病理科年终工作总结.docx

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病理科年终工作总结

病理科年终工作总结

　　很多人对于病理科没有听说过，也更没有了解，但是病理科在大型综合医院必不可少的科室之一，它其中包含在医疗过程中承担病理诊断工作，包括通过活体组织检查、脱落和细针穿刺细胞学检查以及尸体剖检，为临床提供明确的病理诊断，确定疾病的性质，查明死亡原因。

　　病理科年终工作总结一XX年即将过去，回顾这一年，病理科在院领导的关心照顾下，在以妇科门诊为代表的兄弟科室的大力支持下，病理科的工作迈上了一个更高的台阶，开创出了一个全新的局面，取得了开科以来最好的历史成绩。

具体如下：

一、经济效益实现历史最好水平。

　　XX年里完成液基细胞学检测（TCT）3510人次，组织病理检测850人次，宫颈抹片850人次，白带多项检测15000人次，实现经济总收入87万多，与XX年相比增长率为45%。

（XX年病理科的收入是60万），大幅度超额完成年初制定的经济目标。

更值得一说是，所有成果的取得，靠的是我一个人努力工作和辛勤劳动。

我也可以厚着脸皮说按个人来算，我绝对是第一。

二、社会效益稳步提升，社会影响逐步扩大。

　　我多次在关键时刻给病人和临床作出科学、合理、及时的病理诊断并提出合理有建设性的意见和建议，得到病人和上级医院病理专家教授的一致认可和好评，为医院和科室树立了良好的对外形象。

　　三、加强业务学习，狠抓内部质量，提高诊断水平，保证医疗质量和医疗安全。

　　我来妇幼有13年了，到病理科工作已经7年，在这7年里，病理科是唯一一个没有因业务和技术上的问题被病人投诉被要求赔偿的科室。

XX年切片外借省级医院会诊37例，最终检测结果与我们一致的有37例，准确符合率100%。

最值得高兴的是有一次对同一病例我们和湘东医院作出了不同的诊断，我们认为没有到癌，而湘东医院认为到癌了，最后湘雅同意我们的诊断，认为我们在这一病例上拿捏的比较准，得到了当事病人家属高度赞扬。

　　四、积极参与医院和科室的管理，为医院和科室的持续发展出谋划策。

　　XX年年初的时候，我对怎样做好服务、怎样做大做强医院，以书面的形式提出了自己的一些想法，得到了院里的认可并加以实施执行，自从加入作风建　　设小组以后，在贺书记的直接领导下，我实事求是的做好了手术室、妇科、产科等8个部门的考评和满意度问卷调查，为医院和科室的科学管理与不断完善提供了最真实的资料，为妇幼品牌的建设尽了最大的努力。

　　五、对照二甲复审的要求，加班加点做好了二甲复审的准备工作，加强了科室的质量体系建设和内部管理，保证了科室的健康发展。

　　成绩的取得固然可喜可贺，但透过这成绩的背后，我觉得病理科还是有许多不足之处：

　　一、支撑病理科的或者能与病理科对接的科室单一，目前来说只有一个妇科门诊，那么对病理科来说，业务的增长点几乎没有，不利于业务的持续增长。

二、人员的配备不合理。

　　按我们业务收入，病理科配备4个人都不为过，湘东医院8个人，他们的业务收入是150万左右，中医院3个人，他们的业务收入大概是50万左右，而病理科今年只有我一个人，业务收入已达87万多，还不包括免费和打折的。

另外，虽然我自认为业务素质和业务水平比较高，但按现在的要求，我还不具备直接从事病理诊断的条件，而刚刚进修回来的宋芹还需要一个成长学习的过程。

　　三、人员紧缺，再加上场地狭小，新的项目，新的技术无法开展和推广。

虽然面临的问题还很多，甚至有的问题短时间内还不能解决，但是作为妇幼人的我在XX年里一定会竭尽所能，始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以感恩、利他、成长为理念，在邹院长，贺书记的带领下秉承踏石留印，抓铁留痕的工作作风，脚踏实地的做好每一件事，实现妇幼从一个辉煌走向另一个辉煌的崛起。

　　病理科年终工作总结二会上，病理科支部书记张冠军对XX年的工作做了总结。

过去的一年中亮点不少，主要表现在：

1，参加4次卫计委全国病理质控评价中心（PQCC）Her-2免疫组化与FISH检测质控项目、全国临床检验中心EGFR检测项目、欧洲分子基因诊断质量联盟（EMQN）、免疫组化英国国家外部质量评估计划（UKNEQAS）等，已通过。

