慧康碎石机影像系统用户手册.docx

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慧康碎石机影像系统用户手册

慧康碎石机影像病历管理系统

用

户

手

册

文档历史

第一章系统简介

计算机技术日新月异的发展，在各行各业之间掀起了一场信息化革命，为了顺应这种信息化的趋势，全国兴起了一股医院信息化建设的热潮。

医院信息建设包括硬件建设和软件建设两大方面。

硬件建设主要包含各种数字化医疗设备的引进，这些数字化设备的引进及使用需要有相应的软件支持，于是医学软件也像雨后春笋般的蓬勃发展起来。

本次项目用户为使用碎石机等影像设备进行模拟信号采集的医院科室。

本软件也可以配合“预约登记系统”，“图像浏览系统”，“系统管理维护系统”和多个“碎石机影像系统”构成一个碎石机影像管理网络。

“碎石机影像系统”能够进行病历管理、基础数据的维护、病历图像的采集、编辑病历报告、最后打印出漂亮的图文报告。

碎石机影像系统的基本性能主要体现在以下几个方面：

1、图像采集

●动态、实时地显示影像设备的图像

●快速、方便地采集单幅图像，可以鼠标采集，也可以脚闸采集

2、图像处理

●影像增强方式：

如线性增强

●多种几何变换方式:

