全科医学练习题库一.docx

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全科医学练习题库一

全科医学练习题库

（一）

1、全科医学学科是【单选题】

A.自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科

B.正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科【正确答案】

C.各门临床医学学科的综合体

D.包含了“六位一-体”服务所有内容的预防医学专业学科

E.以内科服务为主的综合临床学科

解析.1969年2月8日，美国医学专业委员会和美国医学会医学教育委员会批准家庭医学为一个主要的资格证书委员会，以此为标志，家庭医学在美国正式被确认为一个专业。

2、全科医学概念引入中国是在【单选题】

A.20世纪60年代后期

B.20世纪80年代后期【正确答案】

C.20世纪90年代后期

D.19世纪80年代后期

E.19世纪60年代后期

解析.全科医学概念引入中国是在20世纪80年代后期，并在首都医科大学成立了全科医学培训中心。

3、中华医学会全科医学分会成立于【单选题】

A.1969年

B.1986年

C.1972年

D.1993年【正确答案】

E.1997年

解析.20世纪80年代后期，我国从国外系统引进全科医学的理论，于1993年成立了中华医学会全科医学分会。

4、全科医学的哲学方法是【单选题】

A.与中医学类似的整体论方法

B.与近代医学类似的机械论方法

C.与现代生物医学相同的还原方法

D.具有科学基础的整体论方法【正确答案】

E.在层级上不属于方法论

5、英国的社区卫生服务的运行机制【单选题】

A.全民免费的国家医疗保健服务【正确答案】

B.社会医疗保险为主的医疗保障制度

C.商业医疗保险为主的医疗保障制度

D.全民自费的医疗保健服务

E.以上都不正确

6、社区卫生服务站房屋建筑面积不少于【单选题】

A.60?

80㎡

B.90?

100㎡

C.100?

120㎡

D.150?

220㎡【正确答案】

E.180?

240㎡

解析.社区卫生服务站服务人口宜为0.8万?

1万人，建筑面积宜为150?

