监理实施细则标准化格式文本履行监理安全职责Word文档格式.docx
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四、监理组织机构
五、监理工作流程
六、监理工作控制要点及目标值
七、监理工作方法及措施
八、附表
附件：
一、履行监理安全职责工作用表
1、监理日记（记录履行监理安全职责的内容）
2、监理月报（B5-3：
本月施工安全生产管理工作评析）
3、施工安全生产管理体系报审表
4、专业分包单位资格报审表（安全）
5、施工安全专项方案报审表
6、施工起重机械设备进场/使用报验单
7、项目监理机构向有关主管部门质量安全报告单
二、施工单位应具备的安全生产管理资料
三、建设工程安全生产相关技术标准摘要
四、有关法律法规
建设工程安全生产对于保障人民群众生命和财产安全，保持良好的生产秩序，维护国家和地方社会、政治稳定，均具有极为重要的意义。
《建筑工程安全生产管理条例》（国务院令第393号）（以下简称《条例》）规定，建设单位、勘察单位、设计单位、施工单位、工程监理单位及其他与建设工程安全生产有关的单位，必须遵守安全生产法律、法规的规定，保证建设工程的安全生产，依法承担建设工程安全生产责任。
《条例》第十四条、第五十七条、第五十八条具体规定了监理应尽的责任和处罚条款。
因此，本监理部所有监理人员将高度重视安全生产管理工作，严格按照法律、法规和工程建设强制性标准实施监理，并认真履行建设工程安全生产管理法定职责的服务活动。
1本工程概况
1.1工程概况（可选择说明）____________________________________
1.2本工程履行监理安全职责主要内容
2本工程履行监理安全职责的特点、难点
3监理工作依据
3.1、经审查合格的设计文件和其他工程建设文件。
3.2、本工程施工合同、协议等资料。
3.3、本工程《监理规划》。
3.4、经批准的工程施工组织设计、专项施工方案。
3.5、履行建设工程监理安全职责相关法律法规、技术标准规范及图集。
其中主要（不限于）有：
1、中华人民共和国建筑法
2、中华人民共和国安全生产法
3、建设工程安全生产管理条例（国务院令第393号）
4、生产安全事故报告和调查处理条例（国务院令第493号）
5、特种设备安全监察条例（国务院令第373号）
6、建筑起重机械安全监督管理规定（建设部令第166号）
7、危险性较大的分部分项工程安全管理办法（建质[2009]87号）
8、建设工程高大模板支撑系统施工安全监督管理导则（建质[2009]254号）
9、关于落实建设工程安全生产监理责任的若干意见（建市[2006]248号）
10、建筑施工安全检查标准（JGJ59-2011）
12、江苏省建筑施工特种作业人员管理暂行办法（苏建质[2009]5号）
4监理组织机构
（一）履行监理安全职责的组织机构
（二）监理人员岗位职责
（三）履行监理安全职责的主要制度
5履行监理安全职责工作流程
5.1、履行监理安全职责工作总程序
5.2、开工报审程序
5.3、施工单位资质报审程序
5.4、安全技术措施及专项施工方案的报审程序
5.5、建筑施工起重机械设备的报审程序
5.6、施工特种作业人员报审程序
5.7、安全防护、文明施工措施项目费用的报审程序
5.8、安全隐患处理程序
5.9、安全事故的处理程序
6履行监理安全职责工作目标及要点
6.1、本工程履行监理安全职责工作目标
6.2、对施工单位安全监督管理的要求：
6.3、对施工单位文明施工要求：
6.4、施工准备阶段履行监理安全职责要点
6.5、施工阶段履行监理安全职责要点
7监理工作方法及措施
（一）监理主要工作方法
1、施工单位资质审查要点
2、施工组织设计（专项施工方案）审查要点
3、如何发现施工安全隐患
4、发现施工安全隐患的处理
5、发生施工安全事故后的监理工作
6、监理安全管理资料
（二）监理主要工作措施
（三）本工程存在的危险性较大的分部分项工程及监理履行法定职责要点
附表一87号文附件一中危险性较大的分部分项工程一览表
序号
危险性较大的分部分项工程名称
工程主要参数
监理主要安全工作内容
备注
1
2
3
4
5
附表二87号文附件二中超过一定规模的危险性较大的分部分项工程一览表
附表三监理须复核安全许可的建筑起重机械、设备一览表
施工起重机械
设备名称
监理须复核安全许可的内容
6
附件一、履行监理安全职责工作用表
附件二、监理安全管理台账
B7
监 理 日 记（）
年 月 日 天气：
星期：
气温：
工程名称:
监理
工作
情
况
施工情况
承包单位