如倒置变换、镜像变换

●影像放大

●除了普通影像处理的功能外，更具局部图像处理、局部漫游处理功能

●精心设计的算法，使其更具高速性及实用性

●多种图像标注方式，以标注病变部位

●多种测量方式以及影像灰度值的定量观察

3、文字信息输入

●病历号、碎石机号自动产生，减少了工作量

●标准报告的预设及写入功能，使得病历报告只需轻轻一点即可完成

4、图文报告的输出

●打印方式更丰富

既可以图文混合一起打印，又可以单独打印文字报告，还可以只打印图像报告

●打印报告可进行预览

●打印速度更快

5、其它性能

●根据对图像质量的要求及医疗成本的考虑，用户可选择不失真存储或有损压缩技术来进行病历数据的存储；

●标准化的图文数据库设计，使得碎石机影像系统的文档管理更标准、更规范

●强大的统计查询功能，使得医师统计日常工作量变得十分容易。

碎石机行业是一个年轻蓬勃发展的行业，希望碎石机影像系统在有效的改善医院工作环境，加快医院信息化建设的同时，能为碎石机的发展出一份力。

以下介绍碎石机影像系统。

第二章系统启动与退出

2.1系统启动

操作步骤：

第一步：

打开碎石机。

第二步：

碎石机运行稳定后，打开计算机。

第三步：

运行“碎石机影像系统”。

在桌面上，使用鼠标左键双击“碎石机影像系统”图标，进入“碎石机影像系统”，如图2.1所示：

（图2.1系统登录界面）

输入“操作员号”和“登录密码”，单击“进入”按钮，用户就可以登录到“碎石机影像系统”。

2.2系统退出

操作步骤：

第一步：

退出“碎石机影像系统”（方法：

在“碎石机影像系统主界面”上单击“系统退出”按钮）。

第二步：

关闭计算机；

第三章系统入门

在本章中，主要介绍“碎石机影像系统”运行的基本知识。

图3.1为“碎石机影像系统”的主界面：

（图3.1系统主界面）

功能简介：

在下面的内容中主要对主界面上各个部分的功能按钮逐一介绍：

1．常用操作：

常用操作的功能按钮是按医生工作流程最常用操作顺序设置（如图3.2）。

新建病历：

新建一个病历。

打开病历：

打开一个旧的病历，浏览、修改图像、或者报告。

修改病历：

修改当前病历的信息。

保存病历：

保存病历及图像信息。

编辑报告：

单击此按钮系统将会弹出报告编辑界面，在报告编辑中可以进行报告编写、报告打印等操作。

选图打印：

从静态图中选取要打印的图像，并排列好打印顺序。

（调节的具体流程请看第4章第3小节）

报告模板：

根据要打印的图像数目选择打印模板重新预览报告。

报告预览：

预览要打印的报告。

打印报告：

打印编辑好的报告单。

系统退出：

退出系统。

（图3.2“常用操作”功能按钮）

2．图像采集

图像采集功能按钮位于主界面右侧中部，如图3.3所示：

同步监视：

动态实时显示影像设备的图像。

图像采集：

采集单幅图像。

（图3.3“图像采集”功能按钮）

图像操作及处理

图像操作按钮位于系统主界面右侧（如图3.4），从上向下：

保存当前图：

保存作过图像处理的当前图像，覆盖当前图像。

插入当前图：

将作过图像处理的当前图像另存一份，不覆盖当前图像。

删除当前图：

将当前图像删除。

图像复原：

将作过图像处理的当前图像恢复成原始图像。

导入图像：

按指定格式从硬盘读入一幅或多幅图像。

导出图像：

按指定格式将当前病历所有图像导出进行保存。

（图3.4“图像操作”功能按钮）

单击主界面左侧“图像处理”按钮后，从上至下（如图3.5）：

图像测量：

在当前图像上进行测量操作，详见第六章。

图像标注：

在当前图像上进行标注操作，详见第六章。

上下倒置：

显示当前图像上下倒置。

左右镜像：

显示当前图像左右镜像。

负像显示：

显示当前图像的负片。

亮度调节：

调整当前图像的亮度。

放大漫游：

放大选中区域，并且随鼠标移动而放大移动区域。

局部放大：

放大选中图像区域。

（图3.5“图像处理”功能按钮）

3．病历管理

单击主界面左侧“病历管理”按钮后，从上至下（如图3.6）：

病历查询：

病历查询统计（中心服务器）。

病历导出：

将当前病历导出进行备份保存。

报告记录：

参考当前病历的相关报告。

（图3.6“病历管理”功能按钮）

4．系统维护

单击主界面左侧“系统维护”按钮后，自上而下（如图3.7）：

修改密码：

修改当前用户密码。

标准报告：

维护标准报告。

常用词语：

维护常用词语。