220㎡。

7、社区卫生服务筹资渠道主要有【单选题】

A.政府支持

B.社区筹资

C.个人筹资

D.企业筹资

E.政府支持+社区筹资+个人筹资【正确答案】

8、社区人口年龄构成属健康水平较高的是【单选题】

A.缩减型

B.增长型

C.静止型【正确答案】

D.波动型

E.以上都不是

9、社区卫生服务运作方式中错误的是【单选题】

A.以家庭疾病保险为主【正确答案】

B.以全科医疗服务为模式

C.以合作医疗制度为基础

D.乡村一体化管理网络

E.B+C+D

解析.社区卫生服务运作方式包括以全科医疗服务为模式、以合作医疗制度为基础及乡村一体化管理为网络。

10、以问题为导向的诊疗模式中,所指的主要问题包括【单选题】

A.病人所患的疾病

B.病人的就业问题

C.病人的不健康行为

D.病人辅助检查的阳性发现

E.以上都是【正确答案】

解析.全科医生在工作中强调以问题为目标，在传统关注疾病的基础上，还要注重健康相关问题（健康人群、亚健康亚临床人群）以及导致疾病和健康问题发生的因素。

答案E。

11、以下哪个不是病人管理的基本内容【单选题】

A.门诊统计数据上报【正确答案】

B.转诊

C.处方

D.支持或解释

E.预防

解析.全科医疗服务中，“病人管理”的内容包括支持、告诫、处方、转诊、实验室检查、观察-随访和预防。

12、以下哪项是以病人为中心的医学模式的基本点【单选题】

A.帮助病人建立正确的健康信念模型

B.进入病人的世界【正确答案】

C.提高病人的遵医行为

D.以医生的眼光去看待疾病

E.提高病人的自我服务能力

解析.全科医生走进病人的世界，以病人的眼光来认识和看待疾病，强调“移情”的作用，是以人为中心照顾的重要形式。

13、全科医生的服务对象包括【单选题】

A.病人

B.健康人

C.亚健康人群

D.亚临床人群

E.以上都是【正确答案】

解析.全科医生在传统关注病人的基础上，还注重对健康人群、亚健康亚临床人群的健康照顾。

14、决定家庭外部结构的是【单选题】

A.家庭成员的成分和数量【正确答案】

B.家庭成员之间的相互关系

C.家庭成员的健康状况

D.家庭成员的收人及受教育水平

E.家庭成员的价值观

解析.外部结构即家庭的类型，主要指家庭成员的组成。

15、由一对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为【单选题】

A.核心家庭

B.主干家庭【正确答案】

C.联合家庭

D.传统家庭

E.现代家庭

解析.主干家庭是由一对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭，包括父和（或）母和一对已婚子女及其孩子所组成的家庭，以及一对夫妇的家庭同其未婚兄弟姐妹所组成的家庭。

16、同代中有三对夫妇的家庭通常是【单选题】

A.核心家庭

B.主干家庭

C.直系家庭

D.联合家庭【正确答案】

E.群居家庭

解析.联合家庭一般指同代中有两对以上夫妇的家庭。

17、家庭的内在结构不包括【单选题】

A.家庭角色

B.家庭人数【正确答案】

C.权力结构

D.沟通类型

E.价值观

解析.内部结构包括家庭角色、权力结构、沟通方式和家庭价值观等。

18、不属于家庭生活周期发展阶段的是【单选题】

A.新婚期

B.学龄期

C.恋爱期【正确答案】

D.退休期

E.空巢期

解析.家庭生活周期分为新婚期、第一个孩子出生期、学龄前儿童期、青少年期、孩子离家期、空巢期、退休期。

19、家庭圈反映的是【单选题】

A.家庭问题

B.家庭破裂

C.家庭危机

D.家庭压力

E.家庭结构与关系【正确答案】

解析.家庭圈主要反映家庭的结构和家庭成员间的关系。

20、下列哪项不属于家庭治疗过程【单选题】

A.会谈

B.观察

C.家庭评估

D.家庭干预

E.以上均不是【正确答案】

解析.家庭治疗过程包括:

会谈交流、观察、评估、制订干预计划、实施计划、再评估等多个程序。

21、一个5岁男孩,一向受到家里父母、祖父母的宠爱,他一不称心就大发脾气、打人、摔东西，家人也只好多哄哄他。

如今，他在幼儿园里也常常大闹,致使老师、同学都不喜欢他。

该家庭哪项功能最成问题【单选题】

A.社会化【正确答案】

B.满足情感需要

C.抚养或赡养

D.满足生殖和性需要

E.赋予成员地位

解析.家庭是社会的基本组成单位,也是儿童成长和社会化的重要场所。

22、社区诊断的流程一般不包括【单选题】

A.设计准备

B.资料收集

C.干预实施【正确答案】

D.分析报告

E.资料统计

解析.社区诊断的基本过程包括：

设计准备、资料收集、资料统计、分析报告。

23、下列关于COPC的常用技术,但除外【单选题】

A.社区需求评估技术

B.健康促进技术

C.临床诊断技术【正确答案】

D.人口统计技术

E.管理技术

24、通过社区调查或建立档案资料能掌握社区90％以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策,但缺乏有效的预防策略属于COPC发展阶段中的【单选题】

