本溪市麻醉学三基考试试题及答案Word文件下载.docx

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A．多由抑制性中间神经元发放的冲动产生

B．CI-通道开放可降低IPSP

C．IPSP常由乙酸胆碱受体通道传递

D．IPSP使神经元的兴奋性增加

E．神经元产生去极化性抑制

13．休克患者监测补液的最佳指标是

A．血压

B．脉压

C．尿量

D．中心静脉压

E．肺动脉楔压

14．我国创伤病人发病率占第几位

A．第一位

B．第二位

C．第三位

D．第四位

E．第五位

15．除哪项外是决定心肌需氧量的因素

A．心率

B．心室容积

C．血压

D．心肌收缩力

E．心排量

16．消化道溃疡肿瘤出血病人择期手术血红蛋白应纠正到

A．80g/L以上

B．110g/L以上

C．90g/L以上

D．100g/L以上

E．120g/L以上

17．氯胺酮用于小儿眼科手术麻醉时哪项不对

A．适于短小的手术

B．首剂量要小

C．术中清理呼吸道分泌物时要防止喉痉挛

D．可与咪达唑仑合用

E．注意苏醒期的并发症

18．下列哪项是错误的

A．病人神志常反映脑血流灌注状态

B．皮肤色泽、弹性可反映细胞外液容量状态

C．非经口呼吸者，口腔粘膜干燥显示有轻度脱水

D．血容量降低超过15％时，心率可因代偿而增加

E．血容量降低超过30％时，动脉血压可明显降低

19．腹腔脏器的交感神经支配来源于

A．T4-10交感神经节前纤维

B．T5-12交感神经节前纤维

C．T5-L1交感神经节前纤维

D．T5-L2交感神经节前纤维

E．T6-L4交感神经节前纤维

20．主动脉狭窄时的左室功能改变下述何者是错误的

A．早期心肌肥厚，随后心肌扩张

B．一旦出现症状病情迅速恶化

C．轻、中度狭窄病人的CO、SV及肺血管阻力正常

D．心衰时应用洋地黄可改善心肌收缩力

E．左室功能较好者的体循环阻力改变对SV影响甚小

21．慢支继发下列哪项时，不能用氯胺酮

A．大量脓痰

B．肺大泡

C．肺动脉高压

D．支气管痉挛

E．肺结核

22．开胸手术前停吸烟多长时间才有意义

A．2周

B．4周

C．6周

D．8周

E．10周

23．有关脊麻的作用机制哪项不是

A．局麻药直接作用于脊神经根和脊髓

B．后根局麻药浓度高于前根

C．后根脊神经节中的麻药浓度最低，但对麻药最敏感

D．局麻药通过周围软膜均匀直接渗透到脊髓深部

E．脊髓内的麻药浓度以后根及侧往最高

24．麻醉前用药中，麻醉性镇痛药的主要目的是

A．抑制呼吸道腺体分泌物

B．镇痛、镇静

C．抑制迷走神经

D．维持内环境稳定

E．预防呕吐

25．漏斗部狭窄的四联征麻醉中不应

A．心率增加

B．PVR增加

C．SVR增加

D．前负荷增加

E．心肌收缩力不变或稍增加

26．关于右旋精辟，下列哪项是错误的

A．右旋糖酐在血浆内保留时间依赖其分子量大小和注射量

B．补充容量是右旋糖酐70的主要适应证

C．右旋糖酐40主要用于改善微循环障碍

D．10％右旋糖酐40的初期扩容效应强于6％右旋糖酐70

E．输入右旋糖酐后，有关凝血改变与右旋糖酐的输注量无关

27．大面积烧伤患儿休克早期调节液体量简便而可靠的I临床指标是

A．尿量

B．中心静脉压

C．心率

D．血压

E．末梢循环状况

28．有关骶管的说法哪项不对

A．骶裂孔与两骼后上棘三点的连线是等边三角形

B．骶管有丰富的静脉丛，药液哌收快

C．国人约有20％优管变异，约10％骶裂孔畸形或闭锁

D．骶管腔与硬膜外腔不相通

E．骶管容积成人约25ml

29．腹部手术哪些肌肉最难松弛

A．背阔肌和斜角肌

B．肋间肌

C．腹直肌和腹横肌

D．咬肌

E．隔肌

30．关于老年人麻醉哪项是错误的

A．老年人心排量较年轻人减少30％～40％

B．口咽部软组织松弛，易发生舌后坠

C．用东莨菪碱替代阿托品作为术前药

D．硬膜外麻醉较腰麻常用

E．动脉血氧分压随年龄的增长而降低

31．新生儿Apgar评分的五项评分依据是

A．心率、呼吸、皮肤颜色、神经反射、哭声

B．心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声

