执业药师《药学知识二》试题及答案卷二文档格式.docx

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　　E.奥司他韦不推荐用于持续腹膜透析患者

　　8[.单选题]关于阿巴卡韦超敏反应的说法，错误的是（）。

　　A.出现超敏反应后再次开始阿巴卡韦治疗，可导致症状在数小时内迅速复发

　　B.超敏反应复发的程度通常重于最初发作

　　C.超敏反应复发时可能出现包括危及生命的低血压和死亡

　　D.出现过超敏反应患者重新服用本品时需在直接的医疗监护下进行

　　E.超敏反应是阿巴卡韦的罕见不良反应

　　9[.单选题]核苷（酸）类抗肝炎药可导致肌酸激酶（creatinekinase，CK）升高，最为常见的药物是（）。

　　A.拉米夫定（lamivudine，LAM）

　　B.替比夫定（telbivudine，LdT）

　　C.恩替卡韦（entecavir，ETV）

　　D.阿德福韦酯（adefovir，ADV）

　　E.替诺福韦酯（tenofovir，TDF）

　　10[.单选题]利巴韦林最主要的不良反应是（）。

　　A.味觉异常

　　B.溶血性贫血

　　C.听力异常

　　D.头痛

　　E.皮疹

　　配伍选择题

　　1[.共享答案题]

