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移动护理系统解决方案Word文档格式.docx

病人身份智能核对

通过对病人的身份、药品等条码的扫描,实现病人身份和药物之间的电子核对,避免了人工核对带来的医疗差错。

提高护士工作效率、降低工作强度

通过移动护理工作站,体征信息采集改变了以往人工记录再转抄的重复工作模式,直接在现场通过PDA进行数据录入,并实时上传至护理病历系统中,自动生成体温单,减少了工作量,也避免了转抄过程可能引起的差错。

跟踪医嘱生命周期,实现医疗闭环管理。

移动护理工作站将现有护士工作站延伸至病人床旁,执行者通过扫描病人者腕带条码、药品条码完成医嘱执行确认,并准确记录了实际执行人,执行时间。

对护理工作量进行统计,为护士绩效考评提供依据

移动护士工作站记录了每条医嘱的执行者、执行时间,为绩效考评、责任追踪,提供了可靠的参考依据。

2.3、系统软件结构

系统采用.Net三层架构开发,业务逻辑与界面展示相互独立:

由于应用层接口规范、

网络层接口规范的使用,使得交换系统真正作到了在数据传输时与数据的内容、形式无关。

2.4、系统组网架构建设

移动护理系统结合移动计算和移动识别技术,采用医院有线网、无线网二层架构结合的方式来实现护士对病人护理过程的服务管理。

具体架构如下图所示:

其中涉及主要配套设备标准参数如下:

1)移动终端PDA(Android)

操作系统:

Android4.0

扫描枪:

建议一体机,自带扫描枪显示屏:

3.5英寸至5英寸

屏幕分辨率:

640*960像素、1280*720像素、1280*800像素

WIFI:

支持802.11b/g/n协议标准;

建议支持802.11ac协议标准(支持WIFI5GHZ)

网络模式:

建议支持3G、4G网络电池:

4000mAh锂聚合物电池

操作类型:

带物理键盘(非必要)

感应器配置:

重力感应器,加速传感器,光线传感器,距离传感器,陀螺仪待机时间:

WIFI下可连续使用6小时,正常待机2天左右

重量:

255克(越轻越好)

尺寸(高*宽*厚):

152mmx68mmx24mm(可以大于这个数值)

二维码扫描范围:

2cm*2cm最长距离在30cm左右,最短10cm左右;

倾斜45°

角内仍可扫描(建议);

防护建议:

IP65的防尘防水设计、建议用抗菌外壳

2)腕带打印机(标准)

打印方式:

热敏或热转印、激光,不允许用针式打印机

打印速度:

51mm/s

最大打印长度:

558mm

分辨率:

300dpi

介质宽度:

19-108mm

碳带宽度:

3种腕带的宽度:

19.05mm,25.4mm...

内存:

16MBStdSDRAM

通信接口:

10/100网络,无线

字体:

标准字体

3)标签打印机(标准)

热敏或热转印、激光,不允许用针式打印机打印速度:

152mm/s

最大打印宽度:

104mm

1.9米

19.4-114mm

40-110mm碳带长度:

300米或450米

8MBDRAM

USB1.1,串行接口

4)腕带(成人/婴儿)

腕带条码建议用二维码,二维码格式设计为2CM*2CM

5)瓶签纸质

不干胶标签,输液条码建议用二维码,二维码格式设计为2CM*2CM

6)服务器

名称推荐配置最低配置网络数量软件备注

数据库

CPU:

8核+

服务器

CPU要求:

8核(2.0GHZ)

内存:

16G+

建议双

内存DDR3≥32GB

磁盘:

1T+

机热备;

医院

Oracle

3块300GB。

阵列卡支持

如不需

内部

11Gx64

操作系

2

要,只需

RAID5或者以上。

统:

Windows

网络

提供一

操作系统:

WindowsServer

Server2008R264

2008R264位标准版

位标准版

数据库:

11G

移动护

2U机架式服务器,含上架

理应用

导轨

2*8核(2.0GHZ)

1

(Clinet

"

管理员

3块300GB硬盘

选项)

2.5、产品功能介绍

注意:

在医院已上HIS系统的前提下,请根据医院自身的信息化技术水平,推荐医院采用哪款产品版本。

移动护理前端应用系统(必备)

2.5.1.1、标准版(必备)

