安全台张表格.docx
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安全台张表格
事故隐患整改通知书
存根安全隐患整改通知书整改情况呈报表
经月日安全检查,你单位存有如下隐患
经月日安全检查,你单位存有如下隐患
现将月日所查隐患整改情况呈报如下
限月日前整改完毕
填表人:
签发人:
填写时间:
年月日
限月日前整改完毕,并将整改情况呈报表如实填写盖章后报项目部安置部。
年月日
整改单位负责人:
填表人:
(盖章)
年月日
安全组织机构建立台帐
组织机构名称
成立时间
组
织
成
员
有
关
情
况
姓名
性别
年龄
文化程度
行政职务
本组织职务
注:
本台帐除登记单位安委会(或领导小组)以外,对各专项安全活动和应急活动的组织也应一事一表填写。
安全奖惩台帐
奖惩单位和依据
被奖惩单位和个人
奖惩时间
奖惩原因
奖惩金额
备注
施工机具设备安全台帐
机具设备名称
型号
制造厂家
购置时间
进场时间
使用单位
操作员
备注
常规保养检测情况记录:
机具设备图片粘贴处:
注:
机具设备包括与工程施工有关的如:
拌和楼、摊铺机、压路机、挖掘机、发电机组、公务车、运输车、架桥机等;备注中是指机具设备为自备或租赁,如租赁应注明租赁单位名称,一机一表。
特殊工种登记台帐
姓名
性别
文化程度
工作时间
工种
证号
身份证号
本人身份证、工种证件及相关凭证复印件粘贴出:
特殊工种指:
驾驶、机驾、电工、焊工、司炉、木工、油漆工、架子工、起重工、仓库保管员、水下作业、爆破等工种,一人一表。
危险点源确立台帐
点源名称
危险等级
认定单位
确立时间
控制方法
负责人
责任人
危险点源基本情况:
危险点源控制措施:
注:
危险等级指一般、较大、重大、特大四个等级;认定单位为公司、项目部、长或车间;控制方法为人控、技控、物控。
安全事故报表
填报单位(盖章):
单位负责人:
填报人:
填报时间:
发生时间
发生地点
事故类别
事故种类
事故性质
伤亡情况
财物毁损(万元)
事故简况:
事故详细资料及处理情况将于月日前上报。
注:
1、类别分为:
交通事故、电气事故、设备事故、火灾事故、治安事件、食物中毒、爆炸事故等;2、种类分为:
一般事故、较大、重大、特大事故;3、性质分为:
责任性和非责任性;4、财物毁损为直接经济损失;5、本表为一月一报,一事一报。
现场安全设施台帐
安全设施名称
设立(配发、批准)时间
使用期
使用部位
数量
负责人
责任人
监护部门
监护人
现场安全设施有关图片、资料粘贴处
注:
安全设施主要指安全帽、安全带、安全网、安全标志牌、消防器材、现场临时用电、钢便桥、道路卡口以及其它临时安全设施等。
安全奖罚通知单
奖(罚)单位:
单位负责人:
奖(罚)金额:
奖(罚)理由:
项目现场负责人:
年月日
安全员:
年月日
主管领导:
年月日
项目经理:
年月日
隐患整改指令书
(接受指令工区):
检查发现存在的问题:
指令要求:
完成期限:
应于年月日前完成。
并将整改情况报签发单位。
接受指令人姓名职务:
签发指令书单位(盖章)
年月日
检查人签字:
年月日
隐患整改指令书回执
项目部安质部:
我工区根据()安质字第号要求,已于年月日整改完毕。
现将整改措施办法汇报如下:
工区负责人签字:
年月日
安全检查台帐
检查时间
陪检人员
被查单位
检查情况及意见:
检查组要求:
被检查单位负责人签字:
年月日
检查人员签名:
安全会议台帐
会议时间
会议地点
主持人
会议名称
记录人
参加人员
签名
会议内容:
安全教育活动台帐
时间
地点
名称
主持人
参
加
人
员
签
名
情况纪要:
安全检查纪录
受检单位:
工程名称
开工日期
检查项目
检
查
鉴
定
及
整
改
意
见
检查人(签字/日期):
受
检
单
位
意
见
负责人(签字/日期):
整
改
后
再
检
意
见
检查人(签字/日期):
职工入场三级安全教育登记表
工程名称:
受教育工种:
班组:
一级教育:
授课人:
授课时间:
年月日
教育
内容
摘要
二级教育:
授课人:
授课时间:
年月日
三级教育:
授课人:
授课时间:
年月日
序号
接受教育者签章
性别
年龄
籍贯
序号
接受教育者签章
性别
年龄
籍贯
附注:
本表作为工人入场三级教育登记,每次教育与考核的资料应附表后以备检查。
安全技术交底记录表
工程名称:
日期:
年月日
交底项目
交底人
内容摘要:
接受交底人签章:
特殊作业人员登记表
工程名称:
日期:
年月日
序号
姓名
性别
出生
年月
用工
类别
工种
名称
本工种
工龄
培训
单位
证件
号码
培(复)
训时间
工程负责人:
职工工伤事故登记表
工地:
班组:
发生事故时间:
年月日事故类别:
本件事故歇工总日数:
日估计财产损失:
元
姓名
性别
年龄
伤亡情况
(死、重、轻)
工种
本工种工龄
受过何等安全教育
歇工
日起
附注
事故经过详细情况:
事故原因分析:
预防事故重复发生的措施及执行情况:
对事故责任的分析、处理意见及执行情况:
工程负责人:
填表人:
年月日
事故隐患整改通知书
工程名称:
检查日期:
年月日
检查存在问题及整改意见
限期整改时间
1、以上限期天整改完毕,经复检验收合格为结束,整改期限2日内书面报告检查单位,否则按未整改处理。
2、接“隐患通知书”借故或逾期不整改者,按规定罚款后仍需整改。
检查人:
工地负责人:
事故隐患整改反馈报告单
受检工程:
报告时间:
年月日隐患通知书编号:
检查存在问题及整改意见
整改意见
整改人签章:
整改时间:
受检工程负责人签章:
说
明
本报告单位应在整改期限完后二日内反馈给检查部门,经检查单位验收认定隐患已消除后方为结束,无反馈单安无整改处理(反馈单一式三份,存底一份,送检查单位两分。
)
验收结论:
验收人签章:
时间: