泌尿系统疾病一Word格式.docx
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∙C.3周左右
∙D.2~3周
∙E.4周左右
5.关于急性肾炎实验室检查不正确的是
∙A.尿沉渣镜检均有红细胞增多
∙B.早期尿白细胞可增高,并非感染
∙C.常有轻度贫血
∙D.ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关
∙E.总补体及C3补体于起病2周内明显下降
D.
6.肾病综合征的特征中最主要的是
∙A.大量蛋白尿
∙B.低蛋白血症
∙C.高胆固醇血症
∙D.不同程度水肿
∙E.血沉明显增快
A.
7.下列是肾炎性肾病的临床特点,除了
∙A.血尿,红细胞>10个/HP(2周内3次离心尿)
∙B.持续性氮质血症
∙C.持续性高血压
∙D.持续性氮质血症
∙E.对激素无效应
8.激素治疗肾病综合征,其中长疗程的时间为
∙A.8~12周
∙B.4-6个月
∙C.6~9个月
∙D.9~12个月
∙E.1~2年
9.关于新生儿肾小球滤过率低下的原因,以下哪项是错误的
∙A.皮质表层小球发育不成熟
∙B.入球与出球小动脉阻力高
∙C.肾小球毛细血管通透性低
∙D.滤过面积相对较成人大
∙E.心搏出量低,肾血流量少
10.目前对肾病患儿不主张反复多次输入人血清白蛋白的主要原因是
∙A.价格昂贵
∙B.可用血浆代替
∙C.可增加血液黏稠度
∙D.可能感染艾滋病病毒
∙E.可能会延迟肾病缓解和增加复发机会
11.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是
∙B.血尿高血压
∙D.低蛋白血症
∙E.高度浮肿
12.小儿可自动控制排尿的年龄约为
∙A.0.5岁
∙B.1岁
∙C.1.5岁
∙D.2岁
∙E.2.5岁
13.小儿肾功能何时达成人水平
∙A.1~1.5岁
∙B.2~3岁
∙C.4~5岁
∙D.6~7岁
∙E.8~9岁
14.急性肾炎出现水肿的特点是
∙A.下行性,凹陷性
∙B.下行性,非凹陷性
∙C.上行性,凹陷性
∙D.上行性,非凹陷性
∙E.向心性,非凹陷性
15.肾病综合征首选药物治疗是
∙A.青霉素
∙B.强的松
∙C.环磷酰胺
∙D.潘生丁
∙E.消炎痛
16.关于小儿尿量问题,以下哪项错误
∙A.婴儿每日尿量100~200ml
∙B.幼儿每日尿量500~600ml
∙C.学龄前期每日尿量600~800ml
∙D.学龄期每日尿量800~1400ml
∙E.正常每日尿量(ml)=(年龄-1)×
100+400
17.关于急性肾炎下列哪项不正确
∙A.水肿为最早出现的症状,常呈上行性
∙B.起病时几乎都有血尿
∙C.起病后头数日有高血压
∙D.起病2周内可出现循环充血
∙E.病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病
18.小儿肾脏浓缩功能差的原因不包括
∙A.肾小球滤过率低
∙B.肾小管未成熟
∙C.间质难以建立浓度梯度
∙D.肾小管对血管加压素反应差
∙E.髓袢相对过长
19.肾病综合征患儿,应用免疫抑制剂时,白细胞下降需停药的指征是
∙A.<1.5×
109/L
∙B.<4×
∙C.<3×
∙D.<5×
∙E.<2×
20.急性链球菌感染后肾炎的典型病理改变是
∙A.毛细血管外肾炎
∙B.膜性肾病
∙C.系膜增生性肾炎
∙D.毛细血管内增生性肾炎
∙E.致密物沉积性肾炎
21.小儿肾功能达成人水平的年龄为
∙A.0.5~1岁
∙B.1~1.5岁
