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A.动脉粥样硬化主要累及大、中动脉

B.吸烟是动脉粥样硬化的危险因素之一

C.动脉粥样硬化多见于中、老年人

D.女性在绝经前动脉粥样硬化的发病率高于同龄组男性

16.与动脉粥样硬化发生关系最密切的血浆脂蛋白是(B)

A.极低密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.高密度脂蛋白D.胆固醇

17.动脉粥样硬化症主要发生于(B)

A.细小动脉B.大中动脉C.毛细血管D.微血管

18.动脉粥样硬化早期病变中在动脉内膜可见到(A)

A.泡沫细胞聚集B.平滑肌细胞增生C.钙盐沉积D.结缔组织增生

19.动脉粥样硬化病变发展的顺序是(B)

A.粥样斑块期、脂斑和脂纹期、纤维斑块期

B.脂斑脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块期

C.纤维斑块期、粥样斑块期、脂斑脂纹期

D.粥样斑块期、纤维斑块期、脂斑脂纹期

20.哪些不属于动脉粥样硬化复合病变(A)

A.机化B.斑块内出血C.斑块破裂D.动脉壁纤维化

21.心冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是(B)

A.左主干B.左前降支C.左回旋支D.右主干

22.关于心绞痛的描述,错误的是(B)

A.疼痛多位于心前区B.疼痛持续时间较长

C.常有诱因D.疼痛常呈紧迫感或压榨性

23.心肌梗死最常见的原因是(B)

A.冠状动脉栓塞B.冠状动脉粥样硬化伴血栓形成

C.持续性冠状动脉痉挛D.由于主动脉炎所致冠状动脉口闭塞

24.有关心肌梗死的叙述下列哪项是错误的(B)

A.心肌梗死范围大时多为透壁性

B.心肌梗死是一种出血性梗死

C.心肌梗死可仅限于内膜下小区

D.梗死后形成的室壁瘤常继发附壁血栓

25.心肌梗死的外形常为(D)

A.圆形B.锥体形C.三角形D.不规则地图状

26.以下哪一项不是心肌梗死的并发症(D)

A.附壁血栓的形成B.室壁瘤形成C.心脏破裂D.心肌化脓

E.动脉粥样硬化病变处易合并血栓形成

27.女性,12岁,主诉发热、四肢大关节疼痛、心悸等(半月前曾患咽炎)。

体检:

咽部充血,心率110次/分,律齐,四肢关节红肿。

实验室检查:

白细胞增加,抗“O”效价增高,血沉增快。

应诊断为(C)

A.咽炎B.关节炎C.风湿热D.风湿性心脏病

28.男性,52岁,头晕、头痛、心悸、失眠10年,近年加重。

血压160/105mmHg,心电图显示左室肥厚,尿蛋白阴性,血清肌酐轻度增高。

应诊断为(B)

A.高血压(一期)B.高血压病(二期)C.高血压病(三期)D.高血压脑病

29.男性,56岁,患高血压病已十余年。

近年常有便秘,四天前大便时突然昏倒,并伴大小便失禁和右侧上、下肢麻痹。

患者最可能发生了(D)

A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑梗死D.脑出血

30.男性,50岁,两年前骑车上坡时出现胸闷、胸痛,当即休息疼痛缓解。

后有多次出现类似发作。

体检见心率增快、血压增高、心电图有心肌缺血现象。

实验室检查有血脂增高等。

其最可能的诊断为(D)

A.心功能不全B.心肌梗死C.心律失常D.心绞痛

31.男性,55岁。

间歇性胸骨后或心前区疼痛4年,伴气短、心悸。

近两个月症状加重。

3小时前,劳累后突感剧烈心绞痛,向左肩臂部放射,急诊入院。

心电图检查:

V1-V5导联出现病理性Q波。

抢救无效死亡。

根据病史,本例患者死亡的最大可能原因是(B)