打印模版：

维护打印模版。

采集设置：

设置采集的相关参数。

参数设置：

设置配置参数、检查参数、图像参数、报告参数属性。

停止检查：

取消当前诊室室外候诊病历，使其能被其它诊室导入。

重新登录：

保持当前状态不变，其他用户登录。

（图3.7“系统维护”功能按钮）

5．静态图像存放区域

当采集图像时，所采集的图像按采集的先后顺序存放在这里；当打开一个病历时，该病历的图像也存放在这里。

如果图像太多时，可以通过翻页按钮浏览后面的图像。

6．活动图像区域

当系统处于实时监视状态时，同步显示碎石机设备上的图像；

当系统未处于实时监视状态时，则显示当前要处理的图像

第四章操作流程

在这一章中介绍五种常用的操作流程：

自动导入操作流程、手工导入操作流程、打开病历操作流程、新建病历操作流程、小图像采集工作流程。

在实际使用系统的时候，都是遵循这几种常用的操作流程。

这几种流程将在第五、六、七章详细介绍流程中各个环节是如何实现的。

4.1打开病历工作流程

（图4.3打开病历工作流程）

打开病历工作流程（如图4.3），与其他流程不同之处第一步要做是打开数据库中的旧病历。

一般情况旧病历可能采集过图像或编辑过报告，旧病历也可能没有采图或编辑报告，只要作过保存操作，系统默认为旧病历。

4.2新建病历工作流程

（图4.4新建病历工作流程）

这个流程主要是在两种情况下使用：

第一、没有WorkList，直接新建病历采图、编报告；

第二、网络不通从本地登录的情况下使用，等网络连通后，再将病历上传到服务器（需要联网支持）；

4.3打印报告工作流程

（图4.5打印报告工作流程）

由于系统动态的时候亮度要低，对比度要高，这样才有助于检查诊断。

但打印的时候需要通过调整一下才能打印出更好的效果，操作如下：

当采集图像后，点击“图像处理”，点“调整亮度”按钮，按住鼠标在图像移动，可以调节亮度；点“调整对比度”按钮，按住鼠标在图像移动，可以调节对比度。

这个时候要注意，亮度要稍微高，对比度要稍微低。

同时也可以对图像进行标注，如圆形标注或箭头标注等，加强图像的可读行。

当调节至合适状态，点击选图打印，在选图打印界面点击，调节过的图像就会选上，按确定。

然后选择模板，预览，打印。

第五章病历操作及图像采集

5.1病历操作

“病历操作”主要包括“自动导入病历”、“手工导入病历”、“新建病历”、“打开病历”、“修改病历”、“保存病历”。

5.1.1新建病历

当登记台没有预约病历时，就需要新建病历。

单击此按钮，将显示“新建病历”的界面，如图5.2所示：

（图5.2新建病历界面）

界面说明：

在“新建病历”界面，“诊疗号”和“影像号”是自动生成，但也可以手动输入；“姓名”、“诊疗号”和“影像号”等蓝色背景的项目是必须输入的。

当填写完这些信息后，单击“确定”按钮，将完成一个病历新建。

操作步骤：

输入“姓名”、“性别”、“年龄”、“送诊科室”等信息后，单击“确认”按钮（或按回车键），将完成建立新病历操作；如果单击“取消”按钮，将取消此操作，不建立新病历。

5.1.2打开病历

完成功能：

此按钮为“打开病历”按钮，使用该功能可以打开数据库中的旧病历。

工作量显示

单击“打开病历”按钮，系统将显示“打开病历界面”，如图5.3所示：

（图5.3打开病历界面）

操作步骤：

第一步：

在“设置查询条件区域”（参看图5.1）设置查询条件。

复选框选中，表示按该项查询，在对应的输入框输入条件，各条件之间是与的关系。

设置好查询条件后，单击查询按钮，即可查到所需的病历。

第一步：

从病历列表中，选中所要打开病历。

第二步：

单击“确定”按钮（或者鼠标左键双击），打开病历。

在打开病历完成以后，就可以浏览报告、或者编写报告、或者打印报告（后面两种操作将在下面介绍）。

备注：

1、如图5.3所示，在“打开病历”界面标题栏可显示工作量统计。

2、选中一条病历，点击右键弹出删除病历按钮，可以删除没有采集图像，且没有编辑报告的病历。

3、“报告确认”按钮功能：

确认过的病历不可修改检查医师，报告内容只有检查医师可以修改，报告内容可以上传中心服务器。

4、病历记录分未写报告、正在编辑、报告已编写、打印后又编写、报告已打印五种报告状态，可以在系统设置的其他参数里的颜色标示，选择自己喜欢或较明显的颜色。

5、单击病历项目，如“姓名”、“年龄”等，可以以相应的项目进行排序。

6、“姓名”项，支持模糊查询。

