妊娠并发症习题Word格式文档下载.docx

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D．各项治疗护理操作集中进行

E．严密监测生命体征及神志变化

5.输卵管妊娠最常见的原因是

A．输卵管发育不良

B．输卵管功能异常

C．输卵管炎症

D．使用宫内节育器

E．输卵管周围肿瘤

6.妊娠高血压疾病最基本的病理生理变化是

A．全身小血管痉挛

B．水钠储留

C．胎盘绒毛退行化

D．血管内皮细胞受损

E．肾小管重吸收功能降低

7.硫酸镁药物中毒最先出现的表现是

A．尿量减少

B．呼吸减慢减弱

C.膝腱反射减弱或消失

D．体温下降

E．心率减慢

8.前置胎盘的主要症状是

A．妊娠早期发生，无诱因、无痛性、反复阴道流血

B．妊娠早期发生，无诱因、反复阴道流血，伴腹痛

C．妊娠晚期发生，无诱因、无痛性、反复阴道流血

D．妊娠晚期发生无诱因、反复阴道流血，伴腹痛

E．妊娠晚期发生有诱因、无痛性、反复阴道流血

9.羊水过多的孕妇容易并发

A．糖尿病

B．妊娠期高血压疾病

C．贫血

D．心脏病

E．肾功能衰竭

10.胎膜早破后，孕妇应该取的卧位是

A.去枕平卧位

B.中凹卧位

C.右侧卧位

D.头低足高位

E.左侧、头高足低位

（二）A2型题：

1.孕妇张某，由于妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗,在治疗过程中出现膝跳反射消失,呼吸9次/分钟,此患者除立即停药外应给予的药物是