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级【正确答案】

E.4级

25、缺血性卒中病人服用小剂量阿司匹林，此方法属于【单选题】

A.化学预防

B.临床早期预防

C.临床期预防【正确答案】

D.免疫预防

E.机会性筛检

解析.缺血性卒中病人服用小剂量阿司匹林是常见的治疗手段，属于临床期预防。

26、临床预防方法不包括【单选题】

A.健康教育

B.筛检

C.免疫预防

D.化学预防

E.临床治疗【正确答案】

27、筛选的主要目的在于【单选题】

A.寻找病因

B.三级预防

C.早期发现可疑病人【正确答案】

D.病人康复

E.评价疗效

解析.筛检试验是指应用快速的检验、检查或其他手段，对未识别的疾病或缺陷作出推断性鉴定，从外表健康者中查出可能患某病者。

28、2型糖尿病高危人群不包括【单选题】

A.有糖调节受损史者

B.超重.肥胖者

C.2型糖尿病者的一级亲属

D.经常接触糖尿病病人者【正确答案】

E.静坐生活方式的人

29、社区常见健康问题的临床特点,不包括【单选题】

A.大部分健康问题尚处于早期未分化阶段

B.常伴随大量的心理社会问题

C.急性问题.-过性或自限性疾患出现的比例较低【正确答案】

D.慢性疾患多,持续时间长,对健康影响大

E.健康问题具有很大的变异性和隐蔽性

解析.急性问题往往起病急、病程短，病人常常紧急求助于当地的全科医生，经适当处理后，要么好转，要么被转诊。

许多急症是一过性的功能失调问题，未经明确诊断或未经任何处理便已缓解。

还有一些疾病是自限性的，如感冒、一般腰痛，即便不加治疗，一至二周内也多可疾愈。

这些问题或自限性疾患出现的比例较高，而不是较低，多可在社区中由全科医生来负责处理。

30、按诊断鉴别分类方法进行临床问题重点分类,不包括【单选题】

A.功能性急性问题

B.器质性急性问题

C.器质性慢性问题

D.病人提出要求解决的特殊社会问题【正确答案】

E.面临的需要紧急处理或尽快处理的危险问题、严重问题

解析.诊断鉴别分类（diagnostictriage）中triage一词原意是指，对伤员的负伤程度进行鉴别分拣，是根据紧迫性和救活的可能性等在战场上决定哪些伤员优先抢救、治疗的方法。

借用这一原则，在接诊病人时一定要在得出正确的诊断假设之前，根据病史和查体的结果判断病人症状的轻重缓急，随即进行相应处理。

首先必须认真地根据症状的性质、发作过程、方式等，区分这些症状是否由紧急的疾病引起的，是器质性（结构性）的或是功能性的；然后分辨是急性还是慢性，是重症还是轻症，并在进行疾病鉴别诊断时注意易漏诊和误诊的问题和疾病；进而，基于诊断鉴别分类来确认该问题需优先处理的顺位，决策是否需要紧急处理，是否需要转诊，若无需转诊那么是否进行下一步的实验室检查或辅助检查，应做何种检查，应如何着手治疗。

本题宜采用排除法。

31、从病人的最初线索中快速形成一系列可能的诊断假说,然后从这些假说中推出应该进行的临床和实验室检查项目,再根据检查结果对系列假说逐一排除,最后得出可能的诊断结果。

此种临床诊断思维模型为【单选题】

A.模型辨认

B.穷尽推理

C.假设与演绎方法【正确答案】

D.流程图算法推理

E.归纳法

解析.假设-演绎方法（hypothetical-deductiveapproach）这种方法包括两个步骤：

第一步，从有关病人的最初线索中快速形成一系列可能的诊断假说或行动计划；第二步，从这些假说中推出应该进行的临床和实验室检查项目并实施，根据检查结果对系列假说逐一进行排除，最后得出可能的诊断结果。

32、以下哪种说法可能不利于医患交流【单选题】

A.注意语言个体化

B.设定程序化的礼貌用语【正确答案】

C.必要的重复

D.及时的表扬和鼓励

E.使用副语言和身体语言

解析.本题采用排除法，注意语言个体化、必要的重复、及时的表扬和鼓励和使用副语言和身体语言均有利于全科医生与病人之间的交流，而事先设定程序化的礼貌用语则显得机械、刻板，甚至有些虚伪的感觉。

