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Ｅ．条件可促进或延缓疾病的发生　　　　　

[答案]Ｄ

4．病因学研究的是

A．与疾病发生密切相关的危险因素

B．疾病发生的原因与条件

C．疾病时自稳调节紊乱的机制

D．疾病转归的机制

E．因果转化规律

[答案]B

5．下列说法不正确的是

Ａ．每种疾病一般来说都有病因

Ｂ．病因是引起疾病的必不可少的、决定疾病特异性的因素

Ｃ．没有病因，不可能发生相关的疾病

Ｄ．没有病因也可发生某些遗传性疾病

Ｅ．疾病发生发展中原因与条件是相对的，有时是可转化的

6．疾病发生的条件不正确的说法是

Ａ．主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素

Ｂ．它们本身不能引起疾病

Ｃ．可以左右病因对机体的影响促进疾病的发生

Ｄ．年龄和性别也可作为某些疾病的发生条件

Ｅ．条件在疾病发生中的作用是固定不变的　　　

[答案]Ｅ

7．下列正确的陈述是

A．只要有病因存在，疾病肯定会发生

B．有条件存在，疾病肯定会发生

C．没有病因存在，疾病肯定不会发生

D．有诱因存在，疾病肯定会发生

E．同时具备条件和诱因才能引起疾病发生

[答案]C

8．发病学是指

Ａ．研究疾病发生发展规律和机制的科学

Ｂ．主要研究疾病发生、发展过程中的一般规律和共同机制

Ｃ．研究损伤与抗损伤，因果交替，局部与整体关系的科学

Ｄ．研究疾病发生、发展过程中的一般规律

Ｅ．研究疾病发生、发展过程中的基本规律　　　

[答案]Ｂ

9．下列说法中哪项是正确的

Ａ．任何疾病发生到一定阶段后终将结束,这就是疾病的转归

Ｂ．任何疾病都存在转归问题

Ｃ．死亡不是疾病的转归形式

Ｄ．转归取决于机体损伤与抗损伤反应的力量对比

Ｅ．通常所说的转归就是转归期　　　

10．临床脑死亡的首要指标

Ａ．自主心跳停止

Ｂ．自主呼吸停止

Ｃ．自主心跳、呼吸停止

Ｄ．瞳孔对光反射消失

Ｅ．不可逆昏迷　　　

11．死亡的概念是指

Ａ．有机体解体的过程

Ｂ．各组织和细胞全部坏死

Ｃ．机体作为一个整体的功能永久性停止

Ｄ．心跳、呼吸停止，反射消失

Ｅ．各器官、组织和细胞代谢全部停止　　　

12．死亡的标志是

Ａ．脑死亡

Ｂ．心跳停止

Ｃ．呼吸停止

Ｄ．瞳孔散大

Ｅ．脑电波处于零电位　　　

13.不属于生物性致病因素的是

A．病毒

B．细菌

C．四氯化碳

D．立克次体

E．疟原虫

14．导致青霉素过敏的致病因素属于

A．生物性因素

B．免疫性因素

C．先天性因素

D．药物性因素

E．理化性因素

15．血友病的致病因素是

D．营养性因素

E．遗传性因素

[答案]E

16．对胎儿生长发育有损伤的因素是

B．先天性因素

C．遗传性因素

E．免疫性因素

17．基因突变是指

A．染色体数量与结构的改变

B．易患某种疾病的素质

C．基因的化学结构改变

D．损伤胎儿生长发育的改变

E．免疫功能的改变

18.染色体畸变是指

A．基因的化学结构改变

B．染色体数量与结构的改变

C．易患某种疾病的素质

D．损伤胎儿生长发育的改变

E．免疫功能的改变

19.发病学研究的内容是

A．疾病发生的原因

B．疾病发生的条件

C．疾病发生的诱因

D．疾病发生发展和转归的规律

E．自稳调节紊乱的变化

[答案]D

20.疾病的发展取决于

A．病因的数量与强度

B．存在的诱因

C．机体自稳调节的能力

D．损伤与抗损伤力量的对比

E．机体的抵抗力

21．下列哪项不宜作为脑死亡的标准

A．自主呼吸停止

B．心跳停止

C．不可逆昏迷和大脑无反应性

D．颅神经反射消失

E．瞳孔散大或固定

第三章水电解质代谢障碍

1.细胞外液中的阳离子主要是

A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.Fe2+

