中药学综合知识与技能复习1Word格式.docx
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《中国药典》(2010版一部)收载的妊娠禁用中成药有:
二十七味定坤丸、十一味能消片、十二味翼首散、十香返生丸、十滴水、十滴水软胶囊、七厘胶囊、人参再造丸、九气拈痛丸、九分散、三七片、三七伤药片、三七血伤宁胶囊、三两半药酒、大川芎口服液、大黄清胃丸、大黄廑虫丸、山楂化滞丸、小金丸、小活络丸、马钱子散、开胸顺气丸、天菊脑安胶囊、天麻祛风补片、天舒胶囊、云南白药(胶囊)、云香祛风止痛酊、木瓜丸、木香槟榔丸、五味麝香丸、止咳宝片、止痛化癜胶囊、止痛紫金丸、少腹逐瘀丸、中华跌打丸、牛黄至宝丸、牛黄消炎片、牛黄清宫丸、牛黄解毒丸(片)、片仔癀(胶囊)、;
化癜回生片、丹桂香颗粒、风湿马钱片、风湿定片、风湿骨痛胶囊、六味安消散、心宁片、心脑康胶囊、心脑静片、心通口服液、玉真散、正心泰片(胶囊)、龙泽熊胆胶囊、平消片(胶囊)、白蚀丸、瓜霜退热灵胶囊、冯了性风湿跌打药酒(禁内服)、地榆槐角丸、朴沉化郁丸、再造丸、当归龙荟丸、伤痛宁片、华佗再造丸、血府逐瘀胶囊、血美安胶囊、血栓心脉宁胶囊、壮骨关节丸、壮骨伸筋胶囊、庆余辟瘟丹、关节止痛膏、如意定喘片、妇炎康片、妇科通经片、红灵散、坎离砂、克痢痧胶囊、苏合香丸、医痫丸、尪痹颗粒(片)、抗宫炎片(胶囊)、利胆排石片(颗粒)、伸筋丹胶囊、伸筋活络丸、龟龄集、沈阳红药胶囊、尿塞通片、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、肾衰宁胶囊、国公酒、固本统血颗粒、金蒲胶囊、乳块消片(胶囊)、乳疾灵颗粒、乳癖散结胶囊、周氏回生丸、茵芪肝复颗粒、胃肠复元膏、骨友灵搽剂、骨刺宁胶囊、复方牛黄消炎胶囊(牛黄消炎灵胶囊)、复方牛黄清胃丸、复方珍珠散、复方夏天无片、复方益肝丸、追风透骨丸、独圣活血片、养血荣筋丸、活血止痛散、宫瘤清胶囊、冠心苏合丸、法风止痛片、祛伤消肿酊、神香苏合丸、桂枝茯苓胶囊、根痛平颗粒、脑立清丸(胶囊)、狼疮丸、益心片、益心丸、益母丸、益母草口服液(颗粒、膏)、消肿止痛酊、消络痛片(胶囊)、消渴灵片、消糜栓、调经止痛片、通天口服液、通心络胶囊、通关散、通窍镇痛散、通痹片、桑葛降脂丸、黄疸肝炎丸、梅花点舌丸、控涎丸、银屑灵膏(银屑灵)、得生丸、麻仁润肠丸、痔康片、清宁丸、清泻丸、清眩治瘫丸、清脑降压片(胶囊、颗粒)、精淋颗粒、越鞠保和丸、紫金锭、紫雪散(紫雪)、暑症片、跌打丸、跌打活血散、舒筋丸、舒筋活血定痛散、痧药、痛经丸、疏风定痛丸、暖脐膏、腰痛丸(片)、瘀血痹皎囊(颗粒)、槟榔四消丸(大蜜丸、水丸)、鲜益母草胶囊、熊胆救心丸(熊胆救心丹)、礞石滚痰丸、麝香风湿胶囊、麝香抗栓胶囊、麝香保心丸、麝香舒活搽剂(麝香活精)、麝香镇痛膏、蠲哮片。
3、含淀粉较多的饮片,易发生
A霉变
B变色
C走油
D粘连
E气味散失
A
含淀粉较多的饮片,很容易吸收水分,当表面水分增加时,就使霉菌、虫卵易于寄生繁殖,同时淀粉又可作为营养食料,因此容易虫蛀、霉变。
4、含氢氯噻嗪的是
A强力感冒片
B金羚感冒片
C抗感灵片
D感冒清热颗粒
E舒肺糖浆
B
含马来酸氯苯那敏成分中成药的注意事项氯苯那敏也称扑尔敏,常用其马来酸盐,用于各种过敏性疾病,并与解热镇痛药配伍用于感冒,但有嗜睡、疲劳乏力等不良反应。
因此在服药期间,不得驾驶车船、登高作业或操作危险的机器。
B选项金羚感冒片含有的西药成分有:
阿司匹林、马来酸氯苯那敏、维生素C。
5、内含朱砂的中成药
A服用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等
B以土茯苓煎汤饮
C以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服
D可用肉桂煎汤或甘草煎汤饮服
E以白萝卜或白菜捣烂取汁加糖频服
本组题考查含毒中药中毒的基本救治原则。
其中马钱子及含马钱子的中成药中毒解救可用肉桂煎汤或甘草煎汤饮服;