功能描述备注

病人导航实时查看患者的基本信息

扫描腕带或下拉框选择方式定

体征录入实时上传至电子病历中,自动生1.自动生成体温单,需

成体温单要EMR提供接口;

录入体征记录,包含病人体温、

大便次数、血压、尿量、术后日

数以及药物过敏等

医嘱执行支持执行口服药、治疗、检查、

检验、护理等医嘱类别

支持上自助摆药机,扫描自助摆

药机条码核对口服药;

发药时间

点按照16点、8点、12点、20

点过滤显示,默认时间点按早

餐、中餐、晚餐过滤显示

显示医嘱实际执行,提醒护士剩

余工作量

医嘱项目过滤筛选,批量执行治

疗医嘱

允许扫描病人腕带执行医嘱

查看医嘱项目的执行明细

护理记录数据与电子病历实时同步要求电子病历的护理文

书必须结构化,需要EMR

支持录入出入量功能

提供接口

输液流程(双人核对第一步)摆药,护士

摆药后核对病人当天的用药明

细;

(双人核对第二步)配药,护士

药品配置前扫描药品,确认配药

信息;

停嘱药品,配药登记时有

停嘱提示

用药执行,扫描输液瓶签和病人

腕带核对用药信息;

支持扫描一维码或二维码

警示提醒,包含皮试提醒、医嘱

停嘱、抗生素用药、术前用药提

醒等

登记输液异常未执行的原因

允许手动输液瓶签号

用药查询,汇总查看全科输液医

嘱执行情况

用药明细,显示停医嘱标识

医嘱查询

根据医嘱执行状态(多选)查看

病人医嘱执行情况

体征查询

查询病人当天体征录入明细

体温单

查询病人体征趋势图

查看病人术后日数

批量体征录入

批量的录入多个患者体温、呼

需要EMR提供接口

吸、脉搏等各项指标

根据床位定位病人

护理巡视

扫描病人腕带或房间号巡视

删除本人误操作的巡视记录

健康宣教

查看当前科室或其他科室的宣

各个病区可以自行维护

教内容

事务管理

自定义事务内容

根据时间点查看体征事务

采样登记

默认显示病人七天内的采样项

警示提醒,包含病人是否空腹,

是否在输液中等

基本信息

显示病人姓名、床号、费别、入

科时间、主治医生、主管护师、

联系方式、护理等级等

费用情况查询病人个人费用情况

查询病人个人每日清单

查询科室病人费用欠费情况

药品接收

通过扫描外箱条码,依次扫描输

前提医院有上静配中心,

液瓶签批量接收药品

需要提供相应接口

查询不同批次的接收情况

医技预约

根据时间段检索科室病人医技

项目的情况

根据状态新开、未检查、已检查

查询

班次登记

登记护士当前工作关联的班次,

工作量将按照登记的班次进行

统计

出入院手术登记给病人处理出入院、术前或

术后相关事情的护士

血糖监测根据不同时段录入血糖内容

、专业版(可选)

在标准版的功能基础上,增加以下功能。

入院流程

记录病人当前动向

入科、入手术室、检验:

需要HIS提供接口或视

健康教育记录病人各个阶段的宣教工作需要EMR提供接口

入院评估单

对新入院病人进行入院评估

需要现场调研评估模版,通过护理文书维护

(待实现)

护理记录

支持引用体征记录

1.

要求电子病历的护

理文书必须结构化,

支持病情措施引用病历相关信

2.

病历信息需要提供

同步更新接口

输液流程

用药执行,输液医嘱内容同步到

要求

EMR提供接口

电子病历护理记录中

输血流程血袋出库,登记血袋出库状态医护人员工牌号未包含

条码的情况下允许手动

支持双人核对

输入工牌号

允许手动输入工牌号

血袋接收,支持扫描接收单条

码,一次性接收所有血袋

接收单需要提供条码,并提供相应接口

血袋确认,术前确认需要用到的

血袋信息

支持批量扫描血袋条码接收血

血袋执行,输血前通过扫描病人不良反应记录同步,EMR血袋条码和病人腕带进行血袋

信息核对

需要提供同步接口

支持输血巡视,包含不良反应和

正常反应

不良反应记录自动同步到护理

记录中

手术交接单

登记病人手术移交情况

实现闭环管理

特殊巡视

巡视病人的输液情况

巡视病人健康情况

病历浏览

查看病人护理记录、病案首页等

前提EMR具备护理记录、

内容

病案首页等维护功能,需

要EMR提供接口

支持手势放大、缩小查看

检查检验

查看检查、检验报告明细

科室消息

查看科室消息,内容与HIS同步

风险评估

压疮危险评估、坠床评估等

前提EMR或HIS具备该功

能,并提供相应接口

、选择性的功能(可选)

