疼痛学习题中级.docx

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疼痛学习题中级疼痛学习题中级疼痛学习题（中级）单项选择题1、下面对铜绿假单胞菌的描述中错误的是（）。

A.为革兰染色阴性B.常存在于皮肤及肠道内，对多数抗生素比较敏感C.常存在于皮肤及肠道内，对多数抗生素不敏感D.多为继发性感染，如大面积烧伤等E.脓液淡绿色，有特殊的腥臭味，可引起严重的败血症。

是ICU感染中常见的致病菌之一参考答案：

B单项选择题2、下述对磺胺类药物的描述中不正确的是（）。

A.可用于溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、大肠埃希菌所致的感染B.抗菌谱较广，多可口服，吸收快，属制菌剂，易产生耐药性C.对革兰阳性和阴性菌均有抗菌作用D.抗菌谱较广，多可口服，吸收快，属制菌剂，不易产生耐药性E.对金黄色葡萄球菌和变形杆菌的感染也有一定疗效参考答案：

D单项选择题3、以下哪项为神经射频热凝术的优点？

（）A.可以破坏神经B.可以破坏血管C.可以破坏软组织D.可以破坏骨骼E.可以识别不同类别的神经，并有目的地破坏参考答案：

E单项选择题4、对闭孔动脉的描述，正确的是（）。

A.为股动脉的分支B.与阴部神经伴行C.对股内侧肌群供血D.经血管腔隙出盆至股部E.无分支分布于髋关节参考答案：

C单项选择题5、医务人员医德考评应当认定为较差的情形是（）A.在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢B.复印医学文书及有关资料的C.出具医学证明文件供他人使用的D.医疗服务态度较差，但未造成恶劣影响或者严重后果的E.违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用，情节严重的参考答案：

E单项选择题6、下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中错误的是（）。

A.常规需溶栓治疗B.预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险，应用抗血小板聚集药物C.一般治疗：

卧床休息，注意加强皮肤、口腔及尿道护理，按时翻身防止褥疮。

调控血压（180/110mmHg）、控制血糖（11.1mmol/L，控制在8.3mmol/L以下）。

吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理D.急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗，防止并发症E.抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗，对符合溶栓条件，无溶栓禁忌证患者应积极溶栓参考答案：

A单项选择题7、下列哪项不构成Willis环的动脉？

（）A.后交通动脉B.两侧大脑前动脉C.前交通动脉D.颈内动脉末端E.颈外动脉末端参考答案：

E单项选择题8、下列不是臭氧镇痛作用的机制的是（）。

A.炎症过程中的炎症因子能发挥致痛作用，臭氧通过抗感染作用镇痛B.臭氧局部注射后可直接作用于神经末梢，刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质而达到镇痛作用C.臭氧局部注射后刺激抗氧化酶的过度表达，通过清除氧自由基镇痛D.氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用，而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用E.臭氧能通过提高局部氧浓度发挥镇痛作用参考答案：

E参考解析：

考查臭氧的镇痛作用机制。

单项选择题9、下列哪项是骨巨细胞瘤X线表现？

（）A.骨破坏，可见Codman三角B.外生性，可见明显破坏C.位于干骺端，可见有分格D.位于干骺端及骺端的溶骨性破坏E.骨性破坏，可见片状钙化参考答案：

D单项选择题10、椎体最小者，是（）。

A.骶椎B.颈椎C.腰椎D.胸椎E.尾椎参考答案：

B参考解析：

备选答案是脊椎，椎体从上至下逐渐增大。

单项选择题11、普通偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床最常见，约占偏头痛患者的80，常表现为双侧颞部及眶周疼痛。