蟾酥及含蟾酥中成药中毒解救可用生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服;
雄黄及含雄黄的中成药中毒解救可用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等;
含朱砂、轻粉、红粉等的中成药中毒解救可用土茯苓煎汤饮。
6、因配伍禁忌不宜合用的药组是
A六应丸与紫雪散
B胆宁片与妙济丸
C天麻丸与苏合香丸
D牛黄解毒片与金匮肾气丸
E附子理中丸与参茸卫生丸
含十八反、十九畏的中成药配伍禁忌---附子:
大活络丹、尪痹冲剂、天麻丸;
川贝、半夏:
川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸;
依据配伍禁忌原则,若将上述两组合用,附子、乌头与川贝、半夏当属相反禁忌同用之列。
郁金:
利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片。
丁香:
六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散;
依据配伍禁忌原则,若将上述两组合用,郁金与丁香当属相畏禁忌同用之列。
不同功效药物联用的辨证论治和禁忌---附子理中丸+牛黄解毒片;
附子理中丸+黄连上清丸;
金匮肾气丸+牛黄解毒片
7、极易霉变的环境温度
A温度20℃~35℃、湿度75%以上
B温度20℃~35℃、湿度75%以下
C温度10℃~20℃、湿度70%以上
D温度10℃~20℃、湿度70%以下
E温度10℃~20℃、湿度60%以上
药物在贮存过程中,外界气温的改变,对药物变质速度有很大的影响。
当温度在25℃以下的常温情况下,储藏中的中药一般都比较稳定。
当温度升高,害虫和霉菌容易孳生繁殖,饮片也易生虫、霉变。
当温度在35摄氏度以上,会加速物质分子的运动,促使药材的水分蒸发,致降低含水量和重量;
同时加速氧化、降解等化学反应,促使化学成分迅速变化;
挥发油的挥发会加快,使芳香气味减弱或消失;
含糖类及黏液质的饮片就容易发霉、生虫、变质,贮存温度过高会给饮片带来不利影响;
含油脂成分的饮片因受热引起酸败泛油,外表油润的炮制品,因受热和空气的影响而引起外表失润;
胶类及树脂类饮片容易变软而黏结成块,如乳香、阿胶等。
但如果温度过低,对某些新鲜的药物如鲜石斛、鲜芦根等,或某些含水量较多的药物,也会产生有害的影响。
一般炮制品的绝对含水量应控制在7%~13%,贮存环境的相对湿度应最好控制在70%以下,当空气相对湿度达到75%,温度30℃,很多饮片都能逐渐吸收空气中的水分,而使本身含水量增加,导致霉变现象的产生,特别是含糖类、黏液质、淀粉类饮片更容易吸潮变质,如天门冬、地黄、山药等;
一些粉末状药物也易吸潮粘连成块。
8、需先煎的饮片是
A羚羊角
B葶苈子
C鳖甲
D白豆蔻
E葛根
冲服:
一些用量少,贵细中药宜先研成粉末再用群药的煎液冲服,避免因与他药同煎而导致其成分被药渣吸附而影响药效。
如雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇等。
9、某女,35岁。
胃痛胀满,嗳腐恶食,矢气后痛减,医生辨为饮食停滞,治宜选用的中成药
A食滞胃痛
B脾胃虚寒
C肝气犯胃
D肝胃郁热
E外寒袭胃
脾胃虚寒【症状】胃痛隐隐,大便溏薄,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳呆,神疲乏力,甚则手足不温。
舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。
【治法】温中健脾。
10、某男,56岁。
小便点滴不通,量极少短赤而灼热,小腹胀满,口苦口黏,渴不欲饮,大便不畅。
舌质红,苔黄腻,脉滑数。
中医诊断是
A八正散
B代抵当丸
C济生肾气丸
D参苓白术散
E逍遥散
癃闭-膀胱湿热[症状]小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅。