[答案]A

2.细胞外液中的主要阴离子是

A．HCO3-

B．SO42-

C．CL-

D．HPO42-

E．蛋白质

[答案]C

3.细胞内液中的主要阳离子是

A．Na+

B．Mg2+

C．Ca2+

D．K+

E．Fe2+

[答案]D

4.细胞内液中的主要阴离子是

A．HPO42-和蛋白质

B．有机酸

C．HCO3-

D．CL-

E．SO42-

5.血浆和组织间液的渗透压90~95%来源于

A．K+和HCO3-

B．Na+、CL-和HCO3-

C．Ca2+和HPO42-

D．葡萄糖和尿素

E．氨基酸和蛋白质

[答案]B

6.维持细胞内液渗透压的离子最主要的是

A．K+

B．Na+

C．Mg2+

D．Ca2+

E．HPO42-

7.机体排出水分的途径有

A．消化道

B．皮肤

C．肺

D．肾

E．以上都是

[答案]E

8.正常成人每天至少必须排出多少尿液才能清除体内的代谢废物？

A．800ml

B．1000ml

C．500ml

D．1200ml

E．1500ml

.９.心房利钠肽释放入血后，主要通过哪条途径影响水钠代谢？

A．减少肾素的分泌

B．抑制醛固酮的分泌

C．对抗血管紧张素的缩血管效应

D．拮抗醛固酮的滞Na+作用

10.低渗性脱水的特点是

A．失Na+多于失水

B．血清Na+浓度〈130mmol/L

C．血浆渗透压〈280mmol/L

D．伴有细胞外液量减少

11.低容量性低钠血症也可称为

A．高渗性脱水

B．等渗性脱水

C．低渗性脱水

D．原发性脱水

E．水中毒

12.下列哪项不是引起低容量性低钠血症的原因？

A．长期持续使用速尿或利尿酸

B．.肾上腺皮质功能亢进

C．慢性间质性肾疾患

D．消化道失液（呕吐,腹泻）

E．大量出汗和大面积烧伤

13.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?

A．细胞外液减少,易发生休克

B．无口渴感

C．早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少

D．有明显失水体征

E．肾外因素所致失钠者,尿Na+含量减少

14.处理低容量性低钠血症,原则上给予

A.生理盐水

B.5%的葡萄糖液

C.血浆

D.糖酐

E.7.5%Nacl

15.高容量性低钠血症的特点是

A．血清Na+浓度〈130mmol/L

A．血浆渗透压〈280mmol/L

B．体钠总量正常或增多

C．体液量明显增多

D．以上都是

16.高容量性低钠血症也可称为

A．水中毒

B．低渗性脱水

C．等渗性脱水

D．高渗性脱水

E．原发性脱水

17.高容量性低钠血症最常发生于

A．用无盐水灌肠

B．急性肾功能不全患者而又补液不恰当时

C．精神性饮水

D．持续大量饮水

E．ADH分泌过多

18.下列高容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?

A．细胞外液量增多，血液稀释

B．细胞内水肿

C．无中枢神经系统症状

D．红细胞压积降低

E．早期尿量增加（肾功能障碍者例外），尿比重下降

19.下列关于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的?

A．失水〉失钠，血清Na+浓度〉150mmol/L

B．血浆渗透压>

310mmol/L

C．细胞外液量和细胞内液量均减少

D．细胞外液量减少，细胞内液量维持不变

E．又称为高渗性脱水

20.尿崩症患者易引起

A．低渗性脱水

B．高渗性脱水

D．水中毒

E．盐中毒

21.下列关于低容量性高钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?