如输入“王”，所有姓王的病历都可查到。

5.1.3修改病历

完成功能：

主要对病历的资料进行修改。

例如修改姓名、性别等。

单击此按钮，系统将显示“修改病历”的界面，如图5.4所示：

（图5.4修改病历界面）

界面上显示的内容除了“诊疗号”、“影像号”以外，其它都是可以修改的；例如如果想修改“中文名”，只要对“中文名”修改后，按“确定”按钮，系统将保存所做的修改。

注意：

7天前的病历，系统不允许再修改。

5.1.4保存病历

完成功能：

此按钮是保存病历的资料和所采集的图像。

当做完一个病历检查后，必须单击该按钮，保存病历。

5.1.6停止检查

完成功能：

当前检查室准备停止检查时，解除已设置的室外候诊病历的等候状态，并通知其在其他检查室外候诊。

5.2图像采集及相关操作

“碎石机影像系统”提供了图像采集功能：

“单幅图像采集”用于采集静态图像。

还有一些有关图像采集设置的内容，将在“系统设置”中介绍。

下面首先熟悉一下图像采集的功能：

5.2.1图像采集

完成功能：

将碎石机机上当前显示的图像采集下来，保存在计算机中。

操作步骤：

第一步：

使用在“病历操作”中介绍的方法中一种（新建病历、打开病历），调入一个病历做检查。

第二步：

采集图像：

从实时监视窗口，选择一幅符合要求的图像，用鼠标左键单击“图像采集”按钮可以完成采集这幅图的操作，采集的图像被放在“静态图像存放区域”。

第三步：

需要采集很多图像，重复第二步操作。

5.2.2图像操作

与图像采集相关的“图像操作”主要包括“恢复当前图”、“保存当前图”、“插入当前图”、“删除当前图”、“读入图像”和“导出图像”。

这些功能集中在主界面右侧。

5.2.2.1恢复当前图

完成功能：

将经过图像处理（例如进行了标注）后的图像恢复到未处理的状态。

操作步骤：

单击“恢复当前图”按钮，即可恢复当前图像的原始状态。

5.2.2.2保存当前图

完成功能：

当对某一幅图像做了一些处理（这些图像处理将在下面做介绍，例如图像做了标注），这些处理很重要，那么可以使用该功能，将做过处理后的图像保存。

注意：

使用“保存当前图”功能，将直接覆盖标注前的图像，为了不覆盖原来的图像，建议使用“插入当前图”功能。

5.2.2.3插入当前图

完成功能：

将经过处理的图像另存一幅，并且不覆盖原来的图像。

操作步骤：

单击“插入当前图”按钮即可。

5.2.2.4删除当前图

完成功能：

删除当前图像。

操作步骤：

例如打算删除第二幅图像

第一步：

使用鼠标左键单击选中第二幅图像。

第二步：

然后单击“删除当前图像”按钮，即可删除该图像。

5.2.2.5导入图像

完成功能：

从硬盘按指定格式读入一幅或多幅图像。

操作步骤：

第一步：

单击读入图像按钮，打开文件界面。

第二步：

选择所需要的格式，单击确定按钮。

其中bmp代表位图格式，jpg代表JPG压缩格式，dcmDICOM格式（一般为此格式）。

第三步：

导入需要的图像，按SHIFT键可以多选。

5.2.2.6导出图像

完成功能：

将当前病历的所有图像按指定格式导出到其它路径进行保存。

操作步骤：

第一步：

单击导出图像按钮，另存为的界面。

第二步：

选择所需要的格式，单击确定按钮。

第三步：

选择路径导出当前病历的所有图像。

第六章图像处理及标注测量

6.1线性增强

完成功能：

调整当前图像的对比度和亮度。

操作步骤：

第一步：

从采集的图像中，选择想要处理的图像。

第二步：

连续单击此按钮，直到该图像的对比度和亮度达到要求为止。

第三步：

如果想恢复当前图像，只要使用“恢复当前图”功能。

6.2几何变换

完成功能：

上下倒置：

将整体或局部图像上下倒置

左右镜像：

将整体或局部图像左右镜像

操作步骤：

选中想要进行处理的图像，然后单击“上下倒置”按钮进行上下倒置，单击“水平镜像”按钮进行左右镜像。

6.3图像放大

完成功能：

1．局部放大：

对选择区域进行放大，特点是：

放大选中的区域。

2．放大漫游：

可以拖动放大每一个局部，特点是：

同放大镜功能。

操作步骤：

第一步：

在待处理的图像上，在需要放大的图像位置，使用鼠标右键画一个矩形。

第二步：

单击此按钮，选中的区域将被放大，充满整个“活动图像区域”。

第三步：

如果想恢复到原来的图像，请使用恢复图像功能。

操作步骤

第一步：

单击此按钮，然后在待处理的图像上，使用鼠标右键画一个矩形。

