河南省专业技术职务任职资格评审表评审表调整文档格式.docx
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4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列”。
5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。
6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据；
“最
高学历”的毕（肄、结）业时间，应将非选择项目用笔划去。
7、“执行何种工资制度”填写为事业（全供、差补、自收自支）或企业。
8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本
职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。
一般在1500字
以内。
9、如填写内容较多，可另加附页。
10、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份
由审批单位留存。
评审审批意见
专家评议意见
总人数
参加人数
表决结果
备注
赞成
反对
专业（学科）组组长签名：
年月日
评委会评审意见
（公章）
主任委员签字：
年月日
人事职改部门审批意见
负责人：
-17-
各级推荐意见
推荐意见
所在单位
（公章）
单位领导签名：
审核意见
业务主管部门
经办人签名：
负责人签名：
年月日
审查意见
县（区）人事部门
（公章）
部门审查意见
市（地）厅（局）人事
-16-
基本情况
姓
名
现名
性别
民族
相
片
曾用名
出生
日期
年 月 日
参加工作时间
身体
状况
外语水平
最高学历
毕（肄、结）业时间及
毕（肄、结）业证号
院校名称
所学专业
学制
学历（学位）
现任专业技术职务任
职资格取得时间、审
批机关及证书编号
现任专业技术职务及
聘任时间
取得执业
资格情况
兼任行政职务及任职
时间
执行何种
工资制度
何时参加何党派、任
何职务
何时参加何种学术团
体、任何职务、有何社会兼职
本人档案存放单位
单位人事
部门电话
-1-
工作经历
起止时间
单位
从事何专业
技术工作
职务
年月—年月
年月—年月
-2-
考试成绩及答辩情况
日期
考试种类
考试科目
考试成绩
组织考试单位
面试
、
答辩情况
（公章）
-15-
任现职以来的考核情况
年度考核
结果档次
年
年
任期考核
结果
对参评人
任现职以
来思想政治表现、
工作态度、职业道德和学术技术成就以及履行岗位职责、完成目标任务等考核鉴定意见
签名：
单位人事部门（公章）
负责人年月日
-14-
学习培训经历
（包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等）
专业或主要内容
学习地点
证书编号及
证明人
任现职以来奖惩情况
-3-
任现职前主要专业技术工作业绩登记
时 间
专业技术工作名
称（项目、课题、
成果等）
工作内容，本人起何
作用（主持、参加、独立）
完成情况及效
果（获何奖励、
效益或专利）
-4-
单位考核推荐领导小组组成部门审核意见
人事部门对参评人
的年龄、学历、专
业经历、奖惩情况
等审核情况所作的责任保证
技术（科研）部门对参评人论文、论著、科研（技术）成果档次及实际外语水平等审核情况所作的责任保证
业务管理部门（科
室）对参评人从事
专业技术工作的数量、质量、效果等审核情况所作的责任保证
财务部门对参评人
从事专业技术工作
或科研成果转化后的经济效益审核情况所作的责任保证
分管领导签名：
专业技术人员代表
对本单位申报推荐
工作和民主测评结果的评价意见
专业技术
人员代表年月日
-13-
本人其它需要说明的问题
个
人
其
它
需
要
说
明
的
问
题
年月日
真实性所作的责任保证
本人对填写内容的
本人承诺：
所提供的个人信息和申报材料真实准确，对因提供有关信息、证件不实或违反有关规定造成的后果，责任自负，并按有关规定接受相关处罚。
参评人签名：
-12-
任现职以来主要专业技术工作业绩登记
（一）
-5-
任现职以来主要专业技术工作业绩登记
（二）
-6-
个人业务自传
-11-
-10-
任现职以来著作、论文及重要技术报告登记
（一）
题 目
何时何刊物发表（出版、
交流）及获奖情况
独（合、译）著
名次及字数
-7-
任现职以来著作、论文及重要技术报告登记
（二）
-8-
（包括任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的
质和量以及工作业绩和学术、技术水平等）
-9-
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