可为搏动性，疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。

该头痛属于（）。

A.复杂型偏头痛B.典型偏头痛C.有先兆的偏头痛D.无先兆的偏头痛E.特殊类型偏头痛参考答案：

D单项选择题12、环状软骨在体表的投影平（）。

A.第6颈椎B.第3颈椎C.第4颈椎D.第5颈椎E.第7颈椎参考答案：

A单项选择题13、在经皮椎体成形术中，下列哪项是关于骨水泥渗漏最严重的并发症？

（）A.骨水泥渗漏入椎管B.骨水泥渗漏进入椎体周围组织C.骨水泥渗漏入椎间孔引起神经炎D.骨水泥渗漏入椎静脉引起肺栓塞E.骨水泥渗漏进入椎间盘参考答案：

A参考解析：

骨水泥渗漏入椎管是最严重的并发症。

单项选择题14、不通过收肌管的结构是（）。

A.股动脉B.股静脉C.股神经D.隐神经E.淋巴管参考答案：

C材料题15、患者，女性，31岁，全身乏力3年，月经量较多，妇科B超检查多发子宫肌瘤，大者4.2cm4.7cm，有时头晕，血常规化验Hb：

770g/L，诊断为贫血。

子母单选1.在我国贫血的诊断标准为；（）。

A.男：

Hb150g/L，女：

Hb140g/LB.男：

Hb140g/L，女：

Hb130g/LC.男：

Hb130g/L，女：

Hb120g/LD.男：

Hb120g/L，女：

Hb110g/LE.男：

Hb110g/L，女：

Hb100g/L参考答案：

D子母单选2.与贫血无关的表现为（）。

A.皮肤黏膜苍白B.疲乏无力C.头痛、头晕D.心悸及呼吸困难E.发绀参考答案：

E子母单选3.在全球范围内，发病率最高的贫血为（）。

A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.镰状红细胞贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血参考答案：

B子母单选4.在我国引起缺铁性贫血的主要原因是（）。

A.营养不良B.慢性失血C.慢性腹泻D.吸收障碍E.需要增多参考答案：

B单项选择题16、垂腕提示是（）。

A.Colles骨折B.桡神经损伤C.正中神经损伤D.尺神经损伤E.类风湿关节炎参考答案：

B参考解析：

备选答案是腕关节与手部检查法中的形态检查。

单项选择题17、椎动脉（）。

A.起自颈总动脉B.穿第7至第1颈椎横突孔C.以破裂孔进入颅腔D.入颅后，左、右椎动脉在脑桥与延髓交界处合成一条基底动脉E.直接分为左、右大脑后动脉参考答案：

D单项选择题18、输入每1个单位的血小板可增加的血小板数量为（）。

A.1000015000个B.30005000个C.700010000个D.50007000个E.1500020000个参考答案：

C单项选择题19、男，18岁，左上臂近端疼痛、肿胀1个月，就诊拍X线片显示：

左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。

最可能是下列哪项诊断？

（）A.内生性软骨瘤B.骨囊肿C.动脉瘤样骨囊肿D.骨纤维异样增殖症E.骨肉瘤参考答案：

C单项选择题20、当患者神志消失，诊断心跳停止的指标A.呼吸停止B.大动脉无搏动C.脉搏扪不清D.血压测不到E.瞳孔散大参考答案：

B参考解析：

心跳停止最重要的两条标准是：

意识突然丧失和大动脉搏动消失。

单项选择题21、疼痛的药物治疗，下列哪一种不属于麻醉性和非麻醉性镇痛药？

（）A.可待因B.地西泮C.吗啡D.哌替啶E.芬太尼参考答案：

B单项选择题22、关于三叉神经，说法正确的是（）。

A.是躯体感觉神经B.眼神经的终支是眶下神经C.上颌神经发出分支有颧支D.下颌神经发出眶下神经E.传导面部感觉参考答案：

A单项选择题23、大量输血指的是（）。

A.24小时内输入一倍或以上的全身血容量B.3小时内输入25%全身血容量C.每分钟输血量大于100mlD.24小时内输入75%全身血容量E.6小时内输入50%的全身血容量参考答案：