C．心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射

D．心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

E．心率、呼吸、体动、哭声、皮肤颜色

32．肝移植术中哪一阶段循环干扰最大

A．阻断下腔静脉时

B．打开腹腔时

C．探查肝脏时

D．肝脏游离时

E．供肝吻合时

33．基础代谢率的正常值是

A．-6％～十6％

B．-8％～十8％

C．-10％～＋10％

D．-12％～十12％

E．-14％～十14％

34．关于微量麻醉废气污染，下列说法哪个正确

A．对手术室女性工作人员的生育功能有明显影响

B．增加手术室工作人员的癌症发病率

C．使手术室女性工作人员不孕率增加

D．尚无令人信服的证据能说明对人类健康有明显影响，但不能肯定排除对人健康未知的损害的可能性

E．对人的免疫功能有明显的影响

35．鉴别肾性尿崩症和垂体性尿崩症常选用

A．高渗盐水兴奋试验

B．限水试验

C．烟碱兴奋试验

D．酒精或苯妥英钠抑制试验

E．垂体加压素试验

36．嗜铬细胞瘤手术切除时，最常见的是

A．血压急剧升高

B．心律失常

C．低血容量休克

D．左心衰竭

E．右心衰竭

37．控制性降压后下述哪项不当易导致意外发生

A．保温不够

B．体位变动

C．未吸氧

D．止痛不足

E．镇静不充分

38．理论上维持组织血流灌注的最低动脉平均压是

A．72mmHg

B．62mmHg

C．52mmHg

D．42mmHg

E．32mmHg

39．目前参照Child肝功能分级标准，临床上应分为

A．2级（AB）

B．3级（ABC）

C．4级（ABCD）

D．5级（ABCDE）

E．6级（ABCDEF）

40．关于四肢神经阻滞描述不正确的是

A．凡在手指、足趾等末端局麻时，避免加用肾上腺素

B．经锁骨上途径行臂丛阻滞，可行上臂内侧手术

C．小腿内侧手术，仅行骶丛阻滞常阻滞不全

D．经腋路行臂丛神经阻滞，桡神经和肌皮神经阻滞效果较差

E．臂丛神经由c5～8和T1脊神经前支组成

41．下列哪项指标表明乙型肝炎有传染性

A．低蛋白血症

B．表面抗体阳性

C．核心抗体阳性

D．核心抗原阳性

E．表面抗原阳性

42．34℃浅低温对中枢神经的影响下述哪项是错误的

A．脑电波波幅不受影响

B．神志清楚

C．无麻醉或镇静时感到剧烈寒冷

D．记忆力基本正常

E．听觉正常

43．关于脑脊液的生理，下列哪项错误

A．成人脑脊液量为120～150ml

B．颅蛛网膜下腔内约35～40ml

C．脊蛛网膜下腔内约25～30ml

D．胸10平面约15ml

E．腰3平面约5ml

44．正常成人每天最低尿量为

A．100ml

B．300ml

C．500ml

D．800ml

E．1000ml

45．心肌代谢供能下述哪一项是正确的

A．60％～90％由游离脂肪酸氧化提供

B．90％以上由葡萄糖代谢提供

C．60％～90％由乳酸代谢提供

D．60％～90％由蛋白质代谢提供

E．以上都不对

46．LMA适用于

A．诊断性喉、支气管镜检查术

B．声带活检术

C．经皮气管切开

D．甲状腺手术

E．上述A～D

47．关于手术体位的安置，以下哪种方法不当

A．侧卧位时，在胸腹壁的前后侧挤塞沙袋

B．水平仰卧位时，将双臂伸直贴向体侧

C．甲状腺手术位时，垫高肩部使头后仰

D．截石位时，将双下肢妥善固定于支腿架上

E．坐直位时，将双侧上、下肢用弹力绷带缠绕

48．体表降温时病人最适合的麻醉深度是

A．嗜睡状态

B．入睡

C．Ⅲ期2级

D．Ⅲ期3级

E．Ⅲ期4级

49．门诊全麻中用琥珀胆碱后的肌肉疼痛，下列哪项不正确

A．肌痛发生率较住院病人为高

B．与术后病人过早活动无关

C．有时肌痛持续时间长于切口痛

D．儿童或肌肉发达的成人尤易出现

E．小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛

50．严重烧伤后发生的酸碱失衡最常见为

A．代谢性酸中毒

B．代谢性碱中毒

C．呼吸性酸中毒

D．呼吸性碱中毒

E．代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒

