往年成人高考专升本医学综合真题及答案Word文件下载.docx
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C.左心耳
D.左心房
E.右心房
13.直接注入上腔静脉的是【】
A.锁骨下静脉
B.颈外静脉
C.头静脉
D.奇静脉
E.颈内静脉
14.不属于心传导系统的结构是【】
A.房室结
B.冠状实
C.浦肯野纤维
D.窦房结
E.房室束
15.表示否咽神经的罗马数字是【】
A.XI
B.IX
C.IV
D.Ill
E.VI
16.蜗神经核属于的机能柱是【】
A.一般躯体感觉柱
C.一般内脏运动柱
D.特殊躯体感觉柱
B.特殊内脏感觉柱
E.一般内脏感觉柱
17.视觉性语言中枢位于的脑回是【】
A.距状沟两侧皮质
B.中央后回
C.角回
D.横回
18.舌前2/3部味觉丧失,可能损伤的神经是【】
A.舌下神经
B.迷走神经
C.面神经
D.三又神经
E.舌咽神经
19.分布于脐平面皮肤的胸神经是【】
A.胸6
B.胸8
C.胸10
D.胸2
E.胸4
20.产生房水的结构是【】
A.睫状体
B.眼房
C.巩膜
D.晶状体
E.玻璃体
21.属于骨迷路的结构是【】
A.咽鼓管
B.乳突小房
C.乳突察
D.耳蜗
E.鼓室
22.人体体液中最活跃的部分是【】
A.房水
B.细胞内液
C.脑脊液
D.血浆
E.淋巴液
23.安静状态下,细胞内K'向细胞外移动的方式属于【】
A.通道易化扩散
B.主动转运
C.出胞作用
D.单纯扩散
E.载体易化扩散
24.下列关于兴奋在神经细胞上传导特点的叙述,错误的是【】
A.动作电位的幅度随传导距离增加而衰减
B.传导速度与神经纤维的直径有关
C.传导速度与温度有关
D.动作电位可沿细胞膜传导至整个细胞
E.可通过局部电流刺激邻近未兴奋部位产生动作电位
25.稳定血浆pH的最主要缓冲对是【】
ANa:
HPO,/NAH,PO,
BNAHCO,/H:
CO,
CKHB/Hhb
DKHCO,/H,CO
EK,HPO./KH:
PO
26.下列关于中心静脉压的叙述,错误的是【】
A.可反映心脏的射血功能
B.外周静脉广泛收缩时,中心静脉压降低
C.可作为临床控制输液速度和输液量的指标
D.指胸腔大静脉和右心房的血压
E.正常值变动范围为4~12cmH2O
27.心动周期中主动脉血压的最高值称为【】
A.脉压
B.舒张压
C.收缩压
D.循环系统平均充盈压
E.平均动脉压
28.大动脉的弹性贮器作用不包括【】
A.缓冲动脉血压的波动
B.缓冲收缩压
C.维持外周阻力
D.使血液连续流动
E.维持一定的舒张压
29.肺泡表面活性物质减少导致的结果是【】
A.肺顺应性增大
B.肺泡内液体表面张力降低
C.小肺泡内压小于大肺泡内压
D.肺难于扩张
E.肺弹性阻力减小
30.影响肺换气的因素不包括【】
A.肺泡通气量
B.右心输出量
C.左心输出量
D.肺泡气体分压
E.呼吸膜状态
31.与呼吸调节相关的中枢化学感受器最敏感的直接刺激物是【】
A.脑脊液中的H
B.血液中的Ht
C.脑脊液中的O2
D.脑脊液中的CO2
E.血液中的CO2
32.下列可使氧离曲线左移的因素是【】
A.pH降低
B.温度升高
C.2,3-DPG浓度升高
D.PaCO2降低
E.[H升高
33.激活糜蛋白酶原的物质是【】
A.盐酸
B.组胺
C.轴酶
D.肠致活酶
E.胰蛋白酶
34.胃液中内因子的作用是【】
A.有利于维生素
B.有利于叶酸在回肠的吸收