∙C.1.5~2岁
∙D.2~2.5岁
∙E.2.5~3岁
22.关于小儿尿液浓缩稀释功能,以下哪项正确
∙A.新生儿尿浓缩功能接近成人
∙B.婴幼儿尿浓缩功能接近成人
∙C.新生儿尿稀释功能接近成人
∙D.婴幼儿尿稀释功能低于成人
∙E.新生儿尿浓缩稀释功能均接近成人
23.下列有关小儿肾功能的描述,不正确的是
∙A.生后头10天的新生儿,钾排泄能力较差
∙B.尿液浓缩功能较差,入量不足时易发生脱水
∙C.尿液稀释功能差,易出现水肿
∙D.易发生代谢性酸中毒
∙E.新生儿排钠能力较差,容易发生钠潴留和水肿
24.急性肾炎患儿,经过治疗,可以复原的指标是
∙A.水肿消退
∙B.肉眼血尿消失
∙C.血压正常
∙D.尿常规正常
∙E.尿常规好转,仅能检出少量蛋白及红细胞
25.肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用
∙A.中药
∙B.免疫抑制剂
∙C.肾上腺皮质激素+中药
∙D.肾上腺皮质激素+免疫抑制剂
∙E.中药+免疫抑制剂
26.肾病综合征出现低蛋白血症的原因不包括
∙A.血浆蛋白从尿中大量丢失
∙B.血浆蛋白从肾小球滤出后被肾小管吸收分解
∙C.血浆蛋白丢失速度超过肝合成蛋白的速度
∙D.肾小球毛细血管通透性增高
∙E.肾小球滤过率降低
27.急性肾炎的病理变化特点是
∙A.局灶~节段性病变
∙B.毛细血管外增生性肾炎
∙C.硬化性肾炎
∙D.致密沉积物肾炎
∙E.弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎
28.肾病综合征患儿可进行预防接种的时间是
∙A.病情部分缓解后进行
∙B.病情完全缓解,停用糖皮质激素后立即进行
∙C.病情完全缓解,停用糖皮质激素3个月后进行
∙D.完全治愈后进行
∙E.病情完全缓解停用糖皮质激素1年后进行
29.肾病综合征患儿预防接种可在
∙A.病程中进行
∙B.水肿消退后进行
∙C.应推迟到肾病完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行
∙D.蛋白尿消失后进行
∙E.血沉正常后进行
[解题思路]各种预防接种可能引起肾病复发,故需在症状完全缓解,停用激素3个月后才能进行。
30.肾病综合征患儿最常见的并发症是
∙A.急性肾衰
∙B.血管栓塞
∙C.电解质紊乱
∙D.低血容量休克
∙E.感染
31.急性肾小球肾炎的主要临床表现是
∙A.少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症
∙B.血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症
∙C.水肿,少尿,血尿,高血压
∙D.血尿,少尿,水肿,蛋白尿
∙E.水肿,少尿,蛋白尿,高血压
32.急性肾炎,正确的治疗方案是
∙A.卧床休息8周以上
∙B.无盐饮食至尿蛋白消失
∙C.低蛋白饮食4周以上
∙D.青霉素治疗7~10天
∙E.血压正常后,可恢复上学及正常活动
33.关于新生儿肾小管吸收和分泌功能,以下哪项是错误的
∙A.新生儿的肾糖阈较低
∙B.新生儿的肾排钠能力较强
∙C.未成熟儿肾保钠能力差
∙D.生后10天内肾排钾能力较差
∙E.新生儿远端肾小管吸收钠强于近端小管
34.肾病综合征并发感染时最多见的是
∙A.上呼吸道感染
∙B.腹膜炎
∙C.尿路感染
∙D.皮肤丹毒
∙E.胃肠炎
[解题思路]肾病综合征并发感染时最多见的是上呼吸道感染,占50%以上。
35.链球菌感染后肾炎,补体C3恢复时间为
