医考类心电学技术相关专业知识分类模拟题4Word文档格式.docx

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A.电源电压稳定时，基线漂移不大于1mm

B.电源电压瞬态波动时，基线漂移不大于1mm

C.无信号输入时，基线随灵敏度变化，其位移不超过2mm

D.在5～40℃温度范围内，基线漂移平均不超过0.5mm

E.开机2分钟后，用标准灵敏度挡记录基线，其偏移水平应不大于2mm

E

[解答判断基线稳定性的常用检测方法为：

开机2分钟后，导联选择置于“TEST”位置，在标准灵敏度挡（10mm/mV）记录基线，其偏移水平应不大于1mm。

5.关于心电图机走纸速度的论述，正确的是

A.走纸速度是指心电图纸的运行速度，单位是mm/s

B.走纸速度越快，心电图纸上每小格间距代表的时间越短

C.心电图机走纸速度误差应小于±

5%

D.常用的检测走纸速度的方法有定时测定法和干扰记录法

E.以上都对

[解答检测心电图机走纸速度的方法有两种，一种是定时测定法，另一种为干扰记录法。

定时测定法是指在走纸状态下，同时按下秒表和1mV定标键，在走纸开动10秒后，再同时按下秒表和1mV定标键，测量两个定标方波前沿的相隔距离除以秒表走的秒数即为走纸速度，其误差应小于±

5%。

6.以下为可能引起基线漂移的原因，但应除外

A.呼吸急促或呼吸活动度过大

B.电极与皮肤接触不良

C.仪器老化

D.记录纸接触不良

E.导联线插头接触不良

[解答记录纸接触不良可记录不出心电波形，但不会引起基线漂移。

7.描笔心电信号正常，走纸速度正常，但记录不出心电波形的可能原因如下，但应除外

A.自激多谐振荡器停止振荡

B.记录纸记录不良

C.周围有电磁波影响

D.热笔温度过低

E.扫描笔加热电阻丝烧断

[解答周围有电磁波影响是产生交流电干扰的原因。

8.部分12导联同步心电图机仅采用8通道放大器，主要同时采集

A.Ⅲ、aVF、V1～V6导联的心电信号

B.aVR、aVF、V1～V6导联的心电信号

C.Ⅰ、aVF、V1～V6导联的心电信号

D.Ⅰ、Ⅱ、V1～V6导联的心电信号

E.aVL、aVR、V1～V6导联的心电信号

[解答目前市场上12导联同步心电图机的放大器有12通道和8通道两种。

采用8通道放大器的12导联同步心电图机一般同时采集Ⅰ、Ⅱ、V1～V6导联的心电信号，其余肢体导联的心电信号可采用Einthoven公式推导，例如Ⅲ=Ⅱ-Ⅰ，aVF=Ⅱ-1/2Ⅰ，aVL=Ⅰ-1/2Ⅱ，aVR=-1/2（Ⅰ+Ⅱ）。