舌质红,苔黄腻,脉数。
[治法]清热利湿,通利小便。
[方剂应用]八正散(木通、车前子、萹蓄、瞿麦、滑石、甘草梢、大黄、山栀子、灯心草)加减。
[中成药选用]三金片、热淋清颗粒、复方金钱草颗粒。
11、白果的别名是
A1
B2
C3
D4
E5
本题考查汤剂的用法用量。
内服法的次数:
如病缓者一天服一煎,病情紧急者可一次顿月艮,重病、急病者可隔4小时服药1次,以使药效持续。
12、丁香畏
A莪术
B半枝莲
C半边莲
D白茅根
E白附子
《中国药典》(2010版一部)收载的妊娠禁用中药有:
丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红大戟、红粉、芫花、两头尖、阿魏、附子、京大戟、闹羊花、草乌、制草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子(维药)、蜈蚣、罂粟壳、麝香。
13、包煎的中药是
A鹿角霜
B鹿角胶
C蒲黄
D砂仁
E当归
包煎即是把需包煎的饮片装在用棉纱制成的布袋中,扎紧袋口后与群药共同煎煮。
需要包煎的药物主要有以下几类。
(1)含黏液质较多的饮片。
包煎后可避免在煎煮过程中黏煳锅底。
如车前子、葶苈子等。
(2)富含绒毛的饮片。
包煎后可避免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽,如旋覆花、枇杷叶等。
(3)花粉等微小饮片,因总表面积大,疏水性强,故也宜包煎,以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。
如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。
14、孕妇禁用的中成药是
15、应通风干燥、防虫蛀的中药是
A生姜
B桔梗
C连翘
D龙胆
E川芎
含淀粉多的药材和饮片,如桔梗、山药、葛根等,应贮于通风干燥处,以防虫蛀。
16、阴虚津亏者,忌用
A白果
B瓜蒌
C杜仲
D牡蛎
E诃子
本题主要考察中药饮片的正名和别名的掌握情况,其中白果的别名是银杏;
瓜蒌的别名是全瓜蒌、栝楼、药瓜;
杜仲的别名是川杜仲、木棉;
诃子的别名是诃子肉、诃黎勒。
17、开创内伤杂病辨证论治体系的医学典籍是
A《普济方》
B《肘后方》
C《和剂局方》
D《千金要方》
E《千金翼方》
本题考查对方书典籍的掌握。
《和剂局方》的历史地位是我国第一部成药典籍。
18、泄泻脾肾阳虚证的临床症状是
A保和丸加减
B四神丸加减
C参苓白术散加减
D加味左金丸加减
E舒肝丸加减
肾阳虚衰【症状】黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软。
舌淡苔白,脉沉细。
【治法】温肾健脾,固涩止泻。
【方药】四神丸(补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸)加减。
【中成药选用】可酌情选用涩肠止泻散、四神丸、固本益肠片、固肠止泻丸中的一种。
19、功能和胃健脾,导滞消积,润肠通便,理气、降脂的是
A二十五味鬼臼丸
B六味安消散
C仁青芒觉
D佐珠达西
E八味沉香散
本组题考查藏药常用方剂。
其中二十五味鬼臼丸的功能是健脾和胃,止痛止吐;
六味安消散的功能是和胃健脾,导滞消积,润肠通便,理气、降脂;
仁青芒觉的功能是解毒消炎,降水通淋,祛腐生肌,利尿消月中,滋补强身;
八味沉香散的功能是宁心安神。
20、下列不属于疮疖的健康指导的是
A防风通圣丸
B牛黄醒消丸
C连翘败毒丸
D黄连上清丸
E清肺抑火丸
热毒蕴结[症状]好发于项后发际、背部、臀部。
轻者疖肿只有一二个,多则可散发全身,或簇集一处,或此愈彼起;
伴发热,口渴,溲赤,便秘。
苔黄,脉数。
[治法]清热解毒。
[方剂应用]五味消毒饮合黄连解毒汤(金银花,野菊花,蒲公英,紫花地丁,紫背天葵子,黄芩,黄柏,山栀)加减。
[中成药选用]连翘败毒丸,当归苦参丸,金花消疮丸。
疮疖初期外治选用:
小者用三黄洗剂外搽,大者用如意金黄散醋调外搽。