A.高血压性心脏病,心力衰竭B.冠心病合并心肌梗死

C.心肌炎合并心力衰竭D.心肌病合并心力衰竭

第四章呼吸系统疾病

1.慢性阻塞性肺病不包括(D)

A慢性支气管炎B.肺气肿C.支气管哮喘D.慢性肺源性心脏病

2.关于慢性支气管炎的发病,下列哪一项是错误的(D)

A.多种因素长期综合作用B.起病与感冒密切相关C.吸烟也是主要病因D.与过敏因素无关

3.慢性支气管炎的病变性质是(B)

A.慢性特异性炎B.慢性非特异性炎C.浆液性炎D.卡他性炎

4.慢性支气管炎咳嗽咳痰的病理基础是(C)

A.上皮细胞的纤毛脱落B.黏膜下层大量炎细胞浸润

C.粘液腺增生、浆液腺粘液化D.上皮细胞鳞化

5.慢性支气管炎最常出现的并发症为(A)

A.慢性阻塞性肺气肿B.肺肉质变C.肺源性心脏病D.肺脓肿

6.引起大叶性肺炎的主要病原体是(D)

A.葡萄球菌B.肺炎杆菌C.流感杆菌D.肺炎球菌

7.大叶性肺炎的病变性质是(B)

A.化脓性炎症B.纤维素性炎症C.浆液性炎症D.出血性炎症

8.大叶性肺炎患者咳铁锈色痰出现在(B)

A.充血水肿期B.红色肝变期C.灰色肝变期D.溶解消散期

9.患者突起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,最有可能(B)

A.慢性支气管炎B.大叶性肺炎C.肺源性心脏病D.肺脓肿

10.下例哪项不符合大叶性肺炎的改变(D)

A.肺组织的急性纤维素性炎B.病变扩展到一个大叶或大叶的大部分C.整叶实变

D.多见于老年和小孩

11.下例哪种病变最能反映小叶性肺炎的本质(D)

A.卡他性炎B.浆液性炎C.纤维素性炎D.化脓性炎

12.小叶性肺炎常累及的范围是(D)

A.肺尖部B.锁骨下区C.肺上叶的下部D.两肺下叶及背部

13.不符合小叶性肺炎的病变(A)

A.胸膜常受累B.急性化脓性炎症C.病灶中央可见细支气管D.病变以肺下叶、背部常见

14.间质性肺炎的主要病变特点是(A)

A.间质充血水肿、单核细胞和淋巴细胞浸润B.间质充血水肿、淋巴细胞浸润

C.间质充血水肿、中性粒细胞浸润D.间质充血水肿及出血现象

15.间质性肺炎的特点不包括(D)

A.主要由肺炎支原体和病毒引起B.肺间质淋巴细胞和单核细胞浸润

C.一般无肺实变体征D.预后大多较差

16.病毒性肺炎的主要诊断依据是(D)

A.肺间质炎症明显B.肺泡炎症明显C.有透明膜形成D.可见病毒包涵体

17.有关支原体肺炎的叙述,下列哪项是错误的(B)

A是一种急性间质性肺炎B.病变属于化脓性炎C.病变侵犯整个呼吸道黏膜

A.病变区肺泡间隔充血、水肿

18.下列哪一项最常引起肺源性心脏病(C)

A.肺结核B.支气管扩张C.慢性支气管炎肺气肿D.支气管哮喘

19.患者,24岁,淋雨后高热、胸痛,咳铁锈色痰,血中白细胞总数为12000/mm3,听诊可闻及湿啰音,本病最可能是(B)

A.小叶性肺炎B.大叶性肺炎C.支原体性肺炎D.病毒性肺炎

20.女性,86岁,尸检见肺组织可见散在小实变区,小支气管上皮坏死、脱落至腔中,管腔内可见浆液见大量中性粒细胞,病理诊断为(D)