2，细化管理，成效显著。

加强科室试剂和耗材管理，节约成本，减少浪费;加强控感核查，减少院内感染;加强临床沟通，提出改进措施;聘任专职人员，细化档案管理;3，各项医疗指标全线飘红;立项医院新医疗新技术2项，发明专利1项;开展快速石蜡项目，缩短病理报告时间;4，科研方面积极撰写国家自然基金标书，中标省市科技项目3项。

发表论著13篇，其中SCI3篇，Medline2篇，在全国病理学术会议交流5篇，并被邀请进行专题讲座。

　　会中，大家就科室发展存在的问题和来年计划展开了积极的讨论。

针对科室专科病理发展滞后的问题，科室要求在副高医师中分亚专业方向，并根据个人的方向重点关注各自专业方向知识的更新学习，争取在医院的支持下去国内外知名医院进修学习;规范化的分子病理实验室建设迫在眉睫，迫切需要增加场地及人员配备，加强实验室的质量控制，创造条件尽快争取通过分子病理实验室的认证;全科人员应加强学习，进一步提高个人的业务素质，在病理科现有的条件下拓展业务量、积极开展新业务新技术，进一步提高科研工作的水平和档次。

加强科室人员临床病理的沟通，与临床做好相互协作，特别是针对近些时间手术冰冻检查工作量明显增加，冰冻报告时间出现延迟等问题，做了讨论和安排;在人员排班、工作流程上做了调整，满足临床需求。

　　茶话会在轻松和谐的氛围中开始，在真诚的讨论声中结束，为新一年科室的发展唱出了和谐的音符。

　　病理科年终工作总结三一、对本科室工作做概括总结。

　　20xx年病理科坚持积极响应医院的各项号召及精神，按照三级甲等医院标准建设病理科，病理科全体在新建病理科工作环境中圆满出色地完成全年工作任务，同时科室工作也得到了全面、健康、协调快速的发展，现就一年来工作总结如下：

　　一、工作量完成情况及经济效益：

活检8479例，冰冻1153例，免疫组化503例、2479项，特殊染色HP751例，TCT2028例，脱落细胞6409例，HPV检测95例，接受外院会诊68例，尸体解剖2例。

共计创收：

2604378元，其中免疫组化：

247900元，特殊染色HP：

45060元，HPV检测：

33250元。

二、基础设施建设方面：

　　1、引进朗珈病理信息系统，实现了病理科数字化管理。

提高了工作效率,方便临床病理结果查询。

正逐步实现部分电子申请单的普及。

　　2、十人共览显微镜的引进，可做到十人共同阅读同张切片，方便了科内全体人员的学习、带教，疑难病例会诊。

提高了病理科整体的病理诊断水平。

　　3、自动染色-封片仪的投入使用，满足了我科与日俱增的制片工作量，提高了病理切片质量。

　　4、病理读片示教会议室的建设。

实现了网络病理图片资源的学习，为讲课培训、区域性病理读片会及其他科室资源共享提供了良好的硬件设施。

　　三、人员梯队建设情况：

我科人员梯队建设基本完成，高、中、初级比例为2：

4：

8。

亚病理专业建设已初成规模，病理科目前已有较为成熟的妇科病理专业、消化道病理专业，乳腺病理专业，今年新增泌尿系及前列腺病理专业、尸体解剖等亚病理专业。

四、人才培养培训情况。

　　1、每天八点于十人共览显微镜下进行科内疑难病例会诊，全科诊断医生进行学习讨论;上级诊断医师带教初级医师及冰冻报告的发放;　　2、每周四下午进行业务学习、每半月进行“三基三严”的培训，制定初级医师培训计划并积极参加院内组织的各类培训;3、北京病理专家老师定期阅片讲座;　　4、外派进修学习人员1名，学成并获得解放军总医院优秀进修生称号;5、科室五人次参加区内外学术会议十余次。

　　6、年内请保卫科、感染科等对病理科全体人员进行相关知识的培训。

五、新技术、新业务开展情况：

　　1、开展了CervistaHPV分子病理检测，共检测95例，阳性31例。

　　2、新增免疫组化23项，完成年初计划增加20项的任务，其中增加了甲状腺乳头状癌Galectin-3、肺癌Nopsin-A、乳腺肌上皮Calponin等多病种的特异性强、敏感度高的标记物。