C.促进胃泌素的释放
D.激活胃蛋白酶原
E.参与胃黏液屏障作用
35.安静时人体的主要产热器官是【】
A.心脏
B.骨肌
C.肾脏
D.大脑
E.肝脏
36.糖尿病病人尿量增多的原因是【】
A.水利尿
B.抗利尿激素分泌减少
C.固分泌减少
D.肾小球滤过率增加
E.滲透性利尿
37.瞪固保水、保钠和排钾作用的主要部位是【】
A.髓袢升支细段
B.髓祥升支粗段
C.远曲小管和集合管
D.近端小管
E.髓袢降支细段
38.影响骨、肌肉和内脏发育最重要的激素是【】
A.甲状旁腺激素
B.生长激素
D.促肾上腺皮质激素
C.醛固酮
E.甲状腺激素
39.黄体分泌的激素是【】
A.促性腺素释放激素
B.人线毛膜生长素
C.孕激素和雄激素
D.催乳素和催产素
E.卵泡刺激素和黄体生成素
40.决定眼调节能力的主要因素是【】
A.晶状体的弹性
B.房水的折光系数
C.玻璃体的厚度
D.瞳孔的大小
E.角膜的折光系数
41.血浆中最主要的抗凝物质是【】
A.纤维蛋白稳定因子
B.钙离子
C.磷脂
D.抗凝血酶和肝素
E.血小板因子Ⅲ和V
42.对AB型血的血浆和红细胞膜上的成分描述正确的是【】
A.有抗B凝集素;
无A凝集原
B.无抗A和抗B凝集素;
有A和B凝集原
C.有抗A和抗B凝集素;
无A和B凝集原
D.有抗A凝集素;
无B凝集原
E.有抗A凝集素;
有抗B凝集素
43.下列体温曲线符合的热型是【】
A.间歇热
B.不规则热
C.波状热
D.稽留热
E.弛张热
44.下列不属于呼吸节律变化的是【】
A.间停呼吸
B.潮式呼吸
C.抽泣样呼吸
D.呼吸加快
E.叹气样呼吸
45.患者,女性,41岁。
咳嗽伴右胸痛1周,属于现病史内容的是【】
A.现口服避孕药
B.阿司匹林过敏
C.喜好网球运动
D.体位变动时胸痛加重
E.患糖尿病2年
46.患者头痛伴有下列情况,其中属于症状的是【】
A.视盘水肿
B.踝阵挛
C.脑膜刺激征
D.肌力4级
E.喷射性呕吐
47.患者,女性,70岁。
已诊断糖尿病肾病、重度贫血,、治疗期间出现重度呼吸困难而无发绀,其原因是【】
A.高铁血红蛋白增多
B.硫化血红蛋白增多
C.还原血红蛋白浓度过低
D.动脉血氧分压增高
E.氧和血红蛋白浓度增高
48.患者,男性,66岁。
既往糖尿病史10年。
晨练中突发胸骨后疼痛伴大汗1小时,首先考
的诊断是【】
A.主动脉夹层
B.自发性气胸
C.急性肺栓塞
D.心较痛
E.急性心肌梗死
49.患者,男性,62岁。
高血压病史20年,间断服药,排便时突发呼吸困难,咳淡粉色泡沫
最可能的诊断是【】
A.自发性气胸
B.大叶性肺炎
C.支气管喘
D.急性左心衰
E.急性肺栓塞
50.最可能提示腹腔脏器破裂的表现是【】
A.腹痛伴黄揎、发热
B.腹痛伴反酸、吸气
C.腹痛伴体克、黄
D.腹痛伴发热、寒颜
E.腹痛伴体克、贫血
51.肾病综合征患者水肿最早出现的部位是【】
A.眼睑
B.腹腔
C.腰骶部
D.足背
E.踝内侧
52.患者因不洁饮食后呕吐、腹泻伴少尿2天,不可能出现的尿液改变是【】
A.尿比重<1,015
B.蛋白尿
C.肾性糖尿
D.镜下血尿
E.尿比重>1.020
53.有关咳嗽的描述,正确的是【】
A.非感染性因素引起的咳嗽较轻
B.干咳仅见于肺肿瘤患者
C.咳嗽仅是一种病理状态
D.支气管扩张症患者咳嗽随体位变动加剧
E.咳嗽仅见于呼吸道感染
54.咯血患者不应出现的状况是【】
A.血色呈鲜红
B.血色呈暗红
C.咯出物呈酸性
