妇产科护理副高真题精选Word文档格式.docx
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A.出血时间长短
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性
D
[案例分析]7.
关于过期流产，下列哪项正确？
A.诊断确立后尽早排空子宫
B.注意凝血功能检查
C.术前用孕激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性
D.子宫大小＜12周妊娠者，行钳刮术
E.子宫大小＞12周妊娠者，用引产术促宫腔内容物排出
A,B,D,E
[单项选择题]3、
关于人工流产综合征反应的处理，下列叙述错误的是（）
A.给予吸氧
B.立即停止手术
C.严密观察病情
D.肾上腺素Img静脉注射
E.阿托品0.5mg静脉注射
[多项选择题]4、
采集晨尿作尿常规是因为（）
A.尿液澄清，不混浊
B.未受药物的影响
C.尿液浓度较高
D.未受食物的影响
E.尿液未变质
C,D
[多项选择题]5、
口服给药下列错误的是（）
A.先取水剂药，后取固体药
B.不同患者的药物不可同时取离药车
C.液体药领取时不可摇动
D.一个患者的药摆好后再摆下一个患者的药
E.摆放口服药无须戴口罩
A,C,E
[单项选择题]6、
对待羊水过多但仍为正常胎儿者，正确处理方法是（）。
A.缩宫素引产
B.立即行剖宫产
C.胎吸引产
D.应根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法
E.顺其自然，无须处理
参考解析：
羊水过多但仍为正常胎儿者，则应根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法。
[单项选择题]7、
患者女性.28岁。
孕40周，规律宫缩6小时，宫缩节律不协调，宫缩间歇期不能完全松弛，产妇精神紧张，持续腹痛，拒按，烦躁不安。
首先考虑给予的处理是
A.静脉滴注缩宫素
B.第一产程中可肌内注射哌替啶
C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
D.人工破膜
E.即刻行剖宫产术
[单项选择题]8、
关于产后抑郁症的可能病因描述错误的是（）。
A.情绪不稳定，人际关系困难
B.对母亲角色的认同缺陷
C.分娩后甾体激素急剧升高
D.家庭经济负担较大
E.与产后心理压力大及疲劳有关
C
病因：
1.内分泌因素临产前胎盘类固醇的释放达最高值，分娩后胎盘类固醇分泌突然减少，胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素（hCG）、胎盘生乳素（HPL）、孕激素、雌激素含量急剧下降，以及雌、孕激素的不平衡在产后心理障碍的发生上均起着一定的作用。
2.分娩因素产时、产后的并发症、难产、滞产、手术产均给产妇带来紧张与恐惧，导致生理和心理上的应激增强。
3.心理因素最主要的是产妇的个性特征，敏感（神经质）、情绪不稳定、社交能力不良、内向性格等个性特点的人群容易发生产后心理障碍；
另外由于产妇对婴儿的期待，对即将承担母亲角色的不适应，对各种生活难题心理准备不充分，均可对产妇造成心理压力，导致情绪紊乱、抑郁、焦虑、人际关系敏感，形成心理障碍。
4.社会因素孕期发生不良生活事件越多，患产后心理障碍的可能性越大，如失业、夫妻分离、亲人病丧、家庭不和睦、家庭经济条件差、居住环境低劣、缺少家庭和社会的支持与帮助，特别是来自丈夫与长辈的帮助，均是产后心理障碍发生的危险因素。
5.遗传因素是产后心理障碍的潜在因素，有精神病家族史特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后心理障碍的发病率高。
[多项选择题]9、
有关使用避孕药的注意事项，下列描述正确的是
A.乳房有肿块者忌服
B.不得随意停药
C.急性肾炎患者可服
D.避孕药片潮解并不影响效果
E.哺乳期妇女不宜服避孕药
A,B,E
[单项选择题]10、
孕妇，24岁，妊娠38+2周，近3天来无诱因无痛反复阴道出血2次，量不多。
查体：
子宫软，胎心142次／分，臀先露。
该患者最可能的情况是
A.胎盘早剥
B.见红
C.边缘性前置胎盘
D.部分性前置胎盘
E.中央型前置胎盘
[单项选择题]11、
乙型肝炎病毒标志物的检查，抗-HBc-IgM阳性的意义是
A.病毒复制的标志，是传染性的标志
B.表示现在感染
C.表示预防接种或曾经感染过
D.表示病毒复制减少，传染性降低
E.表示近期感染或乙型肝炎活动的重要标志
[材料题]12、
患者，36岁，G
P
。
白带增多伴外阴瘙痒8天，外阴阴道充血发红，有散在出血点，阴道内有多量灰黄色泡沫状白带。
[子母单选]1.
