安全文明施工检查评价表必检表Word文件下载.docx

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7

8

9

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（根据实际情况填写）

合计

/

合格率（累计）

评价结论

□优

□合格□不合格

检查评价：

检查评价组

成员

备注：

合格率

合格项总数

100%

检查项总数

表TY3安全文明施工检查评价整改回复表

检查日期

检查评价项目

备注

整改情况：

整改单位（章）整改责任人：

时间：

复检意见：

复检单位（章）复检责任人：

表TY4人员持证上岗检查评价表（*）

工程

检查

名称

日期

是否

合格（1/0）

□施工项目部应建立现场人员管理台帐和档案。

□施工项目部根据工程进展情况，对现场人员情况进行动态管理，保

持人员资料与现场实际相符。

□进场人员必须取得南方电网公司有关规定的岗位对应资格认定证

书，且证件在有效期内，持证上岗。

□施工作业人员进场前必须经现场安全教育培训合格，方可上岗作

业。

□施工单位应与短期作业人员签订当天有效的安全生产管理协议、进

行安全技术交底、持临时作业牌上岗。

□进场作业人员持证工种与作业相符。

□现场总监理工程师、监理人员必须持有国家或水利水电、电力行业

颁发的监理人员资格证书，且证书在有效期内，监理机构人员如变

更需办理相关手续。

□施工单位项目经理必须持有相应的注册建造师资格证书，且证书在

有效期内，如变更需办理相关手续。

□施工单位管理人员必须取得相应资格证书，且证件在有效期内，并

报监理单位审核通过。

□施工单位特种作业人员必须取得相应资格证书，且按规定进行年

审，在有效期内，并报监理单位审核通过。

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□监理项目部及业主项目部对现场人员持证情况进行定期监督检查。