A.大叶性肺炎B.间质性肺炎C.病毒性肺炎D.小叶性肺炎

21.大叶性肺炎灰色肝样变期肺泡内充满:

D

A.大量红细胞及中性白细胞B.大量浆液及红细胞

C.大量红细胞及纤维素D.大量中性粒细胞及纤维素E.大量浆液和白细胞

22.肺肉质变是下列何种肺炎的重要合并症:

C

A.间质性肺炎B.小叶性肺炎C.大叶性肺炎D.干酪性肺炎

23.大叶性肺炎充血水肿期肺泡腔内渗出物主要成分是C

A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.浆液D.纤维素

24.对大叶性肺炎合并症描写错误的是B

A.肺脓肿B.肺褐色硬化C.中毒性休克D.脓肿

25.大叶性肺炎合并肉质变是由于:

C

A.浆液渗出过少B.白细胞渗出过多C.纤维蛋白渗出过多

D.红细胞渗出过多

26.下例哪项不符合大叶性肺炎的改变:

A.肺组织的急性纤维素性炎B.病变扩展到一个大叶或大叶的大部分

C.整叶实变D.多见于老年和小孩

27.下例哪种病变最能反映小叶性肺炎的本质:

DD

A.卡它性炎B.浆液性炎C.纤维素性炎D.化脓性炎

28.慢性肺源性心脏病的主要发病因素不包括:

B

A.肺循环阻力增加B.体循环阻力增加C.肺动脉高压D.肺毛细血管床减少

29.慢性支气管炎,支气管粘膜上皮常见的化生是B:

A.移行上皮化生B.鳞状上皮化生C.杯状细胞化生D.肠上皮化生

30.关于小叶性肺炎的叙述,下列哪一项是错误的:

A.病变是常见于肺下叶及后侧B.肺内出现多发性、散在的实变病灶

C.严重者病变融合成大片状,可转变为大叶性肺炎D.病变周围组织有代偿性肺气肿

31.肺源性心脏病形态特点包括A

A.右心室肥大B.左心室肥大C.心肌灶性变性、坏死D.肺脏体积增大

第五章呼吸系统功能障碍

1.缺氧的概念【D】

B.血液的氧含量降低B.低氧血症C.血液的氧容量降低D.组织供氧不足或利用氧障碍

2.决定血氧饱和度最主要的因素是【C】

A.血液pH值B.血液温度C.血氧分压D.血液CO2分压

3.有关血氧指标的叙述,下列哪一项是不确切的?

【C】

A.血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和O2的结合力

B.血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关

C.动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低

D.血氧含量是指100ml血液中实际含有O2的毫升数

4.大叶性肺炎可引起【B】

A.循环性缺氧B.乏氧性缺氧C.血液性缺氧D.组织中毒性缺氧

5.急性乏氧性缺氧时机体最重要的代偿反应是【C】

A.心率加快B.心肌收缩性增强C.肺通气量增加D.腹腔内脏血流量减少

6.休克引起的缺氧主要是【D】

A.乏氧性缺氧B.血液性缺氧C.组织性缺氧D.循坏性缺氧

7.明显一氧化碳中毒属于【C】

8.主要引起用氧障碍的缺氧是【C】

A.贫血B.煤气中毒C.氰化物中毒D.亚硝酸盐中毒

9.下列哪一种物质导致的缺氧不属于组织性缺氧?

【C】

A.H2SB.NH4CNC.NaClO4D.As2O3

10.乏氧性缺氧时【A】

A.血氧容量正常、血氧含量降低B.血氧容量降低,血氧含量正常

C.血氧容量、血氧含量一般均正常D.血氧容量、血氧含量一般均降低

11.哪项不是血液性缺氧的血气变化【B】

A.动脉血氧分压正常B.动-静脉氧含量差增大

C.动-静脉氧含量差减小D.血氧容量降低

12.判断循环性缺氧最有价值的血氧指标是【D】

A.血氧分压B.血氧容量C.血氧含量D.动-静脉血氧含量差

13.食用大量含亚硝酸盐的腌菜【D】

A.动脉血氧分压降低B.动-静脉氧含量差增大C.动脉氧含量增大D.血氧容量降低

14.血氧容量、动脉血氧分压、血氧含量正常,而动-静脉血氧含量差变小见于【D】

A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.室间隔缺损D.氰化物中毒

15.关于发绀的描述下列哪一项是错误的?