可能的临床诊断是（）
A.滴虫性阴道炎
B.外阴炎
C.念珠菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.前庭大腺炎
A
[子母单选]2.
根据诊断下列哪一项不妥（）
A.外阴瘙痒
B.阴道散在出血点
C.白带增多
D.白色凝乳状白带
E.泡沫状白带
[子母单选]3.
根据首优原则最主要的护理诊断为（）
A.焦虑
B.组织完整性受损
C.疼痛
D.知识缺乏
E.不舒适
[子母单选]4.
坐浴或阴道冲洗时，乳酸溶液的浓度为（）
A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%
[单项选择题]13、
产后产妇护理错误的是
A.体温超过38℃，加强观察，查找原因
B.饮食应富含营养、热量和水分
C.产后2小时要鼓励产妇及时排尿
D.产后24小时可下床活动
E.避免负重劳动或蹲位活动
[单项选择题]14、
某女孩，16岁，一直无月经初潮，但自青春期后出现周期性腹痛伴肛门坠胀。
应考虑诊断为（）。
A.处女膜闭锁
B.子宫内膜异位
C.卵巢囊肿
D.子宫肌瘤
E.慢性阑尾炎
[单项选择题]15、
下列哪项不是妇科腹部手术前1天准备的内容？
（）
A.置导尿管
B.灌肠
C.皮肤准备
D.给予镇静药口服
E.给予缓泻药口服
手术前1日的准备：
（1）皮肤准备：
手术前1日进行皮肤准备。
腹部皮肤备皮范围是上起剑突下缘，下至两大腿上1/3，左右到腋中线，剃去阴毛。
脐部用汽油棉签（或碘附棉签）清洁后再用乙醇棉签擦拭。
（2）手术前1日采血做血型及交叉配血试验；
做普鲁卡因、青霉素等药物过敏试验。
（3）手术前晚及手术当日清晨测量生命体征，注意有无月经来潮，上呼吸道感染，如有上述情况应及时与医师取得联系。
（4）阴道准备：
术前1日为病人冲洗阴道两次，第二次冲洗后在子宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫，为手术切除宫颈标记之用。
行次全子宫切除术，卵巢囊肿剔除术及子宫肌瘤剔除术时不需要涂甲紫。
阴道流血及未婚者不做阴道冲洗。
（5）胃肠道准备：
手术前1日清洁肠道，可口服20%甘露醇250ml加生理盐水250ml导泻，也可用1%肥皂水灌肠，服药或洗肠后护士注意观察病人的反应，如服药（甘露醇）后8小时左右病人仍无排便，应给予1%肥皂水洗肠1次。
[单项选择题]16、
有关原发性痛经的病因，正确的是
A.病人雌激素水平异常升高可致痛经
B.子宫自主神经敏感性增加易发痛经
C.经期子宫内膜PG过度合成可致痛经
D.子宫内膜组织缺氧引起痛经
E.指子宫内膜异位引起的痛经
[单项选择题]17、
关于骨盆狭窄的诊断，下列哪项是错误的（）
A.骶耻内径小于11.5cm，为骨盆入口前后径狭窄
B.骨盆各径线比正常值小2cm，称均小骨盆
C.坐骨棘间径小于10cm，为中骨盆横径狭窄
D.耻骨弓小于80度，可能为骨盆出口狭窄
E.骨盆出横径小于8.5cm，为骨盆出口狭窄
[单项选择题]18、
下列哪项不符合胎儿发育的特征
A.妊娠8周末，内脏器官的原基已形成
B.妊娠12周末，胎儿外生殖器已发育
C.妊娠16周末，骨骼系统已发育
D.妊娠20周末，内脏器官已发育齐全
E.妊娠28周末，胎儿身长约35cm，体重1000g
妊娠20周末：
胎儿身长约25cm，体重约300g。
临床可听到胎心音。
妊娠24周末：
各脏器均已发育。
[材料题]19、
患者女性，11岁，因"
与玩伴用螺丝刀戳弄会阴，阴道大量流血"
入院。
心率120次/分，血压70/50mmHg，神志淡漠，外阴可见大量血迹。
B超检查盆腔无异常。
患儿诊断为：
外阴右侧大阴唇血肿及阴道下1/3裂伤。
该患者入院后，应采取的正确体位是（）
A.平卧位
B.头低足高位
C.侧卧位
D.半坐卧位
E.头高足低位
F.俯卧位
患者入院后，下列处理最为正确的是（）
A.压迫止血
B.加压包扎
C.术中止血满意，无需压迫止血