9.心电图计算机自动分析有如下优越性，但应除外

A.适用于大样本人群的流行病学调查研究

B.适宜建立数字化心电图数据库

C.有利于统一测量标准，减少人为因素造成的误差

D.可代替人工诊断

E.可明显提高心电图测量和诊断的工作效率

[解答心电图的计算机自动分析能明显提高心电图测量和诊断的工作效率，但目前心电图的计算机自动诊断的准确性距离临床医师的要求仍有较大的差距，尚不能代替人工诊断。

10.阻尼的大小对心电波形影响很大，以下为阻尼不足可引起的现象，但应除外

A.R波的幅值加大

B.S波的幅值加大

C.波形出现明显的上冲

D.方波上升及降落时均有突出的尖波

E.ST段呈弧形上移或下移

[解答出现ST段呈弧形上移或下移现象是阻尼过度的表现。

11.确定室性期前收缩的起源部位最好采用

A.单导联顺序描记心电图

B.3导联同步心电图

C.6导联同步心电图

D.12导联同步心电图

E.X、Y、Z正交心电图

[解答12导联同步心电图记录可观察同一个心动周期的12导联心电图图形，对于判断房性或室性期前收缩的起源十分方便。

即使仅记录到1个室性期前收缩也可判断其起源的部位。

12.心电图机的标准灵敏度为10mm/mV，允许的转换误差为

A.±

B.±

10%

C.±

15%

D.±

20%

E.±

25%

A

[解答心电图机的标准灵敏度允许的转换误差为±

5%，即在走动的记录纸上描记出定标方波的高度应在规定高度的±

5%误差范围内。

13.一般要求心电图机的输入阻抗不小于

A.0.5MΩ

B.1.0MΩ

C.1.5MΩ

D.2.5MΩ

E.3.5MΩ

14.目前推荐数字化心电图机的频率响应范围应为

A.0.01～30Hz

B.0.05～30Hz

C.0.05～50Hz

D.0.01～150Hz

E.0.1～100Hz

15.为了避免描记ST段低频信号时出现失真，要求心电图机的时间常数

A.≥0.05秒

B.≥1.0秒

C.≥1.5秒

D.≥3.2秒

E.≥3.7秒

[解答时间常数与心电图波的下降速率有关，时间常数越长，幅值下降越慢，反之越快。

若小于1.5秒说明低频响应差，可使ST段低频信号在描记时出现下降等伪差。

目前要求心电图机的时间常数≥3.2秒。

16.在走纸速度为25mm/s的条件下，判断心电图机时间常数的方法是

A.测量方波从10mm下降到基线时所需的时间

B.测量方波从10mm下降到30%幅值时所需的时间

C.测量方波从10mm下降到3.2mm时所需的时间

D.测量方波从10mm下降到50%幅值时所需的时间

E.测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间

[解答在走纸速度为25mm/s的条件下，测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间，即为该心电图机的时间常数。