A．口渴

B．细胞内液向细胞外液转移

C．细胞外液容量增加

D．尿少,尿比重增加

E．醛固酮和ADH分泌增加

22.下列关于高容量性高钠血症的叙述，哪项是错误的?

A．血容量和血钠均增多

B．其主要原因是盐摄入过多或盐中毒

C．细胞外液向细胞内转移

D．严重者引起中枢神经系统功能障碍

E．对肾功能正常的患者可用速尿治疗

23.等容量性高钠血症的发生机制是

A．渗透压调定点下移

B．渗透压感受器阈值升高

C．摄入钠过多

D．钠排出过少

E．Cushing综合征

24.低渗性脱水时机体表现为

细胞内液细胞外液

A.↓↓↓

B.↓↓↓

C.↓↓↓↓

D.↑↓↓

E.↓↓正常

25.高渗性脱水时机体表现为

A.↓↑↑

B.↓↓.↓

C.↓正常

D.↑↑↓↓

E.正常↓

[答案]B

26.等渗性脱水时机体表现为

A.↓↓

B.↓.↑

C.↓变化不大

D.↑↓

E.变化不大↓

[答案]E

27.哪一类水、钠代谢障碍更易发生休克?

A．低渗性脱水

B．等渗性脱水

C．高渗性脱水

E．原发性高钠血症

28.水肿是指

A．细胞内液过多

B．细胞外液过多

C．组织间隙或体腔内液体过多

D．血管内液体过多

E．体内液体过多

[答案].C

29．下列血管内外液体交换平衡失调的发生机制哪项是不正确的？

A．毛细血管流体静压增高

B．血浆晶体渗透压增高

C．微血管壁通透性增加

D．血浆胶体渗透压降低

E．淋巴回流受阻

[答案].B

30.引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是

A．肝硬变

B．严重营养不良

C．肾病综合征

D．恶性肿瘤

[答案].E

31.造成体内外液体交换平衡失调——钠、水潴留的机制哪项是不正确的？

A．GFR降低

B．心房肽分泌减少

C．肾小球滤过分数降低

D．醛固酮分泌增多

E．ADH分泌增多

32.下列影响钾跨细胞转移因素的叙述哪项是不正确的？

A．胰岛素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促细胞摄钾

B．β-肾上腺能的激活通过cAMP机制激活Na+-K+-ATP酶，促细胞摄钾

C．酸中毒促进钾离子移出细胞，而碱中毒作用正好相反

D．细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶的活动

E．细胞外液渗透压的急性升高促进钾离子自细胞内移出

[答案].D

33.影响远曲小管、集合管排钾的调节因素是

A．醛固酮

B．细胞外液的钾浓度

C．远曲小管的原尿流速

D．酸碱平衡状态