第二步：

使用鼠标左键单击矩形框，注意不要松手，移动矩形框，就可以对所到之处进行放大。

在待处理的图像上单击鼠标右键，可以取消矩形框。

注意：

通过实际操作比较这两种图像放大的方法。

6.4负像

单击此按钮，对当前图像进行负像显示。

6.5图像标注

此按钮是“图像标注”按钮，单击此按钮后，主界面的右侧显示图像标注的界面（如图6.1），各种标注功能都集中在这里：

界面说明：

标注类型：

是指系统可以进行哪几种标注，在下面将做详细介绍

标注设置：

可以设置“线宽”（线条的宽度）和“字体”（字体类型和颜色）

“复原”按钮：

可以将经过处理后的图像恢复到原始状态。

“返回”按钮：

退回到主界面。

6.5.1直线标注

完成功能：

在图像某部位标识一条线。

操作步骤：

第一步：

选择“直线标注”按钮；

第二步：

移动鼠标至线的起始位置，按住鼠标左键，拖至线的结束位置，抬起鼠标左键，系统即在当前位置加上直线标注。

如果想删除标注，只要单击“复原”按钮。

第三步：

标注完成，单击“返回”按钮返回主界面。

6.5.2圆形标注

完成功能：

在图像某部位标识一个圆。

操作步骤：

选择“圆形标注”按钮；移动鼠标至圆的起始位置，按住鼠标（图6.1图像标注界面）左键，拖至圆的结束位置，抬起鼠标左键，系统即在当前位置加上圆标注。

标注完毕后，按“返回”退回到主界面。

6.5.3矩形标注

完成功能：

图像某部位标识一个矩形。

操作步骤：

第一步：

选择“矩形标注”按钮。

第二步：

移动鼠标至矩形的起始位置，按住鼠标左键，拖至矩形的结束位置，抬起鼠标左键，系统即在当前位置加上矩形标注。

如果想删除标注，只要单击“复原”按钮。

第三步：

标注完毕后，按“返回”键退回主界面。

6.5.4文字标注

完成功能：

图像某部位标识文字。

操作步骤：

第一步：

选择“文字标注”按钮。

第二步：

移动鼠标至编辑框的起始位置，输入文字，按回车键后，系统即在当前位置加上文字标注。

如果想删除标注，只要单击“复原”按钮。

第三步：

标注完毕后，按“返回”键退回主界面。

6.5.5箭头标注

完成功能：

图像某部位标识一个箭头。

操作步骤：

第一步：

选择“箭头标注”按钮。

第二步：

移动鼠标至图像相应位置，点按鼠标左键拖动光标，系统即在当前位置加上箭头标注。

如果想删除标注，只要单击“复原”按钮。

第三步：

标注完毕后，按“返回”按钮退回到主界面。

6.5.6复原

完成功能：

撤消所有标注，图像恢复原状。

操作步骤：

点击“复原”按钮，系统撤消所有标注。

6.5.7返回

完成功能：

完成标注操作，返回系统主界面。

操作步骤：

点击后则完成上述功能。

6.6图像测量

此按钮是“图像测量”按钮，单击此按钮，将在主界面的右侧显示测量的功能按钮界面，各种测量按钮都集中在这里：

6.6.1点测量

完成功能：

在图像某部位标识一个测量点,并测量该点的位置与灰度值。

操作步骤：

第一步：

选择“点测量”方式：

点按“点测量”按钮。

第二步：

移动鼠标至图像相应位置，系统即在当前位置显示测量当前位置的坐标、灰度值。

6.6.2直线测量

完成功能：

在图像某部位标识一条测量线,并显示其长度。

操作步骤：

第一步：

单击“直线测量”按钮。

第二步：

移动鼠标至图像起始位置，按住鼠标左键，拖至图像结束位置，在图像区显示其长度值。

注意事项：

在进行直线测量之前，要先进行测量设置（“测量标定”请参考第八章系统设置），以设置一个测量基准。

6.6.3角度测量

完成功能：

在图像某部位测量两条线段之间的夹角,并同时显示其测量值。

操作步骤：

第一步：

单击“角度测量”按钮。

第二步：

移动鼠标至要测量角度的图像某点，按住鼠标左键，拖至另一点形成的直线作为基线，这时，松开鼠标左键，系统在基线附近显示“基线”二字，继续移动鼠标，形成“两边夹角”图形，并显示角度数值，改变鼠标位置，也会不断地改变角度数值。

注意事项：

测量的角度是180度范围内。

6.6.4矩形测量

完成功能：

测量图像中矩形的面积。

操作步骤：

第一步：

点按“矩形测量”按钮。

第二步：

移动鼠标至要测量矩形的图像某点，按住鼠标左键，拖至另一点松开鼠标左键形成一直线，这时继续按住鼠标左键，拖至另一点松开鼠标左键，又形成一直线，这样依此进行直至图形闭合，显示面积测量结果。