　　3、幽门螺旋杆菌HP特染检测751例，阳性503例，阳性率达%。

　　4、全面开展TCT工作，取消传统的细胞学刮片。

六、科研和攥写论文情况：

　　1、20xx年开展课题三项：

①《使用同一样本进行HPV检测、液基细胞学和阴道镜下组织活检在宫颈病变中的相关性分析》;②《甲状腺微小乳头状癌冰冻与石蜡病理诊断分析》;③《胃疾病与幽门螺旋杆菌HP检测的临床病理意义》。

2、攥写论文2篇。

　　七、临床交流协作情况：

我科自20xx年6月22起于每周六早会期间走访临床各科室，沟通协商解决了许多实际问题：

　　1、申请单方面，现填写基本符合等级医院要求，完整清晰利于病理医生的诊断;　　2、病例报告出具时间问题，一般均为5个工作日，但为更好配合临床工作，现我科已调整为将胃镜、阑尾、扁桃体等标本在制片完成后优先挑　　选出来第一时间进行阅片诊断及出具报告。

临床医生可在病理医生出具报告后第一时间网上查询到结果。

　　3、术中快速冰冻方面。

（1）各临床科室已了解到术中冰冻适宜及不宜应用范围，能够结合患者情况及手术目的参看冰冻适用范围进行送检。

（2）对于时间外冰冻，会在下班前及时通知我科留人，便于工作的顺利进行。

（3）取消冰冻也能够及时通知我科人员。

　　八、病理科为主办方在区卫生局支持下成立了海拉尔区病理读片会：

于20xx年8月起每月第三个周一下午召开，现已进行5次，中蒙医院、农垦医院、海拉尔区医院及我院病理科参与，每次针对各院疑难病例进行讨论学习，促进各医院间的病理人员相互学习，更利于呼伦贝尔地区的病理的全面发展，为打造区域性病理中心打下坚实的基础。

　　九、质量控制方面：

年内两次参加全国的免疫组化质控活动均达到了优良的认证。

　　十、“创三甲”迎评准备情况：

按等级医院工作要求，

（1）新增制度2项、流程1项，修订制度、7项、流程15项。

（2）设计、修正各登记、记录本近50本，使其系统化、正规化。

　　二、年内工作计划完成情况，亮点与不足，改进措施。

20xx年工作计划完成情况：

　　1、完成科内基础设施建设：

（1）病理读片示教会议室的建设，十人共览显微镜及可播放病理幻灯的投影设备的引进，为讲课、带教、培训提供了良好硬件基础;

（2）自动染色-封片机的引进，满足了我科制片与日俱增的工作量，并避免制片质量稳定性欠佳等问题;（3）信息系统的引进，完善病理信息化建设，监控和降低可能出现的风险。

　　2、等级医院迎评工作完成情况：

全面贯彻实施医院评审的标准，把制度及规范已融入每日常规工作中。

　　3、专业技术水平上，亚病理专业建设已初成规模，病理科目前已有较为成熟的妇科病理专业、消化道病理专业，乳腺病理专业，新增泌尿道及前列腺病理专业、尸体解剖等亚病理专业。

　　4、质量控制方面：

按等级医院细则完善了从标本接收到签发报告过程中病理科各项质控活动，并于每月质控会中对出现的问题进行讨论、协商出解决办法，下月质控会上进行反馈。

同时做好室内质控，参加全国免疫组化室间质控活动获得两次优良认证。

　　5、新技术、新业务及科研项目。

（1）新增免疫组化23项;

（2）开展HPV检测95例，阳性37例，阳性率达%。

（3）特殊染色HP751例，阳性503例，阳性率达%。

（4）完成科研项目：

开展课题三项①《使用同一样本进行HPV检测、液基细胞学和阴道镜下组织活检在宫颈病变中的相关性分析》;②《甲状腺微小乳头状癌冰冻与石蜡病理诊断分析》;③《胃疾病与幽门螺旋杆菌HP检测的临床病理意义》。

　　6、区域性病理诊断中心的申请情况，我科积极申请，同时加强科内设施建设现已满足硬件条件，并加快人才培养步伐，争取早日达到区域性病理诊断中心的标准。

亮点:

　　1、引进病理科信息系统，实现了病理科数字化管理。

提高了工作效率,方便临床病理结果查询，正逐步实现电子申请单的普及。

　　2、十人共览显微镜的引进，可做到十人共同阅读同张切片，更便于科内全体人员的学习、带教，疑难病例会诊。

　　3、自动染色-封片仪的投入使用，满足了我科与日俱增的制片工作量，并避免了制片质量稳定性欠佳等问题。

　　4、病理读片示教会议室的建设及播放