　　A.喷昔洛韦

　　C.昔多福韦

　　D.更昔洛韦

　　E.膦甲酸钠

　　1[1单选题]伐昔洛韦是前药，口服后在肝脏水解为（）。

　　2[1单选题]泛苷洛韦是前药，口服后代谢为（）。

　　[答案]A

　　3[1单选题]伐更昔洛韦是前药，口服后在肠道和肝脏中水解为（）。

　　4[1单选题]羟甲基化的阿昔洛韦，更易磷酸化，且抗CMV、EBV活性为阿昔洛韦的10~20倍的是（）。

　　5[1单选题]开环核苷酸类似物，在细胞胸苷激酶作用下转化为单磷酸酯、二磷酸酶和磷酸胆碱的生成物，对CMV的DNA聚合酶产生抑制的是（）。

　多项选择题

　　1[.多选题]适应证包括治疗巨细胞病毒感染的抗疱疹病毒药有（）。

　　A.阿糖腺普

　　[答案]ACD

　　2[.多选题]只能抑制亚洲甲型流感病毒的药物有（）。

　　A.奥司他韦

　　B.金刚烷胺

　　C.金刚乙胺

　　D.奥司他韦羧酸盐

　　E.扎那米韦

　　[答案]BC

　　3[.多选题]以下抗病毒药物在使用过程中，需关注CYP3A4相关情况的有（）。

　　A.依非韦伦

　　B.利托那韦

　　C.茚地那韦

　　D.索磷布韦维帕他韦

　　[答案]ACDE

　　4[.多选题]核苷（酸）类抗肝炎病毒药物的不良反应包括（）。

　　A.肌酸激酶升高

　　B.乳酸性酸中毒

　　C.肾小管功能障碍

　　D.软骨病

　　E.低磷血症

　　[答案]ABCDE

　　5[.多选题]聚乙二醇干扰素α2a不良反应包括（）。

　　A.流感样症候群

　　B.骨髓抑制

　　C.精神异常

　　D.自身免疫病

　　E.视网膜病变

最佳选择题

　　1[.单选题]临床作为控制复发和阻止疟疾传播的首选药是（）。

　　A.磺胺多辛

　　B.乙胺嘧啶

　　C.双氢青蒿素

　　D.伯氨喹

　　E.奎宁

　　2[.单选题]磺胺多辛血浓度不应超过（）。

　　A.100μg/ml

　　B.200μg/ml

　　C.300μg/ml

　　D.400μg/ml

　　E.500μg/ml

　　3[.单选题]哺乳期妇女服用吡喹酮后不直喂乳的时间是（）。

　　A.3日内

　　B.4日内

　　C.5日内

　　D.6日内

　　E.7日内

　　4[.单选题]以下不属于抗丝虫药的是（）。

　　A.乙胺嗪

　　B.伊维菌素

　　C.呋喃嘧酮

　　D.三氯苯达唑

　　E.阿苯达唑

　　5[.单选题]以下抗寄生虫药的使用方法错误的是（）。

　　A.蛲虫病易自身重复感染，故在阿苯达唑治疗2周后应重复治疗一次

　　B.阿苯达唑治疗蛲虫病一次即为一疗程，药片需用水吞服

　　C.左旋咪唑驱蛔虫空腹或睡前顿服

　　D.氯硝柳胺驱牛带绦虫和猪带绦虫应空腹吞服

　　E.三氯苯达唑可以压碎后用果酱服用

　　D.奎宁

　　E.伯氨喹

　　1[1单选题]通过影响疟原虫红内期的超微结构，使其膜系结构发生变化，阻断疟原虫的营养摄取的药物是（）。

　　2[1单选题]与疟原虫的DNA结合，形成复合物抑制DNA的复制和RNA的转录，从而抑制原虫的蛋白合成，还能降低疤原虫氧耗量，抵制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢的药物是（）。

　　3[1单选题]干扰DNA的合成，能抑制线粒体的氧化作用，使疟原虫摄氧量显著减少的药物是（）。

　　4[1单选题]二氢叶酸还原酶的抑制剂是（）。

　　5[1单选题]二氢叶酸合成酶的抑制剂是（）。

　　1[.多选题]以下情况伯氨喹效果较好的有（）。

　　A.间日疟

　　B.三日疟

　　C.恶性疟

　　D.卵形疟组织期

　　E.红内期虫体

　　[答案]ABCD

　　2[.多选题]氨苯砜综合征的表现有（）。

　　A.发热

　　B.淋巴结肿大

　　C.肝功能损害

　　D.肾功能损害

　　E.单核细胞增多

　　3[.多选题]乙胺嗪可根泊的丝虫病有（）。

　　A.班氏丝虫

　　B.马来丝虫

　　C.罗阿丝虫

　　D.盘尾丝虫

　　E.肺吸虫

　　[答案]ABC

　　4[.多选题]以下抗寄生虫药中，抑制虫体对葡萄糖吸收的药物有（）。

　　A.哌嗪

　　B.噻嘧啶

　　C.阿苯达唑

　　D.甲苯达唑

　　E.吡维胺

　　[答案]CD

　　1单选题]使用环磷酰胺化疗，以下检查结果可能升高的是（）。

　　A.白细胞计数

　　B.血小板计数

　　C.血红蛋白

　　D.血尿酸

　　E.血清胆碱酯酶

　　2[.单选题]与顺铂、卡铂相比，奥妙利铂的特点不包括（）。

　　A.作用位点一致

　　B.有更强的细胞毒作用

　　C.15分钟内完成全部DNA的结合

　　D.不引起贫血

　　E.与顺铂、卡铂具有交叉耐药性

　　3[.单选题]奥妙利铂治疗过程中，应推迟下一周期用药的白细胞或血小板数值是（）。

　　A.白细胞计数≤4×

109/L或血小板计数≤150×

109/L

　　B.白细胞计数≤3.5×

109/L或血小板计数≤120×

　　C.白细胞计数≤3×

109/L或血小板计数≤100×

　　D.白细胞计数≤2.5×

109/L或血小板计数≤75×

　　E.白细胞计数≤2×

109/L或血小板计数≤50×

　　4[.单选题]化学结构的左边部分含有多个少见的氨基酸、糖及嘧啶环、咪唑，右边部分含有平面的二噻唑环。

在与DNA作用时，左边的部分和金属铁离子（二价铁）形成螯合物，从而激活药物，其右边部分的平面二噻唑环与DNA的小沟中特定的部分结合，导致DNA裂解，达到治疗肿瘤的目的。