【D】

A.缺氧不一定有发绀,发绀是否明显还和皮肤、粘膜血管中的血量有关

B.血液中脱氧血红蛋白超过5g/dl便可发生发绀

C.动脉血氧分压低于6.7kPa(50mmHg)、血氧饱和度低于80%时易出现发绀

D.严重贫血引起的缺氧,其发绀一般较明显

16.引起“肠源性紫绀”的原因是【B】

A.一氧化碳中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.胃肠道瘀血

17.碳氧血红蛋白血症时,皮肤颜色呈【B】

A.鲜红色B.樱桃红色C.苍白色D.发绀

18.对缺氧最敏感的器官是【B】

A.心脏B.大脑C.肺D.肾

19.氧中毒发生主要取决于【B】

A.氧的湿化程度B.氧分压C.氧流量D.给氧时间

20.低氧血症是指【A】

A.动脉血氧含量降低B.动脉血氧分压降低C.血液中溶解的氧减少D.血液的氧容量降低

21.下列哪一项不是限制性通气不足的主要原因【D】

1.脑肿瘤压迫呼吸中枢B.胸廓畸形C.肺纤维化D.肺透明膜形成

22.阻塞性通气不足是由于【C】

A.肺顺应性降低B.肺泡通气血流比例失调C.非弹性阻力增加D.肺泡扩张受限制

23.功能性分流是指【D】

A.肺动-静脉短路开放B.部分肺泡通气与血流比例增大C.死腔气量增多

D.部分肺泡通气与血流比例降低

24.急性缺氧引起下列哪一类变化?

【A】

A.肺小动脉收缩,肺血流阻力增大,肺动脉压升高

B.刺激化学感受器,反射性通过交感神经兴奋,引起脑血管收缩,出现精神症状

C.心肌活动加强,代谢旺盛,腺苷产生增多,使冠状动脉收缩

D.交感神经兴奋,小动脉收缩,心输出量减少

25.呼衰时,机体发生代谢和功能紊乱的根本原因是【C】

1.血压升高B.水、电解质紊乱C.低氧血症和高碳酸血症D.呼吸中枢抑制

26.慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是【B】

A.吸入气的氧分压过低B.肺泡气的氧分压降低

C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧饱和度降低

27.阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭时应【C】

A.将患者送入高压氧舱B.吸入纯氧C.吸入30%左右的氧D.吸入95%氧加5%CO2

28.呼吸性酸中毒患者的人工呼吸过度可导致【D】

A.代谢性酸中毒B.高钾血症C.高钙血症D.代谢性碱中毒

29.循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是【D】

A.提高PAO2B.提高PaO2C.提高SaO2D.增加血浆中溶解的氧

30.氧疗对下述哪类病人效果最好?

【B】

A.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄B.外呼吸功能障碍

C.一氧化碳中毒D.心力衰竭

消化系统疾病

1.胃溃疡最常见的部位是(D)

A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯D.胃小弯近幽门处

2.十二指肠溃疡病溃疡最多见的部位是(A)

A.球部B.降部C.降部前壁或后壁D.升部前壁

3.关于溃疡底部的结构,下例哪项不正确(C)

A.渗出层B.坏死层C.肉芽肿层(肉芽层)D.瘢痕层

4.复合型溃疡是指(B)