A参考解析：

大量输血的定义是24小时内输入一倍或以上的全身血容量或3小时内输入50%的全身血容量。

单项选择题24、支配内收肌群的神经主要是（）。

A.闭孔神经B.阴部神经C.股神经D.生殖股神经E.胫神经参考答案：

A单项选择题25、测量肩关节的屈伸活动度应将轴心定于（）。

A.鹰嘴B.肩峰C.锁骨D.肩胛骨E.肱骨参考答案：

B单项选择题26、手术者经无菌准备后，无菌区为（）。

A.腰以上B.腰以下C.肩以上D.腋下E.背部参考答案：

A单项选择题27、颅底内面的结构特点是（）。

A.颅前窝骨折伤及筛板时可引起脑脊液外漏B.与硬脑膜连接疏松C.内面较平坦D.颅中窝前界是蝶骨大翼的后缘E.颅后窝孔裂最多参考答案：

A单项选择题28、目前疼痛临床中臭氧主要用于治疗下列哪种疾病？

（）A.骨性膝关节炎B.颈椎间盘突出症C.肌肉筋膜疼痛综合征D.腰椎间盘突出症E.癌痛参考答案：

E参考解析：

目前癌痛已列为臭氧治疗的适应证。

单项选择题29、肝、胆痛的痛敏区主要在（）。

A.右上腹B.右肩部C.右臂D.右背部E.左上腹参考答案：

A单项选择题30、下列哪项是脑炎和脑膜炎的概念？

（）A.病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性疾病B.各种生物性病原体侵犯脑实质、被膜、血管引起的急慢性炎性反应性疾病C.脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病D.以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病E.由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组疾病参考答案：

B单项选择题31、根据肢体主动活动，抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级，2级描述可能是（）。

A.可对抗地心引力作有限的主动运动B.完全瘫痪C.无地心引力下，可作主动运动D.可见肌肉收缩，但无主动运动E.能作对抗阻力的运动，但力量较弱参考答案：

C参考解析：

题干是对肌力的描述，根据肢体主动活动，抗地心引力及抗阻力情况可分为6级。

0级：

完全瘫痪；1级：

可见肌肉收缩；2级：

无地心引力下，可作主动运动；3级：

可对抗地心引力作有限的主动运动；4级：

能作对抗阻力的运动，但力量较弱；5级：

正常肌力。

单项选择题32、下面应用抗菌药物出现变态反应的说法中不正确的是（）。

A.变态反应也可见于磺胺类药物、四环素族、新生霉素等抗菌药物B.变态反应中常见者为过敏性休克、血清反应等C.在肌内注射青霉素或链霉素后，尤其前者，常见变态反应，多发生在注射后数十分钟内，应立即注射地塞米松，以及迅速采用其他措施D.在肌内注射青霉素或链霉素后，尤其前者，常见变态反应，多发生于注射后数分钟内，应立即注射肾上腺素，以及迅速采用其他措施E.变态反应一旦发生应立即停药，并给予对症治疗参考答案：

C单项选择题33、下列影响疼痛的因素中不包括（）。

A.个体早期的生活经验B.天气C.个体对疼痛的注意力D.患者的情绪E.患者所处的社会文化背景参考答案：

B单项选择题34、股鞘内的结构从内侧向外侧排列，依次为（）。

A.股动脉、股神经、股静脉B.股静脉、股动脉、股神经C.淋巴结、股神经、股血管D.淋巴结、股静脉、股动脉E.淋巴结、股动脉、股静脉参考答案：

B单项选择题35、下述抗菌药物的给药方法中错误的是（）。

A.对较轻、较局限的感染，可口服或肌注给药；对严重感染，应尽量从静脉途径给药。

时间依赖性药物应分次给药，浓度依赖性药物应一次给药B.药物剂量除按说明书应用外，还应注意其代谢途径。

红霉素、氯霉素、新生霉素、利福平、两性霉素B等主要在肝脏代谢，一般不受肾功能的影响C.磺胺类药和其他大多数抗生素都经肾脏排出，肾功受损时其半衰期延长。

但半衰期受肾功影响程度并不一致，在首次给药后应根据肾功能损害程度，相应延长给药间期，以免加重毒性反应D.在体温恢复正常，全身情况和局部感染灶好转后34日，即可停药；严重感染如败血症等，应在35周后停药以免复发；某些特殊感染如急性骨髓炎，需在感染控制后68周才能停药E.在体温恢复正常，全身情况和局部感染灶好转后34日，即可停药；严重感染如败血症等，应在12周后停药以免复发；某些特殊感染如急性骨髓炎，则需在感染控制后34周才能停药参考答案：

D单项选择题36、多在20岁左右起病，随年龄增长患病率有所增加，女多于男。

特征是几乎每天