D.局麻下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术
E.硬膜外或腰麻下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术
F.硬膜外或腰麻下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术，同时补液抗休克治疗
F
此时，护士需要做好的术前准备措施有（）
A.配血
B.禁食
D.心理准备
E.消毒外阴和伤口
F.向患儿及家属讲解手术的必要性、过程及注意事项
A,B,C,D,E,F
该患者的手术备皮范围包括（）
A.上至耻骨联合上10cm
B.上至耻骨联合上20cm
C.下至会阴部、肛门周围、腹股沟及大腿内侧上1/3
D.下至会阴部、肛门周围、腹股沟及大腿内侧上1/2
E.仅需备皮会阴部、肛门周围及腹股沟
F.仅需备皮会阴部和肛门周围
A,C
该患者手术后应采取的体位是（）
A.半卧位
B.平卧位
C.俯卧位
D.截石位
E.膝胸卧位
F.头低足高位
手术后，应给予患者的正确护理措施是（）
A.密切观察阴道及外阴伤口有无出血
B.观察有无进行性疼痛加剧
C.保持外阴清洁
D.保持伤口湿润
E.遵医嘱给予抗生素
F.疼痛明显也不能给予止痛
A,B,C,E
∙参考解析：
根据患者的生命体征，患者目前已处于休克期，故建议其采取平卧位，以利于增加回心血量，改善脑部缺氧。
故此题的正确选项是A。
患者外阴出血量多且有阴道血肿，心率加快，血压下降，神志淡漠，出现失血性休克，因此应在抢救休克的同时行阴道裂伤缝合术+血肿清除术。
故此题的正确选项是F。
外阴阴道创伤患者术前应做好配血、禁食、皮肤准备，充分消毒外阴和伤口、向患儿及家属讲解手术的必要性、过程及注意事项；
同时，由于突然的创伤，导致患儿和家属恐惧、担忧，因此必须做好心理护理。
故此题各选项均为正确选项。
外阴、阴道手术患者，其手术备皮范围应包括：
上至耻骨联合上10cm，下至会阴部、肛门周围、腹股沟及大腿内侧上1/3，不应仅仅局限于手术部位。
故此题的正确选项是A、C；
错误选项是B、D、E、F，其中关键错误选项是E、F。
行阴道前后壁修补术的患者，应以平卧位为宜，以降低外阴阴道张力，促进伤口的愈合。
故此题的正确选项是B。
阴道纱条取出后，应密切观察阴道及外阴伤口有无出血，有无进行性疼痛加剧，保持外阴部清洁、干燥，遵医嘱给予抗生素。
外阴阴道创伤手术后，阴道内常填塞纱条、外阴加压包扎，患者疼痛明显时，应积极止痛。
故此题的正确选项是A、B、C、E，错误选项是D、F，其中关键错误选项是F。
∙
[单项选择题]20、
妊娠期，孕妇乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起，称为
A.华通胶
B.黑加征
C.蒙氏结节
D.BraxtonHicks收缩
E.仰卧位低血压综合征
[多项选择题]21、
关于骨产道，下列叙述不正确的是（）
A.骨盆入口前后径，又称真结合经，其长短与胎先露衔接关系密切
B.中骨盆平面是骨盆最小平面，呈前后径短，横径长的横椭圆形
C.若骨盆出口横径稍短，但骨盆出口横径与出口前矢状径之和大于15cm时，正常大小的胎头可娩出
D.骨盆倾斜度一般为60°
，若骨盆倾斜度过小，势必会影响胎头的衔接和娩出
E.骨盆轴是连接骨盆各平面中点的假想曲线，其上段向下向后，中段向下，下段向下向前
B,D
[多项选择题]22、
引起凝血功能障碍性产后出血的疾病是（）
A.死胎
B.羊水栓塞
C.完全性前置胎盘
D.重度胎盘早剥
E.妊娠合并重型肝炎
[单项选择题]23、
下列哪项不属于盆底结构
A.膀胱
B.阴道
C.直肠
D.尿道
E.肌肉和相应的筋膜
组成：
骨盆底是由多层肌肉和筋膜组成，封闭骨盆出口，但有尿道、阴道及直肠贯穿。
其主要作用是支持盆腔脏器并使之保持正常的位置。
骨盆底的前面为耻骨联合，后面为尾骨尖，两侧为耻骨降支、坐骨上支及坐骨结节。
[材料题]24、