A.5%葡萄糖静脉滴注

B.静脉推注山莨菪碱

C.静脉推注50%葡萄糖

D.静脉推注10%葡萄糖酸钙

E.静脉滴注低分子右旋糖酐

2.已婚女性，30岁，停经60天后阴道流血3小时，流血量少，少于月经量，并患者感下腹疼痛，伴坠胀感。

妇科检查：

子宫增大，宫口未开，HCG（+）。

该患者最可能的诊断是

A.先兆流产

B.完全流产

C.不全流产

D.稽留流产

E.难免流产

3.某孕妇，35周孕，诉有液体突然从阴道流出，无腹痛。

医生行肛查时触不到羊膜囊，上推胎儿先露部有较多液体从阴道流出。

该孕妇最可能的诊断是

A.先兆早产

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.胎膜早破

E.正常临产

岁孕妇，孕38周。

突感剧烈腹痛，同时有少量阴道流血。

体格检查：

血压162/120mmHg，脉搏124次/分，子宫底在剑突下1横指，硬如木板，压痛明显，胎位不清。

A.胎盘早剥

C.早产

D.临产

E.见红

5.孕妇王某，25岁，32周孕。

有规律宫缩，5~6分钟一次，持续40秒左右，宫颈管消退80%，宫口扩张3cm。

该孕妇是

B.早产临产

C.假临产

D.足月临产

E.生理性宫缩

岁孕妇，妊娠34周，因“胎膜早破”12小时入院。

检查：

LOA，胎心132次/分，无腹痛。

以下处理措施中错误的是

A.严密监测孕妇生命体征

B.严密监测胎儿胎心

C.注意监测孕妇白细胞计数及分类计数

D.使用抗生素预防感染

E.无需使用抗生素

7.已婚女性黄某，22岁，停经56天后因阴道流血量增多、腹痛加重被家人送到医院就诊。

检查发现：

子宫增大如孕1月大小，子宫颈口已扩张。

该孕妇应诊断为

B.难免流产

D.完全流产

E.稽留流产

8.王某，女性，因阴道流血量增多，阵发性腹痛加剧被送入医院。

妊娠产物已有部分排出体外，但有部分残留于宫腔。

对该患者应立即采取的措施是

A.镇静、休息、保胎

B.取左侧卧位

C.行吸宫术或刮宫术

D.检查凝血功能

E.子宫内口缝扎术

9.王某，女性，妊娠产物已全部排出体外，阴道出血逐渐减少，腹痛逐渐消失，宫口已关闭。

对该患者的处理正确的是

B.无需特殊处理

10.孕妇黄某，入院后被诊断为子痫前期，护士在遵医嘱使用硫酸镁治疗时,应清楚硫酸镁每天的用药总量为

A.10~15g

B.15~20g

C.20~25g

D.25~30g

E.30~35g

11.孕妇王某，26岁，连续3年怀孕都是在妊娠10周时流产。

这种流产属于

C.复发性流产

12.某女性，入院后被诊断为稽留流产。

在行刮宫术前特别要做的检查是

A.肝功能

B.肾功能

C.电解质

D.凝血功能

E.心电图

13.某已婚妇女，停经8周，突感右下腹撕裂样疼痛，伴有阴道流血，疑为输卵管妊娠破裂。

诊断输卵管妊娠简单而可靠的方法是

型超声波

B.血β-HCG定量检查

C.诊断性刮宫

D.腹腔镜检查

E.阴道后穹窿穿刺

14.某女，27岁，31周孕，阴道流血4次，量不多，今日又再次出血，量较多但无腹痛。

血压96/74mmHg，脉搏98次/分，头先露，未衔接，胎心150次/分。

该孕妇的诊断可能是

B.胎盘早剥

C.前置胎盘

D.妊娠合并宫颈息肉

E.阴道静脉曲张破裂

15.某孕妇，先兆子痫，医嘱使用硫酸镁，护士在使用硫酸镁时，以下说法不正确的是

小时用量不超过15g

B.尿量少于25ml/h时停药

C.呼吸少于16次/分时停药

D.膝腱反射消失要停药

E.如出现中毒现象用葡萄糖酸钙静脉缓慢推注

16.某女，诉反复无诱因阴道出血，被诊断为前置胎盘。

下列护理措施中错误的是

A.指导孕妇增加活动，以利阴道分娩

B.给予营养丰富的饮食

C.避免增加腹压的活动

D.保持会阴清洁，预防感染

E.注意监测胎心和胎动

17.某女性，34周孕，诉阴道出血伴腹痛，被诊断为胎盘早剥。

对于胎盘早剥的处理，错误的是

A.积极纠正因出血导致的休克

B.及时终止妊娠

C.期待疗法

D.积极预防产后出血

E.注意预防肾功能衰竭

岁已婚妇女，停经48日，突发下腹痛伴休克，面色苍白，该妇女最有可能的诊断是

A.功血

D.异位妊娠

E.流产

19.某孕妇，29岁，告诉护士她很担心胎膜早破。

护士对其进行的健康教育的内容中不恰当的是

A.重视妊娠期卫生保健

B.积极参与产前保健

C.保持外阴清洁

D.合理饮食，补充足够维生素和微量元素。

E.整个妊娠期都可性交

（三）A3/A4型题：

（1~4题共用题干）

某孕妇，23岁，35周孕。

诉今晨5点突然出现无明诱因阴道出血，无腹痛。

患者血压110/72mmHg，宫底高度与孕周相符，LOA，胎心132次/分。

1.该患者最可能的医疗诊断是