检查项总数：

______

合格项总数：

不合格项总数：

合格率

100%=_______________

评价结论：

□合格

□不合格

整改要求：

检查人

受检人

表TY9个人防护用品检查评价表（*）

安全帽

□建立管理台帐。

□产品应取得《特种劳动防护用品安全标志证书》，有“产品检验合

格证”，厂家名称和有效期。

□按规定在有效期内正确使用安全帽，不得使用擅自改装、损坏的安

全帽。

安全带

□产品应取得《特种劳动防护用品安全标志证书》，并有“产品检验

合格证”，生产厂家和许可证编号，生产日期。

□在规定的使用期限内使用，新安全带在使用1年后抽样试验，旧安

全带每6个月进行一次抽样试验，现场有检验、试验记录。

□使用前必须进行外观检查，安全带有（绳）断股、霉变、虫蛀、损

伤或铁环有裂纹、挂钩变形、接口缝线脱落等情况时严禁使用。

□高处作业人员必须正确使用双保险安全带，且作业地点超过80米

的作业人员必须使用全方位防冲击安全带；

安全带应高挂和平行拴

挂，严禁低挂高用。

□安全带使用期为3～5年，发现异常应提前报废。

防毒面具

□一般防毒面具的防护性能具有专一性，应根据环境中有毒有害气体

的性质进行正确选择，不能乱用或混用。

□在使用防毒面具之前，应进行检查，查看各部位是否完整，查看连

接部份是否接好，认真检查气密性。

□所选用的防毒面具，必须有国家指定的部门鉴定达到技术要求方可

使用。

绝缘手套

□每半年进行一次检验、试验，合格后方可使用，现场有检验、试验

记录。

□使用前进行外观检查，无外伤、裂纹、漏洞、气泡、毛刺、划痕等

缺陷。

□佩戴时应将衣袖口套进筒内。

□使用后，应将污物擦洗干净，妥善保管防止受潮。

□严禁将绝缘手套挪作他用。

续表

合格（1/0）

□从事高压验电、装拆接地线、高压电气试验等有触电危险的作业人

员必须佩戴绝缘手套。

绝缘鞋

□应建立管理台帐，每半年进行一次检验、试验，合格后方可使用。

□使用绝缘鞋（靴）时应将裤管套入鞋筒内。

□避免接触尖锐物体、高温或腐蚀性物质。

□严禁将绝缘鞋挪作他用。

员必须穿着绝缘鞋（靴）。

导电鞋

□穿用过程中，一般不超过200h应进行电阻测试一次。

□应存放在干燥通风的仓库中，防止霉变。

堆放离开地面、墙壁0.2m

以上，离开一切发热体1m以外。

避免与油、酸、碱类或其他腐蚀

性物品接触。

登杆脚扣

□脚扣试验静拉力为980N，试验时间为5min，试验周期为半年一次，

外表检查周期为每月一次。

□脚扣宜放在干燥通风和无腐蚀的场所保存。

登高板

□登高板绳索必须为一整根，直径不小于18mm多股绞绳或编织绳，

踏板和绳均应能承受2205N。

□踏板正面应有防滑条纹，其深度不应超过3mm。

□绳两端系结在踏板两头的扎结槽内，绳顶端系结铁挂钩，绳的长度

应与使用者的身材相适应。

绝缘隔板（绝缘橡胶板）

□应储存在干燥通风的环境中，远离热源，离开地面和墙壁20cm以

上。

□应储存在避免受酸碱和油的污染，避免阳光直射的环境中。

□工频耐压试验周期为一年一次。

绝缘操作杆

□绝缘部分长度不得小于相应电压等级的最低要求。

□要求材料耐压强度高、耐腐蚀、耐潮湿、机械强度大、质轻、便于

携带，一个人能够单独操作。

□半年要对绝缘操作杆进行一次交流耐压试验，不合格的要立即报

废，不可降低其标准使用。

绝缘夹钳

□握手部分和绝缘部分其间有护环分开，绝缘部分和握手部分的最小

长度应符合要求。

□金属钩的长度，在满足工作需要的情况下，不宜超过5-8厘米。

绝缘绳

□绝缘绳不得沾染油污及其他污染。

□每股绝缘绳索及每股线均应紧密绞合，不得有松散、分股的现象。

□绳索各股中丝线均不应有叠痕、凸起、压伤、背股、抽筋等缺陷。

□接头应单根丝线连接，不允许有股接头。

单丝接头应封闭在绳股内

部，不得露在外面。

□股绳在股线捻距及纬线在全长上应该均匀。

□经防潮处理后的绝缘绳索表面应无油渍、污迹、脱皮等。

□高压绝缘绳工频耐压试验周期为每半年一次。

验电器

□依据被验电气设备的额定电压，选用适宜型号的验电器。

□操作人员必须手握操作手柄并把操作杆整个拉出定位后方可按有

关规则次序进行验电操作。

□确保验电操作的安全可靠，验电器使用年限不得超过3年（自出厂

之日起）。

表TY10材料管理检查评价表（*）

□施工单位在主要材料或构配件、设备进场经自检合格后，将有关质

量证明文件（出厂合格证、检验、试验报告等）报监理项目部审查。

□施工单位应及时按批量批次对需送检材料、试件等进行送检，相关

送检证明材料齐全、检测结论合格。

□监理人员应按规定对送检的材料、试件实行见证送检，见证员持有

见证员资格证书。

□乙供材料应由中标单位和专业分包单位采购，提供相关的采购证明

材料。

□甲供设备、材料、构配件进场后，施工、监理、业主项目部同厂家

做好开箱检查，做好《设备开箱检查记录》。

如发现设备存在质量

缺陷，应填报《质量缺陷通知单》。

□施工单位应建立完善材料质量管理台账。

□施工单位应做好甲供物资的到货登记，并按规定时间汇总到货量报

监理审核。

□现场材料、设备应分类分规格存放，设置材料标示牌，进行颜色标

识管理。

□现场材料保管应做好防雨、防晒、防潮等保护措施。

表TY11安全“四步法”检查评价表（*）

作业指导书

□根据作业任务选择适用的作业指导书，作业指导书的内容与现场实

际情况相符。

□对作业指导书进行差异化分析，差异化分析的结果与现场实际情况

相符。

□现场作业应按作业指导书的作业内容、作业流程、安全风险辨析及

控制措施、作业方法、质量控制措施及检验标准等进行施工。

安全风险分析与预控

□作业前应进行安全风险分析。

□安全风险分析应与现场作业环境和风险相符。

□根据安全风险分析落实风险预控措施。

安全施工作业票

□安全施工作业票与现场实际内容相符，不得随意打勾。

□在作业票的有效期内使用（10天）。

□安全施工作业票填写规范，新增加人员在接受交底后补充签名。

□作业现场工作内容、地点、安全措施变更后应重新办理安全施工作

业票。

□安全施工作业票签名人员必须与现场作业人员一致，保证签名的真

实性。

站班会

□开工前班组长组织开展站班会。

□站班会安全技术交底等“三交”工作与现场实际应相符，安全控制

措施落实到位。

□站班会记录（或日志）应体现“三交”、“三查”等内容。

□站班会记录签名人员必须与现场作业人员一致，保证签名的真实

性。