办理建设工程质量安全监督登记手续指南Word文档格式.docx

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签名字样

手机

项目负责

法人代表

本人对以上人员及签名字样真实性负责。

项目负责人(签名):

建设单位法人代表(签名):

(单位盖章)

年月日年日

/3

附表三:

建设工程质量从业人员一览表

(施工总包单位、分包单位)

单位工程名称

施工单位名称

施工单位地址施工单位邮编

专业与技

职务

签名姓名

岗位证书号术职称

办公室电话

手机

施工员质量员

安全员

资料员送样员项目技术负责人项目经理企业技术负责人

企业经理

本人对以上人员真实性负责。

施工单位法人代表(签名):

项目负责人(签名):

年月日年月日

/4

附表四:

(监理单位)

工程名称

监理单位名称

监理单位地址

监理单位邮编

职务

签名字样名

技术职称

专业与岗

办公室电话

位证书号

员见证员

项目总监企业技术负责人

企业经理

本人对以上人员及签名字样真实性负责。

项目总监(签名):

监理单位法人代表(签名):

日月年日月年

/5

附表五:

(勘察单位)

勘察单位名称

勘察单位地址

勘察单位邮编

姓名

项目负责人报告编写人报告审核人报告审定人总工程师院长

项目负责人(签名)

勘察单位法人代表(签名)

(单位盖章)

/6

附表六:

(设计单位)

设计单位名称

设计单位地址

设计单位邮编

职务

姓职名

称注册资质

签字字样

建筑设计

结构设计

给排水设计

电气设计暖通设计

智能设计

注册建筑师

注册结构师项目负责人技术负责人院长

设计单位法人代表(签名):

年月日年月

/7

台州市施工项目单位工程一览表

填表时间:

项目工程信息

项目工程名称

建设单位建筑总面积建设单位所属区县

项目负责人(㎡)

单位工程信息

单位工程名称

建筑面积(㎡)

工程造价(万元)

结构层数

开工计划竣日期工日期

所属施工标段名称

工程总造施工标段(万元监理单位名施工企业名

/8

台州市施工现场关键岗位人员一览表(施工企业)

企业名称(全称)填表人填表时间

*组织机构代码证号施工法人代表*企业*经理信息

安全生产许可证号*身份证号*身份证号

*企业性质*安全证书号*安全证书号

***

企业性质联系电话联系电话

*分管安全生产副经理*企业技术负责人

身份证号**身份证号

*安全证书号安全证书号*

**

联系电话联系电话

项目工程名称施工标段名称

序号姓名

身份证号

岗位职务

岗位证书号

安全手机证书号

计划考勤结束时考勤开始时间(需考勤人员填写)

备注间(需考勤人员填写)

项目经理

项目技术负责人

施工员质量员

质量员

安全员安全员

安全员

分包项目经理

分包项目经理分包项目经理

1、在台州市范围内已有在建项目的企业,打“*”的栏目可不填写。

2、安全证书号是指安全生产考核合格证书号。

/9

台州市施工现场关键岗位人员一览表(监理企业)

序号

单位名称(全称)

填表人

填表时间

组织机构代码证号

单位性质

单位资质

法人代表

联系电话

施工标段名称

考勤开始时间

计划考勤结束

身份证号姓名

岗位职务

注册证书号

(需考勤人员

时间(需考勤

备注

人员填写)填写)

项目总监监理工程师监理工程师

监理工程师

监理员

监理员

/10

办理建设工程安全监督登记

手续指南

《建设工程安全生产管理条例》第42条:

“建设行政主管部门在审核发放施工许可证时,应当对建设工程是否有安全施工措施进行审查,对没有安全施工措施的,不得颁发施工许可证”。

二、施工单位在办理建设工程安全监督手续时,应提交下列资料:

1.工程建设项目开工安全生产申报备案表(附表一);

2.建设工程开工安全生产条件现场验收申报表(附表二、附表五签字盖章);

.企业安全生产许可证和三类人员审查表(附表三)34.安全专项方案(施工用电、模板支撑、起重机械、脚手架);

5.企业与项目部签订的安全生产责任书;

6.项目负责人、专职安全员、监理人员的任命文件;

7.特种作业人员证书复印件;

8.安全施工组织设计和安全监理规划;

9.危险性较大的(超过一定规模的危险性较大的)分部分项工程清单(附表四)。

/11

路桥区建设工程开工安全生产条件现场验收申报表

申报单位:

(公章)

开工日期

结构层次

建筑面积

安全目标

建设单位监理单位工程名称工程地点

建筑面积

联系电话联系电话

施工单位建设单位

联系电话

施工单位

技术负责人

中标日期

合同造价

安全生产许可证号

现场周边状况

工程法定代表人

开工

临时设施、五牌二图

安全企业经理

视频监控设置(附表五)

生产企业副经理

条件

施工围墙(公建、住宅工

情况企业技术负责人

程十百千万廉政文化墙)