D.略血前咽喉部痒感
E.血中混有痰
55.脉压明显增大见于【】
A.主动脉缩窄
B.心脏压塞
C.大动脉炎
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
56.患者,女性,19岁。
1天前车祸后颅脑外伤,1小时前突然呕吐咖啡样物,最可能的诊断是【】
A.胃溃场
B.食管静脉曲张破裂出血
C.责门黏膜撕裂综合征
D.十二指肠球后溃
E.急性糜烂出血性胃炎
57.肝脏查体方法不正确的是【】
A.钩指检查法适用于儿童
B.浮沉触诊法适用于肥胖者
C.触诊时可配合叩诊检查
D.单手触诊并配合呼吸
E.双手触诊并配合呼吸
58.患者,女性,58岁。
高血压病史10年。
突发呼吸困难。
查体:
双肺哮鸣音伴肺底细小水
音,该患者呼吸困难的类型属于【】
A.心源性
B.神经精神性
C.中毒性
D.血源性
E.肺源性
59.由于“血液成分异常”引起的绿厥是【】
A.高原病晕厥
B.排尿性晕厥
C.疼痛性晕厥
D.短暂性脑缺血发作
E.阿一斯综合征
60.糖尿病患者胰岛素治疗中,出现呼之不应,角膜反射消失,瞳孔对光反射迟纯,眼球无转动其意识状态为【】
A.轻度昏迷
B.重度昏迷
C.中度昏迷
D.嗜睡
E.昏睡
61.患者,女性,70岁。
因剧烈胸痛入院,诊断如下。
其中属于并发症的诊断是【】
A.心功能KiipII级
B.室间隔穿孔
C.高血压病3级,极高危
D.冠心病,急性前壁心肌梗死
E.心房纤颜
62.深吸气时心脏杂音增强的瓣膜病变是【】
A.三尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
63,患者,男性,46岁。
夜间上腹痛1月,2天来上腹饱胀感,呕吐宿食,最可能的诊断是【】
A.胃体溃扬
B.食管癌
C.门失弛缓症
D.肠粘连
E.幽门梗阻
64.同一体位测量血压,正确读取数值的方法为【】
A.至少两次测量血压,取其低值
B.至少两次测量血压,取其平均值
C.至少两次测量血压,取其高值
D.双上肢测得血压不同时,取其平均值
E.双上肢测得血压不同时,取其低值
65.下列心电图的诊断是【】
A.心室扑动
B.室性早搏博
C.交界性期前收缩
D.室性心动过速
E.室上性心动过速
66.患者,男性,30岁。
发热、咳嗽伴右侧胸痛10天,喜右侧卧位。
胸片如下,首先考虑的诊断是【】
A.右侧气胸
D.右侧肺类
B.右侧胸腔积液
C.右侧肺癌
E.右侧肺脓肿
67.一肺心病患者的动脉血气分析检查:
pH7.43,PaO58mmhg,PaCO73mHlg,BE21mmol/L,
HCO546mmol/L,其酸碱失衡的类型为【】
A.呼碱合并代酸
D.呼酸合并代酸
B.呼碱合并代碱
C.失代偿性呼酸
E.呼酸合并代碱
68.患者,男性,48岁。
胰、十二指肠切除术后行肠内营养3天后,出现腹泻,与腹泻无关的是【】
A.肠内营养剂按20vB4输入
B.患者不耐受营养剂
C.肠内营养液温度太低
D.肠内营养剂被污染
E.肠内营养剂渗透压过高
69.下列选项中,导致多器官功能障得综合征最常见的病因是【】
A.晚期胃癌
B.重症胰腺炎
C.急性肠梗阻
D.破伤风
E.胰头癌
70.患者,男性,20岁,因足底被锈钉刺伤,伤口长8cm,深2m,此时正确的处理方法是【】
A.清创,注射破伤风抗毒素
B.清创,缝合伤口
C.过氧化氢冲洗后包扎
D.包扎伤口,肌肉注射青霉素
E.服抗菌药物,服用抗毒素