51．胆心反射不会引起

A．冠状动脉痉挛

B．心率减慢

C．心律失常

D．血压下降

E．血压上升

52．患者男性，70岁。

因胆囊结石并感染，拟在全麻下行胆囊切除术，患者有Ⅱ期高血压，术前血压应控制在

A．180/105mmHg以下

B．170/105mmHg以下

C．170/100mmHg以下

D．160/100mmHg以下

E．140/90mmHg以下

53．妇科常见重大手术的麻醉术前哪一项相对不须重视

A．贫血的程度

B．发病年龄的大小

C．与其他脏器疾病的关系

D．麻醉方法的选择

E．水电解质的平衡是否紊乱

54．高原红细胞增多症的诊断依据除外

A．红细胞增多≥6．51x10/L，血红蛋白≥20g/L

B．血粘度比正常增高4—5倍

C．病人的臂一脑循环时间缩短

D．血氧饱和度降到60％左右

E．红细胞比积≥0．65

55．下列肌松剂的代谢均受年龄因素的影响，哪项受影响最小

A．琥珀酸胆碱

B．阿曲库铵

C．泮库溴铵

D．维库溴铵

E．杜什溴铵

56．对麻醉医生来说，术前哪项最重要

A．现病史

B．个人史

C．既往史

D．既往手术麻醉史

E．治疗用药史

57．麻醉前病情评估的主要目的是

A．获得有关病史

B．指导病人配合麻醉，回答有关问题

C．解除病人的焦虑和恐惧

D．就麻醉和手术风险及如何相互配合与手术医师取得共识

E．以上全是

58．门诊手术麻醉下述哪项正确

A．为防止患者紧张，强调镇静剂的使用

B．麻醉前常规应用阿托品

C．一般不用麻醉性镇痛药

D．无需常规禁食水

E．麻醉前用药以肌注或静注为宜

59．门诊手术的麻醉除做到有效外，更要求做到

A．维持呼吸和循环功能稳定

B．尽早苏醒、副作用少和不影响早期离院

C．维持液体和酸碱平衡

D．避免缺氧和二氧化碳蓄积

E．全面监测

60．腹腔大手术时手术野的水分蒸发丢失量约为。

A．lml/（kg·

h）

B．2ml/（kg·

C．3ml/（kg·

D．4ml/（kg·

E．5ml/（kg·

61．造成老年人肺活量下降的主要原因是

A．呼吸肌力减弱

B．潮气量减少

C．肺顺应性增加

D．胸壁僵硬

E．残气量增加

62．丁卡因脊麻的起效时间

A．1-2min

B．3-4min

C．5-9min

D．10-15min

E．20min

63．心肺联合移植术后主要的死亡原因是

A．心脏衰竭

B．GCAD

C．排斥反应

D．移植肺感染

E．心律失常

64．下列有关妊娠期消化系统功能改变的说法，错误的是

A．胆囊功能下降

B．碱性磷酸酶活性升高

C．胆碱酯酶活性升高

D．血清白蛋白下降，球蛋白轻度增加

E．肝细胞分泌BSP至胆汁的功能下降，但吸收及贮存BSP的能力加强

65．局麻药中加入1：

200000肾上腺素是指20ml药液中加入肾上腺素

A．0．1mg

B．0．2g

C．0．3mg

D．0．4mg

E．0．01mg

66．肌间沟法臂丛阻滞哪一项不正确

A．肥胖病人或不合作小儿较适用

B．上臂、肩部阻滞完全

C．高位阻滞不引起气胸

D．易于掌握

E．并发症相对较少

67．支气管造影术的麻醉哪项是错误的

A．注入造影剂后无疑会加重原有的通气障碍

B．两周内有大量咯血的病人应紧急行得影术

C．注入造影剂时应无明显的咳嗽

D．检查结束应能及时将造影剂大部分咳出体外

E．呼吸道梗阻是常见的并发症

68．停用肌松药后，哪一肌肉最早恢复

A．腹肌

C．膈肌

D．肢体肌

E．颈部肌

69．关于腰麻药比重哪项错误

A．等比重药液作用时间较短

B．重比重可用5％一10％葡萄糖配制

C．重比重药液作用时间最长

D．轻比重可用注射用水配制

E．等比重可用生理盐水配制

70．屏气试验是粗略测定心功能的简单方法，正常人可持续多少秒（s）以上

A．15s

B．30s

C．60s

D．90s

E．120s

71．中国古代最著名的麻醉药是

A．大麻

B．乌头

C．草乌散

D．莨菪子

E．麻佛散

72．关于肥胖病人椎内麻醉的描述，哪项是不正确的

A．取坐位穿刺更易成功

B．应选用15cm穿刺针

C．硬膜外局麻药用量应增加1/3

D．硬膜外腔局麻药用量应酌减

E．高位硬膜外麻醉时，宜复合气管内全麻，术后可保留硬膜外导管作术后镇?