A.胃癌有溃疡形成B.胃及十二指肠同时有慢性溃疡C.胃溃疡合并幽门梗阻

D.胃溃疡合并慢性胃炎

5.溃疡病最常见的并发症是(A)

A.大出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.癌变

6.溃疡病穿孔后最严重后果是(A)

A.穿孔后引起弥漫性腹膜炎B.穿孔后引起小网膜急性炎症

C.穿孔后引起肠粘连D.穿孔后引起胃和十二指肠周围脓肿形成

7.溃疡病的主要症状是(C)

A.嗳气B.反酸C.上腹部节律性疼痛D.呕吐

8.上消化道出血最常见的原因是(D)

A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.革囊胃D.溃疡病

9.在我国,门脉性肝硬化最主要的病因是(A)

A.病毒性肝炎B.慢性酒精中毒C.营养缺乏D.毒物中毒

10.门脉性肝硬化的特征性病变是(B)

A.肝细胞变性坏死B.假小叶形成C.小胆管增生D.肝小叶纤维组织增生

11.下列哪项不符合门脉性肝硬化的病变(B)

A.肝炎病毒引起B.早期肝缩小、变硬C.肝细胞变性坏死D.假小叶形成

12.关于肝硬化的临床病理特点,下列哪项是错误的(D)

A.腹水B.胃肠道出血C.蜘蛛痣D.引起肝硬化的原因被消除后,肝脏的正常结构可以恢复

13.下列哪项不是门脉高压症的表现(D)

A.胃肠道瘀血B.脾瘀血肿大C.腹水D.出血倾向

14.肝硬化门脉高压症时形成侧支循环最常见且重要的是(A)

A.食管下段静脉丛曲张B.脐静脉曲张C.痔静脉曲张D.腹壁浅静脉曲张

15.门脉性肝硬化患者贫血的主要原因是(B)

A.上消化道出血B.脾功能亢进C.痔静脉丛曲张D.骨髓造血功能低下

16.肝硬化患者常见的死亡原因是(D)

A.癌变B.并发感染C.并发肺炎D.食管下段静脉曲张破裂大出血

17.门脉性肝硬化最严重的并发症是(C)

A.脾肿大B.腹水C.肝性脑病D.睾丸萎缩

18.假性神经递质引起肝性脑病的机制是(D)

A.使脑内抑制性神经递质增多B.干扰脑的能量代谢

C.使脑的传导性增强D.与正常递质竞争受体,但其效应远较正常递质弱

19.肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是(B)

A.肠道产氨增多B.氨的清除不足C.肌肉产氨增多D.血中NH4+向NH3化增多

20.男性,30岁,上腹部疼痛、消化不良、反酸、嗳气一年余。

胃镜检查:

胃窦部可见一2cm溃疡其边缘整齐,底部干净。

此患者应诊断为(B)

A.胃糜烂B.胃溃疡C.慢性浅表性胃炎D.溃疡性胃癌

21.某患者,65岁,男性,患慢性乙型肝炎5年,肝硬化4年,近日因“酗酒后出现呕血,黑粪10天,神志恍惚2天”就诊。

查体:

巩膜黄染,言语不清,意向力丧失,出现幻觉,右扑翼样震颤,肌张力增高,脑电图异常。

血氨60pmol/L,该患者最可能易发(A)

A.肝性脑病B.肝肾综合征C.复发性肝癌D.感染

22.胃溃疡的直径多在:

A.1厘米以内B.1.5以内C.2厘米以内D.2.5厘米以上E.3厘米以上

23.关于慢性十二指肠溃疡的病变及结局,下列哪项是错误的?