某产妇，25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，曾在当地医院治疗，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18/12kPa（135/90mmHg）SGPT254u，胆红素170umol/L，尿蛋白（-）。
该孕妇应考虑的疾病是
A.妊娠肝内胆汁淤积症
B.妊娠脂肪肝
C.妊高征肝损害
D.妊娠合并重症肝炎
E.药物性肝损害
此时的处理不妥的是
A.严格隔离
B.卧床休息
C.保肝治疗
D.注意胎心监护
E.给予雌激素类药，作宫颈条件准备
[单项选择题]25、
中世纪担任护理工作的多为修女，她们缺乏护理知识又无足够的护理设备，护理工作多限于（）
A.残疾人护理
B.精神病护理
C.麻风病护理
D.老年病护理
E.简单的生活照料
[单项选择题]26、
对先兆早产患者进行药物治疗时，能起到抑制宫缩作用的药物是
A.硫酸镁
B.米非司酮
C.甲基多巴
D.黄体酮
E.甲氨蝶呤
[多项选择题]27、
宫缩乏力对孕妇的影响
A.产程延长
B.产道损伤
C.产妇疲劳
D.滞产
E.胎盘残留
[多项选择题]28、
产后访视的内容包括
A.产后42天进行产后查体
B.子宫复旧及恶露观察
C.新生儿生长发育
D.检查乳房，了解哺乳情况
E.妇科检查
[多项选择题]29、
有关放置子宫托的内容正确的有
A.生殖器官有急慢性炎症者不宜放托
B.可疑宫颈恶变者禁放
C.放置前应选择托的大小
D.子宫托可持续放置
E.子宫托适合于子宫脱垂Ⅲ度老年患者
A,B,C
[单项选择题]30、
胎先露与指示点的对应关系不正确的是
A.额先露-额骨
B.枕先露-枕骨
C.臀先露-臀部
D.肩先露-肩胛骨
E.面先露-颏骨
[多项选择题]31、
心理健康教育的原则主要包括
A.科学性原则
B.针对性原则
C.尊重性原则
D.保密性原则
E.专业性原则
A,B,C,D,E
[材料题]32、
女性28岁，结婚3年不孕。
下面几项哪一项不能证明有排卵
A.分泌期宫内膜
B.基础体温升高呈双相型
C.妊娠
D.血孕酮水平
E.有月经发生
下列哪项不是女方不孕的原因
A.排卵障碍
B.输卵管阻塞
C.精子生成障碍
D.子宫、宫颈炎症
E.阴道发育异常
[单项选择题]33、
乳量充足时，婴儿尿布24h至少浸湿（）。
A.4次
B.6次
C.8次
D.10次
E.12次
[单项选择题]34、
经产妇，32岁。
生育史：
1-0-0-1，孕38周，因阵发性腹痛4小时来诊。
检查：
宫缩40秒／3分，胎心142次／分，宫口扩张5cm，水囊膨出，骨盆各径线正常，目前最佳的护理是（）
A.电子监护仪监测宫缩与胎心
B.破膜后再送产房
C.立即住院待产
D.立即送产房消毒接生
E.灌肠减少污染
[单项选择题]35、
关于产后出血的预防，下列处理错误的是
A.对有可能发生产后出血者，常规于前肩娩出后静注催产素
B.子宫收缩间歇时，娩出胎肩及胎体
C.密切注意胎盘剥离征象，及时娩出胎盘
D.产后2小时内在产房观察阴道出血、宫缩及一般情况
E.胎儿娩出后，阴道流血多时，立即协助胎盘娩出
胎肩和胎体的娩出要在宫缩时进行。
[单项选择题]36、
某妇女，36岁，婚后5年未孕，幼时患过结核性胸膜炎，已治愈，月经规则，妇查除子宫稍小外未发现特殊，月经前诊刮为分泌期子宫内膜，未见结核．B超下输卵管通液检查通畅，男方精液常规在正常范围。
首先应考虑的检查是
A.腹腔镜检
B.内分泌检测
C.X线腹部平片
D.性交后试验
E.宫腔镜检
[材料题]37、
邵女士，行子宫切除术后安返病房。
并置腹腔引流管1根。
身心评估欠妥的一项是
A.观察静脉通路是否通畅
B.观察伤口是否渗血
C.评估情绪是否低落
D.观察导管是否通畅
E.观察生命体征的变化
下面引流管的护理中哪一项不正确
A.保持引流管通畅
B.观察引流液的量、色及性状
C.嘱病人尽量朝不置引流管侧卧位
D.记录引流液量
E.每天更换引流袋
[单项选择题]38、
妊娠晚期胎动良好是指12小时胎动大于
B.12次
C.20次
D.30次
E.40次