该药物是（）。

　　A.丝裂霉素

　　B.博来霉素

　　C.依托泊苷

　　D.伊立替康

　　E.奥沙利铂

　　5[.单选题]合用伊立替康可减弱作用效果的是（）。

　　A.顺铂

　　B.依托泊苷

　　C.琥珀胆碱

　　D.米库氯铵

　　E.洛莫司汀

　　6[.单选题]抗代谢药不包括（）。

　　A二氢叶酸还原酶抑制剂

　　B.胸腺核苷合成酶抑制剂

　　C.嘌呤核苷合成酶抑制剂

　　D.核苷酸还原酶抑制剂

　　E.拓扑异构酶抑制剂

　　7[.单选题]氟尿嘧啶与甲氨蝶呤合用可产生协同作用，用法是（）。

　　A.二者同时给药

　　B.先给予甲氨蝶呤，4~6小时后再给予氟尿嘧啶

　　C.先给予甲氨蝶呤，10~12小时后再给予氟尿嘧啶

　　D.先给予氟尿嘧啶，4~6小时后再给予甲氨蝶呤

　　E.先给予氟尿嘧啶，10~12小时后再给予甲氨蝶呤

　　8[.单选题]氟尿嘧啶治疗期间，可以（）。

　　A.饮酒

　　B.服用阿司匹林

　　C.放疗

　　D.鞘内注射给药

　　E.腹腔内注射给药

　　9[.单选题]以下不属于抑制蛋白质合成与功能的药物的是（）。

　　A.长春新碱

　　B.多西他赛

　　C.高三尖衫酯碱

　　D.博来霉素

　　E.门冬酰胺酶

　配伍选择题

　　A.氟康唑

　　B.别嘌呤

　　C.西咪替丁

　　D.丙烯醛

　　E.尿激酶

　　1[1单选题]对环磷酰胺的代谢、活性和毒性均有影响的肝药酶诱导剂是（）。

　　2[1单选题]塞替派可增加血尿酸水平，为控制高尿酸血症可给予（）。

　　3[1单选题]与塞替派同时应用，可增加塞替派治疗膀胱癌疗效的药物是（）。

　　4[1单选题]使用异环磷酰胺及大剂量环磷酰胺时会出现出血性膀肮炎，这是由于其体内的代谢物为（）。

　　2[.共享答案题]

　　B.卡铂

　　C.奥沙利铂

　　D.草酸铂

　　E.奈达铂

　　5[1单选题]非小细胞肺癌、头颈部及食管癌、胃癌、卵巢癌、膀胱癌、恶性淋巴瘤、骨肉瘤及软组织肉瘤等实体瘤的常用药是（）。

　　6[1单选题]胃肠道癌的常用药，是结直肠癌的首选药之一是（）。

　　3[.共享答案题]