73．单侧肺通气时，哪项与预防低氧血症不符

A．保持有效通气

B．血氧饱和度维持90％

C．吸入50％氧

D．约30分钟膨肺一次

E．维持足够麻醉镇痛

74．支气管胸膜层手术麻醉时，哪项最不恰当

A．术前应引胸腔闭式引流

B．快速诱导气管插管

C．单肺通气

D．随时吸引气道内液

E．高频通气给氧

75．下述对老年人的描述哪项正确

A．血红蛋白不变

B．红细胞比积不变

C．压力反射活动不变

D．痛阈增高

E．对肌松药的敏感性不变

76．下列哪项不是氧自由基

A．H202

B．烷氧自由基

C．一线态氧

D．羟自由基

E．超氧阴离子自由基

77．肥胖患者麻醉诱导后气管插管时的无呼吸时问应控制在

A．1分钟以内

B．2分钟以内

C．3分钟以内

D．4分钟以内

E．5分钟以内

78．老年人心率失常发生率随年龄增加而增加，最多见

A．室性早搏

B．室上性早搏

C．房性早搏

D．短阵室速

E．室上性心动过速

79．小儿脊麻最佳穿刺间隙是

A．Tll～12

B．L1～2

C．T12～L1

D．L2～3

E．L3～4

80．中枢神经递质5-HT最不可能对下列哪项产生影响

A．感觉

B．睡眠

C．呼吸

D．情绪

E．行为

81．下列哪一种因素对肝功能的影响不大

A．缺氧和低血压

B．高碳酸血症

C．高血压

D．低温

E．病人营养状况

82．诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的

A．尿本斯一琼斯蛋白阳性，血沉高达100mm/h

B．骨髓穿刺可确定诊断。

C．常为多发性，偶见单发，多出现病理性骨折

D．X线片显示圆形穿凿形溶骨性缺损，周围无反应性新骨

E．多见于青少年

83．对脑炎及各种原因的头晕头痛及进行性下肢瘫痪的病人，禁用

A．局麻

B．脊麻

C．神经安定镇痛术

D．全身麻醉

E．针刺麻醉

84．低温麻醉防止脑血管痉挛的临界温度

A．30℃

B．29℃

C．28℃

D．27℃

E．26℃

85．术前访视病人应着重了解如下内容，其中哪项除外

A．婚姻史

B．既往史

C．麻醉手术史和吸烟

D．治疗用药史

E．现病史

86．麻醉手术体温过高时，最不可能出现

A．高碳酸血症

B．代谢性酸中毒

C．高钾血症

D．循环血量减少

E．中心静脉压升高

87．全麻强度的测定指标中，应用最少的是

A．夹尾

B．切皮

C．翻正反射

D．电刺激皮肤

E．意识

88．在送到医院之前即已死亡的创伤病人中，胸部创伤占

A．10％

B．20％

C．30％

D．40％

E．50％

89．非心源性肺水肿与呼吸衰竭引起的血气变化不同之处在于前者是

C．代谢性酸中毒和代谢性碱中毒

E．呼吸性酸中毒

90．胸部创伤易发生下述情况，但除外

A．纵隔移位

B．循环障碍

C．血一气胸

D．肋骨骨折

E．气道分泌物堵塞

91．麻醉状态下，室温与体温的关系哪项不对

A．室温维持22～25℃时，对体温影响不大

B．室温超过28℃，麻醉易致体温升高

C．室温低于22℃，即可出现体温降低

D．新生儿及婴幼儿因代谢旺盛而不易出现体温下降

E．老年人易出现体温下降

92．严重创伤病人失血性休克发病率可达

A．50％

B．70％

C．80％

D．90％

E．95％

93．下列哪项关于小儿呼吸系统生理的描述是错误的

A．主要经鼻呼吸

B．头大、颈短、舌大

C．咽喉狭窄，声门裂高

D．呼吸方式为胸式呼吸，肺活量大

E．通过增加呼吸频率来增加通气量

94．老年人脑萎缩的主要原因是

A．脑血流量减少

B．脑脊液增加

C．脑血管阻力增加

D．神经元进行性减少

E．脑细胞浆合成蛋白能力下降

95．孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理

A．输液

B．给予血管收缩药

C．心脏按压

D．体位左侧倾斜3O°