注意事项：

矩形的自动闭合功能可在按鼠标右键实现。

6.6.5圆形测量

完成功能：

显示图像上任意三点形成的圆，并计算圆心位置及其半径值。

操作步骤：

第一步：

单击“圆形测量”按钮。

第二步：

在图像显示区上任意点取三点，这时显示三点所构成的圆、圆心位置及圆的半径值。

6.6.6长度测量

完成功能：

显示图像上任意划的曲线的长度。

操作步骤：

第一步：

单击“长度测量”按钮。

第二步：

在图像显示区上单击左键，然后开始拖动，结束时松开左键，会弹出窗口计算所画曲线的长度。

6.6.7返回

完成功能：

完成测量操作，返回系统主界面。

操作步骤：

点击后则完成上述功能。

第七章报告操作

“报告操作”是“碎石机影像系统”中非常重要的一部分，其包含丰富的操作：

方便的报告编写、灵活的选图打印、简单的报告打印操作。

7.1界面说明

报告操作属于常用操作的一部分，单击此按钮，系统将显示“编辑报告界面”，如图7.1所示：

（图7.1编辑报告界面）

功能按钮（如图7.2）：

（图7.2编辑报告功能按钮）

“打开病历”按钮：

打开一个病历进行报告编辑，这个功能在前面已经介绍过。

“打印模板”按钮：

选择打印模板。

“选图打印”按钮：

选择要打印的图像。

“报告预览”按钮：

对已经写完的报告进行打印前预览。

“打印报告”按钮：

打印报告单。

“报告编辑”按钮：

点击该按钮，系统弹出一个报告编辑、修改的界面。

“图像采集”按钮：

实现了在写报告的同时，采集图像。

“返回”按钮：

退出编辑报告的界面。

常用词语、标准报告目录

可以预先输入的一些完整的报告，使用这些报告可以使医生轻而易举的编写报告。

标准报告显示区域

包含三个部分：

检查所见、意见及建议、诊断摘要；当单击“检查所见”标题时，该区域对应的是“检查所见”，依次类推。

当双击一个模板目录时，相应的内容将会显示在这里。

例如在上图中，选择“标准报告”/“腹部”/“肝胆胰脾肾未见异常”，这条标准报告对应的内容就被显示在这个区域中。

写入报告区域

报告编辑区域。

图像浏览区域：

编写报告时，可以通过这里浏览病历的图像，双击小图时，系统将会将这幅图像放大显示。

7.2编辑报告基本流程

第一步：

编写报告

第二步：

选图打印

第三步：

选择打印模板

第四步：

预览报告

第五步：

打印报告

下面按照基本流程，分别介绍这些功能。

7.3编写报告

完成功能：

编写病历的报告。

如何编写报告？

编写报告有三种方式：

手动录入、使用标准报告、使用常用词语模板。

手动录入：

这是一种最基本的输入方式，直接在“写入报告区域”中输入内容，或单击“报告编辑”进行文字输入。

此方式没有后面两种方式方便。

使用标准报告:

操作步骤：

第一步：

在“编辑报告”界面上的“标准报告”中选择一个标准报告（例如“肝胆胰脾肾未见异常”）。

第二步：

双击被选中的标准报告，报告内容显示在“标准报告显示区域”上，如上面的界面中所示。

每一条标准报告包含三个方面的内容：

“检查所见”、“意见及建议”、“诊断摘要”，单击其中的每一个标题，就可以看到相应的内容，例如单击“检查所见”，看到该标准报告对应的检查所见，依此类推。

第三步：

写入报告。

写入“检查所见”：

首先打开“检查所见”一栏，每一栏包含几条内容，并且每一条前面有一个（√）（有这个标志的条目，在写入报告所选项将会被写入编辑区。

反之，当不需要某一条时，应该去掉这个标志，使用鼠标单击即可去掉这个标志）。

选择需要的条目后，单击“写入报告”按钮，被选内容将被写到“写入报告区域”。

写入“意见及建议”：

首先打开“意见及建议”一栏，从中选择需要的条目，单击“写入报告”按钮，完成该操作。

使用常用词语模板:

操作步骤：

第一步：

点击主界面“系统维护”上的“常用词语”，依次选择“常用词语”中的“检查所见”、“意见及建议”、“诊断摘要”进行常用词语的添加和修改。

第二步：

返回到报告界面，对应的内容将显示“常用词语的显示区域”上。

包含三个方面的内容：

“检查所见”、“意见及建议”、“诊断摘要”，单击对应的标