C.先兆流产

E.前置胎盘

2.对该患者的处理，以下正确的是

A.人工破膜

B.剖宫产

D.任其自然

E.给镇静剂、补血药

3.该患者的确诊方法是

A.肛查

超

C.阴道镜检查

D.催产素激惹试验

E.超声多普勒

4.对该患者进行产科检查时，不可能出现的结果是

A.胎心正常

B.胎位清楚

C.胎先露高浮

D.宫颈抬举痛明显

E.子宫大小与孕周相符

（5~8题共用题干）

某37岁孕妇，38周孕，突然全身抽搐1分钟，家人立即将其送往医院。

诉头痛，视物模糊。

测血压166/100mmHg，尿蛋白（++），血肌酐108umol/L，血小板90×

109/L，踝部和小腿有凹陷性水肿。

诊断为子痫，医嘱立即给予硫酸镁。

5.该首选药物首先出现的中毒表现是

A.心率减慢

B.呼吸减慢

C.脉搏减弱

D.尿量减少

E.膝腱反射减弱或消失

6.该患者使用硫酸镁治疗后，出现了呼吸减慢、尿量减少，除了停药，还应给予

A.肌注山莨胆碱

B.静脉推注葡萄糖酸钙

C.静脉滴注低分子右旋糖酐

D.静脉滴注5%葡萄糖液

E.肌注安定

7.导致该患者疾病的基本病理变化是

A.全身小血管痉挛

8.对该患者的护理措施不正确的是

A.病室光线明亮

B.协助医生控制抽搐

C.治疗护理集中进行

D.严密监护

E.专人护理，防止受伤

（9~10题共用题干）

初产妇，妊娠31周，臀位，胎心140次／分钟，突然阴道流液，检查pH试纸变成蓝色。

9.此孕妇最可能的诊断是

A.前置胎盘

C.先兆早产

D.正常临产

E.胎膜早破

10.对该患者的处理不正确是

A.抗生素预防感染

B.卧床休息，住院待产

C.抬高床尾

D.用地塞米松促使胎肺成熟

E.阴道检查

（11~13题共用题干）

某已婚女性，34岁，停经40天、阴道少量流血1天，今晨7时突感下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐被家人送入急诊科。

入院体检：

患者面色苍白，血压70/44mmHg，脉搏132次/分，宫颈抬举痛明显，阴道后穹窿触痛（+），尿妊娠试验（+）。

11.该患者最可能的医疗诊断是

C.异位妊娠

D.子宫破裂

E.子宫肌瘤

12.此时最恰当的处理方法是

A.给予止痛药物

B.给予止血药物

C.行腹腔镜检查

D.行阴道后穹窿穿刺，同时做好急诊手术的准备

E.绝对卧床休息，同时密切观察病情

13.此病最常发生的部位是

A.输卵管

B.卵巢

C.腹腔

D.阔韧带

E.子宫颈

（14~17题共用答案）

A.妊娠晚期反复无痛性无诱因阴道出血

B.妊娠晚期阴道出血伴腹痛

C.停经后阴道流血和下腹和腰背疼痛

D.停经后阴道流血、剧烈腹痛、失血性休克

E.水肿、高血压、蛋白尿

14.先兆流产

15.前置胎盘

16.输卵管妊娠破裂

17.胎盘早剥

三、简答题：

1．对药物治疗的异位妊娠患者的护理措施有哪些？

2．妊娠期高血压疾病的孕妇在使用硫酸镁时应注意些什么？

3．子痫患者的护理措施有哪些？

4．前置胎盘可分为几类？

请简述每种类型的临床症状。

5．胎盘早剥孕妇的健康教育内容有哪些？

6．试比较前置胎盘和胎盘早剥的异同点。

四、病例分析

黄某，36岁，农民，因停经36天、下腹剧烈疼痛2小时就诊。

既往体健，孕3产1，育有1子。

月经规律，周期27~30天，一直用节育环避孕。

该患者惶恐不安，面色苍白，诉下腹疼痛剧烈，恶心想吐，肛门坠胀。

查体：

体温℃，脉搏弱，112次/分，呼吸22次/分，血压84/62mmHg。

下腹有明显的压痛、反跳痛和肌紧张，阴道后穹窿饱满，宫颈举痛，子宫正常大小，双侧附件未触及包块，压痛明显。

辅助检查：

WBC11×

109／L，Hb102g/L，B超示盆腔有积液，阴道后穹窿穿刺出不凝固血液。

请回答下列问题：

1.该患者目前最可能的临床诊断及处理原则。

2.为该患者列出主要的护理诊断。

3.为该患者制定相应的护理措施。

妊娠期糖尿病相关试题

娠妇女尿糖阳性进一步的检查项目是（）

A.尿常规

C.肾脏功能

9岁，初孕妇，妊娠37周，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，产前监护

NST无反应型，首先采用的处理措施是（）

A.做OCT。

检查

。

3.34岁，初孕妇，妊娠32周，口服葡萄糖耐量试验OGTT3项阳性，诊断为

妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖土。

首选的处理措施是（）

A.继续控制饮食

C.行人工破膜术终止妊娠

个案分析题

35岁，孕2产0孕.0mmol/L，尿糖（+）。

4.对此孕妇，不必要的处理是（）

A.B型超