34.引起缺钾和低钾血症的最主要原因是

A．钾丢失过多

B．碱中毒

C．长期使用β受体激动剂

D．钾摄入不足

E．低钾性周期性麻痹

[答案].A

35.经肾失钾过多的原因是

A．速尿、利尿酸的使用

B．肾小管性酸中毒

C．盐皮质激素过多

D．镁缺失

36.下面关于肾外途径过度失钾的原因，哪一项是不正确的？

A．呕吐、腹泻

B．胃肠减压

C．钡中毒

D．肠瘘

E．过量发汗

37.使用外源性胰岛素产生低钾血症的机制是

A．醛固酮分泌增多

B．跨细胞转移，细胞摄钾增多

C．肾小管重吸收钾障碍

D．结肠上皮细胞分泌钾过多

E．呕吐、腹泻致失钾过多

38.急性低钾血症对神经肌肉组织膜电位的影响是

静息电位（负值）阈电位（负值）静息电位与阈电位间差距

A.不变↑↑

B.不变↓↓

C.↑↑↑

D.↑不变↑

E.↓不变↓

39.急性低钾血症对心肌膜电位的影响是

A.↓不变↓

B.↓↓不变

C.↓↑↓

E.↑↑↑

[答案].A

40.急性低钾血症对心肌生理特性的影响是

兴奋性传导性自律性收缩性

A.↓↓↑↑

B.↑↓↑↑

C.↑↑↑↑

D.↓↑↓↑

E.↓↓↓↓

[答案].B

41.低钾血症的心电图特点是

QRS波ST段T波u波

A.增宽下移低平有

B.增宽正常低平无

C.增宽上移高尖无

D.变窄下移高尖无

E.变窄正常正常有

42.低钾血症对心肌功能的损害可表现有

A．窦性心动过速

B．期前收缩

C．阵发性心动过速

D．对洋地黄类药物毒性的敏感性增高

43.引起高钾血症最重要的原因是

A．酸中毒

B．使用β受体阻滞剂

C．洋地黄中毒

D．肾排钾障碍

E．摄钾过多

[答案].D.

44..高钾血症对心肌生理特性的影响是

A.↑↑↑↑

B.↑↓↑↑

C.先↑后↓↓↓↓

D.↓↑↓↓

E.↓↑↓↑

45.高钾血症的心电图特点是

QRS波P—R间期T波

A.增宽延长高尖

B.增宽缩短正常

C.变窄正常高尖

D.变窄缩短低平

E.正常延长低平

46.在下列引起低镁血症的原因中,哪项是不正确的?

A．严重腹泻

B．醛固酮分泌减少

C．高钙血症

D．甲状旁腺功能低下

E．糖尿病酮症酸中毒

47.低镁血症对机体的影响有哪项是不正确的？

A．神经肌肉的应激性增强

B．可引起多种神经、精神症状

C．可引起心律失常

D．可拮抗儿茶酚胺和内皮素等的缩血管作用

E．可致低钙血症和低钾血症

48.低镁血症对心肌生理特性的影响是

A.↓↓↓↓

B.↓↓↑↑

C.↑↓↑↑

D.↑↑↑↑

E.↓↑↓↓

[答案]C

49.产生高镁血症最重要的原因是

A．肾脏排镁障碍

B．摄镁过多.