71.女工,25岁,体重50kg,工作中烧伤,“面积30%,m面积10%,第一个8小时应补充液体量【】
A.3000ml
B,2500m
C.2000ml
D.4000ml
E.3500ml
72.判断人工呼吸是否有效,主要观察【】
A.胸廓是否起伏
B.瞳孔是否缩小
C.心跳是否恢复
D.吹入气量是否足够
E.口唇发绀是否改善
73.在心跳停止后,初期复苏最佳开始时间是【】
A.6分钟
B.7分钟
C.8分钟
D.4分钟
E.5分钟
74.属于早期胃癌的概念是【】
A.细胞分化好
B.邻近淋巴结增大
C.临床状不明显
D.肿块较小
E.侵犯黏膜层
75.输血最严重的并发症是【】
A.心力衰竭
B.高钾血症
C.过敏反应
D.输血后肝炎
E.溶血反应
76.输血最主要的适应证是【】
A.严重感染
B.凝血功能异常
C.大出血
D.贫血
E.低蛋白血症
77.下列选项中,不属于低钾血症常见原因的是【】
A.持续胃肠减压
B.长期摄入不足
C.肠瘘
D.代谢性酸中毒
E.利尿剂应用不合理
78.外科病人最易发生的水、电解质和酸碱失衡的类型是【】
A.等滲性缺水
B.高滲性缺水
C.低滲性缺水
D.高钾血症
E.代谢性碱中毒
79.下列肝疾病状态中,对手术耐受性相对较好的是【】
A.脂肪肝伴胆红素明显升高
B.肝硬化代偿期
C.急性戊型肝炎
D.慢性肝炎伴营养不良
E.肝硬化腹水
80.在体克时,反映重要脏器灌注充足与否的简单观测指标是【】
A.血压
B.尿量
C.动脉血乳酸
D.皮肤颜色
E.精神状态
81.关于代谢性碱中毒的描述,错误的是【】
A.血pH>7.45
B.血HCO增高是重要的诊断依据
C.常伴有低钾血症
D.可由大量肠液丢失引起
E.利尿剂应用不当可诱发
82.各种类型休克发生的共同机制是【】
A.有效循环血量骤减
B.严重创伤
C.弥散性血管内凝血
D.严重感染
E.大量失血失液
83.下列高钾血症治疗方法,不合理的是【】
A.静脉应用葡萄糖十胰岛素
B.快速输血
C.尽早实施血液净化治疗
D.积极应用碱性药物
E.应用钠制剂
84.关于腹腔手术后发热的叙述,错误的是【】
A.肺内感染是术后发热的常见病因
B.高热持续不降应警惕腹腔脓肿发生的可能
C.术后短时间内体温波动在1℃以内属正常现象
D.术后3天内发热可能与内分泌素乱有关
E.术后第7天中度发热由术后吸收热所致
二、B型题:
85~108小题,每小题1.25分,共30分。
A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。
A.膈的食管裂孔
B.膈的腔静脉孔
C.颈椎横突孔
D.枕骨大孔
E.膈的主动脉裂孔
85.有椎动脉通过的部位是【】
86.有迷走神经通过的部位是【】
A.肱三头肌
B.股四头肌
C.小腿三头肌
D.肱二头肌
E.股二头肌
87.伸肘关节的肌是【】
88.使足跖屈的肌是【】
A.肠系膜上动脉
B.肠系膜下动脉
C.腹主动脉
D.髂内动脉
E.骼外动脉
89.供应子宫的动脉起自【】
90.供应卵巢的动脉起自【】
A.正后电位
B.锋电位
C.静息电位
D.國电位
E.负后电位
91.形成再生性钠流应达到的膜电位是【】
92.时程与绝对不应期大致相当的是【】
A.毛细血管通透性增加
B.淋巴回流受阻
C.微动脉舒张
D.血浆胶体滲透压降低
E.毛细血管静脉端血压升高
93.长时间坐飞机引起下肢水肿的原因是【】
94.局部炎症导致肿胀的原因是【】
A.B波
B.