E．体位右倾斜30°

96．国人施行硬膜外间隙穿刺时穿破硬膜的发生率约

A．0．01％～0．1％

B．0．27％～0．5％

C．1％～1．5％

D．2％～3％

E．3％～10％

97．急性外伤性幕上硬膜外血肿最具诊断价值的l临床表现

A．双侧瞳孔不等大

B．双侧瞳孔对光反射迟钝

C．一侧肢体瘫痪

D．颈项强直

E．意识障碍有中间清醒期

98．成人脊柱有生理弯曲，哪项错误

A．颈曲

B．胸曲

C．腰曲

D．骶曲

E．尾曲

99．关于控制性降压对脑的影响，下述何者是错误的

A．非全麻病人可通过意识判断脑血流是否合适

B．颅内高压病人硝普钠降压停止后易加剧颅内高压

C．血压下降至出现脑电图缺血改变时，脑血流自动调节功能丧失

D．局部脑血流与脑电图改变无直接关系

E．降压时脑静脉回流受阻易加重脑缺血

100．术前检查哪项并不重要

A．气管软化试验

B．血糖

C．心电图

D．基础代谢率

E．头颅CT

101．饱食后急诊手术病人选择全麻时，预防误吸的最好措施是

A．快速诱导，气管插管

B．放置粗大胃管，排空胃内容物

C．刺激咽喉。

诱发病人呕吐

D．待胃排空后再手术

E．清醒气管插管

102．LMA较早在哪个国家应用较多

A．美国

B．英国

C．日本

D．中国

E．德国

103．下列各种心律异常，哪一种最早能引起阿．斯综合征

A．心房补动

B．室性二联律

C．房室传导阻滞

D．并行收缩（Parasystolie）

E．室上性阵发性心动过速

104．妊娠期易致胃内容物反流与下列哪项关系最小

A．胃肠蠕动减弱

B．胃排空时间缩短

C．腹压增加

D．胃贲门括约肌松弛

E．胃位置改变

105．直肠癌根治术麻醉，哪项错误

A．硬膜外麻醉宜用双管法

B．先经低位管给药阻滞骶神经

C．阻滞平面宜达胸6～骶4

D．宜适量给予辅助药

E．体位改变不影响呼吸和循环

106．慢性缩窄性心包炎麻醉的主要危险是

A．心脏活动受限

B．呼吸困难

C．动脉压下降和心率减慢

D．静脉压升高

E．低钠血症

107．产科使用的理想肌松药的条件哪项不对

A．起效快

B．持续时间短

C．很少通过胎盘屏障

D．新生儿排除该药迅速

E．脂溶性高

108．首先使用的麻醉药是

A．可卡因

B．丁卡因

C．普鲁卡因

D．利多卡因

E．布比卡因

109．肾移植麻醉的肌松药首选

A．维库溴铵

D．哌库溴铵

E．琥王白胆碱

110．老年人自主神经系统的改变哪项错误

A．自主神经功能减弱

B．肾上腺髓质的体积缩小

C．血浆儿茶酚胺的水平较年轻人低

D．β-受体功能减退

E．压力反射活动减弱

111．膜式氧合器使用时PaC02高，Pa02正常处理是

A．减少气流量，增加氧浓度

B．减少气流量，减少氧浓度

C．增加气流量，维持氧浓度

D．增加气流量，增加氧浓度

E．增加气流量，减少氧浓度

112．关于结肠手术的麻醉，哪项错误

A．右半结肠手术选用胸11-12间隙穿刺

B．左半结肠手术选用胸12-腰1间隙穿刺

C．麻醉中宜监测心电图和血压

D．新霉素与肌松药无协同作用

E．进腹前适量给予辅助药

113．除下列哪项外均为静脉复合麻醉的优点

A．诱导快，病人无痛苦

B．麻醉过程平稳，浅时易加深

C．多种药物复合，可取长补短

D．麻醉深度易判定

E．手术室无污染

114．有关非去极化肌松药的阻滞，描述错误的是

A．竞争受体上α蛋白亚基的乙酰胆碱结合部位

B．与受体结合是可逆的动态的，可反复结合

C．竞争受体有明显的剂量依赖性

D．与受体结合后改变受体结构，离子通道开放

E．肌松药的作用消失有赖于其进入循环后被消除

115．老年人运动时下面哪种物质分泌显著增加

A．多巴胺

B．血管加压素

C．r-氨基丁酸

D．儿茶酚胺

E．5-羟色胺

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