常用护肝药物分类.ppt

常用护肝药物分类.ppt

《常用护肝药物分类.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《常用护肝药物分类.ppt（19页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

常用肝病药物,护肝降酶药退黄药抗肝性脑病药促肝细胞生成药抗肝纤维化药,护肝降酶药,甘草酸制剂解毒剂多烯磷脂酰胆碱针口服降酶药,甘草酸制剂,天晴甘美针、美能针、甘利欣针作用机制：

类激素样作用，抗炎保护肝细胞膜剂量：

天晴甘美（150-200mgQD），美能（60-80mlQD），甘利欣（150mgQD）副作用：

水钠潴留、心衰、高血压、高血糖、低血钾。

解毒剂,还原型谷胱甘肽针、硫普罗宁针作用机制：

提供巯基，解毒，抗氧化剂量：

还原型谷胱甘肽（1.2-1.8gQD），硫普罗宁（0.2QD）副作用：

硫普罗宁：

可有皮疹，瘙痒，消化道症状；还原型谷胱甘肽：

偶有皮疹。

多烯磷脂酰胆碱针,作用机制：

磷脂，保护肝细胞，转化中性脂肪和胆固醇剂量：

易善复（465mgQD）副作用：

偶有胃肠道紊乱，过敏，需与糖水配伍。

口服降酶药,甘草酸制剂：

美能片（1-2片TID）、天晴甘平片（3片TID）解毒类：

还原型谷胱甘肽（2片QD）、硫普罗宁（1-2片TID）、葡醛内酯（2-4片TID）多烯磷脂酰胆碱片：

酒精性肝损；2片TID复方益肝灵胶囊：

益肝滋肾，解毒祛湿；2片TID水飞蓟素（利加隆）：

药物性肝损、酒精性肝损；1片TID五酯胶囊：

降酶；2片TID双环醇：

降酶；1-2片TID,退黄药,腺苷蛋氨酸熊去氧胆酸中成药：

苦黄、茵栀黄颗粒、茴三硫前列地尔激素其他：

腺苷蛋氨酸,作用机制：

提供甲基供体和生理性巯基前体，治疗肝内胆汁淤积剂量：

思美泰（0.5），喜美欣（0.5），1.0-2.0QD副作用：

血氨升高（片剂），不能与碱性液体及含钙离子液体混合,熊去氧胆酸,作用机制：

增加毛细胆管HCO3-盐的分泌,增加胆汁排泄剂量：

10mg/kg/d，PBC（13-15mg/kg/d）副作用：

可增加环孢素吸收。

苦黄,作用机制：

中成药，清热利湿，疏肝退黄剂量：

首剂10mg，维持30mg副作用：

过敏，偶见注射部位一过性潮红，滴速不宜过快，严重心肾功能不全慎用。

茵栀黄颗粒,作用机制：

中成药，选用茵陈蒿汤中几味主药制成，促进胆道对胆红素的排泄剂量：

1包TID-2包TID副作用：

不详,茴三硫,作用机制：

中成药剂量：

1片TID副作用：

皮疹，甲状腺功能亢进慎用,前列地尔,凯时，曼欣妥作用机制：

改善胆管微循环剂量：

10-20ugQD副作用：

注射部位血管痛，发红发硬；加重心衰，肺水肿，心悸，面色潮红，头晕头痛，出血风险,激素,作用机制：

减轻毛细胆管炎症，增加胆汁排泄，抗炎抗氧化剂量：

DXM5-10mg副作用：

骨质疏松、消化性溃疡、继发感染、高血糖、高血压,苯巴比妥,作用机制：

酶诱导剂:

葡萄糖醛酸酶（TbilDBIL）。

剂量：

30-60mgtid副作用：

可使地高辛、地塞米松等加速代谢；避免驾车、空中作业。

门冬氨酸钾镁,作用机制：

提高细胞内钾、镁的浓度，加速肝细胞三羧酸循环，对改善肝功能、降低血清胆红素浓度有一定作用剂量：

2040ML加入液体中静滴副作用：

滴速过快可能出现恶心、呕吐，血管疼痛，心率减慢。

抗肝性脑病药,门冬氨酸鸟氨酸作用机制：

分解为门冬氨酸和鸟氨酸，解毒氨，主要用于肝性脑病剂量：

雅博司（5g），瑞苷（2.5g），10g-20gQD副作用：

恶心、呕吐（需慢滴）、胸闷、严重肾功能不全禁用,促肝细胞生长素药,作用机制：

刺激肝细胞DNA合成，促进肝细胞再生剂量：

威佳（120gQD），申特（200mgQD）副作用：

个别病例低热、皮疹,抗肝纤维化药,安珐特、复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊作用机制：

中成药剂量：

安珐特1-2片TID；复方鳖甲软肝片4片TID；扶正化瘀胶囊3片或5片TID副作用：

不详,