33、培养全科医生临床诊疗计划模式的最佳场所是以下哪项【单选题】

A.社区全科医疗诊所【正确答案】

B.专科医院

C.综合性医院

D.卫生防疫站

E.三级医院的综合科

解析.培养全科医生临床诊疗计划模式的最佳场所是全科医疗诊所，通常在社区。

采用排除法很容易地发现BE选项都不适合以健康为中心的诊疗环境，故选答案A。

34、以下哪项说法是正确的【单选题】

A.发病率和患病率是一样的

B.现患率等于发病率

C.发病率是某特定时期内人口中新老病例所占的比例

D.罹患率是一种特殊的患病率

E.发病率的分子只包括新发病例【正确答案】

解析.发病率是一定时期内一定人群中某病新发生的病例出现的比例；罹患率通常是指在某一局限范围，短时间内的发病率；患病率也称现患率，是指某特定时期内一定人群中某病新旧病例所占比例。

因此选项A、B、C、D均错误。

35、测量了120名社区老年人的血糖（g/L）,该资料为【单选题】

A.分类变量资料

B.数值变量资料【正确答案】

C.有序分类变量资料

D.无序分类变量资料

E..等级资料

解析.血糖为定量获得的数据，故而属于定量资料，又称数值变量资料。

36、统计学中所指的总体是【单选题】

A.按行政区域划分的研究对象的全体

B.按自然人群划分的研究对象的全体

C.按研究目的确定的研究对象的全体【正确答案】

D.按时间范围划分的研究对象的全体

E.按空间范围划分的研究对象的全体

解析.总体是指根据研究目的确定的同质研究对象的全体，故答案C正确。

37、离散程度指标中,最容易受极端值影响的是【单选题】

A.全距【正确答案】

B.标准差

C.方差

D.四分位数间距

E.变异系数

解析.全距是一组变量值中最大值与最小值的差值，因此最容易受极端值的影响。

38、随机抽样方法中抽样误差最大的是【单选题】

A.简单随机抽样

B.系统抽样

C.分层抽样

D.整群抽样【正确答案】

E.双盲抽样法

解析.四种基本的随机抽样方法是简单随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样，其抽样误差从小到大依次是:

分层抽样、系统抽样、简单随机抽样、整群抽样。

因此选项D正确。

39、某研究者打算利用横断面调查资料描述职业与肝炎患病率的关系,其统计图宜采用【单选题】

A.散点图

B.圆图

C.条图【正确答案】

D.直方图

E.百分条图

解析.条图是用等宽直条的长短表示相互独立的各指标的大小及它们之间的对比关系，此题欲描述不同职业与肝炎患病率的关系，应选择条图。

40、某研究者打算比较1995－－2016年之间两种疾病的死亡率的变化速度,其统计图宜采用【单选题】

A.半对数线图【正确答案】

B.圆图

C.直方图

D.散点图

E.百分条图

解析.线图常用于描述某统计量随另一连续型变量变化的情况，特别是用于描述某统计量随时间的变化情况。

线图根据其纵轴不同分为普通线图和半对数线图。

普通线图用于描述绝对变化的趋势；半对数线图用于描述相对变化的趋势，特别适用于不同统计量或相同统计量不同组别的变化速度的比较。

此题需比较1995-2016年之间两种疾病的死亡率的变化速度，应选择半对数线图。

41、欲用统计图表示某市1980年和1990年不同性别高血压的患病情况,应用【单选题】

A.复式条图【正确答案】

B.单式条图

C.百分条图

D.直方图

E.散点图

解析.条图是用等宽直条的长短表示相互独立的各指标的大小及它们之间的对比关系，条图可分为单式条图和复式条图，单式条图只有一个分组标志，复式条图有两个分组标志。

此题欲表示不同年份、不同性别高血压的患病情况，有年份和性别两个分组标志，故应使用复式条图，故选A。

42、某医院某年住院病人中肺癌病人占10.4％,该指标是【单选题】

A.强度指标

B.频率指标

C.相对比指标

D.绝对数指标

E.构成比指标【正确答案】

43、反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标有【单选题】

A.某病病死率死亡率【正确答案】

B.某病患病率、发病率

C.某病病死率、发病率

D.某病死亡率、患病率

E.某病发病率死亡率

44、下列哪种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度【单选题】

A.发病率

B.死亡率

C.患病率

D.罹患率

E.病死率【正确答案】

解析.病死率是因某病死亡的人数与患有某病人数之比，当病死率高时，患该病后死亡的几率增加，因此病死率常用来说明疾病对人的生命威胁程度，答案E。

45、疾病的流行强度是指在一定时期内,某病在某地区某人群中哪种指标的变化及其病例间的联系强度【单选题】

A.死亡率

B.发病率【正确答案】

C.患病率

D.病死率

E.罹患率

解析.疾病流行强度是指某种疾病在某地区一定时期内某人群中，发病数量的变化及其各病例间的联系强度，因此选项B正确。

46、对某病进行前瞻性研究时,最初选择的队列应由下列人员组成【单选题】

A.患该病的人

B.未患该病的人【正确答案】

C.具有欲研究因素的人

D.具有该病家族史的人

E.不具有欲研究因素的人

解析.队列研究中所选的研究对象必须是在研究开始时没有出现所研究的结局的人，因此选项B正确。

47、反映某暴露因素与疾病关联强度的最好的指标是【单选题】

A.人群归因危险度

B.全人群该病的发病率

C.该因素的流行率

D.相对危险度【正确答案】

E.归因危险度

解析.相对危险度是暴露组的危险度与对照组的危险度之比，是反映暴露于发病关联强度的最有用的指标，因此选择D。

48、为研究某社区居民高血压患病率及其分布特点，现拟对该社区的全部居民进行体检并填写建康调查问卷,这种研究方法属于【单选题】

A.抽样调查

B.生态学研究

C.普查【正确答案】

D.疾病分布研究

E.健康调查

解析.研究者通过对社区全部居民进行调查了解某社区居民的高血压状况，因此属于普查，选项C正确。

49、某乡有人口4万人约10000户，欲以户为单位抽取2000人进行某病的调查。

试问:

若按该乡家庭人口登记名册,随机抽取第1户，以后按照相等的间隔抽取,对抽取的家庭进行调查。

这种抽样方法称为【单选题】

A.多级抽样

B.整群抽样

C.分层抽样

D.系统抽样【正确答案】

E.简单抽样

解析.系统抽样是指按照一定顺序每隔若干间隔抽取一定的观察单位，研究中随机抽取第一户，然后以相等的间隔抽取其他户，属于系统抽样，选项D正确。

50、一组分裂症状和情感症状同时存在又同样突出，常有反复发作的精神病。

分裂症状为妄想、幻觉,及思维障碍等阳性精神病性症状,情感性症状为躁狂发作或抑郁发作症状，此为【单选题】

A.精神分裂症

B.分裂情感性障碍【正确答案】

C.双相障碍

D.偏执性精神病

E.癫痫所致精神障碍

解析.分裂情感性障碍又称分裂情感性精神病，是指一组分裂性症状和情感性症状同时存在又同样突出的精神障碍。

分裂症状为幻觉、妄想及思维障碍等阳性精神病性症状，情感症状为躁狂发作或抑郁发作症状。

51、以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍,并有相应的思维和行为改变。

可有精神病性症状,如幻觉妄想。

大多数病人有反复发作的倾向,每次发作多可缓解,部分可有残留症状或转为慢性此为【单选题】

A.精神分裂症

B.分裂情感性障碍

C.双相障碍【正确答案】

D.偏执性精神病

E.癫痫所致精神障碍

解析.双相障碍是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病，其病因尚不明确，兼有躁狂状态：

和抑郁状态两种主要表现，可在同一病人间歇交替反复发作，也可以一种状态为主反复发作，具有周期性和可缓解性，间歇期病人精神活动完全正常,一般不表现人格缺损。

52、基于突发公共卫生事件管理的信息,仅强调及时、不求准确全面的信息报告是【单选题】

A.发现报告【正确答案】

B.初次报告

C.进程报告

D.结案报告

E.病例报告

解析.突发公共卫生事件的发生有不可预测性，其报告具有极强的时效性，因此在报告发现报告，着重强调及时性，不要求准确全面。

53、饮用水污染主要是经过下列哪项途径污染【单选题】

A.水源

B.供水管网

C.制水储水设备

D.以上三项都是【正确答案】

E.以上均不正确

解析.生活饮用水污染事件发生有三大主要途径：

一是水源污染，主要是有毒有害的废水或污水直接排放、泄漏，废弃物处理不当、降水、山洪暴发等原因进入水源。

二是制水污染，比如水质净化、消毒工艺不合理或设施不完备，使制得的饮用水不能达到卫生要求;制水设备发生故障，使处理后的水质不能达到卫生要求;制水过程使用的化学处理剂卫生质量低劣，未取得卫生许可批件，污染水质。

三是供水污染，比如二次供水设施的设计和建造不合理，施工原材料、涂料及清洗消毒所使用的器具、药剂等的污染。

54、医疗卫生机构,应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存【单选题】

A.1年

B.3年【正确答案】

C.5年

D.10年

E.30年

解析.《医疗废物管理条例》中规定医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。

登记资料至少保存3年。

55、医疗机构发现甲类传染病时,应当及时对医疗机构内的病人、病原携带者.疑似病人的密切接触者,在指定场所进行（）和采取其他必要的预防措施【单选题】

A.隔离检查

B.医学观察

C.隔离观察

D.医学检查【正确答案】

E.以上均是

解析.对医疗机构内的甲类传染病病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，应在指定场所进行医学检查和采取其他必要的预防措施，如应急预防接种、药物预防等。

56、结核病的高危人群,不包括【单选题】

A.肺结核可疑症状者

B.HIV/AIDS病人

C.糖尿病病人

D.冠心病病人【正确答案】

E.结核病病人的密切接触者

解析.结核病的高危人群包括排菌病人密切接触者、结核菌素试验强阳反应、HIV/TB感染者、糖尿病、尘肺、肾功能不全及免疫系统疾病、长期应用激素或免疫抑制剂、流动贫苦及高龄人群、既往患肺结核未彻底治愈者。

57、疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员为传染病疫情（）报告人【单选题】

A.重要

B.兼职

C.责任【正确答案】

D.义务

E.以上均不正确

58、无饥寒无病无体弱是【单选题】

A.一级健康的内容【正确答案】

B.二级健康的内容

C.三级健康的内容

D.健康的全部内涵

E.身心健康的内涵

解析.一级健康是满足基本的生存需要。

59、健康教育与卫生宣教是【单选题】

A.等同关系

B.并行关系

C.包容与被包容关系【正确答案】

D.先后关系

E.健康教育的范畴更广

60、新的公共卫生方法的精髓是【单选题】

A.健康教育

B.健康促进【正确答案】

C.卫生宣教

D.预防接种

E.健康咨询

解析.健康促进是促使人们维护和改善他们自身健康的过程，是新的公共卫生方法的精髓。

61、健康相关行为是指【单选题】

A.与疾病有关的行为

B.与健康有关的行为

C.与健康和疾病有关的行为【正确答案】

D.促进健康的行为

E.危害健康的行为

62、某人察觉到自已已经患病,去医院看病属于【单选题】

A.预警行为

B.求医行为【正确答案】

C.遵医行为

D.病人角色行为

E.预防保护性行为

解析.求医行为是指个体本着预防疾病、或疾病早期发现和治疗，而采取的寻求医疗帮助行为，如主动求医、提供真实和详细的病史及症状、积极配合医疗护理、保持乐观向上的情绪等。

63、高血压病病人遵从医嘱服药的强化因素是【单选题】

A.病人知晓服药能有效控制血压

B.病人感到按