∙A.起病2周以内
∙B.起病4周以内
∙C.起病8周以内
∙D.起病3个月以内
∙E.起病6个月以内
36.有关急性链球菌感染后肾炎的诊断,不正确的是
∙A.尿液检查可见尿蛋白
∙B.尿沉渣镜检可见红细胞和白细胞
∙C.血尿素氮可升高
∙D.血ASO可升高
∙E.血清补体一定下降
[解题思路]急性链球菌感染后肾炎患儿中约80%~90%血C,下降,并非100%均下降。
37.急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后
∙A.1周内
∙B.1~3周
∙C.3~4周
∙D.2~4周
∙E.4~5周
38.关于肾炎性肾病综合征的临床特点,以下哪项不符合
∙A.尿红细胞多次检查超过10个/高倍
∙B.反复出现高血压
∙C.持续性氮质血症
∙D.血清补体C3反复降低
∙E.糖皮质激素治疗敏感
39.治疗单纯性肾病的首选药物是
∙A.甲基泼尼松龙
∙B.环孢菌素A
∙C.泼尼松
∙D.环磷酰胺
∙E.霉酚酸酯
40.新生女婴尿道长仅
∙A.0.5cm
∙B.1cm
∙C.1.5cm
∙D.2cm
∙E.2.5cm
41.肾病综合征的并发症不包括
∙A.原发性腹膜炎
∙B.高血容量休克
∙C.低钙血症
∙D.肾静脉栓塞
∙E.肾小管功能障碍
42.急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为
∙A.面部
∙B.胫前
∙C.双足
∙D.眼睑
∙E.腹部
43.肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是
∙A.多系选择性蛋白尿
∙B.离心尿红细胞<10个/高倍视野
∙C.一般多不伴有氮质血症
∙D.血补体下降
∙E.血清胆固醇明显增加
44.急性肾小球肾炎出现严重循环充血的机制是
∙A.水、钠潴留
∙B.心力衰竭
∙C.少尿
∙D.高血压
∙E.氮质血症
45.肾病综合征哪种病理类型对激素治疗最敏感
∙A.微小病变
∙C.膜增生性肾炎
∙D.系膜增殖性肾炎
∙E.局灶节段硬化性肾炎
46.关于小儿排尿问题,以下哪项错误
∙A.新生儿在生后24小时内开始排尿
∙B.生后1周内每日排尿15次
∙C.1周后每日排尿20~25次
∙D.1岁时每日排尿15~16次
∙E.3岁后减至每日排尿6~7次
47.以下是肾病综合征常见的并发症,但除外
∙A.感染
∙B.电解质紊乱
∙C.血栓形成
∙D.肾上腺危象
∙E.营养不良
48.关于小儿肾浓缩功能差的原因,以下哪项错误
∙B.肾小管细胞发育未成熟
∙C.髓袢较长
∙D.尿素生成少
∙E.肾小管对血管加压素反应差
49.治疗原发性肾病综合征错误的是
∙A.有高血压和水肿时应低盐饮食
∙B.给予高蛋白饮食,蛋白质摄入量应每日大于4g/kg
∙C.应用激素期间给予钙及维生素D
∙D.预防接种应在使用激素半年~1年后进行
∙E.严重水肿者给予利尿剂
50.鉴别单纯性肾病和慢性肾炎肾病型主要观察什么
∙A.水肿程度
∙B.尿蛋白量
∙C.低蛋白血症程度
∙D.血胆固醇量
∙E.肾功能情况
51.急性肾炎限盐饮食每日供盐
∙A.0.5~1g
∙B.1~2g
∙C.2~3g
∙D.3~4g
∙E.4~5g
52.治疗急性肾炎错误的是
∙A.卧床休息水肿消退,肉眼血尿消失
∙B.血沉接近正常可恢复上学
∙C.尿Addis计数正常才能正常活动
∙D.水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入
∙E.初期给予青霉素至少2周