　　D.环磷酰胺

　　E.替莫唑胺

　　7[1单选题]以上药物中胃肠道不良反应最重的铂类化合物是（）。

　　8[1单选题]以上药物中胃肠道不良反应最轻的铂类化合物是（）。

　　9[1单选题]以上药物中肾毒性最重的铂类化合物是（）。

　　10[1单选题]以上药物中肾毒性最轻的铂类化合物是（）。

　　1[.多选题]使用环磷酰胺需要定期监测的项目有（）。

　　A.白细胞计数及分类

　　C.肾功能

　　D.肝功能

　　E.血尿酸水平

　　2[.多选题]使用铂类化合物治疗前后，治疗期间和每一疗程之前，应做的检查包括（）。

　　A.肝功能

　　B.肾功能

　　C.全血计数

　　D.血钙

　　E.听神经功能

　　3[.多选题]博来霉素的给药方式包括（）。

　　A.静脉给药

　　B.动脉给药

　　C.皮下给药

　　D.肌内注射

　　E.口服给药

　　4[.多选题]以下细胞毒药，骨髓移植反应不明显的有（）。

　　A.环磷酰胺

　　B.替莫唑胺

　　C.塞替派

　　D.长春新碱

　　E.博来霉素

　　[答案]DE

　　5[.多选题]多柔比星与甲氨蝶呤的药物相互作用包括（）。

　　A.配伍使用时，多柔比星一次性剂量与总剂量均应酌减（）。

　　B.二者呈现交叉耐药性

　　C.合用具有良好的协同作用

　　D.二者不呈现交叉耐药性

　　E.合用具有拮抗作用

　　6[.多选题]与紫杉醇注射液及紫杉醇脂质体相比，白蛋白结合型紫杉醇的优势包括（）。

　　A.临床疗效最优

　　B.要求的持续滴注时间最短

　　C.无需预防用药

　　D.过敏反应、血液毒性、消化道毒性及神经毒性发生率最低

　　E.无需特殊输液器

　　7[.多选题]单克隆抗体的药代动力学特性有（）。

　　A.很少或几乎不受肾功能损害的影响

　　B.很少或几乎不受肝功能损害的影响

　　C.由血液扩散入组织有限

　　D.半衰期较长

　　E.通过非特异性途径分解，清除作用主要通过受体介导

　　最佳选择题

　　1[.单选题]葡萄糖可诱发或加重强心苷类中毒，这是因为

　　A.血钠降低

　　B.血钾降低

　　C.血钙降低

　　D.血镁降低

　　E.血磷降低

　　2[.单选题]二磷酸果糖注射液每日的最大剂量是（）。

　　A.5g

　　B.10g

　　C.15g

　　D.20g

　　E.25g

　　3[.单选题]成人人体每天水分生理需要量是（）。

　　A.1000~1500ml

　　B.1500~2000ml

　　C.2000~2500ml

　　D.2500~3000ml

　　E.3000~3500ml

　　4[.单选题]一般补钾速度不超过（）。

　　A.0.75mg/min

　　B.0.75mg/h

　　C.0.75g/min

　　D.0.75g/h

　　E.0.75g/d

　　5[.单选题]成人口服氯化钾一天最大剂量为（）。

　　A.3g

　　B.6g

　　C.9g

　　D.12g

　　E.15g

　　6[.单选题]以下关于氯化钙注射液使用的叙述，错误的是（）。

　　A.低钾血症者等电解质紊乱时应先纠正低血钾，再纠正低血钙

　　B.不推荐用于心搏骤停

　　C.氯化钙最好通过中心导管给予

　　D.氯化钙可通过皮下或肌内注射

　　E.静脉注射时以10%~25%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，速度不宜超过50mg/min