C．PTH分泌增多

D．醛固酮分泌增多症

E．饮食中钙含量增加

50.肾排镁障碍致高镁血症的常见病因是

A．急性肾功能衰竭少尿期

B．严重低渗性脱水

C．甲状腺功能减退

D．Addison病

51.急性高镁血症的紧急治疗措施是

A．改善肾功能

B．静注钙制剂

C．治疗原发病

D．纠正酸中毒

E．静脉输注生理盐水

52.下面哪项不是引起低钙血症的病因？

A．肝硬化

B．慢性肾功能衰竭

C．高镁血症

D．甲状旁腺功能减退

E．急性胰腺炎

53.慢性肾功能衰竭患者产生低血钙的机制是

A．血磷升高

B．VitD羟化障碍

C．骨抗PTH

D．肠钙吸收障碍

54.低钙血症对机体的影响哪一项不存在？

A．神经肌肉兴奋性增高

B．心肌兴奋性、传导性升高

C．骨质钙化障碍

D．心肌收缩性增强

E．婴幼儿免疫力低下

55.下列哪项不是高钙血症的病因？

A．原发性甲状旁腺功能亢进

B．慢性肾功能衰竭

C．恶性肿瘤

D．VitD中毒

E．肾上腺皮质功能减退

56.下列高钙血症对机体的影响哪项是不正确的？

A．神经肌肉兴奋性下降

B．主要损害肾小管

C．心肌兴奋性、传导性均升高

D．异位钙化

E．严重高血钙可产生高血钙症危象

57.血磷通常是指

A．血浆中的无机磷

B．红细胞中所含的磷

C．血浆磷脂中所含的磷

D．血浆中磷脂及无机磷酸盐所含磷的总和

E．红细胞和血浆磷脂中所含磷的总和

58.引起低磷血症的原因是

A．长期使用利尿剂

B．VitD缺乏

C．呼吸性碱中毒

D．甲状旁腺功能亢进

59.在引起高磷血症的病因中，下列哪一项是不正确的？

A．肾功能衰竭

B．VitD中毒

C．甲状旁腺功能亢进

D．急性酸中毒

E．淋巴性白血病

[答案]C

60.高磷血症对机体的影响中哪一项不存在？

A．低钙血症

B．异位钙化

C．抑制肾1α羟化酶

D．低镁血症

E．抑制骨的重吸收

第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱

1.正常体液中酸（H+）的主要来源是

A．食物摄入的酸

B．代谢过程中产生的碳酸

C．蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸

D．糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸

E．脂肪代谢产生的β—羟丁酸和乙酰乙酸

2.下列缓冲系统不能缓冲挥发酸的是

A．HCO3-/H2CO3

B．HPO42-/H2PO4-

C．Pr-/HPr

D．Hb-/HHb

E．HbO2-/HHbO2

3.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标？

A．pH

B．CO2CP

C．PaCO2

D．AB

E．BE

4.反映血浆中HCO3-实际含量的指标是

A．SB

B．BB

C．BE

E．AG

5.抽取的血液标本,如未与空气隔绝,下列哪项指标的测定结果将受影响?

C．AG

D．BE

E．AB

6.反映血液中具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是

B．AB

C．BB

7.反映全血或血浆中碱过多或碱缺失的指标是

A．BE

C．PaCO2

D．SB

E．BB

8.所谓阴离子间隙是指

A．细胞内阴离子与阳离子之差

B．细胞外阴离子与阳离子之差

C．细胞内外的阴离子与阳离子之差

D．血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差

E．血浆中未测定的阳离子与未测定的阴离子之差

9.完全代偿性酸或碱中毒时,血浆中HCO3-/H2CO3的比值应为

A．30/1

B．25/1

C．20/1

D．15/1

E．10/1

10.下列哪项不是代谢性酸中毒的病因?

A．休克

B．幽门梗阻

C．肾功能衰竭

D．心力衰竭

E．糖尿病

11.下列哪项不是引起AG增高型代谢性酸中毒的病因?

A．糖尿病

B．CO中毒

C．严重饥饿

E．水杨酸中毒

12.AG正常型代谢型酸中毒常见于

A．腹泻

C．严重肾功能衰竭

D．重度高钾血症

E．严重贫血

13.代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是

A．HCO3-降低

B．SB、AB、BB均降低，AB＜SB，BE负值增大

C．pH下降

D．PaCO2降低

14.代谢性酸中毒对机体的影响表现为

A．室性心律失常

B．心肌收缩力降低

C．血管对儿茶酚胺的反应性下降

D．意识障碍

15.下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因?

A．颅脑损伤

B．重度低钾血症

C．呼吸道阻塞

D．低张性缺氧

E．ARDS

16.慢性呼吸性酸中毒血气分析参数的变化是

A．PaCO2增高

B．pH降低

C．SB、AB、BB均升高，AB＞SB

D．BE正值增大

17.慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是

A．细胞外液缓冲

B．细胞内缓冲

C．细胞内外离子交换

D．肾脏代偿

E．骨骼代偿

18.下列哪项不是引起代谢性碱中毒的原因？

A．剧烈呕吐

B．应用碳酸酐酶抑制剂

C．醛固酮分泌过多

D．低钾血症

E．大量输入柠檬酸盐抗凝的库存血

19.代谢性碱中毒血气分析参数的变化是

A．血浆HCO3-浓度升高

B．pH增高

C．SB、AB、BB均升高，AB＞SB，