C.a波阻断
D.a波
E.θ波
95.成人在清程,安静并闭眼时出现的脑电图波形是【】
96.病人多见的脑电图波形是【】
A.心尖区局限性张期隆隆样杂音
B.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音,向胸骨左下方传导
C.剑突下收缩期吹风样杂音,伴吸气时增强
D.心尖区全收缩期吹风样杂音,向左腋下传导
E.购骨右像第二肋间收缩期喷射样杂音,向颈部传导
97.三尖狭窄杂音的特点是【】
98.三尖关闭不全杂音的特点是【】
A.端坐呼吸,呼气性呼吸困难,双肺可闻哮鸣音
B.一侧胸痛伴呼吸困难、呼吸音消失
C.略血伴吸气早期双肺大水疱音
D.端坐呼吸,混合性呼吸困难,双肺布满湿性啰音
E.呼吸困难,吸气中期可闻中水音
99.支气管哮嘴的典型表现是【】
100.自发性气胸的典型表现是【】
A.结肠镜检查
B.腹部MRI检查
C.腹部B超检查
D.腹部CT检查
E.X线钡剂检查
101.患者,女性,56岁。
突发右上腹痛、寒战、高热伴黄疸,首选的检查方法是【】
102.患者,男性,68岁。
间断排黏液便伴左下腹包块3个月,对诊断最有价值的检查方法是【】
A.患侧的锁骨中线第2肋间隙下一肋的上缘
B.患侧的腋后线第8肋间隙上一肋的下绿
C.患侧的腋后线第8肋间隙下一肋的上缘
D.患侧的肩胛线第8肋间隙上一肋的下缘
E.患侧的锁骨中线第2肋间隙上一肋的下缘
103.胸腔积液应选择的穿刺点是【】
104.张力性气胸应选择的穿刺点是【】
A.复方氨基酸
B.维生素
C.微量元素
D.葡萄糖
E.脂防乳剂
105.包含有铜、锌、铁成分的是【】
106,唯一氮的来源是【】
A.创面红白相间、小水瓶
B.创面深及肌肉
C.创面温度高
D.创面红润
E.创面红润有水
107.浅Ⅱ烧伤的表现【】
108.Ⅲ°
烧伤的表现【】
三、X型题:
109~120小题,每小题1,25分,共15分。
在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,至少有两项是符合题目要求的。
请选出所有符合题目求的答案,多选或少选均不得分。
109.子宫的固定装置有【】
A.子宫圆带
B.子宫主带
C.骶子宫带
D.盆底肌
E.子宫阔切带
110.腹腔干的分支有【】
A.牌动脉
B.腰动脉
C.回结肠动脉
D.胃左动脉
E.肝总动脉
111.属于脊髓外形的结构有【】
A.中央管
B.脊髓圆锥
C.脊髓灰质前角
D.颈膨大
E.腰骶膨大
112.甲状旁腺激素的作用有【】
A.促进肾小管对钙的重吸收
B.抑制破骨细胞增生
C.加强破骨细胞的溶骨作用
D.动员骨钙入血
E.促进肾小管对磷的重吸收
113.胃酸具有的功能包括【】
A.为胃蛋白酶提供酸性环境
B促进脂肪分解
C.有利于小肠对铁的吸
E.杀灭进入胃内的细菌
114.血小板的基本功能包括【】
A.参与止血栓子形成
B.参与免疫功能
C.参与物质运输
D.维持血管内皮的完整性
E.参与血液凝固
115.容易引起直接及间接胆红素均升高的疾病有【】
A.药物性肝炎
B.胆石症
C.新生儿黄疸
D.败血症
E.肝硬化
116.现病史包括的内容有【】
A.伴随症状
B.诊疗经过
C.婚烟状况
D.发病时间
E.职业与工作条件
117.巨牌测量的方法是【】