贴瓶签名登记贴瓶签的操作人和操作时

医嘱停嘱,则有停嘱提示

物资核收扫描摆药单接收物资,减少药品需要提供扫描摆药单的

漏接收的情况条码,并提供对应接口

查询个人当天物资的接收情况

问题反馈登记医护人员操作过程中遇到

的问题

消息提醒设置定时提醒消息,可以按照周

期或者指定时间点提醒

震动和声音方式提醒

2.5.2、移动护理后台运维系统(必备)

菜单管理移动护理系统功能菜单权限管

后台运维系统菜单权限管理

系统设置功能菜单的维护

健康宣教管理宣教内容的维护

宣教维护权限的分发

注册码维护生成注册码

注册码信息查询

作废功能

打印功能

2.5.3、标签管理子系统(可选)

在移动护理后台运维系统的基础上,增加以下子系统功能。

如果对方HIS系

统不具备且不开发标签打印功能,则此子系统为必备选项。

腕带图形化预儿童腕带需要医院提供腕带样式

览和显示内容

成人腕带

腕带作废与重新打印

打印设置

连接打印机设置

打印规格设置

腕带打印数量

按月统计

按科室统计

按类别统计

标签打印

患者腕带打印(支持病区处)

/收费

1、需要医院提供床头

卡样式,否则默认样

床头卡打印

2、需要医院提供腕带

样式,否则默认样式

用药打印

票据维护

定制打印,过滤需要打印的医嘱

票据选择,设置打印的票据样式

用药设置,根据各个病区要求自

定义打印输液医嘱的条件

票据类别维护

票据设计

自定义票据在指定功能界面的

显示

2.5.4、报表管理子系统(可选)

功能

描述

备注

报表维护

自定义护理相关的工作量统计

需要医院提供报表查询

和明细查询报表

的内容,否则默认样式

报表类别维护

报表设计

报表分发

按角色或用户分发访问权限

报表查询

过滤查询功能,自定义查询条件

打印预览

打印设置,不同报表打印时连接

的打印机和打印纸张规格设置

2.5.5、护理文书管理子系统(可选)

如果EMR系统为的,则此子系统直接忽略,不必选择。

模版管理模板配置,包含性别、类型、允

许上级修改下一级别的护理文

书权限等

新增或修改模板列表内容

权限管理文书模版分发

文书预览预览维护的文书模版

护理统计维护科室护理记录的出入量内

2.5.6、医护信息平台(可选)

在移动护理后台运维系统的基础上,增加以下平台功能。

病区白板总览支持医院要求展示病区患者信

关注医嘱项目支持各个病区个性要求,显示各

床位显示项护理项目及床号具体显示

责任护士床位支持分管床位配置,根据配置显

显示示责任护士分管床位

健康宣教显示

支持健康宣教配置,实现生动形

象的为患者进行优质入院、在院

及病种教育

输液与皮试监

支持科室床位分布显示及当前患者用药状态,实现提醒护士药物进展情况

需要采购输液监控设备

护士临床执行

监控显示

支持实时显示责任护士临床执

行医嘱的执行情况

公示与公告

支持动态显示临床及管理公示

与公告

2.5.7、临床智能提醒服务平台(可选)

体温测量提醒

实现患者体温升高异常需要测

1、实现跨平台智能提

量体温

示提醒,支持各科室

个性化智能提醒需求

护理巡视提醒

实现护理巡视的提醒

(跨平台需要第三方

新开医嘱、紧

实现新开医嘱、紧急医嘱提醒

提供相应数据访问权

急医嘱提醒

皮试观察到时

提醒

检查检验报告

发布提醒

待转入患者提

输液进度及结

束提醒

限)

实现皮试观察到时提醒2、提供推送功能

实现检查检验报告发布提醒

实现待转入患者提醒

实现输液进度及结束提醒

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