　　7[.单选题]以下属于脂溶性维生素的是（）。

　　A.维生素B2

　　B.维生素C

　　C.维生素D

　　D.烟酸

　　E.叶酸

　　8[.单选题]华法林过量解救时可用的维生素是（）。

　　B.维生素A

　　D.维生素E

　　E.维生素K

　　9[.单选题]关于维生素的使用，错误的是（）。

　　A.维生素B1不宜静脉注射

　　B.维生素C以餐后服用为宜

　　C.长期服用维生素A应随访监测暗适应试验

　　D.大量应用维生素E可致血清胆固醇及三酰甘油升高

　　E.维生素B1和维生素B6均可使尿胆原试验呈假阳性

　　10[.单选题]肠内营养乳剂（TPF-D）不含有的物质是（）。

　　A.牛奶蛋白

　　C.维生素K

　　D.碳水化合物

　　E.膳食纤维

　　11[.单选题]1g脂肪可提供的热量约（）。

　　A.6kcal

　　B.7kcal

　　C.8kcal

　　D.9kcal

　　E.10kcal

　　A.低钾、低钠及低磷血症

　　B.碱性药物、钙剂

　　C.局部肿痛、静脉炎

　　D.乳酸中毒

　　E.尿潜血、血色素尿、血尿、高钠血症、低钾血症

　　1[1单选题]高浓度葡萄糖注射液外渗可致（）。

　　2[1单选题]长期单纯补给葡萄糖时易出现（）。

　　3[1单选题]二磷酸果糖的不良反应偶见（）。

　　4[1单选题]大剂量和快速静脉滴注二磷酸果糖时可出现（）。

　　5[1单选题]二磷酸果糖的配伍禁忌包括（）。

　　综合分析选择题

　　1[.共享题干题]患者女，7岁，体重23kg，查血清钠浓度为152mmol/L，诊断为高渗性失水。

　　相关资料：

氯化钠注射液用于高渗性失水：

所需补液总量（L）=[血钠浓度（mmol/L）-142]/血钠浓度（mmol/L）×

0.6×

体重（kg），第1日补给半量，余量在以后2~3日内补给，并根据心、肺、肾功能酌情调节。

　　1[1单选题]该患者第1日需要补充的液体量是（）。

　　A.150ml

　　B.250ml

　　C.350ml

　　D.450ml

　　E.550ml

　　2[1单选题]在治疗开始的48小时内，血Na+浓度每小时下降不超过（）。

　　A.0.1mmol/L

　　B.0.5mmol/L

　　C.1.0mmol/L

　　D.1.5mmol/L

　　E.2.0mmol/L

　　多项选择题

　　1[.多选题]药理剂量的二磷酸果糖可作用于细胞膜，产生的作用包括（）。

　　A.减少机械创伤引起的红细胞溶血和抑制化学刺激引起的氧自由基的产生

　　B.加强细胞内高能基团的重建作用，保持红细胞的韧性

　　C.改善心肌缺血

　　D.加强呼吸肌强度

　　E.促进细胞对循环中钾的摄取

　　2[.多选题]二磷酸果糖的禁忌证包括（）。

　　A.糖尿病酮症酸中毒未控制者

　　B.葡萄糖-半乳糖吸收不良者

　　C.高血糖非嗣症性高渗状态者

　　D.高磷血症者

　　E.肾衰竭者

　　3[.多选题]以下使用方法正确的有（）。

　　A.50%葡萄糖注射液20~40时，快速静脉注射

　　B.25%~50%葡萄糖注射液静脉滴注

　　C.10%二磷酸果糖注射液50ml静脉滴注

　　D.10%二磷酸果糖注射液5ml肌内注射

　　E.10%二磷酸果糖注射液10ml静脉注射

　　4[.多选题]乳酸钠注射液使用中需要注意的情况有

　　A.不宜应用0.9%氯化钠注射液稀释

　　B.不宜用于嗜酒者

　　C.不宜用于服用双胍类药糖尿病患者

　　D.肝功能不全者应慎用

　　E.在治疗高钳血症时，若患者存在QRS波增宽时，应在心电图监护下应用

　　5[.多选题]应用广谱抗菌药物（头孢菌素类）后，体内可能缺乏的维生素有（）。

　　A.维生素A

　　B.维生素B

　　[答案]BE

　　6[.多选题]对于同型半胱氨酸水平升高的高血压患者，建议补充的维生素有（）。

　　A.维生素B1

　　B.维生素B6

　　C.维生素B12

　　[答案]CE

　　7[.多选题]关于肠内营养粉剂（TP）的使用，正确的有（）。

　　A.适用于成人、4岁及以上的儿童

　　B.口服时制备250ml服用量，在杯中加入200ml凉水。

缓慢地搅拌下加入55.8g，搅拌直到溶解

　　C.冲调好的本品应该立即服用或加盖冰箱保存，在24小时内服完

　　D.粉剂打开后应该在3周内用完

　　E.忌用于患有半乳糖血症及牛乳或大豆蛋白过敏者

　　1[.单选题]以下诊断不受雌激素干扰的是（）。

　　A.美替拉酮试验反应

　　B.磺溴肽钠试验

　　C.用血清蛋白结合碘测试T4

　　D.用血清蛋白结合碘测试T3

　　E.用血清蛋白结合碘测试TSH

　　2[.单选题]以下患者可以使用戊酸雌二醇的是（）。

　　A.已知或怀疑患有乳腺癌者

　　B.晚期前列腺癌者

　　C.血栓栓塞者

　　D.有胆汁淤积性黄疸史者

　　E.未明确诊断的阴道不规则流血者

　　3[.单选题]孕激素的作用不包括（）。

　　A.使增殖期子宫内膜变为分泌期

　　B.抑制排卵

　　C.子宫内膜腺癌和乳腺癌组织萎缩坏死

　　D.保胎

　　E.使宫颈黏液变稀，利于精子穿透

　　4[.单选题]肌内注射甲羟孕酮150mg后，血中无法检出药物需要的时间是（）。

　　A.6~9分钟

　　B.6~9小时

　　C.6~9日

　　D.6~9周

　　E.6~9个月

　　5[.单选题]黄体酮可用于（）。

　　A.月经失调

　　B.未明确诊断的阴道出血患者

　　C.妊娠期疙莎

　　D.糖尿病患者

　　E.偏头痛患者

　　6[.单选题]退乳药溴隐亭的临床应用注意不包括（）。

　　A.治疗期间禁止妊娠

　　B.消化道溃疡患者慎用

　　C.用于治疗闭经或乳溢，可产生短期疗效，但不宜久用

　　D.口服后个体差异较大

　　E.口服吸收迅速，但吸收不完全

　　7[.单选题]关于短效口服避孕药的使用，错误的是（）。

　　A.用作探亲避孕药时每日同一时间口服

　　B.用作探亲避孕药时漏服后无需补服

　　C.紧急避孕药不应与米非司酮混淆使用

　　D.单用孕激素可用作探亲避孕药

　　E.去氧孕烯和孕二烯酮优于左炔诺孕酮

　　8[.单选题]双炔失碳酯需服满的片数是（）。

　　A.6片

　　B.7片

　　C.12片

　　D.14片

　　E.21片

　　9[.单选题]以下避孕药不受月经周期限制的是（）。

　　A.孕二烯酮

　　B.去氧孕烯