欠薪保障金、工伤保险

安全员①

监理公司总监签字:

(公章)意见年月日

验收结论:

区建筑工程管理处验签字:

(公章)收结论验收日期:

年月日证安全员②号证安全员③号证安全员④号递交人递交日期

签收人签收单位

审查意见:

此表一式二份,附工伤保险办理单。

建工处留档一份、安全监督登记一份。

/12

附表三:

企业安全生产许可证和三类人员审查表

日月年注:

、附安全生产许可证、三类人员证书和台州市住建局的安全考核证书复印件。

/13

工程危险性较大的分部分项工程清单

序号分部分项工程

内容

基坑支护、1

开挖深度超过降水工程边环境复杂的基坑(槽)支护、降水工程

3m(含3m)或虽未超过

3m但地质条件和周

土方开挖工程2

开挖深度超过3m(含3m)的基坑(槽)的土方开挖工程

(一)各类工具式模板工程:

包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程

模板工程及支撑体3

及以上;

搭设跨

(二)混凝土模板支撑工程:

搭设高度5m及以上;

集中线荷载度10m及以上;

施工总荷载10kN/m2

15kN/m联系构件的混凝土模板支撑工程

高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无2

起重吊装及安装拆4卸工程脚手架工程5

(三)承重支撑体系:

用于钢结构安装等满堂支撑体系

(一)采用非常规起重设备、

方法,且单件起吊重量在10KN

及以上的起重吊装工程

(二)采用起重机械进行安装的工程

(三)起重机械设备自身的安装、拆卸

(一)搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程

(二)附着式整体和分片提升脚手架工程(三)悬挑式脚手架工程(四)吊篮脚手架工程

(五)自制卸料平台、移动操作平台工程(六)新型及异型脚手架工程

6

拆除、爆破工程7

其它

(一)建筑物、构筑物拆除工程

(二)采用爆破拆除的工程

(一)建筑幕墙安装工程

(二)钢结构、网架和索膜结构安装工程

(三)人工挖扩孔桩工程

(四)地下暗挖、顶管及水下作业工程

(五)预应力工程

(六)采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技

术标准的危险性较大的分部分项工程

建设单位项目负责人(签字盖章):

施工单位项目负责人(签字盖章):

/14

工程超过一定规模的危险性较大的

分部分项工程清单

序分部分项工程号

内容有无备注

1深基坑工程

(一)开挖深度超过5m(含方开挖、支护、降水工程

)的基坑(槽)的土5m

(二)开挖深度虽未超过5m境和地下管线复杂,或影响毗邻建筑(构筑)物安全

,但地质条件、周围环

2

的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程

模板工程及支撑体系

(一)工具式模板工程:

包括滑模、爬模、飞模工程

(二)混凝土模板支撑工程:

搭设高度

8m

搭设跨度集中线荷载

2及以上;

18m及以上,施工总荷载15kN/m2及以上20kN/m

用于钢结构安装等满堂支撑体(三)承重支撑体系:

系,承受单点集中荷载700Kg

以上

3

起重吊装及安装拆卸工程

(一)采用非常规起重设备、方法,且单件起吊重量及以上的起重吊装工程在100kN

及以上的起重设备安装工程;

300kN

(二)起重量高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程

4脚手架工程

(一)搭设高度

(二)提升高度

50m及以上落地式钢管脚手架工程及以上附着式整体和分片提升150m

脚手架工程及以上悬挑式脚手架工程(三)架体高度20m

5拆除、爆破工程

(一)采用爆破拆除的工程

(二)码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易

引起有毒有害气(液)体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程

(三)可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程

优秀历史建筑或历史文化风貌(四)文物保护建筑、区控制范围的拆除工程

6其它

50m

(一)施工高度及以上的建筑幕墙安装工程及以上的钢结构安装工程;

跨36m

(二)跨度大于

60m度大于及以上的网架和索膜结构安装工程

(三)开挖深度超过的人工挖孔桩工程16m

17

/15

(四)地下暗挖工程、顶管工程、水下作业工程

(五)采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无

相关技术标准的危险性较大的分部分项工程

日月施工单位项目负责人(签字盖章):

日月建设单位项目负责人(签字盖章):

附表五:

台州市建筑工程在线视频监控系统安装告知表

项目名称施工单位

建设地点项目负责人

2m

联系电话计划开、竣工总造价

序号型号规格

日期计划拆除时间安装位置计划联机时间

其他情况

视频监控点安装情况

12345

施工单位:

联系人:

电话:

678

(盖章)

网络运行服务商意

见联系人:

(盖章)年

/16

监理单位意见

电话:

建设单位

意见联系人:

建设工程管理部门意见

(盖章)

年月日(盖章)

年(盖章)

份,建工处留档一份、施工单位、监理单位、网络运行服务商和安.本表一式注:

15全监督登记各一份。

2份。

1.本表由施工单位填写,需附视频监控点平面布置图17

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