施工内容及进度
其它事项
本日现场监理人员
记录人:
总监（总监代表）:
江苏省建设厅监制
B5-3
本月施工安全生产管理工作评析
本月施工生产安全管理工作情况登记
本月安全检查次数
次
发出监理通知单（安全控制类）
份
工程施工安全生产管理工作简析（文字或图表）
施工单位安全生产管理状况：
监理单位履行监理安全责任情况：
下月施工安全生产管理工作展望和目标
江苏省建设厅监制
Ａ３.2
施工安全生产管理体系报审表
工程名称：
编号：
Ａ３.2－
致：
（监理单位）
兹报验：
工程施工安全生产管理体系，请核查和批准。
本次申报内容系第次申报，申报内容项目经理部／单位安全生产负责人已批准。
1、施工单位安全生产许可证。
2、安全生产责任制度、安全生产教育培训制度和安全生产规章制度。
3、安全事故应急救援预案。
4、项目部安全生产组织机构，项目经理、安全员、特殊工种岗位资格证书。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：
日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师：
日期:
总监理工程师审核意见：
项目监理机构（章）:
总监理工程师：
日期：
注：
承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。
江苏省建设厅监制
Ａ3.6
分包单位资质报审表
编号：
Ａ3.6—
（监理单位）
根据工程需要，我方拟选择 （分包单位）进行本工程 （分包工程名称/分包内容）的施工，该部分工程合同价款为（大写）。
分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。
请予核查和批准。
□1分包单位资质材料。
□2分包单位业绩材料。
□3专职管理人员和特种作业员的资格证、上岗证。
□4安全生产许可证。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：
日期：
专业监理工程师审查意见：
□同意。
□不同意。
日期：
□同意。
项目监理机构（章）:
总监理工程师：
承包单位项目经理部一般应提前7日提出本报审表。
Ａ3.9
施工安全专项方案报审表
编号：
Ａ3.9－
（监理单位）
□ １基坑支护与降水工程专项施工方案
□ ２土方开挖工程专项施工方案
□ ３模板工程专项施工方案
□ 4起重吊装工程专项施工方案
□ 5脚手架工程专项施工方案
□ 6拆除、爆破工程专项施工方案
□ 7其它危险性较大的工程专项施工方案
□
本次申报内容系第次申报，申报内容施工企业技术负责人已批准。
1、施工组织设计/方案。
2、专家认证意见。
Ａ3.4
施工起重机械设备进场/使用报验单
编号：
Ａ3.4 —
根据工程需要，工程（单位/分部）拟使用
起重机械设备，请核查审核。
附件（共 页）：
设备进场：
□1设备清单（如名称、产地、规格、数量等）。
□2设备生产许可证、出厂合格证、质保书。
□3设备安装、拆卸单位的资质和人员的资格。
□4设备安装、拆卸施工方案。
□5设备专业检测单位的资质和人员的资格。
设备使用：
□1专业检测单位检测报告、复试报告、合格证。
□2建设行政主管部门或其它相关部门登记的证明。
□3设备操作人员的上岗资格。
□4设备操作和维护保养管理制度。
本次报验内容系第次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：
监理审查意见：
□同意进场。
□不同意进场。
□同意使用。
□不同意使用。
项目监理机构（章）:
总监理工程师:
日期：
1、凡危险性较大的施工起重机械、整体提升式脚手架、模板等自升式架设设施和安全设施进场、使用均必须向监理机构报验。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试、检测合格才能使用的，应在复试、检测合格后签批。
江苏省建设厅监制
B14
项目监理机构向有关主管部门质量安全报告单
编号：
B14－
事
由
签收人姓名及时间
致：
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
当发现存在质量事故隐患、安全事故隐患并已要求承包单位整改，但承包单位拒不整改或不停止施工时，项目监理机构采用此单及时向有关主管部门报告。
江苏省建设厅监制
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