A.左锁骨中线与左肋缘的交点至脾最远点的距离
B.剑突下至脾最远点的距离
C.前正中线与牌脏右缘的最远距离
D.剑突下至牌下缘的距离
E.左锁骨中线与左肋缘的交点至牌下缘的距离
118.恶性肿瘤的特点是【】
A.有完整被膜
B.细胞分化程度差
C.可发生转移
D.向周围呈膨胀性生长
E.生长迅速
119.纠正低血钾,经周围静脉补钾正确的是【】
A.尿量>40ml/h
B.需考虑肾功能情况
C.老年人可适当加快速
D.钾浓度<3%
E.速度不宜过快
120.属于无功能细胞外液的是【】
A.组织间液
B.血浆
C.结缔组织中的水
D.脑脊液
E.关节液
参考答案及解析
一、A型题
1.【答案】A
【应试指导】腰椎椎体肥大;
棘突呈板状,矢状位水平向后。
2.【答案】D
【应试指导】肘关节是有肱骨下端和桡,尺骨上端构成的复关节。
包括肱尺关节(肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成),肱桡关节(肱骨小头和桡骨关节凹构成),桡尺近侧关节(桡骨环状关节面和尺骨上的桡切迹构成)
3.【答案】
【应试指导】臀大肌作用:
髋关节后伸和旋外。
下肢固定时,能伸直躯干,维持身体平衡。
由臀下神经支配。
4.【答案】C
【应试指导】胃小弯的最低处,常形成角切迹,角切迹与幽门之间的部分称幽门部。
5.【答案】A
【应试指导】肛管黏膜下和皮下有丰富的静脉丛,病理情况下曲张突起形成痔。
发生在齿状线以上的,称内痔;
齿状线以下的,称外痔
6.【答案】C
【应试指导】喉腔借前庭裂和声门裂分成三部,前庭裂以上的部分称喉前庭,前庭裂与声门裂之间的部分称喉中间腔,声门裂至环状软骨下缘之间称声门下腔。
7.【答案】C
【应试指导】左肺前缘下部有心切迹,下方有一突起称左肺小舌。
8.【答案】E
9.【答案】A
10.【答案】B
【应试指导】肾实质可分为位于表层的肾皮质和深层的肾髓质。
肾皮质由肾小体与肾小管组成,2肾髓质由肾锥体组成。
11.【答案】A
【应试指导】男性尿道全程有3处狭窄,分别位于2尿道内口、尿道膜部和尿道外口,以尿道外口最为狭窄
12.【答案】A
【应试指导】左心室腔以左房室瓣(二叶瓣、二尖瓣)前瓣为界,分为左后方的流入道和右前方的流出道两部分。
流入道的入口为左房室口;
流出道的出口称主动脉口,通向主动脉干。
13.【答案】D
【应试指导】上腔静脉由左、右头臂静脉汇合而成,沿升主动脉右侧下行,穿纤维心包,注入右心房。
在穿心包之前,有奇静脉注入。
14.【答案】B
【应试指导】心的传导系统包括窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支和浦肯野纤维网。
15.【答案】B
[应试指导)十二对脑神经口诀:
一嗅二视三动眼,四滑五又六外展,七面八听九舌咽,迷走及副舌下全。
16.【答案】D
【应试指导】特殊躯体感觉柱包括前庭神经核(脑桥、延髓)和蜗神经核(脑桥、延髓)
17.【答案】C
【应试指导】
(1)角回功能:
视觉性语言中枢或阅读中枢(优势半球);
(2)角回损伤症状:
失读症。
有视觉,但不理解文字符号的意义。
18.【答案】C
【应试指导】面神经管内损伤除出现面瘫外,还可出现舌前2/3味觉障碍,泪腺、下颌下腺、舌下腺分泌障碍,眼、口、鼻腔黏膜干燥等现象,也可出现听觉过敏和