取结算清单，核对准确后再来结账）；
冷冻胚胎、冷冻精液需续存：
长沙病友可选择直接到医院交费或到农业银行湘雅支行交费（选用“现金缴款单”），外地客户可通过当地农业银行采用电汇方式续费。
（为了资金安全及方便查询，请大家不要使用网银或采取直接转帐方式续费）
账号如下：
单位全称：
中信湘雅生殖与遗传专科医院
开户银行：
中国农业银行湘雅支行（或：
中国农业银行建湘支行医大分理处）
账
号：
001922
汇款时请在汇款单上填写夫妻双方姓名，并在留言栏注明“胚胎续冻”或者“精子续冻”字样，汇款三个工作日后，请致电-8418查询款项到账情况（必须做）
交费后请妥善保管后自己交费单据及发票，如有遗失，后果自负。
本医院已安装银联POS，病友可以不用携带大量现金来医院就诊。
病友住院预交款只能刷借记卡，病友门诊交款可刷借记卡或信用卡。
十一、检验结果查询
直接在本医院门诊部导诊台查询
十二、提高警惕，谨防医托
（一）何谓医托？
医托是活跃在各大医院门诊，专门向患者介绍外面小医院、小诊所如何便宜，疗效如何好，从而达到赚取劳务费目一群人。
或者说，医托就是貌似善良，徘徊在医院里面或附近寻觅“猎物”，用三寸不烂之舌说服患者去他介绍地方看病，“拉客”成功后将获取丰厚提成一类骗子。
医托主要在一些大医院活动，越是名气大医院，医托就越多。
（二）医托骗术
医托大致可分为两类：
“急人所急型”与“同病相怜型”。
而这也通常是他们惯用骗人手段。
他们骗术主要有三种：
第一招：
套近乎；
第二招：
现身说法；
第三招：
移花接木。
经过他们诚恳说辞后，部分就医病人就成了受害者。
医托下手对象主要是女性、老人与外地人，他们并不暴露自己医托身份，而是以病友身份推荐莫须有著名医生，使他们言辞更具有说服力与欺骗性。
（三）医托危害
1、害病人：
误病情，误诊误治，甚至危及病人生命，给病人造成经济损失，严重者使患者人财两空。
2、害医院：
医托谎称专家走穴，败坏医生名声；
医托编造错误信息，诋毁医院形象；
医托骚扰病人就医，使患者到达医院就医产生不安全感与不信任感。
3、害社会：
扰乱医疗市场，引起不正当竞争，产生不与谐音符，埋下社会不安定隐患。
（四）提高警惕，警防医托！
1、请病友别理会陌生人“好意”，千万不要与陌生人走出医院，不要被医托甜言蜜语所迷惑。
2、病友在挂号、看病过程中如果有不清楚地方，请直接咨询我院医生，不要轻信陌生人话。
3、我院郑重告知各位病友：
至今为止，我院未与其他任何医院建立医疗合作关系，也未开设分院。
对男方而言，同房后3-5天来我院行相应检查，如有异常，则需完善其它检查。
对女方而言，至少要来院检查两次，故可以在月经周期第2-5天（见红第2天）过来检查，也可以排卵期（月经干净3-5天左右）过来做相应检查。
如果确定男方生育正常情况下，女方可以在当地完善输卵管通畅性检查，如通水、碘油造影、腹腔镜等。
取卵手术时间大概需要20分钟左右，手术是在阴道B超引导下短效静脉全麻下进行，手术在睡眠状态下进行。
在阴道B超监视下，经过阴道穹隆穿刺取卵，把卵泡液从卵泡中抽吸出来.胚胎学家通过显微镜在卵泡液中找卵。
手术结束后，一般卧床休息一个小时左右。
一般在取卵手术当天需要收集精液标本，通常是在取卵之后收集，男方在收集精液标本前需要节欲3-5天。
一般在优势卵泡＞15mm时有医务人员通知男方排精一次。
收集精液尽量通过手淫体外排精方式获得，如果男方担心在关键时刻排不出精，可以要求冻精备存（即提前排精，标本会被冻存以备取卵日用）。
十六、“试管婴儿”周期
周期第五天携带夫妇双方身份证、结婚证及准生育卡或证明来院进行监测并预交款，与主管医生协商是否需进行丈夫精液冷冻保存。
取卵前1日住院至移植后第2日出院。
1、听从医务人员安排，有卵巢过度刺激综合征高风险等病人应住院留观。
2、进行性腹胀痛，阴道流血增多等随诊。
3、避免剧烈运动，注意外阴卫生。
胚胎移植后，放松平卧休息半小时-1小时。
可以照常生活，日常活动对植入成功率没有任何影响，饮食方面可选择清淡食品。
女方在一次体外受精治疗中，可能获得多个优质胚胎。
而每次移植时，一般将2-3枚胚胎放回子宫内。
剩余胚胎可以通过特殊冷冻技术保存起来。
如果此次不能成功怀孕，可以在以后适当周期中解冻胚胎，再植入子宫内，免去了促排卵与体外受精过程。
二十、试管婴儿”术前相关事项
疗前，做好以下检查：
男方
女方
血型、血常规、精液常规及培养、支原体、衣原体、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、淋病、病毒全套、抗精子抗体、性激素等；
血型、血常规、出凝血时间、尿常规、性激素、白带常规、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、淋病、病毒全套、抗精子抗体、肝肾功能、空腹血糖、输卵管检查、宫腔镜检查、B超等。
进“试管婴儿”周期前建立病历、携带夫妇双方身份证、结婚证及准生育卡或证明并复印、签署部分知情同意书、确定治疗方案及带药回家。
1、完善术前检查；
2、控制性超排卵，以达到获得多个卵子目；
3、取卵、取精；
4、体外受精、体外培养2-5天时间；
5、胚胎移植，大多在取卵后2-5天行胚胎移植术；
6、胚胎移植后给予黄体支持；
7、胚胎移植后14天检查是否妊娠；
8、妊娠后随访。
女方从月经早期（一般是第二天至第五天）开始用促排卵药物促使多个卵子成熟，其间将采用B超与激素水平测定来调整用药与观察卵泡发育情况，用药时间大约持续11天左右。
当卵泡发育到一定程度时注射HCG，注射HCG后36小时左右进行取卵。
取出卵子与男方精子经过实验室处理后放在一起，放在温箱经过2-5天培育使它们结合（体外受精），形成早期胚胎后，再放回女方子宫内继续生长直到孩子出生。
一般而言，IVF整个过程创伤性不大，取卵术在全麻下进行，移植术无明显不适感，请心态放松，配合医务人员诊治。
妊娠检测是在移植后14天进行，妊娠检测可以通过血液检测，亦可测试尿早孕试纸，妊娠检测有必要重复检查1-2次。
如移植胚胎后16天检测结果仍显阴性，可停止黄体支持；
妊娠检测阳性者，需在医师指导下继续黄体支持，并于移植胚胎后3-4周行超声检查，确定是否临床妊娠，了解孕囊及胚胎发育情况及有无宫外妊娠。
二十四、“试管婴儿”术后
1、术后坚持药物治疗。
2、术后第14天进行早孕试纸检测及抽血检查，确定早孕后继续药物治疗。
术后30天B超检查，结果反馈医院。
适当休息，避免紧张及重体力活动，防止感冒、腹泻等疾病。
门诊完善术前检查后由医生开出治疗通知单，并准备双方身份证、结婚证、准育证。
双方同时到达三楼，听IVF相关知识宣教课，在充分了解”IVF”后，于生殖中心建立治疗档案，并进行知情谈话，制定超排方案,预约IVF治疗时间。
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