17.一般要求心电图机共模抑制比＞80dB，共模抑制比的高低反映

A.心电放大器的低频特性

B.基线的稳定性

C.心电图机抗干扰的能力

D.放大器内部噪声水平

E.心电图机的线性功能

18.以下为可能引起心电图机电源指示灯不亮的原因，但应除外

A.指示灯损坏

B.未放入记录纸

C.电源插头损坏或接触不良

D.电源开关损坏

E.电源保险丝烧断

19.以下情况可能会引起心电图记录出现交流电干扰，但应除外

A.地线连接不当

B.周围有电磁波影响

C.开关接触不良

D.患者呼吸急促

E.电源电压异常

[解答呼吸急促或呼吸动度过大是引起基线漂移的原因。

20.目前推荐数字化心电图机的采样频率应不低于

A.128Hz

B.250Hz

C.500Hz

D.700Hz

E.1000Hz

[解答数字化电路心电图机采样频率应在500Hz以上，以保证高保真地记录心电图波形。

21.数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为

A.5秒

B.7.5秒

C.10秒

D.12.5秒

E.20秒

22.以下为12导联同步心电图机的临床应用价值，但应除外

A.有助于判断是否存在房室分离现象

B.有助于房性和室性期前收缩的定位诊断

C.可准确地测定QT间期离散度

D.可精确地测量Q波的深度

E.可准确地测量P波离散度

23.目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是

A.对QRS波群检测困难

B.难以准确地检测P波

C.对T波检测困难

D.难以识别Q波

E.计算T波心电轴有困难

24.测量ST段偏移量的参考水平应是

A.J点

B.P波起始部

C.QRS波群起始部

D.TP段

E.TU段

25.测量U波振幅的参考水平应是

A.TU段

B.TP段

C.P波起始部

D.QRS波群起始部

E.ST段

26.流行病学研究中最常用的心电图编码是

A.Washingtoncode

B.Minnesodacode

C.CIIScode

D.Novacode

E.NBGcode

[解答明尼苏达编码（Minnesodacode）是流行病学研究及临床试验中最常用的心电图标准编码。

华盛顿编码（Washingtoncode）采用Frank正交导联体系，编码标准比较简洁。

CIIScode主要用于心肌梗死的诊断。

27.描记心电图的常规走纸速度为

A.12.5mm/s

B.25mm/s

C.50mm/s

D.75mm/s

E.100mm/s

28.心电图机的最大灵敏度至少应达到

A.≥2.5mm/mV

B.≥5mm/mV

C.≥10mm/mV

D.≥20mm/mV

E.≥30mm/mV

[解答心电图机的灵敏度（增益）是指输入1mV电压时的描笔偏转幅度，最大灵敏度标准至少应达到≥20mm/mV。

29.当采用走纸速度为50mm/s时，正常人PR间期一般应至少大于

A.2个小格

B.3个小格

C.4个小格

D.5个小格

E.6个小格

[解答常规描记心电图时均使用25mm/s走速，正常PR间期一般大于3个小格（0.12秒）。

在心电图记录走速为50mm/s状态下，正常：

PR间期一般应至少大于6个小格（0.12秒）。

30.患者男性，28岁，健康体检，与2天前心电图比较，发现各导联心电图波形振幅均降低50%，时限未见异常，首先应考虑

A.阻尼过小

B.时间常数过大

C.标定电压设置在5mm/mV

D.标定电压设置在20mm/mV

E.走纸速度设置在12.5mm/s

[解答描记心电图时必须先记录标定电压符号。

该患者目前心电图与2天前心电图比较，见各导联心电图波形振幅均减半，而时限未见异常，应首先考虑此次记录心电图时标定电压可能设置在5mm/mV（电压减半）。

31.通常心电图机的基本结构不包括

A.导联系统

B.心电放大器

C.描记系统

D.HRV分析

E.电源系统

32.以下为心电图机的使用及维护事项，正确的选项是

A.每天做完心电图后应清洗电极

B.导联电缆的芯线容易折断或损坏，切忌用力牵拉或扭曲

C.心电图机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击

D.由医疗仪器维修部门定期检测

E.以上都是

33.某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时，各胸前导联都记录不到波形，肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图，产生这种情况最可能的原因是

A.仪器故障

B.左腿电极未接

C.左手电极未接

D.右腿无干电极未接

E.皮肤接触阻抗过大

[解答记录到Ⅰ导联的心电图说明左、右手导联电极已接好，可以推测可能是左腿电极未接，导致其他肢体导联和胸导联记录不到波形。

A3型题

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。

请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者女性，42岁，子宫肌瘤术前检查，听诊心率为68次/分，但实习学生根据心电图报告的心率为34次/分，P波及QRS波群增宽。

1.两者心率不一致的可能原因为

A.时间常数过小

B.记录纸速为12.5mm/s

C.记录纸速为25mm/s

D.记录纸速为50mm/s

E.记录纸速为100mm/s

[解答当心电图记录纸速为50mm/s时，如仍然按照纸速25mm/s的心电图标准来测量，就会出现心电图报告的心率比听诊的心率要慢一半的情况，并且会出现P波及QRS波群增宽。

2.为避免出现上述问题，描记心电图之前应检查

A.记录纸速和标定电压

B.频率响应

C.时间常数

D.输出阻抗

E.阻尼波形

B型题

以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与考题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。

A.CF型

B.BF型

C.B型

D.100μA

E.10μA

1.目前一般建议心电图机采用的安全标准为

2.心电图机的机箱泄漏电流应小于

3.如果直接记录心内电图，要求心电图机的泄漏电流应小于

A.共模抑制比高

B.心电图机线性功能好

C.基线的漂移小

D.机内噪声小

E.灵敏度高

4.选择“TEST”开关位置，用标准灵敏度记录的直线光滑平稳、不抖动说明

5.记录描笔处于各种位置时，输入相同的方波信号描笔偏转的幅度相同，说明

6.选择“TEST”开关位置，用标准灵敏度记录直线，基线水平的偏移不大于1mm，说明

A.阻尼过度（过阻尼）

B.阻尼过小（欠阻尼）

C.阻尼适当

D.线性良好

E.非线性移位

7.按下定标键记录方波，若方波波形的转折角为直角说明

8.若方波上升时有突出的尖波表示

9.若方波上升时呈圆钝状表示

A.10ms

B.20ms

C.40ms

D.80ms

E.100ms

10.走纸速度为100mm/s时，每一个横格（1mm）表示

11.走纸速度为12.5mm/s时，每一个横格（1mm）表示

12.走纸速度为50mm/s时，每一个横格（1mm）表示

A.12导联同步心电图

B.阻尼过大

C.阻尼过小

D.走纸速度不均匀

E.走纸速度过慢

13.患者女性，47岁，因多次发生晕厥就诊。

心电图示窦性心律，心率为70次/分，QT间期为0.52s，若需要测量QT间期离散度，应选择

[解答测量QT间期离散度必须使用12导联同步心电图，这样才能保证在同一个心动周期上准确地测量不同导联间的QT间期的差异。

14.患者女性，24岁，心电图上见所有QRS波群的尖端变钝、出现切迹，ST段弧型下移，而使用另一台心电图机描记该患者心电图时QRS波群尖端切迹和ST段弧型下移现象均消失，其原因是

[解答阻尼过大时可引起QRS波群的尖端变钝、出现切迹，还可引起ST段呈弧型上移或下移。

15.患者男性，63岁，此次心电图描记的QRS波群的幅值较2天前增大，标定电压方波的顶端折角处出现尖波，产生这种现象的原因是

[解答阻尼过小时方波的顶部折角处出现突出的尖波，可造成QRS波群（R波或S波）的幅值增大。