53.单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主
∙A.清蛋白和球蛋白
∙B.α2球蛋白和β球蛋白
∙C.γ球蛋白和β球蛋白
∙D.清蛋白和γ球蛋白
∙E.清蛋白和α2球蛋白
54.急性肾炎,严重循环充血的治疗措施,以下哪项不正确
∙A.严格限制水、钠入量
∙B.应用强利尿剂
∙C.肺水肿时可用硝普钠扩血管
∙D.立即应用饱和量快速强心剂
∙E.血液透析排出过多体液
55.急性肾小球肾炎的常见致病菌是
∙A.溶血性链球菌
∙B.葡萄球菌
∙C.肺炎链球菌
∙D.柯萨奇病毒B
∙E.草绿色链球菌
[解题思路]常见致病菌是溶血性链球菌。
溶血性链球菌感染后急性肾小球肾炎的发生率一般是0%~20%。
56.肾病综合征出现水肿的特点是
∙E.向心性,凹陷性
57.关于肾病综合征的主要临床特征,以下哪项最正确
∙A.大量蛋白尿,高血压,血尿,低蛋白血症
∙B.高度水肿,高血压,血尿,高脂血症
∙C.大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,水肿
∙D.高度水肿,少尿,严重贫血,高脂血症
∙E.高血压,血尿,低补体血症,少尿
58.急性肾炎患儿恢复体力活动的时间是
∙C.血压恢复正常
∙D.血沉正常
∙E.尿沉渣细胞绝对计数正常
59.急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥,应首先考虑
∙A.高热惊厥
∙B.低钙惊厥
∙C.低钠惊厥
∙D.低血糖
∙E.高血压脑病
60.急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是
∙A.治疗疾病本身
∙B.预防复发
∙C.预防并发感染
∙D.彻底清除体内残存细菌
∙E.治疗并发感染
61.下列关于小儿尿液特点的描述,错误的是
∙A.寒冷季节尿排出后呈白色混浊,属异常现象
∙B.小儿尿液接近中性或弱酸性,pH在5~7左右
∙C.尿渗透压在1岁后接近成人水平
∙D.尿蛋白主要来自血浆蛋白,其中2/3为白蛋白
∙E.12小时Addis计数红细胞<50万,白细胞<100万,管型<5000个,为正常现象
[解题思路]寒冷季节尿排出后呈白色混浊,系盐类结晶,属正常现象。
62.鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是
∙A.尿潜血检查
∙B.尿三杯试验
∙C.尿胆原
∙D.血尿颜色
∙E.尿沉渣检查
63.单纯性肾病的诊断依据不包括
∙D.高胆固醇血症
∙E.不同程度水肿
64.肾病综合征患儿的首选用药是
∙A.氢氯噻嗪或安体舒通
∙B.青霉素
∙C.白蛋白
∙D.泼尼松
∙E.环磷酰胺
65.下列哪项指标支持肾炎性肾病综合征
∙B.高脂血症
∙C.血清补体C3降低
∙E.水肿
66.关于小儿尿液的性质,以下哪项正确
∙A.正常小儿尿pH为7.5~8.0
∙B.小儿尿渗透压1岁后接近成人水平
∙C.正常小儿尿蛋白定性试验弱阳性
∙D.尿蛋白主要来自血浆球蛋白
∙E.寒冷季节小儿尿排出后变为白色浑浊为异常
67.下列哪项不符合单纯性肾病
∙B.明显水肿
∙C.血胆固醇明显增高
∙D.多为非选择性蛋白尿
∙E.暂时性氮质血症
68.急性肾炎小儿恢复上学的指标是
∙A.血压正常
∙B.C3补体正常
∙C.血沉正常
∙D.血尿消失
∙E.Addis计数正常
69.小儿肾脏功能达到成人水平的年龄是
∙A.出生时
∙B.生后6月
∙C.生后1