孕妇每日早、中、晚各数1小时胎动，每小时胎动数应不少于3次，如12小时胎动达30次以上，反映胎儿情况良好，少于20次，说明胎儿异常，如果胎动少于10次，则提示胎儿宫内缺氧
[单项选择题]39、
妊娠期HCG的主要作用为（）
A.促进胎儿生长发育
B.具有一定防御功能避免胎儿受感染
C.支持妊娠黄体维持孕卵的生长发育
D.促进乳腺的增生
E.具有一定免疫功能
[多项选择题]40、
关于自然流产的病因，下列叙述正确的是（）
A.孕妇内分泌功能失调
B.母儿血型不合
C.宫颈内口松弛
D.子宫畸形
E.胎盘钙化
[单项选择题]41、
成为子宫下段的是
A.子宫峡部的上端
B.子宫峡部的下端
C.子宫峡部
D.宫颈阴道部
E.子宫角部
[单项选择题]42、
人工流产是避孕失败的
A.简便措施
B.最佳措施
C.补救措施
D.常规措施
E.安全措施
[单项选择题]43、
可导致脉率减慢的是
A.急性左心衰
B.心源性休克
C.冠心病心绞痛
D.贫血
E.颅内高压
[单项选择题]44、
护理人员排班应遵循的首要原则是
A.降低人力成本
B.满足患者需要
C.合理组合人力
D.公平原则
E.提高工作效率
[单项选择题]45、
心脏病孕产妇死亡的主要原因是（）
A.心力衰竭与感染
B.产程中用力过度
C.第二产程时间稍长
D.心功能Ⅰ级哺乳
E.产后哺乳致心力衰竭
[单项选择题]46、
羊水过多孕妇分娩时的处理原则首先应确定
A.胎儿有无畸形
B.胎儿是否过大
C.胎位是否正常
D.是否有脐带绕颈
E.羊水是否混浊
[多项选择题]47、
属于行为改造理论的是
A.强化理论
B.目标理论
C.期望理论
D.归因理论
E.双因素理论
A,D
[单项选择题]48、
子宫收缩出现病理缩复环，常见于
A.羊水过多
B.双胎
C.巨大儿
D.胎盘早期剥离
E.先兆子宫破裂
[材料题]49、
孕妇，王某，滞产行产钳术，胎儿出生后1分钟Apgar评分为3分。
下列哪些表现与患儿不符
A.皮肤苍白
B.口唇紫暗
C.喉反射存在
D.呼吸表浅
E.心率<
80次／分
对该患儿可能的护理诊断
A.气体交换受损
B.有受伤的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过低
E.有感染的危险
下列哪些是护理该患儿的主要措施
A.清理呼吸道
B.建立呼吸
C.维持肛温36.5～37.2℃
D.静脉补液
E.药物治疗
[单项选择题]50、
患者，女性。
妊娠合并风湿性心脏病，已经进入产程，经阴道分娩，为预防分娩期发生心力衰竭，提供的措施中不包括
A.产妇采取左侧卧位，上半身抬高
B.给予产妇吸氧
C.第二产程助产
D.胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋
E.胎儿娩出后，立即肌内注射麦角新碱
妊娠合并心脏病患者分娩期护理措施：
①严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生。
产妇宜采取左侧卧位，上半身抬高。
观察子宫收缩，胎头下降及胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰竭的症状及体征。
第一产程，每15分钟测血压、脉搏、呼吸、心率各1次，每30分钟测胎心率1次。
第二产程每10分钟测1次上述指标，或持续监护。
给予吸氧。
观察用药后反应。
严格无菌操作，给予抗生素治疗持续至产后1周。
②缩短第二产程，减少产妇体力消耗。
③预防产后出血。
胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋，持续24小时。
为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素（禁用麦角新碱）。
遵医嘱输血、输液，仔细调整滴速。
④给予心理及情感支持，降低产妇及家属焦虑。
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