A.1厘米以内B.溃疡部位多在球部C.数目通常为单个D.可癌变E.以上均错

24.溃疡底部由内向外依次可分为:

A.渗出层、坏死组织层B.肉芽组织C.瘢痕组织层D.以上都是E.以上均错

25.以下哪项不符合假小叶镜下改变的是:

A

A.肝内纤维组织增生,包绕肝小叶B.再生的肝细胞团块内缺少中央静脉

C.再生的肝细胞团块内中央静脉偏位D.肝细胞排列紊乱

26.肝硬化引起脾肿大的主要原因是:

A.慢性脾淤血B.脾功能亢进C.脾内纤维结缔组织增生D.脾出血E.以上均错

27.以下哪项不是肝硬化晚期肝功能不全的临床表现:

A.黄疸B.肝性脑病C.出血倾向D.腹壁静脉曲张

28.肝硬化患者常见的死亡原因:

A.癌变B.并发感染C.并发肺炎D.食管下段静脉曲张破裂大出血

29.有关溃疡病的合并症,下列哪项错误:

A.恶变B.出血C.中风D.穿孔E.幽门狭窄

30.欧美国家门脉性肝硬化的原因主要是:

A.慢性酒精中毒B.病毒性肝炎C.营养缺乏D.砷中毒E.四氯化碳中毒

31.上消化道出血最常见的原因是:

A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.革囊胃D.溃疡病E.慢性肥厚性胃炎

32.肝硬化腹水与以下哪项原因无关:

A.醛固酮破坏增加B.门静脉高压C.小叶下静脉受压D.白蛋白合成下降

33.下列哪向不符合门脉性肝硬化的改变:

A.主要有病毒性肝炎引起B.肝细胞有变性、坏死C.晚期肝大、变硬

D.继发性肝细胞结节状再生E.弥漫性纤维组织增生

第四章泌尿系统疾病

1.肾小球肾炎所累及的主要部位是(B)

A.双侧肾脏的肾小管B.双侧肾脏的肾小球C.双侧肾脏的肾单位D.双侧肾脏的间质

2.肾小球肾炎的性质属于(D)

A.遗传性疾病B.内分泌性疾病  C.链球菌直接感染引起的炎症D.变态反应性疾病

3.关于肾小球肾炎的叙述,错误的是(C)

A.急性肾炎与A族乙型溶血性链球菌感染有关B.急性肾炎临床上最为常见

C.慢性肾炎以肾小管损坏为主D.是以肾小球损害为主的超敏反应性炎症

4.急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是(D)

A.肾小球脏层上皮细胞B.肾小球系膜细胞增生C.肾小球囊壁层上皮细胞

D.肾小球系膜细胞及毛细血管内皮细胞

5.急性肾炎肉眼上呈(C)

A.大白肾B.固缩肾C.大红肾D.多囊肾

6.急性肾小球肾炎的主要临床表现是(C)

A.多尿、低比重尿B.脓尿、管型尿C.少尿、血尿、蛋白尿、管型尿D.尿频、尿急、脓尿

7.新月体性肾小球肾炎常见于(B)

A.肾静脉栓塞B.快速进行性肾小球肾炎C.脂性肾炎D.膜性肾小球肾炎

8.新月体性肾小球肾炎的病理学特征是(B)

A.中性粒细胞渗出于肾球囊内B.肾球囊壁层上皮细胞增生

C.肾球囊脏层上皮细胞增生D.毛细血管纤维素样坏死

9.新月体性肾小球肾炎的主要死亡原因是(D)

A.脑出血  B.左心功能衰竭  C.肺感染  D.尿毒症   

10.下列哪个病变表现为固缩肾(A)

A.慢性肾炎B.新月体性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性肾炎

11.慢性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的变化是(A)

A.肾小球纤维化,玻璃样变B.肾小球内细胞增生,肾小球体积增大

C.入球小动脉玻璃样变D.毛细血管内皮细胞增生

12.慢性肾小球肾炎晚期,肉眼双肾对称缩小、苍白、质硬,表面呈弥漫性细颗粒状,称(D)

A.原发性颗粒性固缩肾B.肾纤维化C.肾硬化D.继发性颗粒性固缩肾

13.肾盂肾炎的最主要

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